安全生产培训课件授课用-课件.ppt

1、安全生产培训课件安全生产培训课件(完整完整版版)PPT)PPT请大家先观看下面的图片：请大家先观看下面的图片：*当把人的生命比作是“1”时，生活就是在“1”后面加“0”，后面加的“0”越多，说明事业越成功、家庭越幸福。倘若人的生命不存在了，后面加再多的“0”还有什么意义呢？一、安全生产的重要性*一、安全生产的重要性一、安全生产的重要性做好安全为了做好安全为了谁？谁？*肢体残缺断送前（钱）程家庭破碎妻离子散白发人送黑发人一、安全生产的重要性一、安全生产的重要性*做好安全工作到底为了谁？为了自己！为了家庭！为了父母妻儿！一、安全生产的重要性一、安全生产的重要性*一、安全生产的重要性一、安全生产的重

2、要性 应不应该把应不应该把自自己的安全己的安全做好？做好？*怎样才能把自己的安全做好？一、安全生产的重要性一、安全生产的重要性*自己的安全自己要做好！自己要知道哪有危险！自己要懂得怎么保护自己！一、安全生产的重要性一、安全生产的重要性*国家安全生产方针:安全第一 预防为主 工厂安全生产方针:安全第一 预防为主 综合治理国家消防方针:预防为主、消防结合 二、二、从业人员的安全须知从业人员的安全须知*什么是事故？事故是指人们在实现有目的的活动过程中，由事故是指人们在实现有目的的活动过程中，由不安全行为或不安全状态而引起的，突然发生的、不安全行为或不安全状态而引起的，突然发生的、与人的意志相反、事先

3、未能预料到的意外事件，造与人的意志相反、事先未能预料到的意外事件，造成成人员伤亡人员伤亡和和财产损失财产损失，导致生产中断，对社会产，导致生产中断，对社会产生不良影响。生不良影响。二、二、从业人员的安全须知从业人员的安全须知*因果性必然性规律性偶然性再现性潜在性可预测性事事故故的的七七大大特特点点二、二、从业人员的安全须知从业人员的安全须知事故的发生有原因和预兆，一次重大事故前必然孕育着事故的发生有原因和预兆，一次重大事故前必然孕育着许多事故苗子许多事故苗子,消除消除“事故苗子事故苗子”才能才能避免事故的发生避免事故的发生。“事故金字塔理论事故金字塔理论”：对对330330起跌倒事故分析起跌倒

4、事故分析 300300：2929：1 1*300291重伤或死亡1起 轻伤或微伤29起无伤害或事故苗子300起二、二、从业人员的安全须知从业人员的安全须知*物的不安全物的不安全状态状态较差的管理较差的管理危险的环境危险的环境事故的四事故的四M M构成因素构成因素人的不安全人的不安全行为行为ManMachineMediumManagement二、二、从业人员的安全须知从业人员的安全须知*安安全全生生产产中中的的两两种种安安全全 人身安全人身安全 设备安全设备安全二、二、从业人员的安全须知从业人员的安全须知*45造造成成事事故故的的直直接接原原因因设备的不安全状态设备的不安全状态人员的不安全行为人

5、员的不安全行为设备带伤上阵设备带伤上阵人员马虎、麻痹鲁莽人员马虎、麻痹鲁莽下次再也下次再也不敢用了不敢用了二、二、从业人员的安全须知从业人员的安全须知厂级教育厂级教育车间教育车间教育班组教育班组教育*4 4、安全三级教育、安全三级教育 3 3、两个观念转变、两个观念转变要我安全要我安全我要安全我要安全我会安全我会安全要是早点听师训，要是早点听师训，何必伤腿断胳膊。何必伤腿断胳膊。二、二、从业人员的安全须知从业人员的安全须知危险点危险点危害点危害点事故多发点事故多发点不伤害自己不伤害自己不伤害他人不伤害他人不被他人伤害不被他人伤害保护他人不受伤害保护他人不受伤害*5 5、安全生产中的四不伤害、安

