气体在血液运输呼吸运动调节培训课件.ppt
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- 气体 血液 运输 呼吸 运动 调节 培训 课件
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1、气体在血液运输呼吸运气体在血液运输呼吸运动调节动调节2气体存在的形式CO2O2物理溶解物理溶解化学结合化学结合0.3ml/100ml血浆血浆1.546.4/100ml血浆血浆碳酸氢盐:碳酸氢盐:88氨基甲酸血红蛋白:氨基甲酸血红蛋白:72.53ml/100ml血浆血浆5血红蛋白血红蛋白20ml/100ml血浆血浆98.5动脉血动脉血动脉血动脉血气体在血液运输呼吸运动调节3O2 的运输O2主要以形成主要以形成氧合血红蛋氧合血红蛋白白的形式运输的形式运输氧合:血红蛋白与氧合:血红蛋白与O2 结合结合 的过程,没有电荷转移的过程,没有电荷转移 HbO2HbO2+PO2低(组织)低(组织)PO2高(肺
2、部)高(肺部)气体在血液运输呼吸运动调节4气体在血液运输呼吸运动调节5紫绀:毛细血管床血液中含去氧血红蛋白达紫绀:毛细血管床血液中含去氧血红蛋白达50g/L50g/L时,时,皮肤、甲床及粘膜呈紫蓝色皮肤、甲床及粘膜呈紫蓝色血氧容量:血氧容量:1L1L血液中血红蛋白能结合血液中血红蛋白能结合O O2 2的最的最 大量,大量,200ml200ml血氧含量:血氧含量:1L1L血液中血红蛋白实际结合血液中血红蛋白实际结合O O2 2的的量量血氧饱和度:血氧含量占血氧容量的百分数血氧饱和度:血氧含量占血氧容量的百分数几个定义特例:严重贫血特例:严重贫血 CO中毒中毒 高原性红细胞增多症高原性红细胞增多症
3、 气体在血液运输呼吸运动调节6反应快、可逆、不需酶的催化、受反应快、可逆、不需酶的催化、受POPO2 2的影响的影响 FeFe2+2+与与O O2 2结合后仍是二价铁,所以该反应是氧结合后仍是二价铁,所以该反应是氧合(合(oxygenationoxygenation),不是氧化(),不是氧化(oxidationoxidation)1 1分子分子HbHb可以结合可以结合4 4分子分子O O2 2 HbHb与与O O2 2的结合或解离曲线呈的结合或解离曲线呈S S形,与形,与HbHb的变的变构效应有关构效应有关 O2与血红蛋白结合的特征气体在血液运输呼吸运动调节7氧解离曲线表示表示POPO2 2与
4、与HbHb氧结合量(氧结合量(Hb Hb 氧饱和度)的关系氧饱和度)的关系表示随表示随POPO2 2不同,不同,O O2 2与与HbHb的分离或结合情况的分离或结合情况理论基础:理论基础:HbHb的变构的变构紧密型紧密型&疏松型疏松型表示表示POPO2 2与血氧饱和度之间关系的曲线,不与血氧饱和度之间关系的曲线,不同同POPO2 2下下HbHb和和O O2 2结合情况或结合情况或HbOHbO2 2的解离情况的解离情况气体在血液运输呼吸运动调节8下段:下段:PO2(40-15mmHg)l 最陡部分,最陡部分,O2储备部分储备部分l PO2稍下降,稍下降,HbO2明显下降明显下降l 组织活动加强,
5、血液释放组织活动加强,血液释放O2可可达安静时的达安静时的3倍倍中段:中段:PO2(60-40mmHg)l 比较陡,比较陡,HbO2释放释放O2部分(部分(1L血血释放释放50mlO2)l 组织利用氧(氧利用系数)组织利用氧(氧利用系数)25%l 释放释放250mlO2,恰好满足机体安静,恰好满足机体安静状态下每分钟耗氧量状态下每分钟耗氧量氧离曲线特点及意义上段:上段:PO2(60-100mmHg)l 比较平坦,比较平坦,Hb和和O2结合部分结合部分l PO2变化对变化对Hb氧饱和度影响不大氧饱和度影响不大l 动脉血动脉血PO2不低于不低于60mmHg可结合可结合足够足够O2供机体需要。不发生
6、明显供机体需要。不发生明显的低氧血症的低氧血症PO2 100mmHg:97.4%PO2 70mmHg:94%PO2 60mmHg:90%气体在血液运输呼吸运动调节9氧解离曲线特点及意义氧解离曲线特点及意义氧解离曲线上段:平坦、氧解离曲线上段:平坦、Hb与与O2结合、结合、PO2影响小影响小氧解离曲线中段:较陡、氧解离曲线中段:较陡、Hb与与O2解离解离氧解离曲线下段:最陡、氧解离曲线下段:最陡、Hb与与O2解离、解离、PO2影响大影响大(60100mmHg)(4060mmHg)(1540mmHg)气体在血液运输呼吸运动调节10影响氧离曲线的因素P50:使:使Hb氧饱和度达氧饱和度达50时的时的
