作用于消化系统的药物专题知识培训培训课件.ppt

1、作用于消化系统的药作用于消化系统的药物专题知识培训物专题知识培训第一节第一节 健胃药健胃药 健胃药健胃药（stomachics)是指能促进是指能促进唾液胃液、分泌，加强胃的消化功能，唾液胃液、分泌，加强胃的消化功能，从而提高食欲从而提高食欲 的一类药物。包括：的一类药物。包括：n 苦味健胃药苦味健胃药 龙胆、马钱子龙胆、马钱子n芳香性健胃药芳香性健胃药 陈皮、桂皮、豆蔻、陈皮、桂皮、豆蔻、姜、姜、大蒜大蒜n盐类健胃药盐类健胃药 人工盐人工盐作用于消化系统的药物专题知识培训2（一）苦味健胃药（一）苦味健胃药n作用机理作用机理 苦味药经口给药时，苦苦味药经口给药时，苦味刺激舌的味觉感受器，通过神经

2、味刺激舌的味觉感受器，通过神经反射作用，兴奋味觉分析器，提高反射作用，兴奋味觉分析器，提高大脑皮层食物中枢的兴奋性，反射大脑皮层食物中枢的兴奋性，反射性地增加唾液和胃液的分泌，增进性地增加唾液和胃液的分泌，增进消化机能，提高食欲。消化机能，提高食欲。作用于消化系统的药物专题知识培训3作用特点和应用作用特点和应用n龙龙 胆胆 与其他健胃药配伍，用于食欲不振与其他健胃药配伍，用于食欲不振及某些热性病引起的消化不良。及某些热性病引起的消化不良。n马钱子马钱子 主要成分有番木鳖碱（士的宁）、主要成分有番木鳖碱（士的宁）、马钱子碱。马钱子碱。n味极苦味极苦 作健胃药用于治疗消化不良、作健胃药用于治疗消化

3、不良、食欲不振、前胃驰缓、瘤胃积食等食欲不振、前胃驰缓、瘤胃积食等n安全范围小安全范围小 严格控制剂量和疗程，连续严格控制剂量和疗程，连续应用不得超过应用不得超过1周。周。作用于消化系统的药物专题知识培训4（二）芳香性健胃药（二）芳香性健胃药n作用及其机理作用及其机理 健胃健胃 本类药物含有挥发油，具有辛本类药物含有挥发油，具有辛辣性或苦味，内服后轻度刺激消化道粘辣性或苦味，内服后轻度刺激消化道粘膜，引起消化也分泌，促进胃肠蠕动。膜，引起消化也分泌，促进胃肠蠕动。制酵制酵 轻度抑菌、制止发酵轻度抑菌、制止发酵 袪痰袪痰 吸收的药物经呼吸道排出时，吸收的药物经呼吸道排出时，增加分泌、稀释痰液增加

4、分泌、稀释痰液 驱风驱风 作用于消化系统的药物专题知识培训5（三）盐类健胃药（三）盐类健胃药人工盐人工盐 n成分成分 含有干燥硫酸钠、氯化钠、碳酸氢含有干燥硫酸钠、氯化钠、碳酸氢钠、硫酸钾钠、硫酸钾n作用作用 n小量内服小量内服 增加胃肠分泌和蠕动，促进增加胃肠分泌和蠕动，促进消化，中和胃酸消化，中和胃酸n大量内服大量内服 缓泻作用缓泻作用n应用应用 消化不良、胃肠驰缓、便秘消化不良、胃肠驰缓、便秘n注意注意 禁与酸性物质、胃蛋白酶等合用禁与酸性物质、胃蛋白酶等合用作用于消化系统的药物专题知识培训6第二节第二节 助消化药助消化药n助消化药（助消化药（digestant)是一类促进胃是一类促进胃

