针灸对神经系统功能的调节培训课件.ppt
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- 针灸 神经系统 功能 调节 培训 课件
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1、针灸对神经系统功能针灸对神经系统功能的调节的调节一、针灸对神经系统功能的调节作用一、针灸对神经系统功能的调节作用神经神经系统系统周围周围神经神经中枢中枢神经神经脑脑脊髓脊髓脑神经脑神经脊神经脊神经神 经 机 制神 经 机 制是 针 灸 调是 针 灸 调节 作 用 的节 作 用 的核心环节核心环节针灸对神经系统功能的调节2(一)针灸对受损周围神经功能的调节(一)针灸对受损周围神经功能的调节1提高神经兴奋性提高神经兴奋性 毫针点刺提高神经兴奋性针刺前针刺停针再针刺t神经兴奋性针灸对神经系统功能的调节3(一)针灸对受损周围神经功能的调节(一)针灸对受损周围神经功能的调节2促进神经纤维再生促进神经纤维
2、再生针刺治疗面瘫针刺治疗面瘫肌电图好转肌电图好转肌纤维重获神经支配肌纤维重获神经支配病损的神经功能恢复病损的神经功能恢复针灸对神经系统功能的调节4电针组:电针组:A.水肿反应轻水肿反应轻B.新生细胞多新生细胞多C.新生髓鞘多新生髓鞘多针灸对神经系统功能的调节53激发失神经支配的肌纤维主动收缩激发失神经支配的肌纤维主动收缩保持肌细胞固有的舒缩性保持肌细胞固有的舒缩性促进细胞内新陈代谢促进细胞内新陈代谢减缓肌蛋白因失神经支配后的变性减缓肌蛋白因失神经支配后的变性(一)针灸对受损周围神经功能的调节(一)针灸对受损周围神经功能的调节针灸对神经系统功能的调节6(二二)针灸对脊髓损伤功能的调节针灸对脊髓损
3、伤功能的调节大鼠中度脊髓损伤模型大鼠中度脊髓损伤模型针刺大椎、命门针刺大椎、命门测定脊髓血流量测定脊髓血流量针刺可抑制脊髓血流量的下降趋势针刺可抑制脊髓血流量的下降趋势2-8h增加血流量增加血流量改善循环和代谢改善循环和代谢促进神经再生和功能恢复促进神经再生和功能恢复针灸对神经系统功能的调节7(三三)针灸对大脑皮质功能的调节作用针灸对大脑皮质功能的调节作用针灸对神经系统功能的调节81.对条件反射活动的调整对条件反射活动的调整针灸对神经系统功能的调节93.对大脑皮质生物电活动的调整对大脑皮质生物电活动的调整 (1)(1)对脑电的影响对脑电的影响 与大脑皮质的功能状态或个体脑与大脑皮质的功能状态或
4、个体脑 电图类型有关电图类型有关(2)(2)对大脑皮质诱发电位的作用对大脑皮质诱发电位的作用4对大脑皮层局部血流量的调节对大脑皮层局部血流量的调节 针刺一侧肢体穴位时,对侧大脑皮质、丘脑、同侧基底针刺一侧肢体穴位时,对侧大脑皮质、丘脑、同侧基底节和双侧小脑皮质节和双侧小脑皮质局部血流量局部血流量(CBF)(CBF)及脑功能活动呈现增及脑功能活动呈现增高的趋势,缺血性脑血管病患者比正常人反映更敏感高的趋势,缺血性脑血管病患者比正常人反映更敏感,提,提示针刺对大脑皮层的血流量有良好的调节作用。示针刺对大脑皮层的血流量有良好的调节作用。针灸对神经系统功能的调节11二、针灸治疗脑血管病的作用及机制二、
5、针灸治疗脑血管病的作用及机制针刺对脑血管病有很好的疗效针刺对脑血管病有很好的疗效尤其对脑血管病后遗症的治疗有其独特之处尤其对脑血管病后遗症的治疗有其独特之处针刺越早介入治疗,症状好转越快,功能缺针刺越早介入治疗,症状好转越快,功能缺损也越少。损也越少。针灸对神经系统功能的调节12(一一)改善脑的氧代谢和脑血流量改善脑的氧代谢和脑血流量1 1、增加缺血性脑血管病脑的血液供应增加缺血性脑血管病脑的血液供应针刺针刺脑血流图波幅脑血流图波幅血流量血流量 流入容积速度流入容积速度血管弹性血管弹性例:例:针刺可以使缺血性中风患者脑血流图波幅增高,上升针刺可以使缺血性中风患者脑血流图波幅增高,上升时间缩短,
