呼吸机基础知识和急诊应用课件.ppt
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- 关 键 词:
- 呼吸 基础知识 急诊 应用 课件
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1、请就座请就座呼吸机的基础知识和急诊应用前言 呼吸机的使用:以用途来区分:急救、治疗、麻醉、急救呼吸机的使用:急救 短时 交接课件内容 一、功能、分类和工作原理简介 二、工作模式(名词解释)三、适应症(应用指证)四、急诊应用(使用方法)五、呼吸机常见报警原因及处理 六、纽邦e360呼吸机操作(急诊)七、小结参考文献 相关工具书 纽邦e360呼吸机操作说明书 呼吸机:一种能代替、控制或改变人的正常生理呼吸,增加肺通气量,改善呼吸功能,减轻呼吸功消耗,节约心脏储备能力的装置。分类:应用(控制、辅助);途径(胸内、胸外);吸、呼相(定容、定压、定时);通气频率(高频、常频);同步(同步、非同步);对象
2、(婴儿、儿童、成人);原理(简易、膜肺);连接(有创、无创);用途(急救、治疗、麻醉、);驱动(气动、电动);其他:大型、小型(便携、微型)一、功能、分类和工作原理简介 工作原理:大气通过过滤器进入专门的管道控制装置(在CPU系统的统一管理下);大气被混合有一定浓度的氧气后,通过单向阀进入面罩(或插管),被推入人体内。相关参数:由医生根据病情的需要而设定。一、功能、分类和工作原理简介 呼吸机四个基本功能:向肺充气;吸气向呼气转换;排出肺泡气;呼气向吸气转换,依次循环往复。一、功能、分类和工作原理简介通气模式英文全称:(1)CMV:持续控制通气,continuous mandatory vent
3、ilation(2)IPPV:间隙正压通气,intermittent positive preassure ventilation(3)A/CVA/CV:辅助/控制通气,assist-control ventilation(4)PC:压力控制,preassure control(5)VC:容量控制,volume control(6)MMV:指令每分通气,mandatory minute ventilation(7)PEEP:呼气末正压通气,positive end-expiratory preassure(8)CPAP:持续气道正压通气,continuous positive airway p
4、reassure VTVT:潮气量;I/E:吸呼比;RR:呼吸频率;MV:分钟通气量;Ti(S):吸气时间;Te(S):呼气时间;IMP:间歇指令通气二、工作模式(名词解释)急诊科机械通气的适应证 1.各种严重通气不足:呼吸衰竭、哮喘持续状态。2.心肺复苏。(自主呼吸频率大于正常的(自主呼吸频率大于正常的3 3倍或小于倍或小于1/31/3者;自主潮气量小于正常者;自主潮气量小于正常1/31/3者)者)禁忌证:急性心肌梗死,未经减压及引流的张力性气胸,低血容量性休克未补充血容量之前。三、适应症(应用指证)机械通气类型分为:辅助、指令(控制)、支持和自主呼吸 AV:辅助通气 CV:指令(控制)通气
5、 SV:支持通气 自主 A/C:辅助/控制通气二、工作模式(名词解释)呼吸机治疗的目的主要为:1、维持适当的通气量,使肺泡通气量满足机体需要。2、改善气体交换功能,维持有效的气体交换。3、减少呼吸肌的作功。治疗目的 呼吸机使用的操作步骤呼吸机使用的操作步骤 1.确定是否有机械通气的指征。2.判断是否有机械通气的相对禁忌症。3.确定控制呼吸或辅助呼吸。4.确定机械通气方式(A/C、IPPV、IMV、CPAP、PSV、PEEP)。5.确定机械通气的分钟通气量(MV),一般为10-12ml/kg*设定的呼吸频率。四、急诊应用(使用方法)6.确定补充机械通气MV 所需的频率(f)、潮气量(TV)和吸气
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