5、肠消化过程的药物。肠消化过程的药物。n多数是消化液的主要成分。多数是消化液的主要成分。n用于消化液分泌不足时的替代疗法，用于消化液分泌不足时的替代疗法，常与健胃药配合。常与健胃药配合。作用于消化系统的药物专题知识培训7稀盐酸稀盐酸n作用作用 促进胃蛋白酶的活性促进胃蛋白酶的活性 调节幽门紧张度及胰腺分泌作用调节幽门紧张度及胰腺分泌作用 有利于铁及钙的吸收有利于铁及钙的吸收 制酵制酵 轻度杀菌轻度杀菌n应用应用 胃酸减少所致的消化不良胃酸减少所致的消化不良 胃内发酵胃内发酵 马、骡急性胃扩张马、骡急性胃扩张 牛前胃驰缓、食欲不振牛前胃驰缓、食欲不振 碱中毒碱中毒作用于消化系统的药物专题知识培训8

6、胃蛋白酶胃蛋白酶n作用与应用作用与应用 促进蛋白质水解。用于胃蛋白酶缺乏促进蛋白质水解。用于胃蛋白酶缺乏和胃液分泌不足引起的消化不良。和胃液分泌不足引起的消化不良。n注意注意 n 在酸性环境中作用最强，必须与稀盐酸在酸性环境中作用最强，必须与稀盐酸同用同用n忌与碱性药物、鞣酸、金属炎配伍忌与碱性药物、鞣酸、金属炎配伍n宜饲前服用宜饲前服用作用于消化系统的药物专题知识培训9胰酶胰酶n作用与应用作用与应用n促进蛋白质、淀粉消化，对脂肪消化有促进蛋白质、淀粉消化，对脂肪消化有一定作用一定作用n用于消化不良、食欲不振、胰腺疾病所用于消化不良、食欲不振、胰腺疾病所致的消化不良致的消化不良n注意注意n在中

7、性或弱碱性环境中活性较强在中性或弱碱性环境中活性较强n不宜与酸性药物同服不宜与酸性药物同服作用于消化系统的药物专题知识培训10干酵母干酵母n作用与应用作用与应用n含多种含多种B族维生素等生物活性物质，族维生素等生物活性物质，是机体内某些酶系统的重要组成部是机体内某些酶系统的重要组成部分，参与糖、蛋白质、脂肪的代谢。分，参与糖、蛋白质、脂肪的代谢。n用于食欲不振、消化不良和维生素用于食欲不振、消化不良和维生素B缺乏的辅助治疗。缺乏的辅助治疗。n用量过大，可致腹泻。用量过大，可致腹泻。作用于消化系统的药物专题知识培训11第四节第四节 止吐药与催吐药止吐药与催吐药n止吐药止吐药(antemetics

8、)n氯苯甲嗪氯苯甲嗪（Meclozine)抑制前庭神抑制前庭神经、迷走神经兴奋传导，对中枢也经、迷走神经兴奋传导，对中枢也有一定抑制作用。用于变态反应性有一定抑制作用。用于变态反应性及晕动症所致呕吐。及晕动症所致呕吐。n舒必利舒必利(sulpiride)中枢性止吐药，中枢性止吐药，止吐作用强于氯丙嗪、甲氧氯普胺。止吐作用强于氯丙嗪、甲氧氯普胺。用于犬呕吐。用于犬呕吐。作用于消化系统的药物专题知识培训13n甲氧氯普胺甲氧氯普胺（Metoclopramide)阻阻断多巴胺断多巴胺D2受体，抑制延脑催吐化受体，抑制延脑催吐化学感受区，反射性抑制呕吐中枢。学感受区，反射性抑制呕吐中枢。用于胃肠胀满、药

