预防接种服务规范课件.ppt

1、一、服务对象辖区内06岁儿童和其他重点人群。二、服务内容二、服务内容（一）儿童预防接种证（卡）管理。及时为（一）儿童预防接种证（卡）管理。及时为辖区内所有居住满辖区内所有居住满3 3个月的个月的0 06 6岁儿童建立岁儿童建立预防接种证和预防接种卡等儿童预防接种档预防接种证和预防接种卡等儿童预防接种档案。案。（二）根据国家免疫规划疫苗免疫程序，对适（二）根据国家免疫规划疫苗免疫程序，对适龄儿童进行常规接种。在重点地区，对重点人龄儿童进行常规接种。在重点地区，对重点人群进行针对性接种，包括肾综合征出血热疫苗群进行针对性接种，包括肾综合征出血热疫苗、炭疽疫苗和钩体疫苗。根据传染病、炭疽疫苗和钩体疫

2、苗。根据传染病控制需要控制需要，开展乙肝、麻疹、脊灰等疫苗强化免疫、查，开展乙肝、麻疹、脊灰等疫苗强化免疫、查漏补种和应急接种工作。漏补种和应急接种工作。（三）采取预约、通知单、电话、手机短信、（三）采取预约、通知单、电话、手机短信、网络、口头、广播通知等适宜方式，通知儿童网络、口头、广播通知等适宜方式，通知儿童监护人，告知接种疫苗的种类、时间、地点和监护人，告知接种疫苗的种类、时间、地点和相关要求。在边远山区、海岛、牧区等交通不相关要求。在边远山区、海岛、牧区等交通不便的地区，可采取入户巡回的方式进行预防接便的地区，可采取入户巡回的方式进行预防接种。在流动人口相对集中的地区，可设立临时种。在

3、流动人口相对集中的地区，可设立临时接种点，适度增加门诊开放的频率和服务时间接种点，适度增加门诊开放的频率和服务时间等，提供便利的接种服务。等，提供便利的接种服务。（四）接种前的工作。接种工作人员在对儿童（四）接种前的工作。接种工作人员在对儿童接种前应查验儿童预防接种证（卡、薄）或电接种前应查验儿童预防接种证（卡、薄）或电子档案，核对受种者姓名、性别、出生日期及子档案，核对受种者姓名、性别、出生日期及接种记录，确定本次受种对象、接种疫苗的品接种记录，确定本次受种对象、接种疫苗的品种。询问受种者的健康状况以及是否有接种禁种。询问受种者的健康状况以及是否有接种禁忌等，告知受种者或者其监护人所接种疫苗

4、的忌等，告知受种者或者其监护人所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项，品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项，可采用书面或（和）口头告知的形式，并如实可采用书面或（和）口头告知的形式，并如实记录告知和询问的情况。记录告知和询问的情况。（五）接种时的工作。接种工作人员在接（五）接种时的工作。接种工作人员在接种操作时再次查验核对受种者姓名、预防种操作时再次查验核对受种者姓名、预防接种证、接种凭证和本次接种的疫苗品种，接种证、接种凭证和本次接种的疫苗品种，核对无误后严格按照核对无误后严格按照预防接种工作规范预防接种工作规范规定的接种月（年）龄、接种部位、接种规定的接种月（年）龄、接种部位

5、、接种途径、安全注射等要求予以接种。途径、安全注射等要求予以接种。（六）接种后的工作。告知儿童监护人，（六）接种后的工作。告知儿童监护人，受种者在接种后应留在留观室观察受种者在接种后应留在留观室观察3030分钟。分钟。接种后及时在预防接种证、卡（簿）上记接种后及时在预防接种证、卡（簿）上记录，有条件的地区录入计算机并进行网络录，有条件的地区录入计算机并进行网络报告。与儿童监护人预约下次接种疫苗的报告。与儿童监护人预约下次接种疫苗的种类、时间和地点。种类、时间和地点。（七）处理、报告和登记疑似预防接种异常（七）处理、报告和登记疑似预防接种异常反应。如发现疑似预防接种异常反应，接种反应。如发现疑似

