妇科肿瘤的预防与保健课件.pptx

1、妇科肿瘤 妇科肿瘤分为良性和恶性。根据不同的部位可以分为：外阴肿瘤、阴道肿瘤、子宫肿瘤、卵巢肿瘤和输卵管肿瘤。以子宫及卵巢肿瘤多见，外阴及输卵管肿瘤少见。第1页/共37页妇科肿瘤的临床表现l阴道出血：常表现为月经量增多，月经期延长，不规则的出血。l白带量增多，颜色发生改变，如脓样、血样及水样、有异味。l下腹部出现肿块。l下腹痛。l大、小便改变 这些都是妇科肿瘤常见的症状，无论出现哪些症状，或轻、或重，都要及时到医院检查，通过盆腔检查及各种不同的辅助检查基本可以判断。第2页/共37页子宫肌瘤l子宫肌瘤被称为“妇科第一瘤”，是妇科常见肿瘤之一。l是最常见的一种良性肿瘤，多无症状，少数表现为阴道出血

2、，腹部触及肿物以及压迫症状等。如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛，以浆膜下子宫肌瘤和多发性子宫肌瘤常见。第3页/共37页子宫肌瘤发病年龄l 多发生3050岁，以4050岁为多见，20岁以下少见。l据统计约有1/3的妇女患有不同程度的子宫肌瘤，常因子宫肌瘤小，无症状，不做妇科检查而未做诊断。第4页/共37页子宫肌瘤的危害l感染及化脓l粘连或炎症l肌瘤游离l不孕或流产l继发性贫血。子宫肌瘤会导致月经出血过多，时间一长，便会引起继发性贫血，甚至促发贫血性心脏病。严重之时患者出现全身乏力、面色苍白、心慌气短等不良症状。第5页/共37页子宫肌瘤的危害l恶性病变。子宫肌瘤本是良性肿瘤，但少数妇女仍然难逃恶

3、变之虞（恶变率约为1%），这在大龄女性身上表现得尤为突出。因此，肌瘤生长迅速者或绝经后肌瘤患者应提高警惕。第6页/共37页子宫肌瘤第7页/共37页子宫肌瘤何时该切？据统计，35岁以上的中年妇女中，很多人患有子宫肌瘤。子宫肌瘤恶化的几率很小，一般在1%以下。大部分肌瘤都可以通过宫腹腔镜切除，不用开刀，所以越早越小就越好，不但创伤小而且手术难度也低。l子宫肌瘤造成大量出血，或长期的经量过多、经期过长以致贫血，而药物无法根治。此时，切除是唯一解决办法。l子宫肌瘤长到拳头大小，造成骨盆中的其他器官受到压迫，手术切除可解除症状，而且大的肌瘤发生恶化的几率比小肌瘤要大。l肌瘤生长速度太快，或者在更年期之后

4、，肌瘤不但不萎缩，反而变大。l妇女不孕而其他一切检查正常，此时不孕的原因可能就是子宫肌瘤。第8页/共37页 早检查、早诊断、早治疗是根治子宫肌瘤的关键。第9页/共37页妇科恶性肿瘤 子宫颈癌(cervical carcinoma)在世界各地都有发生，是人体最常见的癌瘤之一，不但在女性生殖器官癌瘤中占首位，而且是女性各种恶性肿瘤中最多见的癌瘤。第10页/共37页子宫颈癌患病年龄 宫颈癌患者的平均发病年龄，我国发病年龄以：双峰状（35-39岁；60-64岁）平均年龄：52.5岁 发病年轻化趋势第11页/共37页全球性宫颈癌的发病情况 发达国家低发：7.6/10万 美国每年5000万(25%)妇女做

5、宫颈细胞学筛查,约350万(7%)因细胞学异常被管理,浸润癌明显下降 发展中国家高发：30/10万，为发达国家6倍，大多数人终生无检查，80%确诊时是浸润癌第12页/共37页子宫颈癌l 宫颈癌是由人类乳头瘤病毒（简称HPV）引起的，HPV病毒可直接通过性生活传播，有十几年的潜伏期，故初期没有任何症状。l当宫颈癌的症状出现三个月后就诊者已有2/3为癌症晚期。第13页/共37页宫颈癌症状 宫颈癌早期没有任何症状，随着病情进展，患者可出现l阴道出血：不规则阴道出血，尤其是接触性出血（即性生活后或妇科检查后出血）和绝经后阴道出血是宫颈癌患者的主要症状。l阴道分泌物增多：白色稀薄，水样、米泔样或血性，有

6、腥臭味。当癌组织破溃感染时，分泌物可为脓性，伴恶臭。约80%的宫颈癌患者有此症状。第14页/共37页宫颈癌第15页/共37页宫颈癌防治的关键 定期进行妇科检查，及时发现和治疗宫颈癌前病变，终止其向宫颈癌的发展。如能落实防治措施，宫颈癌的治愈率很高。定期检查的内容有：l每年进行一次妇科检查。l电子阴道镜检查。l宫颈防癌细胞学检查(TCT)：对宫颈癌细胞的检出率为100%。长期坚持做宫颈细胞学检查的妇女，65岁时可以停止做子宫颈癌预防检查。lHPV检查l活体组织检查第16页/共37页宫颈糜烂需防癌变l保持外阴清洁。l定期进行妇科检查。宫颈糜烂与早期宫颈癌肉眼很难区别，可行TCT检查，简便、易行，结

