授课用-学校常见传染病防控知识课件.ppt
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- 授课 学校 常见 传染病 知识 课件
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1、Page 1LOGO 济宁市疾病预防控制中心济宁市疾病预防控制中心 2019年年3月月29日日 学校常见传染病防控知识学校常见传染病防控知识Page 2LOGO主要内容主要内容n 一、学校常见一、学校常见传染病防控知识传染病防控知识n 二、学校传染病防控对策二、学校传染病防控对策Page 3LOGO学校常见传染病防控知识学校常见传染病防控知识 学校、托幼机构是人群高度密集的特殊公共场所,学校、托幼机构是人群高度密集的特殊公共场所,对对传染病又是易感性较高的人群,传染病又是易感性较高的人群,学生、儿童抵抗疾病能学生、儿童抵抗疾病能力较弱,接触人多,因此传染病容易在学生中发生流行,力较弱,接触人多
2、,因此传染病容易在学生中发生流行,做好传染病防控工作,对促进学生的生长发育,保证身做好传染病防控工作,对促进学生的生长发育,保证身体健康具有重要意义。传染病防控中,呼吸道传染病发体健康具有重要意义。传染病防控中,呼吸道传染病发病较多,因呼吸道传染病其传播途径的特殊性,成为学病较多,因呼吸道传染病其传播途径的特殊性,成为学校、托幼机构传染病防控的重点和难点。校、托幼机构传染病防控的重点和难点。Page 4LOGO学校常见传染病防控知识学校常见传染病防控知识按传播方式分类按传播方式分类:1.呼吸道传染病呼吸道传染病是指病原体从人体的鼻腔、咽喉、气管和是指病原体从人体的鼻腔、咽喉、气管和支气管等部位
3、侵人后引起的有传染性的疾病。支气管等部位侵人后引起的有传染性的疾病。常见的有:流行性感冒、麻疹、肺结核、流行性脑脊髓膜常见的有:流行性感冒、麻疹、肺结核、流行性脑脊髓膜炎、流行性腮腺炎、风疹、水痘等。炎、流行性腮腺炎、风疹、水痘等。2.肠道传染病肠道传染病是病原体经口侵入肠道并引起腹泻和或其是病原体经口侵入肠道并引起腹泻和或其他脏器及全身性感染的一类疾病。他脏器及全身性感染的一类疾病。肠道传染病:霍乱、菌痢、甲肝、肠道传染病:霍乱、菌痢、甲肝、手足口病手足口病等等Page 5LOGO学校常见传染病防控知识学校常见传染病防控知识Page 6LOGO传染病流行环节的防控措施传染病流行环节的防控措施
4、n 1.1.控制传染源控制传染源:有的传染病在发病以前就已经具有了传:有的传染病在发病以前就已经具有了传染性,比如麻疹、甲型肝炎,当发病初期表现出传染病症染性,比如麻疹、甲型肝炎,当发病初期表现出传染病症状的时候,传染性最强。因此,对传染病人要尽可能做到状的时候,传染性最强。因此,对传染病人要尽可能做到早发现、早诊断、早报告、早治疗、早隔离,防止传染病早发现、早诊断、早报告、早治疗、早隔离,防止传染病蔓延。蔓延。Page 7LOGO传染病流行环节的防控措施传染病流行环节的防控措施n2.切断传播途径切断传播途径:n 呼吸道传染病,在公共场所及家居必须保持空气流通,必要时应进行空气消毒。肠道传染病
5、,着重在管理饮食、管理粪便、保护水源、除四害、个人卫生等方面采取措施。虫媒传播传染病,可采用药物或其他措施以达到防虫、杀虫、驱虫的目的,并大力开展爱国卫生运动。有些传播因素复杂的寄生虫病,如血吸虫病,应采取多种措施,包括消灭钉螺、治疗病人及病牛、管理水源、管理粪便及个人防护等措施。Page 8LOGO传染病流行环节的防控措施传染病流行环节的防控措施3.保护易感人群:保护易感人群的措施主要有预防接种,提高人群免疫力以及给予高危人群预防性服药两大类。易感者尽可能地避免与传染源接触,提高易感人群的群体抵抗力。Page 9LOGO学校常见传染病学校常见传染病 诺如病毒腹泻病诺如病毒腹泻病 肺结核肺结核
6、 手足口病手足口病 麻麻 疹疹 水水 痘痘Page 10LOGO传染病信息报告种类传染病信息报告种类n 1 1、法定传染病(、法定传染病(3939种)种)n(1)(1)甲类传染病(甲类传染病(2 2种)种):鼠疫、霍乱。:鼠疫、霍乱。n(2)(2)乙类传染病(乙类传染病(2626种)种):非典、艾滋病(:非典、艾滋病(HIVHIV)、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、)、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、人感染高致病性禽流感、人感染人感染H7N9H7N9禽流感、禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、痢疾、肺结核