6、预防接种异常反应，接种人员应按照人员应按照预防接种工作规范预防接种工作规范的要求进的要求进行报告和处理。同时应及时向所在地的县级行报告和处理。同时应及时向所在地的县级卫生行政部门、药品监督管理部门报告，并卫生行政部门、药品监督管理部门报告，并填写疑似预防接种异常反应报告卡。填写疑似预防接种异常反应报告卡。三、服务流程三、服务流程四、服务要求四、服务要求（一）接种单位要求。接种单位必须为区县（一）接种单位要求。接种单位必须为区县级卫生行政部门指定的预防接种单位，并具级卫生行政部门指定的预防接种单位，并具备有备有疫苗储存和运输管理规范疫苗储存和运输管理规范规定的冷规定的冷藏设施、设备和冷链管理制度

7、并按照要求进藏设施、设备和冷链管理制度并按照要求进行疫苗的领发和冷链管理，保证疫苗质量。行疫苗的领发和冷链管理，保证疫苗质量。（二）接种人员要求。承担预防接种的人（二）接种人员要求。承担预防接种的人员应当具备执业医师、执业助理医师、执员应当具备执业医师、执业助理医师、执业护士或者乡村医生资格，并经过县级或业护士或者乡村医生资格，并经过县级或以上卫生行政部门组织的预防接种专业培以上卫生行政部门组织的预防接种专业培训，考核合格后持证方可上岗。训，考核合格后持证方可上岗。（三）主动发现预防接种对象。乡镇卫生院、（三）主动发现预防接种对象。乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）要积极村卫生室、社

8、区卫生服务中心（站）要积极通过民政、公安部门等多种渠道，采取各种通过民政、公安部门等多种渠道，采取各种办法，主动发现未建卡建证的儿童。办法，主动发现未建卡建证的儿童。（四）接种服务。至少每半年对责任区内（四）接种服务。至少每半年对责任区内儿童的预防接种卡进行儿童的预防接种卡进行1 1次核查和整理。次核查和整理。合理安排接种门诊日，有条件的机构每周合理安排接种门诊日，有条件的机构每周至少开展至少开展2 2次接种服务。次接种服务。五、考核指标五、考核指标（一）建证率（一）建证率=年度辖区内建立预防接种证人年度辖区内建立预防接种证人数数/年度辖区内应建立预防接种证人数年度辖区内应建立预防接种证人数1

9、00100。（二）某种疫苗接种率（二）某种疫苗接种率=年度辖区内某种疫苗年度辖区内某种疫苗年度实际接种人数年度实际接种人数/某种疫苗年度应接种人数某种疫苗年度应接种人数100100。六、附件六、附件1.1.疫苗免疫程序疫苗免疫程序2.2.预防接种卡预防接种卡 疫疫苗苗接接种种对对象象月（年）龄月（年）龄接种剂次接种剂次接接种种部部位位接种途接种途径径接接种种剂剂量量/剂次剂次备备注注乙肝疫苗乙肝疫苗0、1、6月龄月龄3上臂三角肌上臂三角肌肌内注肌内注射射酵母苗酵母苗5g/0.5ml，CHO苗苗10g/1ml、20g/1ml出生后出生后24小时内接种第小时内接种第1剂次，第剂次，第1、2剂次间隔

10、剂次间隔28天天卡介苗卡介苗出生时出生时1上臂三角肌中部略上臂三角肌中部略下处下处皮内注皮内注射射0.1ml脊灰疫苗脊灰疫苗2、3、4月龄，月龄，4周岁周岁4口服口服1粒粒第第1、2剂次，第剂次，第2、3剂次间隔均剂次间隔均28天天百白破疫苗百白破疫苗3、4、5月龄，月龄，1824月龄月龄4上臂外侧三角肌上臂外侧三角肌肌内注肌内注射射0.5ml第第1、2剂次，第剂次，第2、3剂次间隔均剂次间隔均28天天白破疫苗白破疫苗6周岁周岁1上臂三角肌上臂三角肌肌内注肌内注射射0.5ml麻风疫苗麻风疫苗（麻疹疫苗）（麻疹疫苗）8月龄月龄1上臂外侧三角肌下上臂外侧三角肌下缘附着处缘附着处皮下注皮下注射射0.

