胃肠道CT三维重建培训讲义课件.ppt

1、胃肠道CT三维重建CTC 50岁的成年人 结肠接受的剂量为 7 to 13 mSv(65 mAs)微甜，口服后不被肠道吸收，充分扩张肠腔，减盐水500mL+水500mL 配比），等渗甘露醇口感要求量，总量约1600ml2000ml。和生理特点，增加了小肠疾病诊断的难度。球部或更远端经导管缓慢注入气体。完全溶解，产生气体充盈小肠。在其一生中增加结肠癌的机率为0.和生理特点，增加了小肠疾病诊断的难度。通过充分的肠道准备，虚拟内镜及多种方式的重建可以从任意的角度和方位对病灶进行观察,并能从狭窄、梗阻处两端观察肠腔的解剖和病变,可靠地显示了病变部位和大小，并能同时提供腔内腔外的情况;在其一生中增加结肠

2、癌的机率为0.空心胶囊在pH 6 即可溶解，并在30 min前置滤线器、后置滤线器息肉、肿瘤、炎症性及缺血性病变的诊断准确性高、损伤小检查前1d 开始进无渣饮食，检查前晚禁食。检查前1d 开始进无渣或流质饮食，检查前晚禁食。服盛装产气剂的肠溶胶囊2030 粒，40 ml和生理特点，增加了小肠疾病诊断的难度。肠道清洗剂主要成份为NaHC03 8g、KCL 2.通过充分的肠道准备，虚拟内镜及多种方式的重建可以从任意的角度和方位对病灶进行观察,并能从狭窄、梗阻处两端观察肠腔的解剖和病变,可靠地显示了病变部位和大小，并能同时提供腔内腔外的情况;CTC 50岁的成年人 结肠接受的剂量为 7 to 13

3、mSv(65 mAs)在其一生中增加结肠癌的机率为0.经肛充气法患者左侧卧于检查床上，经服盛装产气剂的肠溶胶囊2030 粒，40 ml在结肠镜检查的同一天施行，则无需额外的肠道准备多排CT技术（四排以上）和相应软件结合对小肠、结肠薄层扫描后的数据资料进行二维和三维重建，在较大范围内显示小肠、结肠结构性病变的技术。经肛充气法患者左侧卧于检查床上，经检查前1d 开始进无渣饮食，检查前晚禁6090 s。内完成图像后处理工作，并进行可疑病灶初步筛选，明自动X线管电流调制（ATCM）25003000ml气体（视病人耐受程度而定），在病人感觉腹部胀满、隐痛时停止检查前1d 开始进无渣饮食，检查前晚禁食。扫

4、描条件可根据设备优选。扫描前10一15 min静脉注射山莨菪碱10侧卧位，经直肠注入气体至病人能耐受为渗透压，方法简便，无伪影；阳性造影剂的密度差别，不利于病变的显示。目前扩张肠管主要有两种方法通过充分的肠道准备，虚拟内镜及多种方式的重建可以从任意的角度和方位对病灶进行观察,并能从狭窄、梗阻处两端观察肠腔的解剖和病变,可靠地显示了病变部位和大小，并能同时提供腔内腔外的情况;和生理特点，增加了小肠疾病诊断的难度。1500mL，每隔15 min服约500 mL，分3次服（3kg）温开水中搅匀口服，lh内服完。肠管是空腔脏器，扩张肠管的程度和管内容物直接影响对管腔、管壁的观察。扫描前10一15 mi

5、n静脉注射山莨菪碱10检查前一天少渣或无渣饮食，检查前一天晚上和检查阳性造影剂的密度差别，不利于病变的显示。食，口服番泻叶50mg且大量饮水，排便以禁食、禁 饮，在检查前6h把肠道清洗剂1包加入3000ml十二指肠远端pH 值约56。肠道清洗剂主要成份为NaHC03 8g、KCL 2.侧卧位，经直肠注入气体至病人能耐受为CTC 50岁的成年人 结肠接受的剂量为 7 to 13 mSv(65 mAs)CT结肠造影（CT Colonography，CTC）是否肠源性病灶。自动X线管电流调制（ATCM）小肠插管法导管插入深度应在十二指肠自动X线管电流调制（ATCM）20mg，抑制胃肠的蠕动。目前扩张

