手术部位感染目标性监测存在的问题及对策探讨共27张课件.ppt
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- 关 键 词:
- 手术 部位 感染 目标 监测 存在 问题 对策 探讨 27 课件
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1、时间反复无常,鼓着翅膀飞逝手术部位感染目标性监测存在的问题手术部位感染目标性监测存在的问题及对策探讨及对策探讨手术部位感染目标性监测存在手术部位感染目标性监测存在的问题及对策探讨的问题及对策探讨四川省广元市中心医院 院感科 余桂英 一、摘一、摘 要要 目的:研究外科手术部位感染的真实情况及控制措施。方法:采用前瞻性调查方法,选择外科八种手术患者进行手术部位感染率跟踪调查与分析。一、摘一、摘 要要结果:感染率2.58%,调整感染率8.06%。结论:1、我院SSI(手术部位感染)发生率与我国2010年统计数据比较,感染率偏低;2、我院SSI发生率与围手术期是否使用抗生素没有明显差别。3、分析原因,
2、做到及时发现SSI的真实情况;不断调整干预措施,降低SSI的发生率。二、对象与方法二、对象与方法1 1、调查时间:、调查时间:20112011年年1 1月月-2011-2011年年6 6月。月。2 2、数量:按照定编床位,每月最低监测、数量:按照定编床位,每月最低监测100100台。台。3 3、科室:选择妇科、产科、普外科、骨、科室:选择妇科、产科、普外科、骨科和泌外科五个科室为监测科室,包括以科和泌外科五个科室为监测科室,包括以下八种手术。下八种手术。二、对象与方法对象与方法4 4、对象、对象 (1)(1)胆囊切除或胆囊切除或/和胆管手术和胆管手术(2)(2)疝手术疝手术 (3)(3)阑尾切
3、除术阑尾切除术 (4)(4)结肠、直肠切除术结肠、直肠切除术 (5)(5)乳房切除术乳房切除术 (6)(6)剖宫产剖宫产(7)(7)子宫切除术及附件切除术子宫切除术及附件切除术(8)(8)全髋关节置换术全髋关节置换术二、对象与方法二、对象与方法5、调查标准:、调查标准:(1 1)采用前瞻性的调查方法)采用前瞻性的调查方法(2 2)按预先设计的表格内容进行)按预先设计的表格内容进行(3 3)医院感染专职人员每天到病房阅读病)医院感染专职人员每天到病房阅读病历,与医生沟通历,与医生沟通(4 4)监测时间:出院)监测时间:出院3030天天11年(根据有、年(根据有、无植入物)。无植入物)。三、结果三
4、、结果1 1、手术病例及感染率、手术病例及感染率 共监测共监测619619台手术,手术部位发台手术,手术部位发生医院感染生医院感染1616例,感染率为例,感染率为2.58%2.58%,调,调整感染率为整感染率为8.06%8.06%。(蓝蜻蜓软件统计)(蓝蜻蜓软件统计)三、结果三、结果2 2、感染情况、感染情况 (1 1)最高感染率:我院)最高感染率:我院SSISSI排在第一排在第一位的是位的是“其他泌尿生殖系统其他泌尿生殖系统”手术部位手术部位的感染,感染率达的感染,感染率达28.57%28.57%;(2 2)第二位是剖腹探查术,感染率是)第二位是剖腹探查术,感染率是16.67%16.67%。
5、三、结三、结 论论 1 1、我院、我院SSISSI感染发生情况与国内、外感染发生情况与国内、外报道比较,感染发生率偏低报道比较,感染发生率偏低 (1 1)20102010年我国外科手术部位感染发年我国外科手术部位感染发生率是生率是13-18%13-18%(我院(我院2.58%2.58%)(2 2)英国)英国SSISSI以胆管、肝或胰腺手术感以胆管、肝或胰腺手术感染率较高,达染率较高,达11.28%11.28%(我院为(我院为0 0);美国);美国SSISSI以小肠手术感染率较高,达以小肠手术感染率较高,达7.24%7.24%(我院为(我院为0 0)三、结三、结 论论 2 2、我院、我院SSIS
6、SI感染率与围手术期是否感染率与围手术期是否使用抗生素没有明显区别使用抗生素没有明显区别 (1 1)围手术期使用抗菌药物)围手术期使用抗菌药物223 223 人,人,感染感染5 5人,人,SSISSI感染率感染率2.24%2.24%;(2 2)围手术期没有使用抗菌药物)围手术期没有使用抗菌药物396 396 人,感染人,感染1111人,人,SSISSI感染率感染率2.78%2.78%。四、四、讨讨 论论 存在问题存在问题 (一)我院(一)我院SSISSI感染率低于全国报道感染率低于全国报道数据,不一定是准确的数据,不一定是准确的SSISSI感染率。感染率。(二)(二)SSISSI感染率高低与围
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