6、全生产中的四不伤害6 6、安全生产中的三种控制、安全生产中的三种控制兄弟，小心你兄弟，小心你的头顶开的头顶开“花花”“”“呀！呀！二、二、从业人员的安全须知从业人员的安全须知违反规章制度违反规章制度违章操作违章操作违章指挥违章指挥*7 7、安全生产中的、安全生产中的”三违三违“现象：现象：8 8、调查处理工伤事故的、调查处理工伤事故的“三不放过三不放过”：事故原因不清不放过事故原因不清不放过事故责任者和员工没有受到教育不放过事故责任者和员工没有受到教育不放过没有防范措施不放过没有防范措施不放过哎哟！我怎么哎哟！我怎么不看清楚呀！不看清楚呀！二、二、从业人员的安全须知从业人员的安全须知*9 9、

7、不安全行为产生的三种主要原因是：、不安全行为产生的三种主要原因是：不知道正确的操作方法；不知道正确的操作方法；虽然知道正确的操作方法，却为了快点虽然知道正确的操作方法，却为了快点 干完而省略了必要的步骤；干完而省略了必要的步骤；按自己的习惯操作。按自己的习惯操作。1010、安全管理中的、安全管理中的“四全管理四全管理”：“全员全员 全面全面 全过程全过程 全天候全天候”四全的基本精神：人人、处处、事事四全的基本精神：人人、处处、事事、时时都要把安全放在首位。、时时都要把安全放在首位。二、二、从业人员的安全须知从业人员的安全须知*救命啊！救命啊！后悔当初不把后悔当初不把它盖起来！它盖起来！111

8、1、安全防护设施要做到、安全防护设施要做到“四有四必有四有四必有”有洞必有盖有洞必有盖有台必有栏有台必有栏有轮必有罩有轮必有罩有轴必有套有轴必有套二、二、从业人员的安全须知从业人员的安全须知*1212、安全检查的、安全检查的“四查四查”查现场、查隐患；查现场、查隐患；查思想；查思想；查管理制度；查管理制度；查事故处理。查事故处理。二、二、从业人员的安全须知从业人员的安全须知*自我表现心理自我表现心理 “经验经验”心理心理 侥幸心理侥幸心理 从众心理从众心理 反常心理反常心理 逆反心理逆反心理 三、三、影响安全生产最常见的六种员工心理状态影响安全生产最常见的六种员工心理状态导生导生致人致人安的安

9、的全心全心事理事理故故发发*自我表现心理自我表现心理 喜欢表现自己喜欢表现自己不懂装懂、盲目操作不懂装懂、盲目操作一知半解充当内行一知半解充当内行横充好汉、乱摸乱动横充好汉、乱摸乱动特点：特点：三、三、影响安全生产最常见的六种员工心理状态影响安全生产最常见的六种员工心理状态*凭自己片面经验办事凭自己片面经验办事对别人合乎道理劝告常常听对别人合乎道理劝告常常听不不进去进去经常说经常说的话是的话是“多少年来多少年来这这样干也没事样干也没事”“我以为我以为”这样做不会出问题这样做不会出问题特点：特点：三、三、影响安全生产最常见的六种员工心理状态影响安全生产最常见的六种员工心理状态*完成完成这这些操作

10、往往些操作往往可以可以采取几种采取几种不不同方同方法法，有些安全操作方法往往较复杂有些安全操作方法往往较复杂。而而存侥幸心理存侥幸心理的的人图省事人图省事，常把安全操作常把安全操作方法视方法视为为多余多余，理由理由是是“别别的的省事省事的的方方法也法也不一不一定出事定出事”，把把这这种偶种偶然然当做必当做必然。然。特点：特点：三、三、影响安全生产最常见的六种员工心理状态影响安全生产最常见的六种员工心理状态*这种心理这种心理较普遍较普遍。绝大多数人绝大多数人在不在不同场合同场合不不同环同环境下都会有所表现境下都会有所表现。例例：铸工车间多数人赤膊工作而少数穿衣服作业铸工车间多数人赤膊工作而少数穿

