糖尿病足知识宣教课件.ppt

1、皖南医学院第二附属医院皖南医学院第二附属医院 第六届糖尿病专科护士第六届糖尿病专科护士糖尿病足的防治糖尿病足的防治解本香解本香主要内容主要内容v什么是糖尿病足什么是糖尿病足 v为什么出现糖尿病足为什么出现糖尿病足v糖尿病足的危害糖尿病足的危害v糖尿病足的早期发现糖尿病足的早期发现v糖尿病足的预防糖尿病足的预防脚是人身体上必不可少的重要组成部分，脚是人身体上必不可少的重要组成部分，人的日常行动时刻都离不开一双健康的脚。人的日常行动时刻都离不开一双健康的脚。健康的双脚健康的双脚保持健康的双脚所需具备的条件：保持健康的双脚所需具备的条件：良好的血液循环良好的血液循环良好的感觉良好的感觉良好的功能和形

2、态良好的功能和形态糖尿病的足病糖尿病的足病由于糖尿病血管和由于糖尿病血管和(或或)神经病变等因素神经病变等因素,导导致的患者踝部或者踝部以下部位出现的感染、致的患者踝部或者踝部以下部位出现的感染、溃疡、组织坏死溃疡、组织坏死,严重者有坏疽截肢的危险严重者有坏疽截肢的危险.最新统计表明我国最新统计表明我国20以上的糖尿病住院患者是以上的糖尿病住院患者是因糖尿病足入院因糖尿病足入院,其中截肢率又高达其中截肢率又高达26.9%早期正确的预防和治疗早期正确的预防和治疗,45-85%的患者可的患者可以免于截肢。以免于截肢。糖尿病足病有多严重？糖尿病足病有多严重？溃疡和感染坏死和截肢坏死和截肢为什么会出现

3、如此严重的足病？为什么会出现如此严重的足病？糖尿病引起的下肢血管病变糖尿病引起的下肢血管病变糖尿病引起的周围神经病变糖尿病引起的周围神经病变足部畸形继发的各种损伤足部畸形继发的各种损伤感染感染早期的表现有：早期的表现有：-小腿抽筋小腿抽筋-足部苍白足部苍白-足趾冰凉、皮肤温度低足趾冰凉、皮肤温度低-疼痛疼痛下肢供血不足还将导致足部抗感染下肢供血不足还将导致足部抗感染能力和伤口自愈力的下降能力和伤口自愈力的下降糖尿病下肢血运障碍糖尿病下肢血运障碍下肢缺血引起的溃疡、坏死下肢缺血引起的溃疡、坏死如何及时发现糖尿病下肢血管病变？如何及时发现糖尿病下肢血管病变？早期发现各种临床表现：早期发现各种临床表

4、现：脚发凉、怕冷，皮肤苍白或青紫脚发凉、怕冷，皮肤苍白或青紫、水水肿小腿抽筋、疼痛肿小腿抽筋、疼痛出现伤口时，经久难愈。出现伤口时，经久难愈。相关的临床检查：相关的临床检查：足部血管搏动减弱或消足部血管搏动减弱或消失失足部多普勒血管检查足部多普勒血管检查皮肤温度减低皮肤温度减低糖尿病还会伤害你腿部和脚的神经。神经糖尿病还会伤害你腿部和脚的神经。神经病变可以使你的脚出现一些异常的感觉，如病变可以使你的脚出现一些异常的感觉，如疼痛、麻木、灼热、针刺等。疼痛、麻木、灼热、针刺等。糖尿病周围神经病变糖尿病周围神经病变脚对下列情况脚对下列情况毫无感觉：毫无感觉：割伤割伤烧伤烧伤碰伤碰伤磨破磨破水疱水疱糖

5、尿病无痛神经病变糖尿病无痛神经病变非常危险非常危险一个星期的图钉！竟不知疼痛！6767岁，女，糖尿病，穿带瓷片的岁，女，糖尿病，穿带瓷片的鞋行走，引起足底大面积溃疡。鞋行走，引起足底大面积溃疡。4747岁，男性，糖尿病，打火机丢岁，男性，糖尿病，打火机丢失，行走失，行走3 3小时后在鞋中发现，小时后在鞋中发现，为此他失去了大脚趾。为此他失去了大脚趾。糖尿病患者，电疗时烧伤足部皮糖尿病患者，电疗时烧伤足部皮肤，因为他没有感觉。肤，因为他没有感觉。神经病变引起的溃疡神经病变引起的溃疡早期重视各种症状表现早期重视各种症状表现疼痛、麻木、灼热、针刺；或正常疼痛、麻木、灼热、针刺；或正常感觉的消失。感觉

6、的消失。相关的临床检查相关的临床检查尼龙丝感觉检查尼龙丝感觉检查震动感觉检查震动感觉检查早期发现糖尿病神经病变早期发现糖尿病神经病变穿鞋不当对脚功能和形态的伤害！穿鞋不当对脚功能和形态的伤害！鞋内粗糙接缝引起鞋内粗糙接缝引起的足跟溃疡的足跟溃疡不合适的鞋加速溃疡的形成！不合适的鞋加速溃疡的形成！拇囊炎双侧拇囊炎双侧拇囊炎爪型趾和棰状趾爪型趾和棰状趾穿鞋挤压引起的各种鸡眼、胼胝和老茧穿鞋挤压引起的各种鸡眼、胼胝和老茧糖尿病足病的预防糖尿病患者足部自我保健要点糖尿病患者足部自我保健要点足部日常检查足部日常检查足部卫生保健足部卫生保健皮肤护理皮肤护理趾甲护理趾甲护理保护性的舒适鞋袜保护性的舒适鞋袜每