7、果可靠。l发现宫颈糜烂积极治疗。l保持精神愉快，增强抗病能力。宫颈糜烂是一种慢性病，虽是宫颈癌诱发因素，但还不算癌前病变，不必为此忧心忡忡。第17页/共37页l经临床追踪观察显示，从早期的宫颈癌前病变发展为宫颈癌大约需要10年时间。从这个角度看，宫颈癌并不可怕，它是一种可预防、可治愈的疾病。l宫颈癌可防可测，按时进行宫颈癌筛查就能有效避免不幸发生。第18页/共37页子宫内膜癌l子宫内膜癌又称为子宫体癌，是妇科常见的恶性肿瘤，仅次于子宫颈癌，此病为激素依赖型疾病，与高雌激素水平有关。l平均年龄60岁左右，多见于老年妇女。第19页/共37页子宫内膜癌发病危险因素l肥胖 脂肪过多将增加雌激素的储存，

8、以及增加血浆中雄烯二酮转化为雌酮。l糖尿病 糖尿病病人或耐糖量不正常者，其患子宫内膜癌的危险比正常人增加2.8倍。l高血压 内膜癌伴高血压者较多。肥胖、糖尿病与高血压三者并存于子宫内膜癌患者，称为“宫内膜的三联征”或“宫内膜癌综合征”。三者可能与高脂饮食有关，而高脂饮食与子宫内膜癌有直接关系。第20页/共37页子宫内膜癌发病危险因素l月经失调：宫内膜癌患者，月经紊乱、量多者，比正常妇女高3倍。l初潮早与绝经迟：12岁以前比12岁以后初潮者，宫内膜癌的发生率多60%。宫内膜癌的绝轻年龄较正常妇女迟6年。l孕产次：宫内膜癌发生于多产、未产、不孕症者较多l多囊卵巢综合征。l卵巢肿瘤分泌较高水平雌激素

9、。l子宫内膜不典型增生。l外源性雌激素。第21页/共37页子宫内膜癌主要症状 极早期患者可无明显症状，仅在普查或其他原因作妇科检查时偶然发现。一旦出现症状，则多表现为：l子宫出血l阴道排液l疼痛l其他 贫血、消瘦、发热、恶液质等全身衰竭表现第22页/共37页 人类目前虽然尚未攻克癌症，但已经掌握一些癌症病因及预防干预措施的知识，通过主动积极的预防和干预，至少40%的癌症是可以预防的。如果能够做到早期发现并得到及时正规地治疗，1/3的癌症是可以治愈的。第23页/共37页癌症是可以预防的疾病 在中国相当一部分常见肿瘤如子宫内膜癌（34%的病例）、乳腺癌（20%的病例）、以及胃癌（33%的病例）都可

10、以得到预防。第24页/共37页癌症的预防措施l定期体育锻炼 中度运动是科学家推荐的运动方式，可以通过每天散步30分钟，每周5次来完成这个目标。l健康饮食 多吃水果和蔬菜。l禁烟。抽烟的人有一半会死于与抽烟相关的疾病，其中很多是癌症。在美国，90%的肺癌是直接由抽烟引起的，另外有3%是因为吸入二手烟造成的。l合理防晒第25页/共37页定期健康检查 健康就像阳光，当人拥有时，总是被忽略，而当人失去时，才会发觉健康的重要。世界卫生组织的调查数据显示，在全世界人群中，身体状况可以列为健康的，只有15%，已经确诊患有疾病的，占了10%，而剩余的75%，就是已经受到疾病威胁的人。第26页/共37页定期健康

11、检查的好处l培养良好的健康意识l早期发现疾病l定制个性化健康管理方案第27页/共37页个性化健康管理方案l 个人健康管理档案l 周期性健康检查计划表第28页/共37页 最佳的治病方法在于预防疾病的发生，而不是发病后才想起再去治疗。现代医院健康专家提醒您：关注健康 关爱身体 定期体检 防病治病第29页/共37页 谢谢！第30页/共37页妇科肿瘤 妇科肿瘤分为良性和恶性。根据不同的部位可以分为：外阴肿瘤、阴道肿瘤、子宫肿瘤、卵巢肿瘤和输卵管肿瘤。以子宫及卵巢肿瘤多见，外阴及输卵管肿瘤少见。第31页/共37页子宫肌瘤l子宫肌瘤被称为“妇科第一瘤”，是妇科常见肿瘤之一。l是最常见的一种良性肿瘤，多无症

12、状，少数表现为阴道出血，腹部触及肿物以及压迫症状等。如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛，以浆膜下子宫肌瘤和多发性子宫肌瘤常见。第32页/共37页子宫肌瘤第33页/共37页子宫内膜癌主要症状 极早期患者可无明显症状，仅在普查或其他原因作妇科检查时偶然发现。一旦出现症状，则多表现为：l子宫出血l阴道排液l疼痛l其他 贫血、消瘦、发热、恶液质等全身衰竭表现第34页/共37页定期健康检查 健康就像阳光，当人拥有时，总是被忽略，而当人失去时，才会发觉健康的重要。世界卫生组织的调查数据显示，在全世界人群中，身体状况可以列为健康的，只有15%，已经确诊患有疾病的，占了10%，而剩余的75%，就是已经受到疾病威胁的人。第35页/共37页 谢谢！第36页/共37页谢谢您的欣赏！第37页/共37页