11、衣服作业，时，时间一长穿衣服工作的间一长穿衣服工作的人会跟着赤起膊来；人会跟着赤起膊来；机械加工工段常有人机械加工工段常有人不不带手套操作机床带手套操作机床，而没有而没有人去纠正人去纠正，后来这，后来这种违章现象越来越多种违章现象越来越多，以至于，以至于出现集体违章出现集体违章 。特点：特点：三、三、影响安全生产最常见的六种员工心理状态影响安全生产最常见的六种员工心理状态*人人的的情绪情绪通常受生理、家庭、社会等通常受生理、家庭、社会等多多方面因素方面因素刺激刺激影响影响。夫妻间争吵夫妻间争吵后上班的后上班的员工多数心情急躁或闷闷员工多数心情急躁或闷闷不不乐乐有孩子生病有孩子生病在在家或家有牵

12、肠挂肚之事家或家有牵肠挂肚之事的的员工岗位上会心神员工岗位上会心神不不定等等定等等俗俗话话说心无二用说心无二用，反常心理状态得反常心理状态得不到不到缓解情况下工作容易缓解情况下工作容易出事故出事故特点：特点：三、三、影响安全生产最常见的六种员工心理状态影响安全生产最常见的六种员工心理状态*常常表现常常表现在在被管理者被管理者与与管理者关系紧张管理者关系紧张的的情况下情况下持持有这有这种心态种心态的的员工往往员工往往会生气，心想会生气，心想“你你要我要我这这样干样干，我非要我非要那样干那样干”特点：特点：三、三、影响安全生产最常见的六种员工心理状态影响安全生产最常见的六种员工心理状态*1.1.操

13、作失误、忽视安全、忽视警告：操作失误、忽视安全、忽视警告：未经许可开动、关停、移未经许可开动、关停、移动机器，开、关机器时未给信号，开关未锁紧，造成意外转动动机器，开、关机器时未给信号，开关未锁紧，造成意外转动，通电或漏电等，忘记关闭设备，忽视警告标记，警告信号，通电或漏电等，忘记关闭设备，忽视警告标记，警告信号，操作错误，操作错误，慌张作业慌张作业，机器超速运转，手伸进设备内，工件坚，机器超速运转，手伸进设备内，工件坚固不牢，用压缩空气吹铁屑。固不牢，用压缩空气吹铁屑。2.2.造成安全装置失效：造成安全装置失效：安全装置被拆除、堵塞，作用失效，调安全装置被拆除、堵塞，作用失效，调整的错误造成

14、安全装置失效。整的错误造成安全装置失效。3.3.使用不安全设备：使用不安全设备：临时使用不牢固的设施，使用无安全装置临时使用不牢固的设施，使用无安全装置的设备。的设备。四、四、员工常见的八种不安全行为员工常见的八种不安全行为*7.7.未戴劳保用品未戴劳保用品:在必须使用个人防护用品用具的作业场所忽视在必须使用个人防护用品用具的作业场所忽视其作用其作用.4.4.手代替工具操作：手代替工具操作：用手代替手动工具，用手清除切屑，不用用手代替手动工具，用手清除切屑，不用夹具固定，用手拿工件进行机加工，物品存放不当。夹具固定，用手拿工件进行机加工，物品存放不当。5.5.冒险进入危险场所：冒险进入危险场所

15、：冒险进入涵洞，接近漏料处，危险品房冒险进入涵洞，接近漏料处，危险品房，基建工地，基建工地.6.6.攀、坐不安全位置：攀、坐不安全位置：在起吊物下作业，停留机器运转时加油在起吊物下作业，停留机器运转时加油、修理、调整、焊接、清扫等，有分散注意力的行为。、修理、调整、焊接、清扫等，有分散注意力的行为。四、四、员工常见的八种不安全行为员工常见的八种不安全行为*8.8.不安全装束：不安全装束：在有旋转零件的设备作业穿着肥大服装，操纵在有旋转零件的设备作业穿着肥大服装，操纵带有旋转部件的设备时带手套，女员工的长发不盘起来操作机带有旋转部件的设备时带手套，女员工的长发不盘起来操作机器设备。器设备。四、四

