肝病患者的自我管理课件.ppt

1、肝病自我管理 肝病患者为何要自我管理？起病隐匿，症状不明显病程较长，用药较复杂种类区别，重注度不够误区甚多，宣传不规范提纲认识肝脏认识肝病肝病患者的自我管理 认识肝脏 肝解毒时由于血液在流动的关系，它不是把血液关起门来做这个工作的，而是边流动边解毒，解毒的同时身体的其他部位正常运转中还会继续产生代谢产物。所以血液里一直都会存在一些毒素，永远都解不完，只能保持我们身体的正常运转，但不能出意外和加重身体净化负担，如熬夜，酗酒，服药，感染等，否则不仅仅是肝脏解毒功能受损，别的脏器细胞也会加快老化，使体内毒素在血液中含量大大增加，这种大分子毒性物质会使血液粘稠，血流缓慢，最后停滞在人体的毛细血管中，成

2、为“死血”。大家可能不知道毛细血管有多细，如果用显微镜看的话，可以看得见一个很小的血液细胞仅仅能刚好通过。如果堵塞一条也没关系，但如果堵塞多了，像堵车一样，时间久了，越堵越多，相互影响，交通就会瘫痪。认识肝脏 肝脏是人体内最大的消化腺，是体内物质能量代谢的中心站。据估计，在肝脏中发生的化学反应有500种以上。首先它分泌胆汁，帮助消化饮食；它把吸收的氨基酸合成蛋白质供给我们机体能量，让我们能够精力充沛地完成一天的工作；认识肝脏肝脏还能够氧化、还原、分解体内的毒素，吞噬不小心吃入体内的细菌，是人体最大的解毒器官。实验证明，动物在完全摘除肝脏后即使给予相应的治疗，最多也只能生存50多个小时，这说明肝

3、脏是维持生命活动的一个必不可少的重要器官。认识肝病认识肝病：常见的肝炎（最常见，以慢性多见）肝硬化（LC）肝癌（HCC）按病因学分病毒性肝炎 具有传染性 药物性肝炎酒精性肝炎 自身免疫性肝炎药物性肝炎如大黄、黄药子、黄芩、苍耳子、野百合、天花粉、马兜铃、贯众、艾叶、芫花等。抗生素保健品其他药物一些成分未明的保健品，其中可能添加了一些西药。抗结核药物 中草药抗精神病药物、免疫抑制剂、抗甲状腺药物、抗肿瘤药物等可引发药物性肝炎的药物 肝病患者的自我管理 往年春节，总有一些肝病患者因喝酒或过度忙碌劳累而诱发肝病复发住院，甚至引发死亡等意外情况发生。春节期间，肝病患者的自我保健对稳定病情、缓解症状、促

4、进康复尤为重要，如果饮食和娱乐不当，或情绪波动，常易导致肝病的复发或病情的加重。第一，别忘了按时服药，注意定期复查。肝病患者对春节的到来需要保持一颗平常心，切不可因为过年打乱了诊疗计划，干扰了正在进行的各项诊疗工作。肝病多数是慢性疾患，其诊疗具有持久性，一年四季都有明确的诊疗计划，贯彻这些计划需要耐心细致，持之以恒，千万不能因为春节到来而打乱诊疗计划。接受乙肝抗病毒治疗的患者尤其要注意，抗病毒治疗是长期艰巨的任务，中途不能任意中止，那怕是一天。对于病情较重的肝病患者，输液打针在所难免，春节期间该输液时就输液，该打针时就打针，不能有半点折扣。如果身体不适，一定要到正规医院进行检查。春节期间，各大

5、医院都有周密的节日值班安排，都有应对患者就诊的方案，可充分满足患者的诊疗要求。肝病患者在春节到来之前，最好到医院做个检查，根据医生的建议来选择探亲访友路途的远近和时间，千万不可在肝功能尚未恢复正常、急性肝炎初愈或仍有症状的情况下，长途跋涉，劳神费心，勉强为之。第二，切忌过度疲劳，注意休息。不少肝病患者在春节后常有病情反复、转氨酶升高，甚至出现黄疸的现象。其主要原因是，春节期间亲友聚会，迎来送往应接不暇，或访亲探友十分劳累；或亲友邀请打牌游戏，活动过度；或因春节期间电视节目丰富而疲劳收看；或因受凉感冒使病情加重。因此，肝病患者应随时注意自身状况，以自己不感疲乏为宜，不可过度劳累，更不可通宵达旦地

