针灸学脏腑联系及津液布输课件.ppt

1、 韩卓谕 人体内脏的总称。包括（五脏、六腑、奇恒之府）人体内脏的总称。包括（五脏、六腑、奇恒之府）五脏：多位实质性脏器，其能化生和储藏精气之五脏：多位实质性脏器，其能化生和储藏精气之功，故有功，故有“满而不能实满而不能实”特点。其包括肝、心、特点。其包括肝、心、脾、肺、肾。脾、肺、肾。六腑：多为中空管腔状脏器，其能受盛、传化水六腑：多为中空管腔状脏器，其能受盛、传化水谷和糟粕，故有谷和糟粕，故有“实而不能满实而不能满”的特点。包括胆、的特点。包括胆、小肠、胃、大肠、膀胱。小肠、胃、大肠、膀胱。奇恒之府：形多中空，与腑相近，而内藏精气，奇恒之府：形多中空，与腑相近，而内藏精气，而其功能又类似于脏

2、。胆、脑、髓、骨、脉、而其功能又类似于脏。胆、脑、髓、骨、脉、女子胞女子胞 中医认为，人体是以心为主宰，五脏为中心，结合六腑、中医认为，人体是以心为主宰，五脏为中心，结合六腑、奇恒之腑，以精、气、血、津液为物质基础，通过经络系奇恒之腑，以精、气、血、津液为物质基础，通过经络系统沟通形体、官窍而共同组成一个有机整体，精、气、血、统沟通形体、官窍而共同组成一个有机整体，精、气、血、津液运行于经络与脏腑之中。津液运行于经络与脏腑之中。脏腑的联系：脏腑的联系：脏与腑的联系、脏与脏的联系、腑与腑的联系、脏与奇恒脏与腑的联系、脏与脏的联系、腑与腑的联系、脏与奇恒之腑的联系。之腑的联系。是脏腑阴阳表里配合关

3、系。是脏腑阴阳表里配合关系。脏属阴主里，腑属阳主表；一阴一阳、一脏属阴主里，腑属阳主表；一阴一阳、一里一表相互配合并有经脉相互络属。（联里一表相互配合并有经脉相互络属。（联系关键）系关键）（一）心与小肠 心属火、主血 温煦 滋养小肠分别清浊小肠分别清浊心火亢 下移 上炎 小肠热小肠热（二）肺与大肠肺气肃降肺气肃降大肠传导大肠传导促进 利于 肺失肃降肺失肃降相互 影响 大肠传导不利大肠传导不利（三）脾与胃脾与胃脾与胃纳运协调纳运协调 胃主受纳，脾主运化胃主受纳，脾主运化升降相因升降相因 燥湿相济燥湿相济 胃主降浊，脾主升清胃主降浊，脾主升清胃喜润恶燥，脾喜燥恶湿胃喜润恶燥，脾喜燥恶湿（四）肝与胆

4、 （五）肾与膀胱肝气疏泄肝气疏泄胆汁排泄胆汁排泄调控 影响 肾的气化肾的气化膀胱开合膀胱开合促进 利于 心与肺的关系，主要表现在气和血之间的相互依存和互根互用关系。生理：气为血帅，气行则血行；血为气之母，血是气的载体。病理：若肺气虚弱，行血无力或肺失宣肃，肺气壅塞，可影响心的行血功能，易致心血瘀阻；反之，若心气不足，心阳不振，血行不畅，也可影响肺的呼吸功能，导致胸闷、咳喘等症。心与脾的关系，主要表现在血液生成方面的相互为用及血液运行方面的相互协同。血液生成方面：生理-心主一身之血，心血供养于脾以维持其正常的运化功能。水谷精微通过脾的转输升清作用，上输于心肺，贯注于心脉而 化赤为血。病理：若脾虚

5、失于健运，化源不足，或统血无权，慢性失血，均可导致血虚而心失所养。而劳神思虑过度，既耗心血，又损脾气，亦可形成心脾两虚之证。临床常见眩晕、心悸、失眠、多梦、体倦无力等症。（归脾汤证）血液运行方面：生理-血液在脉中正常运行，即有赖于心气的推动以维持通畅而不迟缓，又依靠脾气的统摄以使血行脉中而不逸出。病理：若心气不足，行血无力，或脾气虚损，统摄无权，均可导致血行失常的病理状态，或见气虚血瘀，或见气虚失摄的出血。心与肝的关系，主要表现在血液运行与神志活动两个方面。血液运行方面：生理：心主行血而肝主藏血。心血与肝血，基本上概括了全身之血液，而全身血液的亏虚，也主要表现为心血和肝血两虚的心肝血虚证。病理