16、、员工常见的八种不安全行为员工常见的八种不安全行为安全事故借口安全事故借口 1、我工作忙的很，哪有时间注意这 些！2、不是我不小心，根本没法控制！3、领导也没说，我怎么会知道！？*五、消防安全五、消防安全*懂岗位火灾危险性懂预防措施懂灭火方法会报警会使用消防器材灭火 会自救、逃生 三会三懂 五、消防安全五、消防安全火灾的分类和扑救A类火灾：指固体物质火灾,如木材、棉花.B类火灾：指液体和可融化的固体火灾,如汽油、石腊.2C类火灾：指气体火灾,如煤气、甲烷.3D类火灾：指金属火灾。如钾、钠、镁。41扑救扑救A A类火灾应选用：水型、泡沫型、磷酸铵盐型灭火器类火灾应选用：水型、泡沫型、磷酸铵盐型灭

17、火器 扑救扑救B B类火灾应选用：干粉、泡沫、二氧化碳型灭火器类火灾应选用：干粉、泡沫、二氧化碳型灭火器 扑救扑救C C类火灾应选用：干粉、二氧化碳型灭火器；类火灾应选用：干粉、二氧化碳型灭火器；扑救扑救D D类火灾应选用：干沙、金属专用灭火器。类火灾应选用：干沙、金属专用灭火器。五、消防安全五、消防安全*灭火器的种类 五、消防安全五、消防安全*干粉灭火剂一般分为:1.BC干粉灭火剂（碳酸氢钠）2.ABC干粉（磷酸铵盐）两大类。五、消防安全五、消防安全*五、消防安全五、消防安全*灭灭火火器器的的使使用用方方法法 五、消防安全五、消防安全*消消防防栓栓的的使使用用方方法法 五、消防安全五、消防安

18、全*火火灾灾四四阶阶段段初起阶段（最有于扑救 火灾的阶段）。发展阶段。猛烈阶段。残余阶段。五、消防安全五、消防安全有序方式撤离紧急撤离程序紧急撤离程序八步撤离法第一步第二步第三步第四步第五步第六步第七步第八步有序方式撤离关掉所有电源指定出口撤离放弃任何物品有序方式撤离指定地点集合给消防队让路立即停止工作听从领导指挥第三步 五、消防安全五、消防安全*火场中如何紧急避险火场中如何紧急避险l 熟悉紧急疏散路线。熟悉紧急疏散路线。l 浓烟中逃生，要用湿毛巾捂住嘴和鼻子，弯腰行走。浓烟中逃生，要用湿毛巾捂住嘴和鼻子，弯腰行走。l 楼上人员要用牢固的绳子等物品，一头固定后沿绳子楼上人员要用牢固的绳子等物品

19、，一头固定后沿绳子 滑下逃生，千万不要跳楼！滑下逃生，千万不要跳楼！五、消防安全五、消防安全*五、消防安全五、消防安全*消防器材安全标志消防器材安全标志 五、消防安全五、消防安全*l开工前：了解生产任务、作业要求和安全事项。l工作中：检查劳动防护用品穿戴、维修设备运转安全装置是否完好。l完工后：应将阀门、开关关好：气阀、水阀、电气设备开关等；整理好工作车、工具箱及设备，放在指定地点；危险物品应存放在指定场所，填写使用记录。1.1.开工前开工前 完工后的安全检查完工后的安全检查 六、六、生产车间安全生产车间安全*l车间内的电气设备不要随便乱动，发生故障不能带病运转，应立即请电工检修。l经常接触使

