心脏病理实训课件.ppt

1、实训九实训九 心脏病理心脏病理1一、目的和要求一、目的和要求 能识别心包炎、心肌炎和心内膜炎的眼观变化和镜检变化。2二、实习材料二、实习材料 大体标本、组织切片、幻灯片、CAI课件、挂图、光学显微镜、幻灯机、显微图象投影和分析系统等。3三、实习内容与步骤三、实习内容与步骤 教师先进行逐步讲解，然后要求每人认真仔细观察以下所列标本和病理切片。4（一）创伤性心包炎（一）创伤性心包炎 材料 牛、羊创伤性心包炎的心包及心脏标本与病理切片。5眼观眼观 心包显著增厚、扩张，心外膜粗糙，心包腔内蓄积多量的纤维素性渗出物。6镜检镜检 心外膜的间皮细胞变性、坏死和脱落，与心外膜邻接的心肌发生变性，心肌间质充血、

2、水肿和白细胞浸润。7（二）急性心肌炎（二）急性心肌炎 材料 猪、牛急性巴氏杆菌病、链球菌病、猪急性丹毒时的心脏标本与病理切片。8眼观眼观 心室扩张，心肌呈灰红色，质地松软，切面无光泽，有时呈“虎斑心”变化。9镜检镜检 心肌纤维变性、坏死、崩解，间质血管充血、出血、水肿和炎性细胞浸润。10（三）疣状心内膜炎（三）疣状心内膜炎 材料 慢性猪丹毒病猪的心脏标本与病理切片。11眼观眼观 见左心房室瓣的心房面有一灰白色的疣状赘生物。12镜检镜检 心内膜变性、坏死脱落，心内膜下结缔组织胶原纤维肿胀，结构消失，变为一片均质的淡粉红色。心内膜上的疣状物由纤维素、白细胞和血小板构成。13（四）溃疡性心内膜炎（四）溃疡性心内膜炎 材料 牛金黄色葡萄球菌或化脓棒状杆菌所致败血症时发生急性、亚急性心内膜炎的心脏和马链球菌性败血症时急性、亚急性心内膜炎的心脏标本与病理切片。14眼观眼观 在心瓣膜上有一黄色椰菜花样的白色血栓附着，血栓可以剥离，剥离后局部显露溃疡面，心脏瓣膜增厚变形。15镜检镜检 病变部坏死的心内膜崩解成为均质红染物，有许多细胞核碎片，并形成表面极不整齐的溃疡，溃疡面上附着大块的白色血栓。16 四、作业四、作业 1.描述心包炎、心肌炎和疣状心内膜炎的眼观和镜检病理变化。2绘图说明心包炎、心肌炎和疣状心内膜炎的眼观和镜检病变特征。17