7、日检查双脚，及时发现潜在的问题。每日检查双脚，及时发现潜在的问题。有良好的光线有良好的光线如果眼睛不好，戴上眼镜如果眼睛不好，戴上眼镜看不清楚的地方使用镜子或请人帮忙看不清楚的地方使用镜子或请人帮忙重点检查足底、趾重点检查足底、趾间及足部变型部位间及足部变型部位每天检查你的双脚每天检查你的双脚各种损伤、擦伤、各种损伤、擦伤、水疱水疱皮肤干燥、郓裂皮肤干燥、郓裂鸡眼和胼胝（老茧）鸡眼和胼胝（老茧）皮肤温度、颜色皮肤温度、颜色趾甲异常趾甲异常肿胀、溃疡、感染肿胀、溃疡、感染霉菌感染霉菌感染足部日常检查内容足部日常检查内容皮皮 肤肤 皲皲 裂裂霉霉 菌菌 感感 染染霉菌感染（灰指甲）霉菌感染（灰指甲

8、）水肿水肿趾间鸡眼趾间鸡眼感染感染伤口中伤口中发现梳发现梳子断齿子断齿坚持并采用正确的方法洗脚坚持并采用正确的方法洗脚不要过分浸泡双脚不要过分浸泡双脚(5-10分钟分钟)使用中性的肥皂使用中性的肥皂用手或温度计测水温用手或温度计测水温(37-40)用浅色毛巾擦干脚趾间的水分用浅色毛巾擦干脚趾间的水分保持脚趾间干爽保持脚趾间干爽神经损害使汗液分泌减少，这能使皮肤干燥，裂神经损害使汗液分泌减少，这能使皮肤干燥，裂伤，甚至导致感染伤，甚至导致感染保持足部皮肤的健康保持足部皮肤的健康使用润肤霜使用润肤霜适当按摩足部适当按摩足部严重的足跟皲裂，可以使严重的足跟皲裂，可以使用含尿素的特殊皲裂霜。用含尿素的

9、特殊皲裂霜。细心修剪趾甲细心修剪趾甲平剪，避免边上剪得过深平剪，避免边上剪得过深剪去尖锐的部分剪去尖锐的部分不要让趾甲长得过长不要让趾甲长得过长不要到公共浴室修脚不要到公共浴室修脚确保能看得很清楚确保能看得很清楚出现问题及时找医生出现问题及时找医生错误错误错误错误正确正确 危险危险 不要自行处理鸡眼和胼胝不要自行处理鸡眼和胼胝 不要在公共浴室修脚不要在公共浴室修脚 不要吸烟不要吸烟 不要离取暖器等热源太近不要离取暖器等热源太近 不要在热沙或水泥地上赤足行走不要在热沙或水泥地上赤足行走 不要使用暖脚壶不要使用暖脚壶 不要使用电热毯不要使用电热毯糖尿病人需牢记：糖尿病人需牢记：选择一双舒适的鞋保护

10、你的双脚选择一双舒适的鞋保护你的双脚应在下午时间买鞋，应在下午时间买鞋，买鞋需穿着袜子试鞋。买鞋需穿着袜子试鞋。两只脚同时试穿。两只脚同时试穿。穿鞋时动作要慢。穿鞋时动作要慢。对于新鞋，穿对于新鞋，穿20-3020-30分钟后应脱下检查双脚是否分钟后应脱下检查双脚是否有压红的区域或摩擦的痕迹。有压红的区域或摩擦的痕迹。对于新鞋，从每天穿对于新鞋，从每天穿1-21-2小时开始，逐渐增加穿小时开始，逐渐增加穿戴时间，确保及时发现潜在的问题。戴时间，确保及时发现潜在的问题。穿鞋前，应检查鞋里是否存在粗糙的接缝或异物。穿鞋前，应检查鞋里是否存在粗糙的接缝或异物。不要穿外露脚趾的凉鞋，也不要赤脚穿鞋。不

11、要穿外露脚趾的凉鞋，也不要赤脚穿鞋。买鞋及穿鞋时的注意事项买鞋及穿鞋时的注意事项选择天然材料的棉袜、羊毛袜选择天然材料的棉袜、羊毛袜 袜子不宜太小，也不能太大袜子不宜太小，也不能太大袜子的上口不宜过紧袜子的上口不宜过紧袜子的内部接缝不能太粗糙袜子的内部接缝不能太粗糙做到每天更换做到每天更换怎样选择袜子怎样选择袜子如果您有糖尿病，为了预防足部疾病的发生，需要如果您有糖尿病，为了预防足部疾病的发生，需要牢记：牢记：小小 结结全面控制血糖全面控制血糖 每天自我检查双脚每天自我检查双脚正确的足部卫生保健正确的足部卫生保健选择一双舒适的鞋选择一双舒适的鞋至少每年到医院检查一次糖尿病足部并发症至少每年到医院检查一次糖尿病足部并发症任何问题，都及时联系糖尿病足病医生任何问题，都及时联系糖尿病足病医生愿您拥有一双健康的双脚愿您拥有一双健康的双脚 感谢各位的聆听感谢各位的聆听!祝大家：祝大家：身体健康身体健康 家庭幸福家庭幸福!祝您成功！祝您成功！