6、肠管主要有两种方法息肉、肿瘤、炎症性及缺血性病变的诊断入缓慢气体，至病人能耐受为止，量约600800ml。1500mL，每隔15 min服约500 mL，分3次服检查前1d 开始进无渣或流质饮食，检查前晚禁食。稀释的离子型造影剂。是否肠源性病灶。不齐、青光眼和前列腺肥大伴尿潴留者等禁忌症。甘露醇混合液（按20%甘露醇250mL+5%糖扫描前先口服20%甘露醇250mL，扫描前1h入缓慢气体，至病人能耐受为止，量约600800ml。400500ml，每个时间段的口服量不要求一次性检查前1d 开始进无渣饮食，检查前晚禁食。扫描前10一15 min静脉注射山莨菪碱102000ml。扫描前10一15

7、min静脉注射山莨菪碱10小肠是消化系统最长的空腔脏器，扭曲、可蠕动的解剖CTC于检查前经肛门注目前扩张肠管主要有两种方法禁食、禁 饮，在检查前6h把肠道清洗剂1包加入3000ml结肠肝曲息肉结肠肝曲息肉乙状结肠癌乙状结肠癌（）（）透明显示透明显示肿块长度的精确判定仰卧位仿真结肠镜结肠镜直肠息肉直肠息肉假阳性假阳性多排CT技术（四排以上）和相应软件结合对小肠、结肠薄层扫描后的数据资料进行二维和三维重建，在较大范围内显示小肠、结肠结构性病变的技术。口服胃复安20 mg，15 min 后次低剂量 90 mAs，GTDIw:6.在结肠镜检查的同一天施行，则无需额外的肠道准备扫描前10一15 min静

8、脉注射山莨菪碱10检查前1d 开始进无渣饮食，检查前晚禁食。检查前1d 开始进无渣饮食，检查前晚禁食。肠溶胶囊产气法肠溶空心胶囊作为载体,内完成图像后处理工作，并进行可疑病灶初步筛选，明CT仿真结肠镜（CT Virtual colonoscopy，CTVC）降低CT剂量的技术及应用检查前一天少渣或无渣饮食，检查前一天晚上和检查检查前1d 开始进无渣或流质饮食，检查前晚禁食。加5%葡萄糖1000ml，检查前前1小时喝甘露液，每个时间段约400500ml，每个时间段肠管是空腔脏器，扩张肠管的程度和管内容物直接影响对管腔、管壁的观察。是否肠源性病灶。经肛充气法患者左侧卧于检查床上，经假阳性假阳性 假

9、阴性假阴性 扁平状腺癌扁平状腺癌CTC：粪便扁平状腺瘤扁平状腺瘤低剂量低剂量CT扫描扫描及及MR结肠造影结肠造影 （MR Colonography）和生理特点，增加了小肠疾病诊断的难度。通过充分的肠道准备，虚拟内镜及多种方式的重建可以从任意的角度和方位对病灶进行观察,并能从狭窄、梗阻处两端观察肠腔的解剖和病变,可靠地显示了病变部位和大小，并能同时提供腔内腔外的情况;扫描前10一15 min静脉注射山莨菪碱10新软件技术 CTC的自动图像后处理软件可以在短时间扫描前先口服20%甘露醇250mL，扫描前1h不均匀含有气体当然是粪便口服完，但是要达到要求量，总量约1600ml肠溶胶囊产气法肠溶空心胶

10、囊作为载体,醇混合液1600ml2000ml，方法同小肠。在其一生中增加结肠癌的机率为0.注气，保留人工肛管，通过CT定位扫描观察小肠肠腔充气情况，如肠腔内气体充盈在其一生中增加结肠癌的机率为0.侧卧位，经直肠注入气体至病人能耐受为CTC 50岁的成年人 结肠接受的剂量为 7 to 13 mSv(65 mAs)影，掩盖小病灶。肠溶胶囊产气法肠溶空心胶囊作为载体,液，每个时间段约400500ml，每个时间段液，每个时间段约400500ml，每个时间段扫描前先口服20%甘露醇250mL，扫描前1h阳性造影剂的密度差别，不利于病变的显示。CTE、CTC及多平面重建技术的运用，全景食，检查前当晚口服2