9、物所致呕吐。用于胃肠胀满、药物所致呕吐。n催吐药（催吐药（emetics)n阿朴吗啡阿朴吗啡（Apomorphine)直接刺直接刺激延脑催吐化学感受区，反射性兴激延脑催吐化学感受区，反射性兴奋呕吐中枢。用于犬驱出胃内容物。奋呕吐中枢。用于犬驱出胃内容物。作用于消化系统的药物专题知识培训14第五节第五节 瘤胃兴奋药瘤胃兴奋药n瘤胃兴奋药又称反刍促进药，是能促进瘤胃兴奋药又称反刍促进药，是能促进瘤胃平滑肌收缩、加强瘤胃蠕动、兴奋瘤胃平滑肌收缩、加强瘤胃蠕动、兴奋反刍，消除瘤胃积食和气胀的药物。反刍，消除瘤胃积食和气胀的药物。n氨甲酰甲胆碱氨甲酰甲胆碱（Carbamylmethylcholine)n

10、M样作用，样作用，N样作用甚微或无，心血管样作用甚微或无，心血管抑制作用较弱抑制作用较弱n用于胃肠弛缓用于胃肠弛缓n完全阻塞、创伤性网胃炎、孕畜禁用。完全阻塞、创伤性网胃炎、孕畜禁用。作用于消化系统的药物专题知识培训15第六节 制酵药与消沫药 制酵药制酵药是能抑制胃肠内细菌发酵或酶是能抑制胃肠内细菌发酵或酶的活力，防止过量气体产生的药物。的活力，防止过量气体产生的药物。常用的药物常用的药物 甲醛溶液甲醛溶液 鱼石脂鱼石脂 大蒜酊大蒜酊作用于消化系统的药物专题知识培训16鱼石脂鱼石脂(Iehthammol)n作用作用 轻度防腐、制酵、驱风，促轻度防腐、制酵、驱风，促进胃肠蠕动；消炎、消肿。进胃肠

11、蠕动；消炎、消肿。n应用应用 n内服内服 瘤胃臌胀、前胃弛缓、急性瘤胃臌胀、前胃弛缓、急性胃扩张胃扩张n外用外用 慢性皮炎、蜂窝织炎慢性皮炎、蜂窝织炎作用于消化系统的药物专题知识培训17消沫药消沫药n消沫药消沫药是表面张力低于起泡液，且不与是表面张力低于起泡液，且不与起泡液互溶，能迅速破坏泡沫，使气体起泡液互溶，能迅速破坏泡沫，使气体逸出的药物。用于瘤胃泡沫性臌胀。逸出的药物。用于瘤胃泡沫性臌胀。n常用的药物：常用的药物：n二甲基硅油二甲基硅油n松节油松节油n植物油植物油作用于消化系统的药物专题知识培训18第七节第七节 泻药与止泻药泻药与止泻药n泻药泻药 是一类促进粪便顺利排出的药物。是一类促

12、进粪便顺利排出的药物。n根据作用机理分为根据作用机理分为:n容积性泻药容积性泻药 硫酸钠、硫酸镁、氯化钠等硫酸钠、硫酸镁、氯化钠等n润滑性泻药润滑性泻药 液状石蜡、植物油、动物油液状石蜡、植物油、动物油n刺激性泻药刺激性泻药 蓖麻油、大黄、芦荟蓖麻油、大黄、芦荟n神经性泻药神经性泻药 拟胆碱药拟胆碱药作用于消化系统的药物专题知识培训19（一）容积性泻药（一）容积性泻药n作用机理作用机理 盐类离子不易被肠壁吸收，盐类离子不易被肠壁吸收，在肠腔内形成高渗溶液，吸收大量水在肠腔内形成高渗溶液，吸收大量水分，并阻止肠道水分被吸收，增大肠分，并阻止肠道水分被吸收，增大肠内容积，通过以下作用促进排便：内容

