第九章-中药调剂的相关基础知识课件.ppt

1、中药调剂的相关基础知识中药调剂的相关基础知识中药调剂中药调剂：中药店或中药房药学专业技术人员根据医师处方要求，按照中医用药特点，依据调配程序和原则，及时、准确地调配药剂的操作过程。中药饮片中药饮片中药饮片：根据调配或制剂的需要，对经产地加工的净药材进一步切制、炮制而成的成品，可直接应用到中医临床。白芍白芍中药类型中药类型中药类型根及根茎类中药茎（藤）木类中药皮类中药叶类中药花类中药果实及种子类中药全草类中药藻菌类和地衣类中药树脂类中药动物类中药矿物类中药根及根茎类中药前胡防风茎（藤）木类中药皮类中药五加皮叶类中药番泻叶花类中药菊花果实及种子类中药桃仁杏仁全草类中药蒲公英藻菌类和地衣类中药猪苓树

2、脂类中药乳香动物类中药蜈蚣矿物类中药石膏含水硫酸钙（CaSO42H2O）的矿石中药的储存与养护霉变霉变虫蛀虫蛀走油走油又称“泛油”，是指某些药材的油质泛出药材表面，或因药材受潮、变色、变质后表面泛出油样物质。变色变色走味走味风化风化中药变异因素内在因素含水量化学成分中药变质含水量当空气的相对湿度不超70%、温度在15C以下时，药材本身的含水量在10%以下，药材就可以安全保存。化学成分生物碱中药质量苷类鞣质类油脂类挥发油类植物色素外在因素生物空气温度湿度日光THANK YOUSUCCESS2022-10-31外在因素生物空气温度湿度日光药房常用养护方法暴晒法阴干法加热烘干法石灰干燥法机械吸潮法和

3、空调的原理相似防霉除虫养护养护清洁卫生冷藏热蒸化学药剂中药炮制炮制：在中医理论指导下，按照中医用药要求将中药加工成中药饮片的传统方法和技术。为什么我们要炮制加工中药？1.降低或消除药物的毒性或副作用2.改变或缓和药物的性能。3.增强药物疗效。4.改变或增强药物作用的部位和趋向。5.便于调剂和制剂。6.有利于贮藏及保存药效。7.矫味矫臭，有利于服用。8.提高药物净度，确保用药质量。中药炮制的目的概括只有四个字：减毒增效是药三分毒降低或消除药物的毒性或副作用如川乌水煮后，可以使极毒的双酯型乌头碱结构中的乙酰基水解，得到苯甲酰单酯型乌头碱，其毒性较小，进一步可以在水解失去一分子苯甲酸，得到亲水性氨基

4、醇类乌头原碱，毒性更弱。改变或缓和药物的性能中医采用寒、热、温、凉及辛、甘、酸、苦、咸来表达中药性能。性和味偏盛的药物，在临床应用时，会带来一定的副作用。如：太寒伤阳，太热伤阴，过酸损齿伤筋，过苦伤胃耗液等。通过炮制可以转变或缓和药品偏盛的性和味。增强药物疗效明代医宗粹言：决明子、萝卜子、芥子、苏子、韭子、凡药用子者具要炒过，入煎放得味出。逢子必炒改变或增强药物作用的部位和趋向清半夏清半夏用白矾炮制的半夏，有燥湿化痰的功效姜半夏姜半夏用姜炮制过的半夏，有降逆止呕的功效法半夏法半夏用生石灰炮制过的半夏，健脾燥湿要用法半夏煅明煅煅淬焖煅烘、焙、烤运用热空气加热药材，是药品干燥。燎常用辅料固体辅料液

5、体辅料麸炒砂炒土炒米炒蛤粉烫1.判断中药的火候2.协同发挥药效3.去除中药中的毒性成分4.是药材均匀受热蜜炙酒炙醋炙盐炙姜汁炙油炙事件2013年有媒体报道称，同仁堂旗下牛黄千金散及小儿至宝丸被曝朱砂成分含量分别是17.3%及0.72%，前者超国内标准，后者则远超香港标准。朱砂：朱砂又称辰砂、丹砂、赤丹、汞沙，是硫化汞（化学品名称：HgS）的天然矿石，有解毒防腐作用；外用能抑制或杀灭皮肤细菌和寄生虫。朱砂为汞的化合物，汞与蛋白质中的疏基有特别的亲合力，高浓度时，可抑制多种酶和活动。进入体内的汞，主要分布在肝肾，而引起肝肾损害，并可透过血脑屏障，直接损害中枢神经系统.朱砂为常用传统中药材，现行的2010年版中国药典中有收载。同仁堂声明称中成药中使用朱砂“与其他重要配伍治疗疾病，符合中医配伍理论。”而针对朱砂含汞，成分均符合药典处方等国家药品标准，“严格按照国家药品标准加工、生产和销售”，并称“患者遵医嘱按照药品使用说明书服用是安全有效的”。是药三分毒，无毒不入药辟邪安正、唯毒乃能，以其能然、故谓之毒药药以治病，因毒为能毒性中药炮制毒性中药：毒性剧烈、治疗剂量与中毒剂量相当接近、使用不当会导致人中毒或死亡的中药炮制毒性重要的常用方法方法净制 火制水制 水火共制辅料 复制法THANK YOUSUCCESS2022-10-31