叙事治疗教学课件.ppt

1、叙事治疗1目录 理论渊源 理论提出 代表人物 理论内涵 基本概念 基本技术 总结2后结构主义社会建构论福柯思想理论渊源3结构主义结构主义后结构主义后结构主义追求事物追求事物恒定恒定的结构，主张一个的结构，主张一个“中心中心”的思想的思想，表现出对客观对，表现出对客观对象的依赖和对象的依赖和对理性理性的信仰的信仰“消解中心消解中心”，推崇非理性非逻辑，推崇非理性非逻辑所有事物和现象都由深层的元素构所有事物和现象都由深层的元素构成，存在着成，存在着对立对立的两极，非此即彼的两极，非此即彼。这些真相具有绝对的这些真相具有绝对的权威权威。不认为任何事物和现象都由一成不不认为任何事物和现象都由一成不变的

2、深层元素构成变的深层元素构成，也，也不认为存在不认为存在着静态的两极对立着静态的两极对立。生活的意义是元素的反映，确定的生活的意义是元素的反映，确定的元素就决定了生活元素就决定了生活唯一唯一的真理。的真理。生活的意义是通过叙说的形式建构生活的意义是通过叙说的形式建构的，生活本身并不存在普遍成立的的，生活本身并不存在普遍成立的唯一的真理。唯一的真理。自我认同是自我的产物，个体内部自我认同是自我的产物，个体内部有一个有一个稳定稳定的的“心理结构心理结构”决定了决定了人的自我认同，是不可改变的。人的自我认同，是不可改变的。自我认同是社会的产物，是经由历自我认同是社会的产物，是经由历史和文化塑造的，一

3、个人的生存背史和文化塑造的，一个人的生存背景决定了其行为的方向。景决定了其行为的方向。传统的心理治疗传统的心理治疗叙事治疗叙事治疗理论渊源 后结构主义4社会建构论 现实是由社会建构的 现实是透过语言而彰显的 现实由故事组成并得以维持 没有绝对的真理理论渊源 社会建构论5语言的力量不是人说话，而是话说人。当我们说话时，就建构了一个真实。语言让情境产生了动态的效果。透过语言描述，会带出原来没有的感受和意义。语言复活我们的经验，使经验、感受重现。理论渊源 社会建构论6福柯思想“主流知识”即权力 人的自我是被发明出来的“正常”与“异常”理论渊源 福柯思想7理论提出1969年，托多罗夫(Todorov)

4、最早提出“叙事学”一词。1979年，心理学家萨宾(Sarbin)在美国首次提出了“经验和叙事结构”的观点。阐述了叙事对建构，人格形成的作用。1986年，他主编了叙事心理学：人类行为的故事性一书。20世纪80年代澳大利亚的麦克怀特(Michael White)与妻子切里尔怀特(Cheryl White)，新西兰的大卫艾普斯顿(David Epston)，在家庭治疗的基础上提出了叙事心理治疗的理论。8代表人物麦克怀特Michael White(1948-2008)n“叙事治疗与社区工作”咨询学派 的创立者n杜维曲中心(Dulwich Centre)n阿德雷德叙事治疗中心 (The Adelaide

5、 Narrative Therapy Centre)9 叙事心理治疗就是指咨询者通过倾听他人的故事，运用适当的方法，使问题外化，帮助当事人找出遗漏的片断，从而引导来访者重构积极故事，以唤起当事人发生改变的内在力量的过程。理论内涵10基本概念 主线故事 支线故事 外化 解构 重写11 主线故事（问题故事）来访者生命故事中那些特别凸显，不断地被储存记忆，成为围绕着某个主轴的故事，就是主线故事。支线故事（替代故事）来访者生命故事中不符合主轴的，不被注意的事件，称为替代故事。基本概念12 主线故事主线故事（问题故事）（问题故事）支线故事支线故事（替代故事）（替代故事）时间事件 问题故事 问题的自我认同

6、 替代故事 替代的自我认同基本概念13基本概念问题外化（externalizing the problem）藉由将问题客体化，将人与问题分开，即“问题才是问题，人不是问题。”外化不仅是种技巧，更是一个态度。解构问题（deconstruction questions）探索问题对当事人和其环境的影响，探索主流文化对问题和人的影响。重写故事（re-authorizing questions）寻找丰厚特殊意义事件，进而移向较期待的自我认同。14外化解构重写基本技术 咨询师 来访者15不被问题绑架来访者 人问题 相信来访者是思考自己问题的专家 问题是什么为问题命名对问题的看法问题的影响把问题拟人化不是解

7、决问题，而是寻找力量基本技术 外化咨询师 自己不等于问题 自己如何思考问题 自己和问题的关系 渴望和问题有怎样的关系 16外化的功能当人与问题分开的时候，人会由无力感进入到使自己可以有力量去面对问题，对问题更有控制感、掌握感，人变得自主了。通过外化，让人透过问题，去看自己的力量与能力，去珍惜自己的问题当我们跟问题保持距离的时候，更能看清楚来访者的全貌，有利于正确评估。基本技术 外化17外化的问话你是怎么发现X来到你的生活的？X是怎么影响到你的？X如何导致你现在所经历的困难？在什么情况下，X最容易影响到你的生活？你觉得X想要怎么控制你？当你被它控制的时候，你做了一些什么事情？当X又来到你身边的时