7、PO2(26.5mmHg)气体在血液运输呼吸运动调节11波尔效应肺:血肺:血COCO2 2扩散入肺泡扩散入肺泡血血PCOPCO2 2,H+H+HbHb对对O O2 2亲力亲力血结合血结合O2O2组织:组织组织:组织COCO2 2扩散入血扩散入血血血PCOPCO2 2,H+H+HbHb对对O O2 2亲和亲和力力促促HbOHbO2 2向组织释放氧向组织释放氧l血液酸碱度对血液酸碱度对HbHb与与O O2 2亲和亲和力的影响,力的影响,pH pH 时时,Hb,Hb构型构型变化变化,易释氧易释氧.l意义意义l既可促进毛细血管内血液既可促进毛细血管内血液的氧合的氧合l又有利于组织毛细血管的又有利于组织
8、毛细血管的血液释放氧血液释放氧002040608010020406080100HbHb氧饱和度氧饱和度(%)(%)P50PCO2pHPCO2 pH 气体在血液运输呼吸运动调节12温度的影响T T氧解离曲线氧解离曲线右移右移P P5050HbHb对对O O2 2亲和力亲和力促促O O2 2释放释放局部组织局部组织COCO2 2、酸性代、酸性代谢产物谢产物 (H H+)气体在血液运输呼吸运动调节132,3-二磷酸甘油酸(2,3-DPG)2 2,3-DPG3-DPG 2 2,3-DPG3-DPG与与HbHb()形成盐键)形成盐键 H H+波尔效应波尔效应R R型型HbHbT T型型HbHbHbHb对
9、对O O2 2亲和力亲和力释放氧释放氧2 2,3-DPG3-DPG是是RBCRBC无氧糖酵解产物无氧糖酵解产物高山缺氧:糖酵解高山缺氧:糖酵解 2 2,3-DPG HbO3-DPG HbO2 2释氧释氧库存血:糖酵解停止库存血:糖酵解停止 2 2,3-DPG3-DPGHbHb与与O O2 2亲和力亲和力HbOHbO2 2不易释氧不易释氧气体在血液运输呼吸运动调节14其它因素HbHb(FeFe2+2+)HbHb(FeFe3+3+),高铁),高铁HbHb无运氧功能无运氧功能 胎儿胎儿HbHb对对O O2 2亲和力大,利于摄取母体亲和力大,利于摄取母体O O2 2COCO与与HbHb的结合的结合(煤
10、气中毒)(煤气中毒)1 1、亲和力高(、亲和力高(250250倍,轻易取代倍,轻易取代HbOHbO2 2 中的中的O O2 2)2 2、COCO与与HbHb结合,使结合,使HbHb与与O O2 2结合能结合能 力加强,氧利用系数降低力加强,氧利用系数降低气体在血液运输呼吸运动调节15气体在血液运输呼吸运动调节16CO2的运输COCO2 2运输形式运输形式物理溶解物理溶解5 5氨基甲酰血红蛋白氨基甲酰血红蛋白7 7化学结合化学结合9595碳酸氢盐碳酸氢盐8888气体在血液运输呼吸运动调节17气体在血液运输呼吸运动调节18气体在血液运输呼吸运动调节19氨基甲酰Hb l氨基甲酰氨基甲酰HbHb:CO
11、CO2 2与与HbHb的氨基结合的氨基结合lHbNHHbNH2 2O O2 2+H+H+CO+CO2 2HHbNHCOOH+OHHbNHCOOH+O2 2在组织在组织在肺在肺l特点:特点:1 1、不需酶催化、不需酶催化 2 2、反应迅速、可逆、反应迅速、可逆 3 3、氧合反应、氧合反应 4 4、HbOHbO2 2与与COCO2 2的结合能力比去氧的结合能力比去氧HbHb小小l 生理意义:虽然仅占运输量的生理意义:虽然仅占运输量的7%7%,肺排出的,肺排出的COCO2 2有有17.517.5是由氨基甲酰血红蛋白释放的是由氨基甲酰血红蛋白释放的气体在血液运输呼吸运动调节20CO2解离曲线 特点:特
12、点:1 1、线形关系、线形关系 2 2、无饱和点(不用饱和度表示)、无饱和点(不用饱和度表示)PCO2(mmHg)35504045455055V:PO2 40mmHgA:PO2 100mmHg血中血中CO2CO2含量含量4852气体在血液运输呼吸运动调节21O2与Hb结合对CO2运输的影响何尔登效应:何尔登效应:O O2 2与与HbHb结合促进结合促进COCO2 2释放释放解释:去氧解释:去氧HbHb易与易与COCO2 2结合,生成氨基甲酰结合,生成氨基甲酰HbHb 去氧去氧HbHb易与易与H H+结合,利于反应向右进行生成结合,利于反应向右进行生成HCOHCO3 3-PCO2(mmHg)35
13、504045455055V:PO2 40mmHg血中血中CO2CO2含量含量A:PO2 100mmHg气体在血液运输呼吸运动调节22小 结组织中:何尔登效应促使血液摄取结合组织中:何尔登效应促使血液摄取结合COCO2 2肺中:肺中:HbHb与与O O2 2结合,促使结合,促使COCO2 2释放释放HbNHHbNH2 2O O2 2+H+H+CO+CO2 2HHbNHCOOH+OHHbNHCOOH+O2 2在组织在组织在肺在肺COCO2 2通过波尔效应影响通过波尔效应影响O O2 2的结合、释放的结合、释放O O2 2通过何尔登效应影响通过何尔登效应影响COCO2 2的结合、释放的结合、释放气体
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