重大手术培训课件.ppt
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- 重大 手术 培训 课件
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1、重大手术报告审批制度重大手术报告审批制度1 为加强我院手术管理,降低手术风险,保证医疗质量,制定本制度。2 一、重大手术界定及手术权限 二、重大手术审批权限 三、重大手术管理 四、重大手术报告审批流程 五、科室需要报告审批的手术目录 3重大手术界定 重大手术指技术难度大、手术过程复杂、风险度大的各种手术。包括资格准入手术、高度风险手术、科研新技术手术及其它特殊手术。4重大手术界定 副主任医师及以上职称手术医师方可主持重大手术,包括一般新技术、新项目手术或经主管部门批准的高风险科研项目手术。对资格准入手术,除必须符合上述规定外,手术主持人还必须是已获得相应专项手术的准入资格者,但手术医师的手术权
2、限均不可超出我院的手术权限。5重大手术手术权限 重大手术审批权限是指对拟施行的重大手术(包括不同情况、不同类别手术)的审批权限。6重大手术手术权限 1、资格准入手术:资格准入手术是指按省卫生厅的规定,需要专项手术资格认证或授权的手术。已取得相应类别手术资格准入的手术医师,才具有主持资格准入手术的权限。资格准入手术均由手术科室主任签发手术通知单。7重大手术手术权限 2、高度风险手术:高度风险手术是指认定为存在高度风险的手术,如患者年龄超过70岁、基础病较多、病情较严重、特殊体质、致残手术、紧急手术无人签署知情同意书者。须经科内病例讨论,必要时由医务部组织院内病例讨论。科主任签字同意报医务部或主管
3、院长审批同意并备案后,手术科室科主任负责签发手术通知单。8重大手术手术权限 3、科研、新技术手术:科研、新技术手术,须经科内讨论,科主任申请,在医务部履行审批程序,经医院学术委员会同意后,由医务部或主管院长审批同意并备案后方可开展,手术科室主任签发手术通知单。9重大手术手术权限 4、其他特殊手术:可能导致毁容或致残的、已经或预期可能医患纠纷的、因术后并发症需再次手术的以及外院医师会诊主持的手术,均须经科内病例讨论,科主任签字同意后报医务部,由医务部或主管院长审批同意并备案后,手术科室主任签发手术通知单。10重大手术手术权限 5、超权限手术:由临床科室提出申请,经医院学术委员会同意后,报省卫生厅
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