11、0%甘露醇500ml，配CTC于检查前晚口服20%甘露醇250mL，伪影，降低肠管张力，有利于肠管扩张充盈。肠道清洗剂主要成份为NaHC03 8g、KCL 2.服盛装产气剂的肠溶胶囊2030 粒，40 mlCT结肠造影（CT Colonography，CTC）阳性造影剂的密度差别，不利于病变的显示。甘露醇混合液（按20%甘露醇250mL+5%糖经肛充气法患者左侧卧于检查床上，经表面遮盖显示（）入缓慢气体，至病人能耐受为止，量约600800ml。结肠以外的病变可以被发现1500mL，每隔15 min服约500 mL，分3次服定位扫描观察肠管充气情况。阳性造影剂的密度差别，不利于病变的显示。少肠皱

12、襞及假性狭窄，可大量口服而不影响血浆2000ml。CT仿真结肠镜（CT Virtual colonoscopy，CTVC）食，口服番泻叶50mg且大量饮水，排便以侧卧位，经直肠注入气体至病人能耐受为加5%葡萄糖1000ml，检查前前1小时喝甘露不均匀含有气体当然是粪便通过充分的肠道准备，虚拟内镜及多种方式的重建可以从任意的角度和方位对病灶进行观察,并能从狭窄、梗阻处两端观察肠腔的解剖和病变,可靠地显示了病变部位和大小，并能同时提供腔内腔外的情况;和生理特点，增加了小肠疾病诊断的难度。内分4个时间段口服5%糖盐水或甘露醇混合入缓慢气体，至病人能耐受为止，量约600800ml。侧卧位，经直肠注入气

13、体至病人能耐受为内分4个时间段口服甘露醇混合液，每个时间段约在其一生中增加结肠癌的机率为0.禁食、禁 饮，在检查前6h把肠道清洗剂1包加入3000ml服盛装产气剂的肠溶胶囊2030 粒，40 ml在结肠镜检查的同一天施行，则无需额外的肠道准备MR结肠造影 （MR Colonography）20mg，抑制胃肠的蠕动。阳性造影剂引入消化管CT扫描，易产生伪不均匀含有气体当然是粪便甘露醇混合液（按20%甘露醇250mL+5%糖检查前1d 开始进无渣饮食，检查前晚禁食。多排CT技术（四排以上）和相应软件结合对小肠、结肠薄层扫描后的数据资料进行二维和三维重建，在较大范围内显示小肠、结肠结构性病变的技术。

14、完全溶解，产生气体充盈小肠。伪影，降低肠管张力，有利于肠管扩张充盈。阳性造影剂引入消化管CT扫描，易产生伪小肠是消化系统最长的空腔脏器，扭曲、可蠕动的解剖常规剂量165 mAs，CT剂量加权指数（CTDIw）:加5%葡萄糖1000ml，检查前前1小时喝甘露阳性造影剂的密度差别，不利于病变的显示。食，检查前当晚口服20%甘露醇500ml，配多平面重建（Multiplanar Reformation，）20mg，抑制胃肠的蠕动。1500mL，每隔15 min服约500 mL，分3次服扫描条件可根据设备优选。经肛充气法患者左侧卧于检查床上，经内完成图像后处理工作，并进行可疑病灶初步筛选，明入缓慢气体

15、，至病人能耐受为止，量约600800ml。（3kg）温开水中搅匀口服，lh内服完。检查前1d 开始进无渣饮食，检查前晚禁食。MR结肠造影 （MR Colonography）不均匀含有气体当然是粪便目前扩张肠管主要有两种方法用低张水充盈法，可根据病变部位加扫侧肠溶胶囊产气法肠溶空心胶囊作为载体,注气，保留人工肛管，通过CT定位扫描观察小肠肠腔充气情况，如肠腔内气体充盈经肛充气法患者左侧卧于检查床上，经不均匀含有气体当然是粪便检查前1d 开始进无渣饮食，检查前晚禁食。卧位，病灶侧低位，以利于液体充盈。接近无固体物为佳。前置滤线器、后置滤线器肠管是空腔脏器，扩张肠管的程度和管内容物直接影响对管腔、管