20、用的配电箱、闸刀开关、按钮开关、插座以及导线等，必须保持完好。l需要移动电气设备时，必须先切断电源，导线不得在地面上拖来拖去，以免磨损，导线被压时不要硬拉，防止拉断。l打扫卫生、擦拭电气设备时，严禁用水冲洗或用湿抹布擦拭，以防发生触电事故。l停电检修时，应将带电部分遮拦起来，悬挂安全警示标志牌。2 2.用电安全基本要求用电安全基本要求 六、六、生产车间安全生产车间安全*3 3.生产区域行走的安全规则生产区域行走的安全规则l安全通道必须保持畅通，禁止堆放任何物品。l在指定的安全通道上行走，有人行横道线之处应走横道线。l横穿通道时，看清左右两边确认无车辆行驶时才可以通行。l禁止在正进行吊装作业的行

21、车下行走，不准在吊运物件下通行或停留。l不得进入挂有“禁止通行”或设有危险警示标志的区域等。l禁止在设备、设施或传送带上行走。l在沾有水或油的地面或楼梯上行走时要特别注意防滑跌。六、六、生产车间安全生产车间安全*4 4.预防滑倒及摔倒安全措施预防滑倒及摔倒安全措施l液体溢出，迅速擦干净。l保持地面清洁和干燥。l在瓷砖等光滑面上应小心行走。l要走动，不要跑动。六、六、生产车间安全生产车间安全*5 5.生产车间全面预防措施生产车间全面预防措施l严禁携带火源进入车间，严禁在车间打电话、嬉闹、吸烟等l根据需要进入车间必须穿戴工作服、劳保用品等；l操作电器设备时，应注意小心过载烧毁设备进而引起的火灾，所

22、有电 器设备必须有接地线；l搬运物体时，应轻拿轻放，小心搬运；l空压机由专人负责管理，定期对空压机进行维护、巡检。确保设备的 使用安全；l所有涉及电气的设备需由持有电工操作证人员负责，禁止其他无证人 员盲目操作 六、六、生产车间安全生产车间安全*合同权合同权1 1 知情权知情权2 2 建议权建议权3 3 检举权检举权4 4 拒绝权拒绝权5 5 撤离权撤离权6 6社保权社保权教育权教育权7 78 8权利遵守安全规章制度遵守安全规章制度1 1服从管理和指挥服从管理和指挥2 2不违反安全操作规定不违反安全操作规定 3 3正确佩戴劳动防护用品正确佩戴劳动防护用品4 4 发现问题及时汇报发现问题及时汇报

23、5 5认真学习安全知识认真学习安全知识6 6保护保护安全防护设施安全防护设施 安全检举与建议安全检举与建议7 78 8义务 六、六、生产车间安全生产车间安全*七、认识安全警示标志七、认识安全警示标志*安全标志：安全标志：红色：禁止标志：红色：禁止标志：禁止人们不禁止人们不安全行为的图形标志。安全行为的图形标志。黄色：警告标志：黄色：警告标志：提醒人们对提醒人们对周围环境引起注意，以避免可周围环境引起注意，以避免可能发生危险的图形标志。能发生危险的图形标志。七、认识安全警示标志七、认识安全警示标志*安全标志：安全标志：蓝色：指令标志：蓝色：指令标志：强制人们必须强制人们必须做出某种动作或采用防范

24、措施。做出某种动作或采用防范措施。绿色：提示标志：绿色：提示标志：向人们提供某向人们提供某种信息的图形标志。种信息的图形标志。七、认识安全警示标志七、认识安全警示标志*1.任何生产过程都要进行标准化，严格按照操作规程。2.列出每一个程序可能发生的事故，以及发生事故的先兆，培养每一位员工对事故先兆的敏感性。3.认识到安全生产的重要性，以及安全事故带来的巨大危 害性。4.在任何程序上一旦发现生产安全事故的隐患，要及时的 报告，要及时的排除。八、安全生产管理八、安全生产管理*1.管生产必须管安全的原则。2.谁主管谁负责的原则。3.安全生产人人有责(安全生产责任制)。安全生产原则 八、安全生产管理八、