6、打麻将、玩扑克、疯狂跳舞等。节日期间，电视节目精彩纷呈、好戏不断，但看的时间不宜过久，每天不应超过4小时，看的时候尽量选择轻松的喜剧片、音乐片和戏曲片，少看情节紧张刺激、场面惊险血腥的武打片和侦破片。春节来临，男女老少都高兴，过度的纵乐可引起血液循环加快，大脑皮层长期处于兴奋状态，耗伤元气，损害肝肾，产生诸如疲倦、腰酸腿软、食欲不振、头晕耳鸣、失眠健忘等并发症，对肝病患者来说，此时要调节好自己的情志，做到豁达、乐观，尤其要保持平时的生活节奏，坚持正常的体育锻炼和平时的治疗，假如打乱原有的生活节奏、停止锻炼和擅自停用正在应用的药物，很容易导致病情反复。第三，坚决禁酒，切忌暴饮暴食。节日期间，肝病

7、患者千万要忌“酒”，白酒、啤酒都在禁忌范围之内。酒的主要成分是乙醇，乙醇在肝脏内可以转化为乙醛，会直接伤害肝细胞，甚至使肝细胞变性或坏死，导致病情进一步恶化。肝病患者本身肝脏已有病变，如果加上饮酒，可谓是雪上加霜，可以使病情加速向肝硬化、甚至肝癌方向演变。同时，不宜进食太多的油腻食品，不吃生冷卤菜，以免造成肠道感染，加重对肝脏的损害。对于慢性肝炎患者的饮食，宜进食高蛋白质、高维生素类食物，碳水化合物摄取要适量，不可过多。对于急性期、活动期特别是黄疸期肝炎病人，大多食欲不振、厌油腻，此时饮食应以清淡为主，并保持足够的热量，但要注意适当地补充蛋白，如牛奶、蛋、瘦肉、鱼、豆腐、蘑菇等。对于肝硬化患者

8、，要注意吃松软的、少渣的、易消化的食物，如龙须面、米粥、肉末等，并多吃新鲜蔬菜和水果。有食管静脉曲张的病人应禁食含纤维素较粗较多的芹菜、笋子，以及粗糙、难消化的食物，如油炸食物、酱牛肉块、辣椒等。对于腹胀、食欲不振的肝炎患者，可服多酶片、酵母片、薄荷水等，以改善食欲，减轻腹胀。对于重症肝炎、肝昏迷倾向的患者，一定要给低蛋白饮食，以防止蛋白质食物在肠道分解时产氨太多，加重肝昏迷时氨对大脑的毒害。另外，肝病患者还可辅以食品交换法来保证身体的健康。食品交换法是营养学家将种类相同的食品分成几组，按一定的量，使他们的营养成分相近，提高营养成分。具体地说，要注意主食之间的互换、主食与肉食的互换、主食与水果

9、的交换等。主食之间的互换：即等量的大米和等量的面粉、挂面、玉米面、小米、绿豆交换。如果晚饭应该吃100克大米饭，但你想吃玉米粥、馒头、炒土豆丝。可以这样安排：玉米粥25克、馒头50克，炒土豆丝62克。这样做的目的是保证营养成分对等、不至于失衡。主食与肉食的互换：25克的瘦猪肉可以和75克鱼、25克瘦牛肉、100克兔肉、20克香肠、75克虾、70克猪肝、1个鸡蛋、25克排骨交换。第四，注意饮食卫生，严防食物中毒、腹泻以及各种肠道传染病。许多传染病，例如痢疾、甲型肝炎、戊型肝炎等，都是通过饮食及粪口途径传播的。春节期间，各个饭店生意兴隆，人满为患，食品餐饮安全面临挑战，如果食物卫生、厨具消毒把关不

10、严，烹饪敷衍潦草，极有可能引发危害人身健康的食品安全事件发生，福寿螺等事件至今依然令人心有余悸。如果食用了不洁海鲜，有可能导致急性甲型肝炎、细菌性腹泻；如果食用了不洁肉制品、不洁蔬菜和不洁饮水等，也有可能导致戊型肝炎和霍乱。因此，春节期间，人们不要到卫生条件差的餐馆就餐，避免进食冷食、生食，以预防肠道传染病的发生；自家烹饪也要讲求清洁卫生，购置的各种食品一定要保质保鲜。第五，注意保暖防寒抗感冒。慢性肝病患者机体免疫功能低下，在病中或病后极易被各种致病因子感染。春节这段时间，天气冷暖不均，又正值流感等呼吸道疾病的多发时节，一旦发生流感后，肝病患者免疫功能低下，易出现感冒、支气管炎、肺炎、泌尿系感染等，加重原有的肝病病情，出现肝功波动。因此，春节期间，肝病患者尽量少去人群密集的公共场所。居室内要经常通风，保持空气新鲜，最好有充足的阳光照射，使空气处于良好的流通状态；室内保持适宜的温度和湿度，使病人能够安心休养。春节外出探亲访友、迎来送往时，要根据气候变化，适时增减衣服，注意防寒保暖。