6、流入容积速度增大,上升角和顶夹角增大时间缩短,流入容积速度增大,上升角和顶夹角增大.二、针灸治疗脑血管病的作用及机制二、针灸治疗脑血管病的作用及机制 器质性脑损害及缺血程度重者针刺效果差,脑缺血程度轻者,针刺器质性脑损害及缺血程度重者针刺效果差,脑缺血程度轻者,针刺后脑缺血症状容易改善,表明脑血管病的早期防治是极为重要的。后脑缺血症状容易改善,表明脑血管病的早期防治是极为重要的。2 2、针刺效应与脑缺血程度关系密切。、针刺效应与脑缺血程度关系密切。针灸对神经系统功能的调节13全血粘度升高 红细胞电泳时间延长 纤维蛋白原增多(二二)纠正血脂和血流流变性的异常纠正血脂和血流流变性的异常二、针灸治疗
7、脑血管病的作用及机制二、针灸治疗脑血管病的作用及机制血清总胆固醇甘油三酯-脂蛋白低密度脂蛋白 高密度脂蛋白脂蛋白降脂针刺血脂代谢异常下降 针刺升高中风患者血液流变异常改善血液粘聚状态针灸对神经系统功能的调节14(三三)改善生化代谢紊乱改善生化代谢紊乱 1.1.对血浆过氧化脂质、前列环素、血栓素等的影响对血浆过氧化脂质、前列环素、血栓素等的影响 过氧化脂质过氧化脂质(LPO)(LPO)是人体自由基反应的主要产物,测定是人体自由基反应的主要产物,测定LPOLPO可间接了解自可间接了解自由基的代谢情况。由基的代谢情况。前列环素前列环素(PGI(PGI2 2):最有效的抑制血小板聚集的物质和血管扩张剂
8、:最有效的抑制血小板聚集的物质和血管扩张剂血栓素血栓素(TX)(TX):具有强烈的促血小板聚集和引起小血管收缩的作用。:具有强烈的促血小板聚集和引起小血管收缩的作用。PGIPGI2 2和血栓素和血栓素A2(TXA2)A2(TXA2)二者平衡失调时极易导致血管内血小板聚集、血二者平衡失调时极易导致血管内血小板聚集、血管痉挛收缩或血栓形成。管痉挛收缩或血栓形成。PGl2TXA2PGl2TXA2平衡失调与平衡失调与LPOLPO含量密切相关。含量密切相关。二、针灸治疗脑血管病的作用及机制二、针灸治疗脑血管病的作用及机制氧自由基氧自由基LPOPGI2PGI2/TXA2抑制血小板聚集抑制血小板聚集降低血液
9、粘滞性降低血液粘滞性减少血管痉挛减少血管痉挛针灸对神经系统功能的调节15 (1)(1)针刺可降低脑梗塞患者血浆针刺可降低脑梗塞患者血浆ETET1 1水平,缩小脑损伤水平,缩小脑损伤范围,促进患者脑功能康复。范围,促进患者脑功能康复。2.对血浆内皮素的影响对血浆内皮素的影响ETET血 管血 管内 皮内 皮细 胞细 胞损损 伤伤对对ET的降解能力和拮抗机制被破坏的降解能力和拮抗机制被破坏血管对血管对ET收缩的敏感性增强收缩的敏感性增强局部局部ET缺血区及周边血缺血区及周边血管强烈持久收缩管强烈持久收缩加重缺血中心区和缺血半加重缺血中心区和缺血半暗带的缺血及组织损伤暗带的缺血及组织损伤直接损伤神经元
10、及胶质细胞直接损伤神经元及胶质细胞参与脑梗塞的形成、发展参与脑梗塞的形成、发展二、针灸治疗脑血管病的作用及机制二、针灸治疗脑血管病的作用及机制(三三)改善生化代谢紊乱改善生化代谢紊乱 针灸对神经系统功能的调节16(2)(2)抑制钙调素抑制钙调素(CaM)(CaM)活性。目前认为活性。目前认为CaCa离子内流是神经细离子内流是神经细胞死亡的最终途径。脑缺血后,往往伴有钙调素胞死亡的最终途径。脑缺血后,往往伴有钙调素(CaM)(CaM)系统系统的代谢紊乱。的代谢紊乱。脑缺血脑缺血兴奋性氨基酸兴奋性氨基酸Ca2+Ca2+超载超载CaM活性异常增高活性异常增高激活酶激活酶细胞损害、死亡细胞损害、死亡
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