7、、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、疽、痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。Page 11LOGOn(3)(3)丙类传染病(丙类传染病(1111种):种):流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、包虫病、丝虫病,除霍乱、细菌性
8、和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病手足口病。人传染病报告种类人传染病报告种类甲型H1N1流感Page 12LOGO2 2、其它传染病。、其它传染病。n 非淋、尖锐湿疣、生殖器疱疹、非淋、尖锐湿疣、生殖器疱疹、水痘水痘、肝吸虫病、生殖道沙眼、肝吸虫病、生殖道沙眼衣原体病、森林脑炎、结核性胸膜炎、衣原体病、森林脑炎、结核性胸膜炎、人感染猪链球菌病人感染猪链球菌病、恙、恙虫病、虫病、发热伴血小板减少综合征发热伴血小板减少综合征,AFPAFP、其它、其它3 3、不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例等重点监测疾病不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例等重点
9、监测疾病。人传染病报告种类人传染病报告种类Page 13LOGOn 诺如病毒腹泻病诺如病毒腹泻病Page 14LOGO 诺如病毒性腹泻防控诺如病毒性腹泻防控Page 15LOGO 诺如病毒性腹泻防控诺如病毒性腹泻防控Page 16LOGO 诺如病毒性腹泻防控诺如病毒性腹泻防控Page 17LOGO 诺如病毒性腹泻防控诺如病毒性腹泻防控Page 18LOGO 诺如病毒性腹泻防控诺如病毒性腹泻防控Page 19LOGO诺如病毒性腹泻诺如病毒性腹泻Page 20LOGO 诺如病毒性腹泻诺如病毒性腹泻u 诺如病毒是引起急性胃肠炎暴发的最常见病原体。诺如病毒分为5个基因组,可感染人的有G,G,G三组,每
10、组有多个基因亚型。u 每隔几年就会出现新变异株,并引起全球性胃肠炎的流行(10-3月)。u 诺如病毒感染通常表现为自限性疾病,预后良好。Page 21LOGO 诺如病毒性腹泻诺如病毒性腹泻u传播途径:以粪-口途径传播为主,也可通过密切接触或气溶胶传播,常在学校、托幼机构、养老院、医院、工厂及社区等场所引起暴发疫情。u诺如病毒传染性强,所有人群均易感。u病人发病前至康复后2周,均可在粪便中检到诺如病毒,但患病期和康复后三天内是传染性最强的时期。Page 22LOGO病程短2-3天病程自限无后遗症无特效药对症治疗抵抗力弱容易恶化 诺如病毒性腹泻-疾病特点脱水是主要死亡原因Page 23LOGO诺如
11、病毒性腹泻疫情报告(一)聚集性疫情:3天内,同一学校、托幼机构、医疗机构、养老院、工厂、建筑工地、游轮、社区/村庄等集体单位或场所,发生5例及以上有流行病学关联的诺如病毒感染病例,其中至少2例是实验室确诊病例。(二)暴发疫情:7天内,同一学校、托幼机构、医疗机构、养老院、工厂、建筑工地、游轮、社区/村庄等集体单位或场所,发生20例及以上有流行病学关联的诺如病毒感染病例,其中至少2例是实验室确诊病例。Page 24LOGO 诺如病毒性腹泻疫情发现与报告(一)同一学校、托幼机构、医疗机构、养老院、工厂、建筑工地、游轮、社区/村庄等集体单位或场所发现急性胃肠炎聚集性疫情或者暴发,应立即以电话或者传真
12、的方式向属地县/区疾病预防控制中心报告。(二)属地疾病预防控制中心接到疫情报告后应及时开展调查,根据疫情流行病学、病例临床表现及实验室检测结果等对疫情进行核实。(三)凡实验室确诊的诺如病毒感染暴发事件,应严格根据病例定义统计病例数,包括以呕吐症状为主的病例。符合国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行)报告标准的诺如病毒感染暴发,属地疾病预防控制中心应通过突发公共卫生事件管理信息系统进行相关信息的报告。Page 25LOGO 诺如病毒性腹泻防控诺如病毒性腹泻防控u发生疫情处置:u病人隔离治疗:诺如病毒感染病人隔离治疗至少3天,患病期至康复后3天内不能上学或准备加工食物等。u切断传染病