11、5ml麻腮风疫苗（麻麻腮风疫苗（麻腮疫苗、麻疹疫腮疫苗、麻疹疫苗）苗）1824月龄月龄1上臂外侧三角肌下上臂外侧三角肌下缘附着处缘附着处皮下注皮下注射射0.5ml乙脑（减毒）乙脑（减毒）8月龄月龄,2周岁周岁2上臂外侧三角肌下上臂外侧三角肌下缘附着处缘附着处皮下注皮下注射射0.5ml流脑流脑A618月龄月龄2上臂外侧三角肌附上臂外侧三角肌附着处着处皮下注皮下注射射30g/0.5ml第第1、2剂次间隔剂次间隔3个月个月流脑流脑A+C3周岁周岁,6周岁周岁2上臂外侧三角肌附上臂外侧三角肌附着处着处皮下注皮下注射射100g/0.5ml2剂次间隔剂次间隔3年；第年；第1剂次与剂次与A群流脑疫群流脑疫苗

12、第苗第2剂次间隔剂次间隔12个月个月甲肝（减毒）甲肝（减毒）18月龄月龄1上臂外侧三角肌附上臂外侧三角肌附着处着处皮下注皮下注射射1ml出血热疫苗（双出血热疫苗（双价）价）1660周岁周岁3上臂外侧三角肌上臂外侧三角肌肌内注肌内注射射1ml接种第接种第1剂次后剂次后14天接种第天接种第2剂次，第剂次，第3剂次在第剂次在第1剂次接种后剂次接种后6个月接种个月接种炭疽疫苗炭疽疫苗炭疽疫情发生时，炭疽疫情发生时，病例或病畜间接接病例或病畜间接接触者及疫点周围高触者及疫点周围高危人群危人群1上臂外侧三角肌附上臂外侧三角肌附着处着处皮上划皮上划痕痕0.05ml（2滴）滴）病例或病畜的直接接触者不能接种病

13、例或病畜的直接接触者不能接种钩体疫苗钩体疫苗流行地区可能接触流行地区可能接触疫水的疫水的760岁高危岁高危人群人群2上臂外侧三角肌附上臂外侧三角肌附着处着处皮下注皮下注射射成人第成人第1剂剂0.5ml，第第2剂剂1.0ml713岁剂量减半，必要时岁剂量减半，必要时7岁以下岁以下儿童依据年龄、体重酌量注射，不超儿童依据年龄、体重酌量注射，不超过成人剂量过成人剂量1/4接种第接种第1剂次后剂次后710天接种第天接种第2剂次剂次乙脑灭活疫苗乙脑灭活疫苗8月龄（月龄（2剂次），剂次），2周岁周岁,6周岁周岁4上臂外侧三角肌下上臂外侧三角肌下缘附着处缘附着处皮下注皮下注射射0.5ml第第1、2剂次间隔剂

14、次间隔710天天甲肝灭活疫苗甲肝灭活疫苗18月龄月龄,2430月龄月龄2上臂三角肌附着处上臂三角肌附着处肌内注肌内注射射0.5ml2剂次间隔剂次间隔6个月个月预防接种卡姓名 编号-性别：出生日期：年 月 日监护人姓名：与儿童关系：联系电话：家庭现住址：县（区）乡镇（街道）户籍地址：1同家庭地址 2 省 市 县（区）乡镇（街道）迁入时间：年 月 日 迁出时间：年 月 日 迁出原因：疫苗异常反应史：接种禁忌：传染病史:建卡日期：年 月 日 建卡人：疫苗与剂次接种日期接种部位疫苗批号有效日期生产企业接种医生备注乙肝疫苗1 2 3 卡介苗 脊灰疫苗1 2 3 4 百白破疫苗1 2 3 4 白破疫苗 麻风疫苗 麻腮风疫苗1 2 麻腮疫苗 麻疹疫苗1 2 A群流脑疫苗1 2 A+C群流脑疫苗1 2