乙型肝炎的预防与保健课件.ppt

1、海南中医药研究所附属琼*岛医院肝病中心浅谈乙型肝炎的预防与保健肝脏结构图 乙型肝炎乙型肝炎乙肝的传播途径乙肝的传播途径乙肝病毒乙肝病毒辅助检查辅助检查 患者的护理措施患者的护理措施预防预防饮食保健饮食保健乙肝一、乙肝病毒乙肝病毒的生物学性状1.大球形颗粒：亦称Dane颗粒，它是一种由一个囊膜和一个含有DNA分子的核衣壳组成的病毒颗粒，直径约42nm。2.小形球颗粒：直径约22nm的小球形颗粒是HBV感染后血液中最多见的一种。它由HBsAg，即病毒的囊膜组成。3.管形颗粒：直径约22nm，长度可在100700nm之间。实际上它是一串聚合起来的小颗粒，但同样具有HBsAg的抗原性。HBV的传播途径

2、1.经血液和血制品进行传播2.母婴传播3.性接触传播特别注意：世界卫生组织已经证明乙肝不是消化道传染病。病毒性肝炎中只有病毒性肝炎中只有甲肝甲肝和和戊肝戊肝是消化道传染是消化道传染病。病。同桌吃饭，接吻同桌吃饭，接吻等并不会造成乙肝传播。等并不会造成乙肝传播。影视乙型肝炎的预防 乙肝的应采取以疫苗接种和切断传播途径为重点的综合性措施。1.乙肝疫苗的分类 (1)血源性乙肝疫苗：此疫苗是用无症状的HBsAg携带者的血液制成，故称血源性乙肝疫苗。(2)基因工程疫苗 (3)含前S蛋白的乙肝疫苗 2.哪些人需要接种乙肝疫苗？接种乙肝疫苗的重点群体有两部分，一部分是新生儿，一部分是成年人。成人打疫苗前需先

3、进行化验，化验结果显示乙肝病成人打疫苗前需先进行化验，化验结果显示乙肝病毒表面抗原、表面抗体和核心抗体均阴性，转氨酶正常毒表面抗原、表面抗体和核心抗体均阴性，转氨酶正常才可以接种乙肝疫苗。才可以接种乙肝疫苗。现在新生儿都实行计划现在新生儿都实行计划免疫，新生儿一出生就接种免疫，新生儿一出生就接种乙肝疫苗，基本可以确保将乙肝疫苗，基本可以确保将来不得乙肝。来不得乙肝。接种乙肝疫苗的正确方法 乙肝疫苗全程接种共3针，按照0、1、6程序，即接种第1针疫苗后，间隔1及6个月注射第2及第3针疫苗。1.对乙肝表面抗原阳性母亲的新生儿，应在出生后24小时内尽早注射乙肝疫苗，同时在不同部位接种10g乙肝疫苗，

4、可显著阻断母婴的传播，间隔1和6个月分别接种第2和第3针乙肝疫苗；2.对乙肝表面抗原阴性母亲的新生儿可用5g乙肝疫苗；3.对成人建议接种20g乙肝疫苗。乙型肝炎的辅助检查1肝功能检肝功能检 包括胆包括胆红素、麝香草酚浊红素、麝香草酚浊度试验、度试验、AST、ALT、A/G、凝血、凝血酶原时间、血清蛋酶原时间、血清蛋白电泳等。白电泳等。2特异血清病原学检特异血清病原学检查查 包括包括HBsAg、抗抗-HBs、HBeAg、抗、抗-HBe、抗抗-HBc、抗、抗-HBcIgM。3肝脏活检（肝穿刺肝脏活检（肝穿刺检查）及血糖、尿检查）及血糖、尿糖、尿常规等糖、尿常规等乙肝患者的饮食保健和食疗方乙肝患者的

5、饮食保健和食疗方辛辣食品易引起消化道生湿化热，湿热辛辣食品易引起消化道生湿化热，湿热夹杂，肝胆气机失调，消化功能减弱。夹杂，肝胆气机失调，消化功能减弱。烟中含有多种有毒物质，能损害肝功能烟中含有多种有毒物质，能损害肝功能，抑制肝细胞再生和修复，抑制肝细胞再生和修复酒精的酒精的90%90%要在肝脏内代谢，酒精可以要在肝脏内代谢，酒精可以使肝细胞的正常酶系统受到干扰破坏，使肝细胞的正常酶系统受到干扰破坏，直接损害肝细胞，使肝细胞坏死。直接损害肝细胞，使肝细胞坏死。少吃罐装或瓶装的饮料、食品。这是由少吃罐装或瓶装的饮料、食品。这是由于罐装、瓶装的饮料、食品中往往加入于罐装、瓶装的饮料、食品中往往加入

6、防腐剂，对肝脏或多或少都有毒性。防腐剂，对肝脏或多或少都有毒性。肝为人体重要代谢器官，肝炎病人功能肝为人体重要代谢器官，肝炎病人功能异常，营养失调，故疲乏无力，需多休异常，营养失调，故疲乏无力，需多休息，因此多休息是治疗关键。息，因此多休息是治疗关键。肝病患者应忌恼怒、悲观、焦虑等，因肝病患者应忌恼怒、悲观、焦虑等，因为肝病患者久治不愈，易发火而郁怒伤为肝病患者久治不愈，易发火而郁怒伤肝，肝气郁结不舒易成积癖肝，肝气郁结不舒易成积癖乙肝患者的护理措施错误一：道听途说，自作主张 有些乙肝患者道听途说、偏听偏信，道听途说或断章取义，总是选不到自己称心的药。所以，医师建议患者在资深医生的指导下，按疗程服药，定期复查、复诊。错误二：心理负担过重 心理负担过重只会影响预后，对病情毫无益处。对于乙肝患者来说，乐观地面对现实、积极地配合医生治疗才是明智的做法。错误三：盲目忌口 不少乙肝患者列出长长一条“忌食”单，几年下来，抵抗力下降，不利于疾病的康复。基本原则是综合营养。五谷杂粮一样都不能少！五谷杂粮一样都不能少！