心电图诊断课件-2.ppt
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- 关 键 词:
- 心电图 诊断 课件 _2
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1、心 电 图 诊 断淮淮 河河 医医 院院心电图心电图心电图诊断最新课件概 论 心电图定义心电图定义 心电图临床应用范围心电图临床应用范围 心电产生原理、导联心电产生原理、导联 正常心电图四波、四段正常心电图四波、四段心电图诊断最新课件心电图诊断最新课件心电图定义 心电图心电图:利用心电图机从体表记录心脏每一心利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生电活动变化的曲线图形。动周期所产生电活动变化的曲线图形。1903年荷兰生理学家年荷兰生理学家Einthoven(埃因霍芬)(埃因霍芬)创建心电图,创建心电图,1924年获诺贝尔奖。年获诺贝尔奖。目前,在临床各科室广泛应用。目前,在临床各科室广泛应
2、用。心电图诊断最新课件临床应用范围主要适应症(确诊意义主要适应症(确诊意义)心律失常心律失常 心肌梗死心肌梗死心电图诊断最新课件临床应用范围其他适应症(协助诊断)其他适应症(协助诊断)房室肥大房室肥大心肌缺血、损伤、炎症心肌缺血、损伤、炎症药物作用(洋地黄、奎尼丁)药物作用(洋地黄、奎尼丁)电解质(电解质(Ca2+,K+)紊乱)紊乱局限性局限性不能明确病因不能明确病因不能确定心功能不能确定心功能心电图诊断最新课件心电产生原理(一)单个心肌细胞除极与复极(一)单个心肌细胞除极与复极(二)整个心脏除极与复极(二)整个心脏除极与复极 心电图诊断最新课件一 对正负电荷称为电偶,正电荷称为电源,负电荷称
3、为电穴。除极过程是电源在前,电穴在后。而复极过程是电穴在前,电源在后。心电图诊断最新课件单个心肌细胞除极与复极除极顺序:从刺激端除极顺序:从刺激端 未受刺激端进行(前正后负)未受刺激端进行(前正后负)复极顺序:先除极端复极顺序:先除极端 后除极端进行(前负后正)后除极端进行(前负后正)-+-+-+-+-+-12341.静息状态静息状态 2.除极进行除极进行 3.除极完成除极完成 4.复极进行复极进行除极方向除极方向复极方向复极方向心电图诊断最新课件探查电极面向除极方向(正电位),描记向上波探查电极面向除极方向(正电位),描记向上波探查电极背向除极方向(负电位),描记向下波探查电极背向除极方向(
4、负电位),描记向下波探查电极面向复极方向(负电位),描记向下波探查电极面向复极方向(负电位),描记向下波探查电极背向复极方向(正电位),描记向上波探查电极背向复极方向(正电位),描记向上波除极速度快,描出波形高、窄、尖除极速度快,描出波形高、窄、尖复极速度慢,描出波形低、宽、圆钝复极速度慢,描出波形低、宽、圆钝静息状态或完全除极状态无电位变化,记录呈直线静息状态或完全除极状态无电位变化,记录呈直线心肌细胞除极与复极原则心电图诊断最新课件整个心脏除极与复极除极顺序:从心内膜除极顺序:从心内膜 心外膜心外膜复极顺序:从心外膜复极顺序:从心外膜 心内膜心内膜-+-+心内膜心内膜心外膜心外膜心电图诊断
5、最新课件心脏除极复极原则心电图诊断最新课件心电向量的综合观念 有体表所采集到的心脏电位强度与下列因素有关:1与心肌细胞数量(心肌厚度)呈正比关系;2与探查电极位置和心肌细胞之间的距离成反比关系;3与探查电极的方位和心肌除极的方向所构成的角度有关,夹角越大,心电位在导联上的投影越小,电位越弱。心电图诊断最新课件整个心脏除极与复极整个心脏除极与复极 向量:心肌细胞除极时的电位幅度既有强度(数量)大向量:心肌细胞除极时的电位幅度既有强度(数量)大 小,又小,又有方向性。有方向性。综合向量:一定数量的心肌细胞所产生的心电向量总和。综合向量:一定数量的心肌细胞所产生的心电向量总和。+ABC+ABCAAB
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