常见病与安全用药3课件.ppt

1、问病给药是在乘坐车、船、飞机时才感到头晕、恶心、呕吐吗？（头晕、恶心、呕吐的病因较多，如食物中毒、胃肠炎、脑供血不足、内耳平衡功能失调美尼尔综合征、流感，要查询清楚，以便鉴别。）乘坐转椅、打秋千也发生头晕、呕吐吗？（晕动病患者可发生此种现象。）高温、异味、噪声、振动、疲劳、睡眠不足等情况下是否都会促使您发生头晕、呕吐？（晕动病患者常在这些情况容易发生头晕、呕吐。）经过医生诊治过吗？您曾经服用过何种止头晕、呕吐的药吗？（进一步确定是晕动病。）病情评估患者自幼即乘车头晕、呕吐，可确诊为晕动病。问病给药什么部位疼痛？多长时间了？（根据疼痛的部位、时间、判断是何种疾病引起的疼痛。）关节疼痛多在什么时间

2、？有无红肿、灼热的感觉？（如是，多为炎症。）最近摔倒过吗？进行过强度大的劳动或运动吗？（可能为摔伤、扭伤或过度劳累等。）女患者的腹痛是否与经期有关？（可能为每月例假来前的痛经。）四肢酸痛，有无低烧、流涕、鼻塞等症状？（如有这些症状，可能为感冒引起的疼痛。）病情评估患者短期内发生头痛，关节痛，且有鼻塞等症状，估计为感冒引起的疼痛。问病给药胃部不舒服、食欲不好多长时间了？（短时间内偶然发生的是进食过饱，或精神、工作不顺心；慢性持续性的较长时不舒服应考虑有其他慢性疾患。）什么时间和哪一部位不舒服？（消化不良患者在进餐时或饭后出现上腹部不适，发堵。）经常感到饱胀吗？（消化不良可使患者整天感到饱胀。）大

3、便的情况怎样？（消化不良患者，大便量少，不规律，有些人有轻度腹泻。）有其他慢性病吗？（胃炎和胃、十二指肠患者有消化不良症状。）最近有没有碰到非常不顺意的事？（精神因素也能引起消化不良。）有食欲吗？（单纯消化不良者有食欲，只是不愿进食或不敢进食而器质性疾病患者则对任何食物均无欲望。）病情评估患者食欲不振，上腹部发堵，肠胀气，如过多进食油腻所致，可确诊为消化不良。问病给药感到烧心和疼痛在饭前或饭后？（饭前为胃溃疡的痛，饭后为胃炎的痛。）上腹部疼痛是隐隐作痛吗？（胃炎的疼。）胃部疼痛有无规律？（有规律的上腹痛为胃溃疡。）经常服用哪些药？（很多药如阿司匹林等可刺激胃使胃酸分泌增加。）用过抗酸药吗？有何效果？（如用抗酸药后好转，即为胃酸过多。）病情评估患者只是经常出现阵发性反酸、烧心，服用胃舒平后，症状即缓解，可认为患者为一般的胃酸过多症。