13、途径:及时用含氯漂白剂或其他有效消毒剂清洗消毒被患者呕吐物或粪便污染的表面,立即脱掉和清洗被污染的衣物或床单等,清洗时应戴上橡胶或一次性手套,并在清洗后认真洗手。Page 26LOGO勤洗手:进食前、如厕后、处理食物前注意饮食卫生:食物煮熟和洗净:呕吐物及粪便管理:带手套、洗手、消毒患病后居家隔离保持居室空气流通个人预防措施Page 27LOGOn 肺结核肺结核Page 28LOGO 早期治疗非常重要早期治疗非常重要n 肺结核又叫肺结核又叫“肺痨肺痨”,是由,是由结核分枝杆菌引起的慢性呼吸道传染病结核分枝杆菌引起的慢性呼吸道传染病,主,主要通过呼吸道传播,肺结核病人通过咳嗽、咳痰、打喷嚏将结核
14、菌播散要通过呼吸道传播,肺结核病人通过咳嗽、咳痰、打喷嚏将结核菌播散到空气中,健康人吸入带有结核菌的飞沫即可能受到感染。到空气中,健康人吸入带有结核菌的飞沫即可能受到感染。n 结核病与艾滋病、疟疾并列为全球三大传染病。其中,结核病全球每年结核病与艾滋病、疟疾并列为全球三大传染病。其中,结核病全球每年新发病人新发病人10401040万,死亡万,死亡180180万,是全球致死人数第一的传染病。万,是全球致死人数第一的传染病。Page 29LOGO 早期治疗非常重要早期治疗非常重要n 肺结核的症状有哪些?肺结核的症状有哪些?n 主要症状:咳嗽、咳痰时间超过主要症状:咳嗽、咳痰时间超过2 2周,咯血或
15、痰里带血丝。周,咯血或痰里带血丝。n 常见症状:胸闷、胸痛、午后低热、夜间盗汗、全身无力、常见症状:胸闷、胸痛、午后低热、夜间盗汗、全身无力、食欲减退或体重减轻等。食欲减退或体重减轻等。Page 30LOGO 早期治疗非常重要早期治疗非常重要n检查是否患有肺结核,到医院后需要做哪些检查呢?n15岁以上的主要做胸片检查和痰的检查。n15岁以下的首先做结核菌素(PPD)试验,如PPD试验强阳性的话,再做胸片检查和痰的检查。Page 31LOGO 早期治疗非常重要早期治疗非常重要n 结核病传播性有多强?结核病传播性有多强?n 与结核病人有长期密切接触的人感染的可能性非常高。一个肺结核病人与结核病人有
16、长期密切接触的人感染的可能性非常高。一个肺结核病人每年可能感染每年可能感染10-1510-15人(或更多)的新患者。人(或更多)的新患者。n 结核病菌从一个人传播到另一个人的概率取决于很多因素,包括患者排结核病菌从一个人传播到另一个人的概率取决于很多因素,包括患者排出的感染液滴的数量,通风情况,暴露时间,结核杆菌的毒力,和免疫出的感染液滴的数量,通风情况,暴露时间,结核杆菌的毒力,和免疫水平等。水平等。n 人与人之间的传播可以通过隔离治疗病人来避免。一般来说,传染性肺人与人之间的传播可以通过隔离治疗病人来避免。一般来说,传染性肺结核患者(不包括耐药结核),只要接受了正规医疗机构的规范化治疗结核
17、患者(不包括耐药结核),只要接受了正规医疗机构的规范化治疗,两周后传染性会大大降低,两个月后,两周后传染性会大大降低,两个月后,85%85%的患者传染性会消失。的患者传染性会消失。Page 32LOGO 早期治疗非常重要早期治疗非常重要n 得了肺结核,应该注意什么?得了肺结核,应该注意什么?n(1 1)一旦被确诊为肺结核,一定要要按照医生的要求坚持治疗,严格)一旦被确诊为肺结核,一定要要按照医生的要求坚持治疗,严格按医生的嘱咐按时服药和复查。按医生的嘱咐按时服药和复查。n(2 2)治疗期间尽量不要到人群密集的地方活动,要减少与其他人的接)治疗期间尽量不要到人群密集的地方活动,要减少与其他人的接
18、触,如果必须去,需要佩戴口罩。触,如果必须去,需要佩戴口罩。n(3 3)要树立治愈的信心,只要完成规范治疗疗程,绝大多数肺结核是)要树立治愈的信心,只要完成规范治疗疗程,绝大多数肺结核是可以治愈的,治愈后就不会有传染性。可以治愈的,治愈后就不会有传染性。n(4 4)在治疗期间还需注意休息和加强营养,在饮食方面应以吃高热量)在治疗期间还需注意休息和加强营养,在饮食方面应以吃高热量、高蛋白的食物为主,同时还应多吃品种多样的蔬菜、水果,再搭配一、高蛋白的食物为主,同时还应多吃品种多样的蔬菜、水果,再搭配一些粗粮更好。些粗粮更好。Page 33LOGO早期治疗非常重要早期治疗非常重要n 结核能治好吗?
