腹腔镜胃癌D二根治术相关解剖培训课件.ppt

1、腹腔镜胃癌腹腔镜胃癌D D二根治术二根治术相关解剖相关解剖2腹腔镜胃癌腹腔镜胃癌D二根治术相关解剖二根治术相关解剖v腹腔镜远端胃癌根治术流程腹腔镜远端胃癌根治术流程离断大网膜、离断大网膜、横结肠系膜横结肠系膜前叶前叶清扫清扫No.4组组淋巴结；裸淋巴结；裸化胃大弯至化胃大弯至预切平面预切平面清扫胰腺被清扫胰腺被膜膜清扫清扫No.14v、6组淋巴结；组淋巴结；裸化十二指裸化十二指肠肠清扫清扫No.8a、8p组淋巴结组淋巴结清扫清扫No.12a、5组淋巴结组淋巴结清扫清扫No.1、3组淋巴结组淋巴结离断十二指离断十二指肠，完成吻肠，完成吻合合清扫清扫No.9、7、11p 组淋组淋巴结巴结清扫清扫N

2、o.11d组淋巴结组淋巴结清扫清扫No.16a2组淋巴结组淋巴结清扫清扫No.16b1组淋巴结组淋巴结3腹腔镜胃癌腹腔镜胃癌D二根治术相关解剖二根治术相关解剖u自下而上自下而上u由左及右由左及右u先大弯后小弯先大弯后小弯u最后断十二指肠和食道最后断十二指肠和食道uNo4sb4sa102uNo4sb4d1514v6uNo71198a12auNo5314腹腔镜胃癌腹腔镜胃癌D二根治术相关解剖二根治术相关解剖5腹腔镜胃癌腹腔镜胃癌D二根治术相关解剖二根治术相关解剖6腹腔镜胃癌腹腔镜胃癌D二根治术相关解剖二根治术相关解剖u超声刀离断大网膜由右超声刀离断大网膜由右向左至脾曲，再由左向右向左至脾曲，再由左

3、向右至肝曲至肝曲7腹腔镜胃癌腹腔镜胃癌D二根治术相关解剖二根治术相关解剖8腹腔镜胃癌腹腔镜胃癌D二根治术相关解剖二根治术相关解剖清扫后效果图清扫后效果图解剖示意图解剖示意图解剖示意图解剖示意图清扫后效果图清扫后效果图10腹腔镜胃癌腹腔镜胃癌D二根治术相关解剖二根治术相关解剖11腹腔镜胃癌腹腔镜胃癌D二根治术相关解剖二根治术相关解剖12腹腔镜胃癌腹腔镜胃癌D二根治术相关解剖二根治术相关解剖13腹腔镜胃癌腹腔镜胃癌D二根治术相关解剖二根治术相关解剖清扫后效果图清扫后效果图解剖示意图解剖示意图解剖示意图解剖示意图清扫后效果图清扫后效果图14腹腔镜胃癌腹腔镜胃癌D二根治术相关解剖二根治术相关解剖15腹腔镜胃癌腹腔镜胃癌D二根治术相关解剖二根治术相关解剖16腹腔镜胃癌腹腔镜胃癌D二根治术相关解剖二根治术相关解剖17腹腔镜胃癌腹腔镜胃癌D二根治术相关解剖二根治术相关解剖18腹腔镜胃癌腹腔镜胃癌D二根治术相关解剖二根治术相关解剖19腹腔镜胃癌腹腔镜胃癌D二根治术相关解剖二根治术相关解剖20腹腔镜胃癌腹腔镜胃癌D二根治术相关解剖二根治术相关解剖21腹腔镜胃癌腹腔镜胃癌D二根治术相关解剖二根治术相关解剖22腹腔镜胃癌腹腔镜胃癌D二根治术相关解剖二根治术相关解剖