13、积，通过以下作用促进排便：n机械性刺激肠粘膜机械性刺激肠粘膜n盐类离子刺激肠粘膜盐类离子刺激肠粘膜n水分软化粪便水分软化粪便作用于消化系统的药物专题知识培训20硫酸钠硫酸钠(Sodium Suifate)n作用作用 小剂量健胃，大剂量下泻小剂量健胃，大剂量下泻n应用应用 n马属动物大肠便秘，反刍动物瓣胃、皱马属动物大肠便秘，反刍动物瓣胃、皱胃阻塞（胃阻塞（4%6%）n与其他盐类配合健胃与其他盐类配合健胃n排出消化道毒物、异物排出消化道毒物、异物n配合驱虫药排出虫体配合驱虫药排出虫体n高渗溶液用于化脓创、瘘管（高渗溶液用于化脓创、瘘管（10%20%）作用于消化系统的药物专题知识培训21（二）润滑

14、性泻药（二）润滑性泻药n作用机理作用机理 润滑肠腔、软化粪便润滑肠腔、软化粪便n液状石蜡（液状石蜡（Liquid Paraffin)n在消化道内不变化、不吸收在消化道内不变化、不吸收n用于小肠阻塞、瘤胃积食，肠炎及孕畜用于小肠阻塞、瘤胃积食，肠炎及孕畜便秘便秘n植物油植物油(Vegetable Oil)n大部分以原形通过肠道，以利排大部分以原形通过肠道，以利排 便便n不能用于排出脂溶性毒物不能用于排出脂溶性毒物作用于消化系统的药物专题知识培训22(三三)刺激性泻药刺激性泻药大黄大黄作用及机理作用及机理小剂量小剂量 苦味质健胃苦味质健胃中剂量中剂量 鞣质收敛鞣质收敛大剂量大剂量 大黄素、大黄酚下

15、泻大黄素、大黄酚下泻抗菌作用抗菌作用 大黄素、大黄酸大黄素、大黄酸应用应用 健胃药，与硫酸钠配伍用作泻药健胃药，与硫酸钠配伍用作泻药作用于消化系统的药物专题知识培训23蓖麻油（蓖麻油（Castor Oil）n作用及机理作用及机理n润滑作用润滑作用n刺激作用刺激作用 内服后在肠内经胰脂肪内服后在肠内经胰脂肪酶作用，分解为甘油和蓖麻油酸，酶作用，分解为甘油和蓖麻油酸，蓖麻油酸在肠道碱性环境皂化为蓖蓖麻油酸在肠道碱性环境皂化为蓖麻油酸钠，刺激小肠粘膜，促进蠕麻油酸钠，刺激小肠粘膜，促进蠕动，导致下泻。动，导致下泻。n应用应用 幼畜和小动物幼畜和小动物小肠便秘小肠便秘作用于消化系统的药物专题知识培训2

16、4止泻药止泻药n保护性止泻药保护性止泻药 鞣酸、鞣酸蛋白等鞣酸、鞣酸蛋白等n吸附性止泻药吸附性止泻药 药用炭、白陶土等药用炭、白陶土等n肠道平滑肌蠕动抑制肌肠道平滑肌蠕动抑制肌 阿托品等阿托品等作用于消化系统的药物专题知识培训25复习思考题复习思考题1、简述各类健胃药的用途。简述各类健胃药的用途。2、根据苦味健胃药的作用机理，说明该类药、根据苦味健胃药的作用机理，说明该类药物应用时应注意什么？物应用时应注意什么？3、分述胃蛋白酶和胰酶的应用及其注意事项。、分述胃蛋白酶和胰酶的应用及其注意事项。4、简述稀盐酸的作用及应用。、简述稀盐酸的作用及应用。5、简述制酵药和消沫药的作用机理和临床用、简述制酵药和消沫药的作用机理和临床用途。途。6、简述硫酸钠、液状石蜡和蓖麻油的作用机、简述硫酸钠、液状石蜡和蓖麻油的作用机理，并比较起作用特点和临床应用。理，并比较起作用特点和临床应用。7、简述鞣酸蛋白和药用炭的止泻机理和应用。、简述鞣酸蛋白和药用炭的止泻机理和应用。作用于消化系统的药物专题知识培训26