25、安全生产管理*安全生产十条禁令安全生产十条禁令 在安全生产条件不具备、隐患未排除、安全措施不到位的情况下组织生产 使用不具备国家规定资质和安全生产保障能力的承包商和分包商 违反程序擅自压缩工期、改变技术方案和工艺流程 超能力、超强度、超定员组织生产 违章指挥、违章作业、违反劳动纪律 未经安全培训教育并考试合格的人员上岗作业 使用未经检验合格、无安全保障的特种设备 不具备相应资格的人员从事特种作业 迟报、漏报、谎报、瞒报生产安全事故 破坏设备设施的安全防护装置 八、安全生产管理八、安全生产管理事故发生的集中点:八、安全生产管理八、安全生产管理1.上下班前后上下班前后30分钟内；分钟内；2.年龄偏

26、大或偏小的人群；年龄偏大或偏小的人群；3.文化程度偏低的人群；文化程度偏低的人群；4.未经过安全教育培训的人群；未经过安全教育培训的人群；5.身体疲劳的时候；身体疲劳的时候；6.高温或低温环境；高温或低温环境；7.工作现场杂乱、卫生差；工作现场杂乱、卫生差；8.人的情绪差的时候；人的情绪差的时候；八、安全生产管理八、安全生产管理 找出下图中的不安全因素找出下图中的不安全因素 八、安全生产管理八、安全生产管理 本公司常见的机器设备本公司常见的机器设备 八、安全生产管理八、安全生产管理 本公司常见的机器设备本公司常见的机器设备*u“安全工作”是一项长期的工作，来不得半点马虎和松懈，更不能摆架势，走

27、过场，虚张声势。u我们应该把安全预防工作落到实处，形成制度化，做到人人监督，各负其责，广泛掀起违章可耻、守纪光荣的良好氛围，真正做到领导在与不在一个样，检查不检查一个样，一切从实际工作出发，把安全工作渗透到每个角落。u我们将一如既往的将安全工作进行到底，真正做遵规守纪的模范，勇于向各种危害安全的行为作斗争，确实做到“时时处处想安全、人人事事讲安全”。u让安全的警钟时常激荡在我们耳畔，让我们共同努力，真正做到安全生产。九、结束语九、结束语*那么，最后，请大家思考几个问题？1.你是否了解你的岗位有哪些需要注意的安全事项？2.你是否了解你操作的设备，以及你使用的工具？3.你是否有过工作时与别人说笑而

28、不专心？4.你是否有过看到别人图省事而自己跟着学？5.你是否有过侥幸心理，认为可能不会出事吧?6.你是否有过设备未停机情况下手伸入设备处理异常？九、结束语九、结束语*请大家牢记：请大家牢记：每一个安全事故的教训都是惨痛的，每一个安全事故的教训都是惨痛的，每一个安全事故的发生都有其必然性和偶然性。每一个安全事故的发生都有其必然性和偶然性。事故无大小之分。身边的一些小事或小疏忽，完事故无大小之分。身边的一些小事或小疏忽，完全可能引起巨大的事故和损失。全可能引起巨大的事故和损失。只有安全，才有效益。安全第一，预防为主。九、结束语九、结束语*急性小脑性共济失调急性小脑性共济失调儿康科概念概念l急性小脑

29、性共济失调症（又称急性小脑炎）:是由多种原因引起的以急性小脑功能异常为特征的综合征。l感染、中毒或肿瘤等均可引起急性小脑性共济失调，但临床上多指由感染性原因所致者，即急性小脑炎。病因病因l病因尚不完全清楚。可能是病毒或细菌直接侵袭神经导致的变态反应。l急性小脑共济失调见于各年龄小儿，以14岁最为多见，无性别差异，约80%病例在共济失调发生前13周有前驱感染史，如发热、呼吸道或消化道症状等。病因病因l有的无前驱感染，在完全健康的基础上发生共济失调。l还有少数病例先有共济失调，1020天后出现发疹性疾病。病因病因l一.病毒感染:约占50%，如水痘、肠道病毒(埃可病毒、柯萨奇病毒、脊髓灰质炎病毒)、