8、候，你怎样做才能不让X影响到你呢？愿意去思考X的你蛮难得的是什么？X如果会说话，它会希望你怎样对待它？它来到你的生活中，它的心意是什么？你想对X说什么？有没有要感谢它的地方？基本技术 外化18外化的问话示例（一）来访者：我是一个抑郁症患者，已经三年了，我觉的太痛苦了。咨询师：1、哪些时候抑郁离你比较远呢？2、好的，让我们来看看这个抑郁，他将会带我们走向何处呢？3、当你感觉不到抑郁症的时候，那个时候你在做什么呢？4、这么长时间了，你仍然在面对这个抑郁，我非常的好奇，能不能问一下，在这么长时间里面，一直面对他而没有被击垮，你是如何做到的呢？5、你想对这个抑郁说点什么呢？这个抑郁想对你说什么呢？基本

9、技术 外化19外化的问话示例（二）现在让我们来看看这个懒惰，他长得什么样子的呢？他是从什么时候开始干扰你的呢？当这个懒惰来的时候，你体会到什么呢？懒惰背后，自己有什么样的渴望？在什么时候自己会去懒惰，那个时候懒惰会带给自己什么好处？基本技术 外化女，27岁，单身，杂志编辑。不主动做家务致使家里很脏乱，引发母亲不满，经常因此事发生冲突。20基本技术 外化13岁的你，怎么会想到离家出走（这么大胆的决定）？在离家出走的过程里面，有怎样的挑战？有哪些能力是自己以前没有看到的？离家是不容易的，你是怎么照顾自己？外化的问话示例（三）男，13岁，初中生。因与父母发生冲突离家出走，两天后被寻回。21解构故事背

10、后蕴藏着一些特定文化，历史知识和习惯，这些习以为常的观念也许是来访者问题的建构者，它们内化在人们的观念和感受中，从未被发现和质问，而我们很容易成为文化下的牺牲者和替罪羊。文化的权力：主流文化的压制削弱了个体的生命力。跳出受主流文化的影响和控制的自我认同。“好孩子”，“成功者”基本技术 解构22解构来访者 人们对表达/事物的定义允许地方性知识放下自己或主流唯一真理的知识咨询师 解构自己 了解和珍惜自己重视的价值 放下自己 好奇个案的价值、想法 基本技术 解构23解构的倾听示例（一）来访者：童年的时候，爸爸经常打妈妈和我们。我那时特别爱上学，但是有时也逃学，我逃学并不是为了出去玩，而是偷偷看爸爸妈

11、妈有没有吵架，看他们是不是还好。我觉得，自己那是真的好可怜啊！咨询师应持怎样的态度？基本技术 解构24解构的倾听示例（一）一般内在观念：他真的好可怜，那么小的年纪，目睹了家庭的暴力，不仅经常挨打，还担心爸爸妈妈好不好，我能体会到他那时真的好可怜，好苦。基本技术 解构25解构的倾听示例（一）叙事咨询师的态度与思维过程：经历家庭暴力的孩子就一定可怜？谁规定的？小小的他怎么就想到偷偷地去看爸爸妈妈有没有在吵架？他说的那个可怜是什么？觉得自己好可怜，这样的想法是怎么来的？可怜的日子里，小小的他是怎么挺过来的？在可怜的日子里，最不容易的地方在哪里？点评：要做到解构的聆听，叙事咨询师不是同意或可怜，而是一

12、种外化和好奇的态度。基本技术 解构26重写基本技术 重写 关键点技巧重写特殊意义事件挖掘特殊意义事件行动蓝图对特殊意义事件进行丰厚意义蓝图见证 联结 迁移 27特殊意义事件基本技术 重写是任何不合主线故事的事件，或与主线故事相矛盾的事件，或与主流文化不配合的地方，或找出问题无效的时候。假设：问题不可能拥有百分之百的影响力。是新故事的入口，许多特殊意义事件的串连会带来新而多层次的故事。28特殊意义事件基本技术 重写不需要是了不得的事件可以来自过去，现在，未来可以是渴望、希望、梦想、期待或约定、特质、信念由来访者决定什么是特殊意义事件发现特殊意义事件是一个反复进行的过程。直到发掘出来访者内在的力量

13、。29行动蓝图和意义蓝图基本技术 重写行动蓝图问话(Landscape of Action)：将特殊意义事件按照时间顺序串连起来，探索特殊意义事件的细节(Who/What/Where/When)。意义蓝图问话(Landscape of Identity)：人们对生活的自我认同、人际关系给予的意义，这包括欲望、动机、目标、梦想、期待、价值、信念、决心、许诺和比较理想的生活形态等。30重写故事基本技术 重写来访者面对问题的影响有哪些例外来访者对这些例外状况的贡献是什么将这些例外的故事详细描述扩展例外的故事在过去、现在、未来的可能性探索新故事带来的新机会创造对新故事运行的观众31基本技术问题的自我认

14、同问题的自我认同(problem identity)问题的故事问题的故事正向的故事正向的故事正向的自我认同正向的自我认同(positive identity)解构解构社会论述社会论述知识知识负向力量负向力量action问题的内化问题的外化32叙事治疗的特色 去专家化、去阶级化 去病态化 解构、问题外化 重视社会文化脉络 重视意义诠释 总 结33叙事治疗的核心 人本精神 从根本上对人的相信和尊重 相信人是有能力、有资源的 重视社会关系 总 结34叙事咨询师的角色 放空 陪伴 好奇 欣赏 感动 听&问 总 结35“把这个学说定义成一种世界观是不是比较好呢？也许吧，可是即便如此，还是不够。也许该说它是一种认识论，一种哲学，一种人的承诺，一种策略，一种伦理，一种生活等等。“麦克，怀特36