19、结核能治好吗?n 能。现代结核病的药物治疗周期一般为能。现代结核病的药物治疗周期一般为6 6至至9 9个月。个月。n 对于没有耐药性的结核病,一般使用一线抗结核病抗生素:异烟肼(对于没有耐药性的结核病,一般使用一线抗结核病抗生素:异烟肼(INHINH)、利)、利福平(福平(RIFRIF)、乙胺丁醇()、乙胺丁醇(EMBEMB)、吡嗪酰胺()、吡嗪酰胺(PZAPZA)。结核病的一个标准短疗程)。结核病的一个标准短疗程是使用异烟肼,利福平,吡嗪酰胺和乙胺丁醇两个月,然后单独使用异烟肼和是使用异烟肼,利福平,吡嗪酰胺和乙胺丁醇两个月,然后单独使用异烟肼和利福平再过四个月。利福平再过四个月。n 但一旦
20、发展成耐多药结核病,疗程会变得漫长而复杂,一个标准流程长达但一旦发展成耐多药结核病,疗程会变得漫长而复杂,一个标准流程长达20-2420-24个月,而且药物不仅具有相当大的肝肾毒性,副作用显著,且价格昂贵,整个个月,而且药物不仅具有相当大的肝肾毒性,副作用显著,且价格昂贵,整个治疗过程费用是普通结核的上百倍。除此之外,由于抗结核病药物对于肝脏会治疗过程费用是普通结核的上百倍。除此之外,由于抗结核病药物对于肝脏会有损伤,患者还需要服用护肝药物。有损伤,患者还需要服用护肝药物。Page 34LOGO 早期治疗非常重要早期治疗非常重要n 如果感染结核菌,没有发病的人以后还有可能发病吗?如果感染结核菌
21、,没有发病的人以后还有可能发病吗?n 可能。结核病有相当长的潜伏期,大部分病菌携带者一生都不会发病。可能。结核病有相当长的潜伏期,大部分病菌携带者一生都不会发病。n 处于结核病潜伏期的病菌携带者不具有传染性处于结核病潜伏期的病菌携带者不具有传染性。这些携带者中只有。这些携带者中只有1010会患上结核病,并且发病概率会逐年减小。如果携带者年纪较大,或者会患上结核病,并且发病概率会逐年减小。如果携带者年纪较大,或者免疫系统不健全(如艾滋病),发病率会比常人高。免疫系统不健全(如艾滋病),发病率会比常人高。Page 35LOGO 早期治疗非常重要早期治疗非常重要n 我们怎么预防肺结核?我们怎么预防肺
22、结核?n(1 1)养成良好的卫生习惯。)养成良好的卫生习惯。n(2 2)咳嗽、打喷嚏时应掩住口鼻,不要对着他人,不要随地吐痰。)咳嗽、打喷嚏时应掩住口鼻,不要对着他人,不要随地吐痰。n(3 3)勤开窗通风,让室内空气保持流通。)勤开窗通风,让室内空气保持流通。n(4 4)每天保证充足的睡眠,合理的饮食,另外还要加强体育锻炼,提)每天保证充足的睡眠,合理的饮食,另外还要加强体育锻炼,提高身体抵抗力。高身体抵抗力。Page 36LOGOn 手足口病手足口病Page 37LOGO手足口病概述手足口病概述Page 38LOGO传染性强预后良好丙类传染病重症患者重症患者Page 39LOGO 手足口病流
23、行病学手足口病流行病学-传染源传染源人是肠道病毒唯一宿主,患者和隐性感染者均为本病的传染源。发病前数天,感染者咽部与粪便就可检出病毒,通常以发病后一周内传染性最强。-传播途径传播途径主要经粪-口或呼吸道飞沫传播,亦可经接触病人皮肤、粘膜泡疹液而感染。病人粪便、疱疹液和呼吸道分泌物及其污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具奶具、床上用品、内衣以及医疗器具等均可造成本病传播。-易感性易感性人对肠道病毒普遍易感,显性感染和隐性感染后均可获得特异性免疫力,持续时间尚不明确。病毒的各型间无交叉免疫。各年龄组均可感染发病,但以3岁年龄组发病率最高。Page 40LOGOn 以散发为主,有聚集性病例发生以散
24、发为主,有聚集性病例发生n 流行期间,幼儿园和托儿所易发生集体感染流行期间,幼儿园和托儿所易发生集体感染n 天津市两次较大流行天津市两次较大流行,托幼单位儿童发病率明显托幼单位儿童发病率明显高于散居儿童高于散居儿童n 家庭发病有集聚现象家庭发病有集聚现象n 家庭也可发生聚集发病现象家庭也可发生聚集发病现象Page 41LOGOEV71EV71感染有不感染有不同的临床表现,同的临床表现,部分人可呈隐性部分人可呈隐性感染,部分发展感染,部分发展为临床病例,其为临床病例,其中以中以HFMDHFMD、疱、疱疹性咽峡炎和神疹性咽峡炎和神经系统感染最常经系统感染最常见见.Page 42LOGO手足口病预防
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