抗慢性充血性心力衰竭药课件.ppt

1、抗慢性充血性心力衰竭药1 抗慢性充血性心力衰竭药2抗慢性充血性心力衰竭药3抗慢性充血性心力衰竭药4抗慢性充血性心力衰竭药5抗慢性充血性心力衰竭药6抗慢性充血性心力衰竭药7抗慢性充血性心力衰竭药8 二二抗慢性充血性心力衰竭药9抗慢性充血性心力衰竭药10抗慢性充血性心力衰竭药11 抗慢性充血性心力衰竭药12抗慢性充血性心力衰竭药13 抗慢性充血性心力衰竭药14抗慢性充血性心力衰竭药15 抗慢性充血性心力衰竭药16抗慢性充血性心力衰竭药17抗慢性充血性心力衰竭药18抗慢性充血性心力衰竭药19抗慢性充血性心力衰竭药20抗慢性充血性心力衰竭药21抗慢性充血性心力衰竭药22抗慢性充血性心力衰竭药23抗慢性

2、充血性心力衰竭药24抗慢性充血性心力衰竭药25抗慢性充血性心力衰竭药26抗慢性充血性心力衰竭药27抗慢性充血性心力衰竭药28抗慢性充血性心力衰竭药29抗慢性充血性心力衰竭药30抗慢性充血性心力衰竭药31抗慢性充血性心力衰竭药32抗慢性充血性心力衰竭药33抗慢性充血性心力衰竭药34抗慢性充血性心力衰竭药35 Ang I Ang II captopril ACE诱导抗慢性充血性心力衰竭药36抗慢性充血性心力衰竭药37抗慢性充血性心力衰竭药38举例举例卡托普利的卡托普利的SAVE试验（试验（1992），即存），即存活与心室扩大试验：活与心室扩大试验：2231例心肌梗死例心肌梗死3-16天后射血分数天

3、后射血分数40%、无症状的左室功能不良者，分卡托普利组无症状的左室功能不良者，分卡托普利组（1115例）和对照组（例）和对照组（1116例）。结果卡托例）。结果卡托普利组病死普利组病死228例（例（20%），对照组死），对照组死275例例（25%），病死率降低），病死率降低19%；此外，卡托普；此外，卡托普利组死于心血管病者降低利组死于心血管病者降低21%，严重心衰发，严重心衰发生率降低生率降低37%，因心衰而再住院者降低，因心衰而再住院者降低22%，心肌梗死危险性低心肌梗死危险性低25%。证明卡托普利治疗证明卡托普利治疗CHF及心肌梗死后心衰均有良好疗效，能降及心肌梗死后心衰均有良好疗效，能

4、降低发病率与病死率。低发病率与病死率。抗慢性充血性心力衰竭药39抗慢性充血性心力衰竭药40抗慢性充血性心力衰竭药41抗慢性充血性心力衰竭药42抗慢性充血性心力衰竭药43 抗慢性充血性心力衰竭药44抗慢性充血性心力衰竭药45 抗慢性充血性心力衰竭药46 抗慢性充血性心力衰竭药47抗慢性充血性心力衰竭药48抗慢性充血性心力衰竭药49抗慢性充血性心力衰竭药50抗慢性充血性心力衰竭药51抗慢性充血性心力衰竭药52抗慢性充血性心力衰竭药53抗慢性充血性心力衰竭药54抗慢性充血性心力衰竭药55抗慢性充血性心力衰竭药56抗慢性充血性心力衰竭药57抗慢性充血性心力衰竭药58抗慢性充血性心力衰竭药59抗慢性充血

5、性心力衰竭药60抗慢性充血性心力衰竭药61抗慢性充血性心力衰竭药62抗慢性充血性心力衰竭药63抗慢性充血性心力衰竭药64抗慢性充血性心力衰竭药65抗慢性充血性心力衰竭药66抗慢性充血性心力衰竭药67 抗慢性充血性心力衰竭药68抗慢性充血性心力衰竭药69抗慢性充血性心力衰竭药70 抗慢性充血性心力衰竭药71 抗慢性充血性心力衰竭药72 抗慢性充血性心力衰竭药73插入表23-1抗慢性充血性心力衰竭药74抗慢性充血性心力衰竭药75抗慢性充血性心力衰竭药76抗慢性充血性心力衰竭药77抗慢性充血性心力衰竭药78抗慢性充血性心力衰竭药79抗慢性充血性心力衰竭药80抗慢性充血性心力衰竭药81抗慢性充血性心力

6、衰竭药82抗慢性充血性心力衰竭药83不良反应及其防治 1.毒性作用的表现：（1）胃肠道反应，注意鉴别诊断；（2）神经系统反应及色视障碍；（3）心脏毒性反应，室性早搏、房室阻滞、房室结性心动过速、房性心动过速、室性心动过速、窦性停搏等各种心律失常，注意鉴别诊断。2.毒性作用的防治：预防：先要明确中毒的诊断，措施包括（1）根据 ECG 的变化与临床症状作出初步判断；(2)测定强心甙的抗慢性充血性心力衰竭药84抗慢性充血性心力衰竭药85抗慢性充血性心力衰竭药86抗慢性充血性心力衰竭药87抗慢性充血性心力衰竭药88抗慢性充血性心力衰竭药89抗慢性充血性心力衰竭药90抗慢性充血性心力衰竭药91抗慢性充血性心力衰竭药92抗慢性充血性心力衰竭药93抗慢性充血性心力衰竭药94 抗慢性充血性心力衰竭药95抗慢性充血性心力衰竭药96