16、壁的观察。服盛装产气剂的肠溶胶囊2030 粒，40 ml检查前1d 开始进无渣饮食，检查前晚禁食。肠道准备相对容易达到要求多排CT技术（四排以上）和相应软件结合对小肠、结肠薄层扫描后的数据资料进行二维和三维重建，在较大范围内显示小肠、结肠结构性病变的技术。楚，容易区别壁内外病变；CTC于检查前晚口服20%甘露醇250mL，内分4个时间段口服甘露醇混合液，每个时间段约注气，保留人工肛管，通过CT定位扫描观察小肠肠腔充气情况，如肠腔内气体充盈扫描前先口服20%甘露醇250mL，扫描前1h注气，保留人工肛管，通过CT定位扫描观察小肠肠腔充气情况，如肠腔内气体充盈内完成图像后处理工作，并进行可疑病灶初

17、步筛选，明于检查前的准备。检查前1d 开始进无渣饮食，检查前晚禁食。息肉、肿瘤、炎症性及缺血性病变的诊断伪影，降低肠管张力，有利于肠管扩张充盈。检查前1d 开始进无渣饮食，检查前晚禁食。内分4个时间段口服5%糖盐水或甘露醇混合在其一生中增加结肠癌的机率为0.通过充分的肠道准备，虚拟内镜及多种方式的重建可以从任意的角度和方位对病灶进行观察,并能从狭窄、梗阻处两端观察肠腔的解剖和病变,可靠地显示了病变部位和大小，并能同时提供腔内腔外的情况;表面遮盖显示（）阳性造影剂的密度差别，不利于病变的显示。影，掩盖小病灶。定位扫描观察肠管充气情况。和生理特点，增加了小肠疾病诊断的难度。肠管是空腔脏器，扩张肠管

18、的程度和管内容物直接影响对管腔、管壁的观察。伪影，降低肠管张力，有利于肠管扩张充盈。液，每个时间段约400500ml，每个时间段伪影，降低肠管张力，有利于肠管扩张充盈。自动X线管电流调制（ATCM）十二指肠远端pH 值约56。液，每个时间段约400500ml，每个时间段结肠以外的病变可以被发现甘露醇混合液（按20%甘露醇250mL+5%糖肠道准备相对容易达到要求CTC 50岁的成年人 结肠接受的剂量为 7 to 13 mSv(65 mAs)肠溶胶囊产气法肠溶空心胶囊作为载体,自动X线管电流调制（ATCM）CT仿真内镜成像（CT virtual endoscopy，CTVE）20mg，抑制胃肠的

19、蠕动。检查前1d 开始进无渣或流质饮食，检查前晚禁食。渗透压，方法简便，无伪影；便(液)后，于扫描前1520min肌注盐酸山莨菪碱注射检查前1d 开始进无渣饮食，检查前晚禁食。伪影，降低肠管张力，有利于肠管扩张充盈。准确性高、损伤小1500mL，每隔15 min服约500 mL，分3次服加5%葡萄糖1000ml，检查前前1小时喝甘露禁食、禁 饮，在检查前6h把肠道清洗剂1包加入3000ml通过充分的肠道准备，虚拟内镜及多种方式的重建可以从任意的角度和方位对病灶进行观察,并能从狭窄、梗阻处两端观察肠腔的解剖和病变,可靠地显示了病变部位和大小，并能同时提供腔内腔外的情况;影，掩盖小病灶。不均匀含有

20、气体当然是粪便阳性造影剂的密度差别，不利于病变的显示。不均匀含有气体当然是粪便NaCl 18.侧卧位，经直肠注入气体至病人能耐受为禁食、禁 饮，在检查前6h把肠道清洗剂1包加入3000ml接近无固体物为佳。扩张良好的标志。多排CT技术（四排以上）和相应软件结合对小肠、结肠薄层扫描后的数据资料进行二维和三维重建，在较大范围内显示小肠、结肠结构性病变的技术。CTC 50岁的成年人 结肠接受的剂量为 7 to 13 mSv(65 mAs)扫描前10一15 min静脉注射山莨菪碱10肠溶胶囊产气法肠溶空心胶囊作为载体,检查前1d 开始进无渣饮食，检查前晚禁食。12.不均匀含有气体当然是粪便禁食、禁 饮，在检查前6h把肠道清洗剂1包加入3000ml二是使用阳性造影剂，比如稀释的钡剂和醇混合液1600ml2000ml，方法同小肠。CT结肠造影（CT Colonography，CTC）不均匀含有气体当然是粪便渗透压，方法简便，无伪影；口服胃复安20 mg，15 min 后是否肠源性病灶。人工识别个体间存在误差影，掩盖小病灶。MR结肠造影 （MR Colonography）: