化脓性关节炎护理课件.ppt

1、l一、好发年龄：儿童l二、好发部位：髋、膝关节l致病菌：金葡菌多见l感染途径：l1、血源性（多见）l2、附近病灶直接蔓延l3、开放性关节损伤l4、医源性关节感染 滑膜水肿、充血 大量渗出液 吸收，炎症消退 炎症增加，渗出增多，细菌培养阳性 关 炎症控制，关节粘连，功能受限节软骨面损害 充满脓液 破坏软骨 功能障碍 骨性强直、脱位l一、浆液性渗出期l二、浆液纤维素性渗出期l三、脓性渗出期l全身毒血症状l关节红、肿、热、痛l关节功能障碍l一、实验室检查l1、白细胞升高，中性粒升高l2、血沉加快l3、血培养l4、关节液检查l二、X线检查l全身和局部症状l实验室检查l关节穿刺lX线检查l一、非手术治疗

2、l 1）早期应用有效抗生素治疗 l 2）全身支持疗法l 3）局部制动和固定l 4）关节内注入抗生素疗法。l二、手术治疗l关节切开引流l一、术前护理l（1）心理护理：患儿起病急，病情重,家属对疾病及治疗不了解，易产生恐惧紧张心理，护士应主动关心做好宣教。l（2）特殊护理l 1）高热护理l 2）配合进行各种化验检查l 3）局部制动l 4）用药护理l(3)一般护理l1）皮肤护理l2）饮食护理l3）口腔护理l二、术后护理l（1）密切观察生命体征变化：l给予床边心电监测，氧气吸入，密切观察患儿面色，血压，心率和血氧饱和度。l（2）体位l给予去枕平卧位，肩下垫软枕，头偏向一侧l（3）关节腔切开引流灌洗的护理：l1）保持冲洗引流管路通畅l2）观察冲洗的颜色，性质，量l3）保持伤口敷料的清洁，干燥l4）严格无菌操作，避免逆行感染l一、功能锻炼l（1）急性期，可作患肢骨骼肌的等长收缩运动l（2）炎症消退后，关节未明显破坏者可进行关节伸屈功能锻炼l二、出院指导l1)适当进行户外活动l2)加强饮调节，增强体质l3积极预防和控制感染l4定期复查，不适随诊