骨与关节检查方法及正常影像表现课件.pptx

1、骨与关节检查方法及正常影像表现检查方法正常表现基本病变X线表现常见疾病诊断一、X线 X线平片是骨肌系统疾病首选的检查方法。骨骼与周围组织间、骨骼内部结构之间具有良好的天然对比，X线片可清楚显示骨关节结构及其病变；X线片影像重叠、密度分辨力低，故对小病变、早期病变及软组织观察不佳。1984-12-271985-01-28CT后处理功能 多层面重建技术：曲面重建多层面重建技术：曲面重建多层面容积重建技术多层面容积重建技术 表面遮盖显示法表面遮盖显示法 表面遮盖显示法表面遮盖显示法脂肪瘤结核T1WT2WT1WFST1WFlashCC第二节 正常影像表现长骨短骨不规则骨扁骨扁骨长骨短骨正常短骨、不规则

2、骨短管状骨不规则骨正常骨盆扁骨正常长骨骨小梁密质骨骨髓腔未成年肱骨近端表面成年肱骨近端前面观顶骨矢状缘颅内面观成年股骨头、颈、大转子和股骨上段切面颅盖骨的切面骨的结构图像放大图像放大骨的构成示意图骨的构成示意图放大放大破骨细胞、成骨细胞、骨基质 放大膜性骨发生简图A.间充质中细胞集聚：骨原细胞分化B.细胞分化为成骨细胞：类骨基质形 成，类骨基质钙化形成骨C.骨膜发生，血管进入D.D.进一步骨化；破骨细胞与骨的改建进一步骨化；破骨细胞与骨的改建软骨化骨示意图骺二次骨化中心骺板干骺端骨干临时钙化带骨髓腔X线片CTMRIX线片CTMRIX线片MRI子副骨子副骨成人骨骼成人骨骼适用范围：软组织病变和骨骼解剖较复杂的部位MRI检查应结合X线检查进行。而不同手段各有其优势。正常关节腔内的少量液体在CT上难以辨认骨小梁彼此交叉呈海绵状MRI上，肌腱、韧带、纤维软骨和空气均呈低信号；三、关节 的正常影像表现动态增强可了解血液灌注椎体：骨窗显示为薄层致密骨皮质包绕略低密度松质骨，松质骨内可见“Y”形低密度线影（椎体静脉管）；无创，无X线辐射，价廉，设备轻便将对比剂注入关节腔进行CT扫。软骨内化骨：间充质细胞转变为软骨原基，再由成骨细胞成骨形成原始骨化中心。