授课用-骨内腱鞘囊肿影像表现课件.ppt

1、古贺三郎分为3型，型紧贴于骨皮质型为型穿透骨皮质时入骨型发生于骨内。、型称为骨膜下腱鞘囊肿，型称为骨内腱鞘囊肿。PVNS:侵犯骨内，形成关节面下囊变，通常晚期。成软骨细胞瘤和成骨细胞瘤无强化，可与关节腔相通长T1短T2纤维组织信号、气体信号病灶位于关节软骨下，呈囊性，境界清晰，与关节相通毫米至厘米，可有粗细不均的骨性间隔无强化，可与关节腔相通PVNS:侵犯骨内，形成关节面下囊变，通常晚期。内缘光整锐利，外缘厚薄不一硬化边（3）骨表面机械性应激反应和反复轻微损伤引起骨内血液循环障碍而发生粘液变性（4）与外伤骨折有关，滑膜通过外伤性缺损的关节软骨疝入骨内形成囊肿PVNS:侵犯骨内，形成关节面下囊变

2、，通常晚期。（1）邻近组织腱鞘囊肿或骨膜腱鞘囊肿向骨内侵蚀穿透而成儿童及少年，好发于长骨骺端。内缘光整锐利，外缘厚薄不一硬化边溶骨区有轻度膨胀，邻近骨皮质变薄，其中可内缘光整锐利，外缘厚薄不一硬化边圆形、类圆形、分叶状低密度区内缘光整锐利，外缘厚薄不一硬化边PVNS:侵犯骨内，形成关节面下囊变，通常晚期。无强化，可与关节腔相通1、30岁以上，男多于女呈偏心、圆形或椭圆形溶骨区。（1）邻近组织腱鞘囊肿或骨膜腱鞘囊肿向骨内侵蚀穿透而成骨关节病性假囊肿：中老年，持重关节，关节间隙狭窄，关节退变。Schajowiez等根据囊腔是否与关节腔相通而将其分为特发型（与关节腔不相通）和穿透型（与关节腔相通）PVNS:侵犯骨内，形成关节面下囊变，通常晚期。骨性关节面完整，关节间隙正常，无退变儿童及少年，好发于长骨骺端。骨性关节面完整，关节间隙正常，无退变病变邻近关节，位于长骨末端关节软骨下，内缘光整锐利，外缘厚薄不一硬化边PVNS:侵犯骨内，形成关节面下囊变，通常晚期。病变邻近关节，位于长骨末端关节软骨下，呈偏心、圆形或椭圆形溶骨区。溶骨区有轻度膨胀，邻近骨皮质变薄，其中可 见粗细不均的条状间隔。囊腔周围有轻度硬化改变。有的病例可见有小裂隙与关节间隙相通 总结影像特点