综合性医院疼痛科建设课件.ppt

1、1一、科室人员建设主任医师1人副主任医师1人 主治医师1人住院医师1人住院医师1人其中硕士研究生4人本科1人担任全国疼痛相关委员4人申请市级课题立项1项2二、科室设备情况为苏州地区最为完善齐全的科室德国赫尔曼三氧治疗仪3牵引治疗床4瑞士storz冲击波治疗仪5威伐光治疗仪6超声诊断仪7全景8门诊室9治疗室10诊断室红外热成像诊断仪11 1.传统的治疗技术 如神经阻滞治疗，椎管内注射治疗，星状神经阻滞治疗，痛点臭氧注射治疗等。2.国际先进的微创技术：颈腰椎间盘等离子消融术、椎间盘减压术、经皮纤维环成形术，三叉神经射频热凝术，交感神经射频术等多项国内领先的治疗技术。三、我科开展的治疗技术12DSA

2、/C臂机臂机/CT三维成像引导下脉冲射频治疗三维成像引导下脉冲射频治疗椎间盘突出椎间孔镜髓核摘除术椎间盘突出椎间孔镜髓核摘除术颈椎低温等离子射频手术颈椎低温等离子射频手术超声引导下神经阻滞治疗超声引导下神经阻滞治疗硬膜外镇痛治疗硬膜外镇痛治疗银质针导热治疗银质针导热治疗肌筋膜疼痛触发点治疗肌筋膜疼痛触发点治疗威伐光照射治疗威伐光照射治疗冲击波软组织疼痛治疗冲击波软组织疼痛治疗臭氧大自血治疗臭氧大自血治疗小针刀治疗小针刀治疗牵引、推拿、中西医结合药物治疗和针灸等牵引、推拿、中西医结合药物治疗和针灸等开展的技术13疼痛科的诊疗范围疼痛科的诊疗范围：疼痛科的诊疗范围：1，头面部疼痛，头面部疼痛 如：

3、颈源性头痛等，三叉神经痛，舌如：颈源性头痛等，三叉神经痛，舌咽神经痛，非典型性面神经痛，枕后神经痛，颞下颌咽神经痛，非典型性面神经痛，枕后神经痛，颞下颌关节紊乱综合征，面肌麻痹面肌痉挛，特发性面神炎关节紊乱综合征，面肌麻痹面肌痉挛，特发性面神炎等。等。2，颈肩腰腿疼痛，颈肩腰腿疼痛 如：各类颈椎病，颈部软组织损如：各类颈椎病，颈部软组织损伤，颈肩综合征，肩周炎，腰椎间盘突出症、腰肌劳伤，颈肩综合征，肩周炎，腰椎间盘突出症、腰肌劳损、骨质疏松、骨关节炎、腰椎术后疼痛综合征、跟损、骨质疏松、骨关节炎、腰椎术后疼痛综合征、跟痛症等。痛症等。143 全身性的疼痛 如：肌筋膜疼痛综合症，纤维肌 综合症，

4、癌性疼痛，尾痛症，痛风性关节炎，糖尿病性神经病变，带状疱疹后神经痛，不定陈述综合症，幻肢痛，臂丛撕脱综合症，复杂性局部区域疼痛综合症，血栓闭塞性脉管炎，雷偌病与雷络综合症等。4 其他 如：冻伤，突发性耳聋，多汗症，小腿溃疡，过敏性鼻炎。疼痛科的诊疗范围15 1.三叉神经病变：三叉神经射频热凝术，三叉神 经小分支射频热凝术。2.椎间盘病变：经皮椎间盘激光减压术，椎间盘等.离子消融术，椎间盘臭氧消融术，椎间盘纤维环成形术，椎间盘靶点射频热凝术等。3.星状神经紊乱：颈、腰交感神经射频热凝术，颈、腰交感神经无水酒精注射术。4.其他：周围神经射频毁损术，带状疱疹后神经痛臭氧注射术，小关节射频治疗术，肌筋

5、膜疼痛综合症的射频术，选择性神经根阻治术，小自血、大自血治疗等等。疼痛科的微创技术16一、神经阻滞技术一、神经阻滞技术17带状疱疹神经痛椎旁注射18椎管内置管治疗带状疱疹神经痛19二、射频治疗技术20CT下脊髓背根射频毁损治疗带状疱疹后遗神经痛21颈腰椎间盘射频热凝术22腹腔神经丛毁损治疗癌性疼痛23舌咽神经痛脉冲射频调节24三、三氧应用技术25三氧大自血免疫疗法三氧大自血适应症外周动脉循环紊乱（pACD）中枢循环紊乱眼部循环紊乱内耳循环病毒引起的疾病（肝炎B、C）免疫缺陷作为老年病学、环境药物学与肿瘤的辅助治疗手段26三氧关节腔注射27四、经皮椎间孔镜行椎间盘突出髓核摘除术28五、超声介入技

6、术29超声下选择性颈神经根阻滞患者左侧颈部疼痛放射至左侧拇指食指中指处椎间孔挤压（+）左侧臂丛牵拉试验（+)30超声下肩周疼痛治疗及康复指导3132六、银质针治疗软组织疼痛3334353637 七、七、红外热图像在疼痛疾患的应用 我科新课题38患者腰及左臀部软损患者腰及左臀部软损,梨状肌压痛（梨状肌压痛（+）,坐骨神经坐骨神经疼疼痛痛CTCT示：左示：左L5-S1L5-S1椎间盘突出椎间盘突出39患者右侧大腿外侧疼痛一周。患者右侧大腿外侧疼痛一周。治疗前治疗前治疗治疗1 1周后周后40患者右下肢疼痛十天。患者右下肢疼痛十天。41八、特殊疾患的介入治疗腰交感神经脉冲射频治疗前后比较42多汗症胸交感神经射频治疗43与国内外知名专家建立合作44建立吴中区各级医院联动，为广大疼痛患者谋福利在广大群众中普及疼痛宣教知识，做到“有痛有医，无痛健康理念”。采取帮扶政策，建立疼痛规范化诊疗采取上下紧密结合，建立社区慢病诊疗采取相互转诊，利于患者持续有效治疗当前需要解决的问题45疼痛科宣传46谢谢大家！47