6、：心血瘀阻可累及肝，肝血瘀阻可果及心，最终导致心肝血瘀。神志活动方面：心藏神，主宰精神、意识、思维及情志活动；肝主疏泄，调畅气机，维护精神情志的舒畅。心肝两脏，相互为用，共同维持正常的精神情志活动。病理：心神不安与肝气郁结精神恍惚、情绪抑郁为主症的心肝气郁证心火亢盛与肝火亢逆-心烦失眠、急躁易怒为主症的心肝火旺证 水火既济：阴阳水火的升降理论，在上者宜降，在下者宜升，升己而降，降已而升。肾无心火之温照则水寒，心无肾阴之滋润则火炽。精神互用：心藏神，肾藏精。精能化气生神，为气、神之源；神能控精驭气，为精、气之主。故积精可以全神，神清可以控精。君相安位：心为君火，肾为相火(命火)。君火在上，如日照

7、当空，为一身之主宰；相火在下，系阳气之根，为神明之基础。命火秘藏，则心阳充足；心阳充盛，则相火亦旺。君火相火，各安其位，则心肾上下交济。所以心与肾的关系也表现为心阳与肾阳的关系。主要体现在气的生成与水液代谢两个方面。气的生成：肺主呼吸，吸入自然界的清气；脾主运化，化生水谷之精并进而化为谷气。清气与谷气在肺中汇为宗气，宗气与元气再合为一身之气。因元气由先天之精化生，而先天之精的量一般固定不变，故一身之气的盛衰，主要取决于宗气的生成。水液代谢：津液代谢涉及多个脏腑的生理功能。脾为生痰之源，肺为贮痰之器。主要体现在人体气机升降的调节方面。“肝生于左，肺藏于右。”肝气从左升发，肺气由右肃降。肝气以升发

8、为宜，肺气以肃降为顺；此为肝肺气机升降的特点所在。肝升肺降，升降协调，对全身气机的调畅，气血的调和，起着重要的调节作用，古人称为“龙虎回环”。病理：肝郁化火，或肝气上逆，肝火上炎，可耗伤肺阴，使肺气不得肃降，而出现咳嗽、胸痛、咯血等肝火犯肺证，阴阳学说称为“左升太过、右降不及”，五行学说称为“木火刑金”或“木旺侮金”。主要表现在水液代谢、呼吸运动及阴液互资三个方面。水液代谢：肺主行水，为水之上源；肾主水液代谢，为主水之脏。肺气宣发肃降而行水的功能，有赖于肾气及肾阴肾阳的促进；肾气所蒸化及升降的水液，有赖于肺气的肃降作用使之下出于肾或膀恍。“其本在肾，且末在肺，皆其本在肾，且末在肺，皆积水也积水

9、也”呼吸运动：肺主气而司呼吸，肾藏精而主纳气。“肺为气肺为气之主，肾为气之根之主，肾为气之根”阴液互资：金为水之母，肺阴充足，下输于肾，使肾阴充盈；肾阴为诸阴之本，肾阴充盛，上滋于肺，使肺阴充足。主要表现在疏泄与运化的相互为用、藏血与统血的相互协调关系。饮食物消化：肝主硫泄、调畅气机，协调脾胃升降，并疏利胆汁，输于肠道，促进脾胃对饮食物的消化及对精微的吸收和转输功能；脾气健旺，运化正常，水谷精微充足，气血生化有源，肝体得以濡养而使肝气冲和条达，有利于疏泄功能的发挥。血液运行：血的正常运行，虽由心所主持，但与肝、脾也有密切的关系。精血同源：肝藏血，肾藏精，精血皆由水谷之精微化生和充养，且能相互资

10、生，故曰同源互化。“乙癸同源”(以天干配五行，肝属乙木，肾属癸水，故称)藏泄互用：肝主疏泄，肾主封藏，二者之间存在着相互为用、相互制约的关系。调节女子的月经来潮、排卵和男子的排精功能。阴阳互滋互制：肝血与肾精之间存在着同源互化的关系，而且肝肾阴阳之间也存在着相互滋养和相互制约的联系。脾为后天之本，肾为先天之本，脾肾两者首先表现为先天与后天的互促互助关系；脾运化水液，肾为主水之脏，脾肾的关系还表现在水液代谢方面。腑与腑的联系腑与腑的联系 六腑是以（传化物而不藏）为其共同特点所以它们之间的联系体现在饮食物的消化、吸收和排泄过程。饮食物口胃受纳腐熟初步消化小肠泌别清浊清浊水谷精微脾转输营养全身食物残渣大肠胆汁水液吸收粪便三焦疏通水道以渗水液膀胱肾的气化作用肾的气化作用尿液津液的布输津液的布输 来源：饮食的水谷饮食水谷胃小肠脾受纳腐熟泌泌别别清清浊浊营营养养与与水水分分大大量量吸吸收收津液运化津液的生成肺全全身身脏脏腑，腑，组组织、织、器器官官散精宣发全身体表肾肃降肾的气化作用富富于于营营养养浊液膀胱三焦决渎行水此课件下载可自行编辑修改，供参考！此课件下载可自行编辑修改，供参考！部分内容来源于网络，如有侵权请与我联系删除！部分内容来源于网络，如有侵权请与我联系删除！