30、麻疹、风疹、流行性腮腺炎、EB病毒、流感病毒、单纯疱疹病毒等感染。病因病因l二.细菌感染：如白喉、百日咳、猩红热、脑膜炎双球菌、流感杆菌等。l有报道在流感病毒疫苗接种后和水痘疫苗接种后发生小脑共济失调的病例。l支原体感染也可能以急性小脑性共济失调为主要临床表现。临床表现临床表现l起病急，病情多在12天内达高峰，多以躯干共济失调开始，表现为站立不稳，步态蹒跚，严重者不能站立，不能行走，甚至不能独坐，不能竖头。四肢共济失调一般较轻，表现为指鼻试验不稳，辨距不良等，头、躯干、四肢可见粗大震颤，主动运动时加重。临床表现临床表现l50%有眼球运动异常：如眼球震颤，眼球阵挛（眼球向各方向运动均持续发生快速

31、而不规则的跳动）。l语言障碍：约半数患者有不同类型的语言障碍，3岁以下小儿表现为词汇量减少或者完全丧失。3岁以上的小儿主要表现为吐字不清，口吃等。l可见四肢肌张力减低，腱反射减低或亢进。临床表现临床表现l颅神经多不受累，眼底正常，无颅内压增高，感觉功能正常。l其他症状：极少数患者有发热、头疼、恶心、呕吐、眩晕、惊厥等。l步行障碍、不随意运动、眼球的异常运动是本病的三大主症。辅助检查辅助检查l脑脊液:大多数正常，1/4病例可见轻度细胞增多，病程后期个别可见蛋白升高，如细胞或蛋白明显升高应考虑其他疾病。辅助检查辅助检查l毒物检测：对有可疑中毒者可进行血、尿或其他分泌物的毒物检测。例如铅、铊等重金属

32、浓度分析等。对有抗癫痫药物服用史者应特别注意进行血药浓度测定，如苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥等。辅助检查辅助检查l神经影像学检查：常选用CT或MRI以排除后颅凹病变，特别是脑干、小脑或第四脑室肿瘤，由于后颅凹一般认为是CT检查的“盲区”，MRI的检查日益增多。诊断诊断l当小儿在感冒、腹泻，特别是水痘等感染之后，很快出现步态不稳，头、躯干、四肢出现粗大震颤，眼球异常运动，言语功能障碍等现象时应首先考虑为急性小脑失调症（急性小脑炎）的可能。诊断诊断主要依据典型临床表现，以下特点有助于诊断：l1、前驱感染史。l2、急性发病。l3、主要表现为急性小脑性共济失调。l4、除外其他神经系统疾患。鉴别诊断鉴别

33、诊断l造成孩子坐不稳、站不住的原因很多，所以需要排除以下疾病：l一.神经系统感染：如脑炎、脑膜炎等，脑脊液病原学检查可确诊。l二.药物中毒：见于苯妥英钠等抗癫痫药物过量引起的共济失调，根据病史和测定血中药物浓度可助诊断，停用该药则症状消失。鉴别诊断鉴别诊断l3.先天性代谢异常：如高氨血症、色胺酸转运异常等引起的共济失调多反复发作，可根据家族史、代谢特点、智力低下等进行鉴别。l4.后颅凹占位性病变：如肿瘤、脓肿、血肿等情况时，临床上可表现为颅内压增高及小脑症状，根据影像学检查可明确诊断。鉴别诊断鉴别诊断l5.遗传性显性共济失调也可能反复发生急性症状，可根据家族史，病程经过等鉴别。l6.感染性多神经根炎或多发性硬化：也可表现为急性或一过性共济失调。l7.小脑变性或小脑发育不全所致共济失调为慢性或进行性，易与本病鉴别。治疗治疗l本病缺乏特效治疗。l急性期以加强护理、保证营养和休息为主。应采取适当措施防止共济失调而致意外伤害。对感染后自身免疫紊乱所致者可短期应用肾上腺皮质激素，或大剂量应用免疫球蛋白。预后预后l多数病例呈自限性病程。多于起病后1周至半年内完全康复，2/3的病例于2个月内症状全部消失。部分病例症状持续数年，或留有不同程度的后遗症，如躯干或肢体共济失调、言语功能障碍、行为异常等。个别复发患者常遗留智力低下等后遗症。