小儿肺炎健康教育知识讲座-课件.ppt
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- 小儿 肺炎 健康 教育 知识讲座 课件
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1、小儿肺炎健康教育知识讲座一、病因:n 1、孩子刚出生时就易患有肺炎,一般多在产前、孩子刚出生时就易患有肺炎,一般多在产前、产时引起。产前的胎儿生活在布满羊水的子宫里,产时引起。产前的胎儿生活在布满羊水的子宫里,发生缺氧发生缺氧(如脐带绕颈、胎心改变、胎动异常如脐带绕颈、胎心改变、胎动异常),就会发生呼吸运动而吸入羊水,引起吸入性肺炎;就会发生呼吸运动而吸入羊水,引起吸入性肺炎;假如早破水、产程延长,或在分娩过程中,吸入假如早破水、产程延长,或在分娩过程中,吸入细菌污染的羊水或产道分泌物,易引起细菌性肺细菌污染的羊水或产道分泌物,易引起细菌性肺炎;假如羊水被胎粪污染,吸入肺内会引起胎粪炎;假如羊
2、水被胎粪污染,吸入肺内会引起胎粪吸入性肺炎。吸入性肺炎。Page 2n 2、另一种就是新生儿感染性肺炎。如孩子接触的、另一种就是新生儿感染性肺炎。如孩子接触的人中有带菌者人中有带菌者(比如感冒比如感冒),孩子很轻易受到传染,孩子很轻易受到传染引起肺炎;引起肺炎;n 3、新生儿因败血症或脐炎、肠炎,通过血液循环、新生儿因败血症或脐炎、肠炎,通过血液循环感染肺炎,这种感染可以由细菌引起;日龄稍大感染肺炎,这种感染可以由细菌引起;日龄稍大一点的新生儿,肺炎也可由病毒及其他微生物引一点的新生儿,肺炎也可由病毒及其他微生物引起。起。n 4、轻型支气管肺炎、轻型支气管肺炎 Page 3二、症状:n 1、发
3、热:大多数较高。、发热:大多数较高。n2、咳嗽:开始为频繁的剌激性干咳,随之、咳嗽:开始为频繁的剌激性干咳,随之咽喉部出现痰鸣音,咳嗽时可伴有呕吐、咽喉部出现痰鸣音,咳嗽时可伴有呕吐、呛奶。呛奶。Page 4n3、呼吸表浅增快,鼻扇,部份患儿口、呼吸表浅增快,鼻扇,部份患儿口周、指甲轻度发绀。除呼吸道症状外,周、指甲轻度发绀。除呼吸道症状外,患儿可伴有精神萎靡,烦躁不安,食患儿可伴有精神萎靡,烦躁不安,食欲不振,哆嗦,腹泻等全身症状。欲不振,哆嗦,腹泻等全身症状。Page 5三、重型肺炎:n 除轻症肺炎的表现加重外,持续高热全除轻症肺炎的表现加重外,持续高热全身中毒症状严重,且伴有其它脏器功能
4、损身中毒症状严重,且伴有其它脏器功能损害。害。Page 6n 1、呼吸系统症状:呼吸表浅、急促、每、呼吸系统症状:呼吸表浅、急促、每分钟可达分钟可达80次以上,鼻翼扇动,有三凹征,次以上,鼻翼扇动,有三凹征,呼气呻吟,颜面部及四肢末端明显紫绀,呼气呻吟,颜面部及四肢末端明显紫绀,甚者面色苍白或青灰。两甚者面色苍白或青灰。两 肺可闻及密集的肺可闻及密集的细湿罗音。细湿罗音。n 2、循环系统症状:婴儿肺炎时常伴、循环系统症状:婴儿肺炎时常伴有心功能不全有心功能不全。Page 73、神经系统症状:n(1)烦躁、嗜睡、凝视、斜视、眼球上烦躁、嗜睡、凝视、斜视、眼球上窜。窜。n(2)昏睡,甚致昏迷、惊厥
5、。昏睡,甚致昏迷、惊厥。n(3)球结膜水肿。球结膜水肿。n(4)瞳孔改变,对光反应迟钝或消失。瞳孔改变,对光反应迟钝或消失。n(5)呼吸节律不整。呼吸节律不整。nPage 8n(6)前囟门膨胀,有脑膜剌激征,脑脊液前囟门膨胀,有脑膜剌激征,脑脊液除压力增高外,其他均正常称为中毒性脑除压力增高外,其他均正常称为中毒性脑病,严重者颅压更高,可出现脑疝。病,严重者颅压更高,可出现脑疝。Page 94、消化系统症状:n患儿食欲下降、呕吐、腹泻、腹胀,严重患儿食欲下降、呕吐、腹泻、腹胀,严重者呕吐物为咖啡色或便血,肠鸣音消失,者呕吐物为咖啡色或便血,肠鸣音消失,中毒性肠麻痹,以及中毒性肝炎。中毒性肠麻痹
6、,以及中毒性肝炎。Page 10n5、可出现代谢性酸中毒,呼吸性酸中、可出现代谢性酸中毒,呼吸性酸中毒等,也可出现混合性酸中毒毒等,也可出现混合性酸中毒Page 11三、并发症:n 小儿肺炎只要及时发现和有效的治小儿肺炎只要及时发现和有效的治疗,病儿可很快康复。但重症易出现疗,病儿可很快康复。但重症易出现下列并发症,如不及时治疗,预后不下列并发症,如不及时治疗,预后不良。良。Page 122、心力衰竭:n 发病时小儿躁动不安,呼吸困难和发绀、发病时小儿躁动不安,呼吸困难和发绀、心率加快、心率加快、180次次/分,呼吸急促,分,呼吸急促,60次次/分,肝脏增大,下肢浮肿等,应立即采取分,肝脏增大
7、,下肢浮肿等,应立即采取措施,控制其发展,利用强心剂,利尿剂措施,控制其发展,利用强心剂,利尿剂等治疗。等治疗。呼吸衰竭:小儿烦躁不安,呼吸呼吸衰竭:小儿烦躁不安,呼吸困难和紫绀,呼吸早期加快,重时减慢,困难和紫绀,呼吸早期加快,重时减慢,有呻吟呼吸和呼吸节律改变。重危时心率有呻吟呼吸和呼吸节律改变。重危时心率加快或减慢,并可出现昏迷和抽搐。加快或减慢,并可出现昏迷和抽搐。Page 133、脓气胸:n金黄色葡萄球菌肺炎时,易发生脓气胸。此时,高热持续不退或体温下降后又再度上升,咳嗽频繁,呼吸急促,不能干卧,一侧胸廓饱满。Page 144、缺氧性脑病:n肺炎呼吸困难缺氧重时,小儿呕吐、头痛、肺炎
8、呼吸困难缺氧重时,小儿呕吐、头痛、嗜睡或烦躁不安,继之昏迷惊厥。脑病发嗜睡或烦躁不安,继之昏迷惊厥。脑病发病较急,来势凶猛,病情险恶,往往与多病较急,来势凶猛,病情险恶,往往与多种并发症交错出现,相互影响,使病情变种并发症交错出现,相互影响,使病情变得更为复杂,病死率高。得更为复杂,病死率高。Page 155、中毒性休克:n 体温骤升达体温骤升达4041或骤降,寒战、面或骤降,寒战、面色灰白、烦躁或昏迷、多汗、皮肤呈大理色灰白、烦躁或昏迷、多汗、皮肤呈大理石花样改变,血压下降或测不出,同时出石花样改变,血压下降或测不出,同时出现多脏器功能改变,症状凶险现多脏器功能改变,症状凶险。Page 16
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