抽血并发症医学课件.ppt
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- 抽血 并发症 医学 课件
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1、采血后的并发症及处理采血后的并发症及处理1 血标本采集方法 常用的血标本收集方法分为两种:静脉抽血法、动脉抽血法。由于抽血法为一项侵入性操作,不论采取哪种方法抽血,因患者自身、操作者的技术水平等原因均可产生一些并发症,如:感染、皮下出血、晕针或晕血、桡神经损伤等。2静脉采血 静脉采血多采用位于体表的浅静脉,通常采用肘部静脉、手背静脉、内踝静脉或股静脉。小儿可采颈外静脉血液。3静脉采血常见并发症一、皮下出血二、晕针或晕血三、误抽动脉血4 皮下出血 临床表现:穿刺部位疼痛、肿胀、有压痛,肉眼皮下瘀斑。5皮下出血预防及处理:1抽血完毕后,棉签按压时间5分钟以上。2拔针后棉签与血管走向平行,垂直按压。
2、3上肢静脉抽血,如衣袖较紧,要求病人脱去衣袖后抽血。4提高抽血技术、掌握入针方法。5如果出现皮下出血,早期冷敷,后期热敷。6晕针或晕血临床衣现:晕针或晕血发生时间短,恢复快,历经24分钟。1先兆期:患者多有自述头晕眼花、心悸、心慌、恶心、四肢无力。2发作期:瞬间昏倒,不省人事,面色苍白,四肢冰凉,血压下降,心率减慢,脉搏细弱。3恢复期:神志清楚,自诉全身无力,四肢酸软,面色由白转红,四肢转温,心率恢复正常,脉搏有力。7晕针或晕血预防及处理1进行心理疏导,有陪伴者可在患者旁边扶持协助。2与患者交谈,分散其注意力。3协助患者取适当体位,易发生晕针或晕血患者取平卧位。4熟练掌握操作技术,做到一针见血
3、,减少刺激。5发生晕针或晕血时,立即将患者抬到空气流通处或吸氧。坐位患者立即改为平卧位,指压或针灸人中、合谷穴,数分钟后即可自行缓解。老年人或有心脏病患者,防止发生心绞痛,心肌梗死或脑部疾病等意外。8误抽动脉血预防及处理1.准确掌握股静脉的解剖位置,股静脉在股动脉内侧约0.5cm处。2.正确的穿刺方法:于股三角区扪及股动脉搏动最明显内侧0.5cm处刺入,见抽出暗红色血,示已达股静脉。3.如抽出为鲜红色血液,即提示穿入股动脉,应立即拔出针头,紧压穿刺处10分钟,直至无出血为止,再重新穿刺抽血。9动脉采血 选择表浅易于触及、穿刺方便、远离静脉和神经的动脉。通常选用桡动脉、肱动脉、股动脉、足背动脉。
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