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类型上肢骨折分型课件.ppt

  • 上传人(卖家):晟晟文业
  • 文档编号:4008657
  • 上传时间:2022-11-03
  • 格式:PPT
  • 页数:29
  • 大小:6.19MB
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    关 键  词:
    上肢 骨折 课件
    资源描述:

    1、上肢骨折分型上肢骨折分型赵 林11.锁骨远端骨折Neer分型分型2 Type:骨折发生在喙锁韧带远端,导致微小的骨折移位,肩锁关节保持完整;TypeA:骨折发生在锥形韧带内侧;TypeB:骨折发生在喙锁韧带中间,锥形韧带断裂;Type:骨折发生在喙锁韧带远端,累及肩锁关节;Type:骨折发生在未成年人,干骺端和骺线分离;Type:小的下方的锁骨骨折块连接着喙锁韧带。最常用的是最常用的是-型。型。3Robinson分型分型4 TypeA:皮质不连型骨折:1、关节外;2、关节内;TypeB:移位型骨折:1、关节外;2、关节内。52。锁骨中段骨折Craig分型分型型:型:很小移位;型:型:有移位;型

    2、:型:关节内骨折;型:型:骨骺分离;型:型:粉碎性骨折63.肩锁关节脱位 Allman分类法分类法 度:度:肩锁关节扭伤,没有明显脱位;度:度:肩锁关节部分脱位;度:度:肩锁关节完全性脱位。74。肱骨近端骨折 Neer分类(四部分类)分类(四部分类)第第1部分:部分:肱骨头关节面,轻度移位骨折。第第2部分:部分:包括肱骨大结节及其附着的肌肉和肌腱(冈上肌、冈下肌、小圆肌)。第第3部分:部分:包括小结节和其附着的肩胛下肌。第第4部分部分:包括结节下或肱骨外科颈部的肱骨干。895.肱骨干骨折 AO/ASIS分型分型 A型型为简单骨折,仅有1条骨折线,其下再分3组,其中A1型为螺旋型骨折,A2型为斜

    3、形骨折,A3为横形骨折。B型型为楔形骨折,有3个以上的骨折块,复位后主要骨块之间有接触。C型型为复杂骨折,有3个以上的骨折块,复位后主要骨块之间没有接触。10116.肱骨远端骨折 AO分类分类 A关节外骨折:关节外骨折:A1骨突撕脱:a外上髁;b内上髁,无箝卡型;c内上髁,箝卡型;A2单纯干骺部骨折:a斜行向内向下型;b斜行向外向下型;c横行;A3干骺部多块骨折:a楔形骨块相连;b粉碎的楔形骨块;c复合型;12 B部分关节骨折:部分关节骨折:B1外侧矢状位:a肱骨小头;b单纯经滑车型;c经滑车多块骨片型;B2内侧矢状位:a单纯经滑车型,经过内测;b单纯经滑车型,经滑车沟;c经滑车多块骨片型;B

    4、3冠状位:a小头;b滑车;c小头加滑车13 C全关节型骨折:全关节型骨折:C1单纯关节类,单纯干骺部型:a轻度移位型;b重度移位型;c骨骺部T型骨折;C2单纯关节类,骨骺部多块骨片型:a横行骨片相连;b多块横行骨片型;c复合型;C3多块骨片型:a单纯干骺部型;b干骺部横行骨块;c干骺部复合型14157.肱骨小头骨折肱骨小头骨折 Bryan-Morrey分类分类 I型:型:小头完全骨折;II型:型:小头部分骨折;III型:型:小头粉碎骨折。168.尺骨鹰嘴骨折尺骨鹰嘴骨折Schatzker分型分型a型型,横形骨折,一般发生于半月形切迹的最深部,可为肱三头肌突然收缩牵拉导致的尺骨鹰嘴撕脱骨折,或摔

    5、倒时鹰嘴直接着地所致。b型型,复杂的横行骨折,是在横行骨折的基础上合并有关节面的粉碎或压缩。c型型,斜形骨折,多由肘关节过伸引起,骨折从半月形切迹的冠状突部向远端延伸.d型型,粉碎性骨折,多由高暴力直接作用于肘部所致,除鹰嘴粉碎性骨折外,还可合并冠状突骨折。e型型,尺骨鹰嘴远端斜形骨折,骨折累及半月形切迹的冠状突部延伸到尺骨干。f型,桡骨头骨折并肘关节脱位,同时还经常伴随内副韧带的断裂伤,需重建鹰嘴、桡骨头和内侧副韧带。1718 Colton分型分型 型:型:撕脱骨折 型:型:斜行骨折 型:型:横行骨折型:斜行伴有粉碎骨折 型:型:粉碎性骨折型:骨折脱位199.尺骨冠状突骨折尺骨冠状突骨折 R

    6、egan-Morrey分型分型 型:型:单纯的冠状突尖端撕脱;型:型:简单或粉碎性骨折,伤及冠状突少于50%;型:型:简单或粉碎性骨折,伤及冠状突的50%以上。202110.桡骨远端骨折桡骨远端骨折Fernandez分型分型22AO分型分型2311.桡骨头骨折桡骨头骨折 改良改良Mason分型分型 I型:型:小的或边缘骨折,骨折无移位;II型:型:边缘骨折有分离移位;III型:型:粉碎或明显移位的骨折,包括明显移位的桡骨颈骨折242512.孟氏骨折孟氏骨折 Bado分型分型 I型型(前侧型或伸展型前侧型或伸展型):尺骨骨折向前成角,桡骨头向前脱位;II型(后侧型或屈曲型):型(后侧型或屈曲型)

    7、:尺骨骨折向后成角,桡骨头向后脱位;III型(外侧型或内收型):型(外侧型或内收型):尺骨近干骺端骨折,桡骨头向外脱位;IV型(特殊型):型(特殊型):桡骨头向前脱位,尺桡骨近双骨折。262713.盖氏骨折盖氏骨折Galeazzi骨折,Compbell称之为“必须骨折”,按照骨折的稳定程度及移位方向,临床上可分为三类:1、稳定型:、稳定型:桡骨远端青枝骨折合并尺骨小头骨骺分离,均为儿童,此型损伤较轻,易于整复。2、不稳定型:、不稳定型:桡骨下1/3骨折,骨折可为横型、短斜形、斜形。短缩移位明显,下尺桡关节脱位明显。多为跌倒时手掌撑地致伤,前臂旋前位致伤时桡骨远折段向背侧移位,前臂旋后位致伤时桡骨远折段向掌侧移位,临床上以掌侧移位者多见。此型损伤较重,下尺桡关节掌背侧韧带、三角纤维软骨盘多已断裂,骨间膜亦有一定的损伤。3、特殊型:、特殊型:尺桡骨干双骨折伴下尺桡关节脱位。多为机器绞轧伤所致,损伤重,此时除下尺桡关节掌、背侧韧带,三角纤维软骨盘多断裂外,骨间膜多有严重损伤。28 THANKS29

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