我院医院感染管理组织课件.ppt

1、我院医院感染管理组织及临床科室人员岗位职责1要求 1.医务人员根据各自在管理小组中的任职，熟练掌握各自岗位职责并严格履行职责，如为临床医务人员，必须掌握临床医务人员院感职责，知晓率需达100%。2.熟悉我院三级管理组织及人员组成。2医院感染管理医院感染管理委员会委员会医院感染医院感染管理科管理科临床科室医院临床科室医院感染管理小组感染管理小组三级感染三级感染管理组织管理组织医院感染管理委员会三级管理组织3医院感染管理委员会人员组成医院感染管理委医院感染管理委员会员会医院感染管理科医院感染管理科医务医务护理护理临床临床检验检验手术室手术室供应供应药剂药剂设备设备后勤后勤主任主任:分管院感工分管院

2、感工作的罗云副院长作的罗云副院长4组长（科主任）组长（科主任）监控医师（各主诊组组长）监控医师（各主诊组组长）监控护士（由护士长指定）监控护士（由护士长指定）副组长（护士长）副组长（护士长）临临床床科科室室院院感感管管理理小小组组5临床科室医院感染管理小组组长职责 一、负责本科室医院感染管理的各项工作，根据本科室医院感染的特点，制定管理制度和工作计划，并组织实施。二、定期组织召开本科医院感染管理小组会议，分析、总结医院感染管理制度、措施落实情况，对存在问题提出整改措施，并组织落实整改。三、发现有医院感染暴发趋势时，及时报告医院感染管理科，并积极协助调查、处理。6临床科室医院感染管理小组组长职责

3、 四、监督检查本科室抗菌药物使用情况。五、督促检查本科室人员严格执行无菌操作技术、手卫生规范、医院隔离技术规范，加强多重耐药菌感染的管理。六、组织本科室预防、控制医院感染知识的培训。7临床科室医院感染管理小组副组长职责 一、协助科主任拟定本科室医院感染管理工作计划并组织实施，负责本科室医院感染管理的各项工作，组织落实院感整改措施。二、督促检查本科室人员严格执行无菌操作技术、手卫生规范、消毒技术规范、医院隔离技术规范等，加强一次性医疗用品及医疗废物的管理，组织落实多重耐药菌消毒隔离工作。三、遇医院感染暴发趋势时，积极协助调查并落实控制措施。四、组织科内护理人员参加有关医院感染培训。8医院感染管理

4、小组监控医师职责 一、在科主任及医院感染专职人员指导下，负责本科医院感染监测、控制计划的实施，对感染环节、危险因素进行监测，针对病因采取有效控制措施，以降低科室医院感染发病率。二、协助科主任监督检查本病区医师无菌操作、手卫生规范、消毒隔离技术的应用和抗菌药物合理使用情况。三、对疑似和确诊医院感染病人应督促经管医师及时送检标本，及时进行细菌培养和药敏试验，并于24小时内进行网络直报。9医院感染管理小组监控医师职责 四、一旦发现有医院感染暴发趋势时，应立即报告科主任，并积极协助院感专职人员开展流行病学调查，判断可疑传播途径，采取有效措施，控制医院感染的发展和蔓延。五、根据院方规定完成各种医院感染监

5、测资料的上报工作。六、协助科主任组织本科室开展预防、控制医院感染知识的培训。10医院感染管理小组监控护士职责 一、在科护士长及医院感染专职人员指导下，监督、检查本病房医院感染管理制度、消毒隔离制度、手卫生管理制度、无菌操作等的实施情况。二、在日常护理工作中，发现病人有医院感染征象，应及时通报经管医师。三、监督检查病房日常消毒、终末消毒、传染与感染病人、多重耐菌株感染病人的隔离消毒管理工作。11医院感染管理小组监控护士职责 四、做好高危病人的保护性隔离工作。五、监督、检查病房消毒药剂配置和使用情况，以及一次性医疗用品使用和管理情况。六、做好对卫生员、配膳员、陪住、探视人员的卫生学管理与日常宣教工作。七、负责对本科病人有关医院感染知识的宣传，并协助护士长组织科内护理人员参加有关医院感染培训。12试题 1.我院三级医院感染管理组织为 医院感染管理委员会 、医院感染管理科 、临床科室感染管理小组 。临床科室感染管理小组由 组长 、副组长 、监控医师 、监控护士 组成，其中科主任任 组长 、护士长任 副组长 、各主诊组组长任 监控医师 、监控护士由护士长指定。2.试述你所在科室医院感染管理小组的人员组成。3.试述你在临床科室医院感染管理组织中的任职及职责。1314