全自动洗胃机洗胃课件.pptx
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- 全自动 洗胃 课件
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1、一、概念 催吐法 插管洗胃法 手术切开洗胃法 洗胃法:利用向胃内灌注溶液的方法来排除胃内毒物或储留食物,以达到解除患者痛苦,抢救生命的一种方法。插管洗胃包括:第1页/共26页 1、清除胃内有毒物质或刺激物,避免胃肠道吸收。2、减轻胃粘膜水肿。3、为某些手术或检查做准备。二目的第2页/共26页三、操作程序 (一)核对医嘱(床号、姓名、洗胃药物、洗胃原因)。(二)评估患者 1、全身情况(目前病情、意识状态、生命体征、何种药物中毒)、病情:病重者一边吸氧、监护、输液等治疗,一边进行洗胃。并且建议医生在场。2、局部情况:口鼻有无损伤,炎症或其他情况。3、心理状态:有无紧张、焦虑或其他情况。4、环境:清
2、洁、舒服、安静。5、用物(洗胃机性能良好,洗胃液符合具体情况,温度合适)。6、自我评估:对患者情况了解程度。对洗胃液的选择及注意事项熟悉程度。对洗胃机的性能是否熟悉。第3页/共26页(三)计划 1、预期目标:迅速有效地清除毒物。患者理解洗胃目的,并能积极配合。无不良反应发生。第4页/共26页2、准备:操作者自身准备(着装、洗手、戴口罩、熟悉洗胃的基本知识)。用物准备。患者准备,主动配合,理解洗胃目的和要求。环境准备,安静、清洁、舒适,必要时有窗帘或屏风。第5页/共26页用物 全自动洗胃机一台;治疗盘上有盖方盘内装(石腊油,纱布、压舌板、开口器、血管钳),弯盘、试管及试管架、洗胃管、接水管、排水
3、管,治疗巾、一次性手套、注射器、胶布、洗胃液、排出液桶、消毒液桶。第6页/共26页(四)实施(五)评价 1、洗胃彻底有效、安全、无并发症。2、衣被清洁无污染。3、护士操作熟练,患者满意。第7页/共26页四、洗胃的注意事项 1、当中毒物不明时,应抽出胃内容物送检,洗胃液可选温开水或等渗盐水,待性质明确后,再采用对抗剂洗胃。2、洗胃中,观察脉搏、R、BP、腹部情况;如患者主诉腹痛且流出血性灌洗液或出现休克现象时,应立即停止操作,通知医师,并配合抢救、记录。3、幽门梗阻患者记录胃内潴留者,宜在饭后46h或空腹时进行。第8页/共26页 4、每次入量300400ml,反复多次,入量过多,液体可从鼻腔涌出
4、而引起窒息,同时易产生胃扩张,使胃内压上升,增加毒物吸收;急性胃扩张又易兴奋迷走神经,引起反射性心跳骤停,对心肺疾患更应慎重。(老年人、高血压、心脏病、肺心病等患者建立心电监护下进行)。5、昏迷患者洗胃宜谨慎,应去枕仰卧,头转向一侧,以免分泌物误入气管。6、洗胃机使用前,应检查机器运转是否正常,各管道衔接无误、牢固、不松动、无漏气。7、每次洗胃后及时进行清洗工作,防止交叉感染。第9页/共26页五、洗胃原则 1、幽门梗阻洗胃宜选晚上入睡前。2、口服中毒洗胃尽早进行,一般6h内有效。特殊情况超过6h仍有必要。3、应避免误入气管,有三种方法检查是否在胃内。4、留取首次吸出的胃内容物做毒物分析。急诊室
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