十章-病情诊断思路课件.pptx
- 【下载声明】
1. 本站全部试题类文档,若标题没写含答案,则无答案;标题注明含答案的文档,主观题也可能无答案。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
2. 本站全部PPT文档均不含视频和音频,PPT中出现的音频或视频标识(或文字)仅表示流程,实际无音频或视频文件。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
3. 本页资料《十章-病情诊断思路课件.pptx》由用户(晟晟文业)主动上传,其收益全归该用户。163文库仅提供信息存储空间,仅对该用户上传内容的表现方式做保护处理,对上传内容本身不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知163文库(点击联系客服),我们立即给予删除!
4. 请根据预览情况,自愿下载本文。本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
5. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007及以上版本和PDF阅读器,压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 病情 诊断 思路 课件
- 资源描述:
-
1、第十章第十章 诊断思路诊断思路教学目的教学目的 1.熟悉病情资料的综合处理 2.掌握辨证思维思路与方法的运用 3.初步运用诊法与辨证的基本知识对 临床常见病例进行辨证诊断教学重点、难点教学重点、难点 1.主症诊断思路 2.证候诊断思路 3.疾病诊断思路 辨证思维与疾病诊断思路的有机结合 1.七种诊断思维方法的联系与鉴别 2.主症、证候、疾病诊断思路的联系与鉴别教学重点教学重点教学难点教学难点鉴别要点鉴别要点四诊与辨证的关系:四诊与辨证的关系:四诊:四诊:是收集病情资料的过程,是辨证与辨病的前提与依据。辨证:辨证:是运用四诊所收集的病情资料,来概括疾病当前阶段的病理本质的过程。第一节第一节 病情
2、资料的综合处理病情资料的综合处理定义:医生运用各种诊法所收集到的临床材料,如病史、症状和体征,以及与疾病有关的社会、心理、自然环境等资料,统称病情资料,为辨病辨证作准备,是中医诊断的初级阶段。一、病情资料的完整性和系统性一、病情资料的完整性和系统性1.病情资料的完整性 病情资料需要尽可能完整、全面2.病情资料的系统性 病情资料的条理化 十问歌十问歌十问歌始见于景岳全书传忠录十问篇:一问寒热二问汗,三问头身四问便,五问饮食六问胸,七聋八渴俱当辨,九因脉色察阴阳,十从气味章神见,见定虽然事不难,也须明哲毋招怨。后见于清陈修园的医学实在易问证诗:一问寒热二问汗,三问头身四问便,五问饮食六问胸,七聋八
3、渴俱当辨,九问旧病十问因,再兼服药参机变,妇人尤必问经期,迟速闭崩皆可见,再添片语告儿科,天花麻疹全占验。后又据卫生部中医司中医病案书写格式与要求通知精神,改编为:问诊首当问一般,一般问清问有关,一问寒热二问汗,三问头身四问便,五问饮食六问胸,七聋八渴俱当辨,九问旧病十问因,再将诊疗经过参,个人家族当问遍,妇女经带病胎产,小儿传染接种史,痧痘惊疳嗜食偏。二、病情资料的准确性和客观性二、病情资料的准确性和客观性正确诊断的关键主观因素:来源于医患双方客观因素:多指疾病本身避免“按寸不及尺,握手不及足”三、病情资料的一致性程度三、病情资料的一致性程度知 常达 变病证一致:病证一致:脉症相应、脉症相应
4、、舌脉相应、舌脉相应、症舌相符症舌相符资料不一致:资料不一致:脉症不相应、脉症不相应、舌脉不符、舌脉不符、症舌相反症舌相反四、辨别病情资料的主次四、辨别病情资料的主次1324确定主症、确定主症、次症次症了解主症了解主症的部位、的部位、性质、程性质、程度等度等认识主症的认识主症的复杂性及多复杂性及多样性样性主症可能主症可能随病情变随病情变化化不同疾病不同特点主症的诊断思路主症的诊断思路(一)、主症的诊断意义 主症-指患者具有代表性的主要 症状、体征 意义-通过对主症的辨析确定病变 位置、性质(二)确定主症的方法321明确鉴别主症明确鉴别主症正确确定主症正确确定主症详审主症特征详审主症特征(三)详
5、审主症特征询查伴随症状诊察全身其他症 作相关的检查(四)围绕主症进行诊病主症是疾病诊断的主要依据 以主症作病名的诊断条件:一是该症状所含盖的病种较少 二是主症突出,其他症不十分明显(五)围绕主症进行辨证 了解主症特征的基础上,结合兼症及其他有关信息如起病、季节、病史等进行综合分析,并概括为某证的诊断思维过程。五、病情资料属性的分类五、病情资料属性的分类1243必要性资料必要性资料充要性资料充要性资料偶见性资料偶见性资料否定性资料否定性资料属性在不同阶段有不同变化第二节第二节 诊断的思维、方法、步骤诊断的思维、方法、步骤一、诊断的思维法则一、诊断的思维法则 (一)以主症为中心的思维线索(一)以主
展开阅读全文