臀部解剖课件.ppt

1、臀部解剖臀部解剖1颈椎胸椎腰椎骶骨尾骨臀部骨骼2腰椎 共5块。椎体粗壮，棘突水平伸向后方，呈板状3(4)骶骨 1块。三角形，骶前孔、骶后孔、骶管、骶管裂孔、骶角(骶管麻醉以此作定位标志)、耳状面。(5)尾骨 退化。骶前孔骶后孔耳耳状状面面骶管裂孔骶角4髋骨髋骨 由髂骨、坐骨、耻骨由髂骨、坐骨、耻骨组成。组成。(1)(1)髂骨髂骨 构成髋骨上部构成髋骨上部(2)(2)坐骨坐骨 构成髋骨下部构成髋骨下部 (3)(3)耻骨耻骨 构成髋骨前下构成髋骨前下部部 髋臼髋臼由髂、坐、耻由髂、坐、耻三骨三骨的合成，的合成，闭孔闭孔坐骨与耻骨围坐骨与耻骨围成。成。髋骨5髋骨 由髂骨、坐骨、耻骨组成。(1)髂骨

2、构成髋骨上部(2)坐骨 构成髋骨下部(3)耻骨 构成髋骨前下部；髋臼由髂、坐、耻三骨的合成闭孔坐骨与耻骨围成。髂嵴 髂前上棘髋臼坐骨结节耻骨联合面髂骨耻骨坐骨闭孔耳状面6大转子股骨头股骨颈股骨体内侧髁外侧髁外上髁内上髁股骨7骨连接骨连接直接连结间接连结间接连结关关 节节纤维连结纤维连结软骨连结软骨连结骨性结合骨性结合8直接连结1.纤维连结：两骨间以纤维结缔组织相连，如韧带连结、缝隙连结后纵韧带前纵韧带椎间盘黄韧带棘间韧带棘上韧带骨缝9直接连结2.软骨连接：两骨间借软骨相连，如：椎体间的椎间盘和耻骨间的耻骨联合10直接连结3.骨性结合：两骨间以骨组织连结，常由纤维连结或软骨骨化而成。11骶髂关节

3、关节囊紧张有坚强的韧带加强其稳固性运动范围极小支 持 体 重缓冲从下肢或骨盆传来的冲击和震荡坐骨大孔骶结节韧带坐骨大孔骶棘韧带骶结节韧带12骨盆骨盆腔大骨盆耻骨弓小骨盆上口：骶骨岬耻骨联合下口：尾骨、骶结节韧带、坐骨结节、耻骨弓13男性耻骨弓70-75 女性耻骨弓90-100孕育胎儿分娩14髋关节 股骨头和髋臼屈和伸、内收与外展、旋内和旋外、环转15腰丛T12前支一部分，L1-3前支和L4前支一部分共同构成16腰丛T12前支一部分，L1-3前支和L4前支一部分共同构成肌支：腹壁肌皮支：臀外侧部及腹股沟区皮肤 主要来自于第1腰神经，有些还有第12胸神经的参与髂腹下神经17腰丛T12前支一部分，L

4、1-3前支和L4前支一部分共同构成起源于腰1脊神经，在髂腹下神经的下方与其平行走行。肌支：腹壁肌 皮支：腹股沟区及阴囊（大阴唇）皮肤 髂腹股沟神经 18腰丛T12前支一部分，L1-3前支和L4前支一部分共同构成由L2、L3神经组成 股外侧皮神经 股外侧部皮肤 19腰丛T12前支一部分，L1-3前支和L4前支一部分共同构成由L2L4神经组成，是腰丛中最大的分支。股神经 肌支：大腿肌前群皮支：大腿前面、小腿内侧面、足内侧面20腰丛T12前支一部分，L1-3前支和L4前支一部分共同构成由L2、L3、L4神经组成 闭孔神经 大腿内侧肌群和内侧面皮肤21骶丛L4前支一部分，L5前支和全部骶、尾神经前支共

5、同构成由L4-S1神经组成 臀上神经 臀中肌臀小肌臀上神经 22骶丛L4前支一部分，L5前支和全部骶、尾神经前支共同构成由L5-S2神经组成 臀下神经 臀大肌臀下神经 23骶丛L4前支一部分，L5前支和全部骶、尾神经前支共同构成由S1-S3神经组成 股后皮神经大腿后面的皮肤股后皮神经 24骶丛L4前支一部分，L5前支和全部骶、尾神经前支共同构成由L4、L5和S1、S2、S3神经组成 坐骨神经大腿肌后群坐骨神经 25臀部肌肉闭孔内肌臀大肌髂腰肌梨状肌臀中肌阔筋膜张肌26腰大肌髂肌髂腰肌腰大肌肉起自腰椎侧面和横突髂肌起自髂窝两肌向下相互结合，经腹股沟韧带深面和髋关节的前内侧，止于股骨小转子使髋关节前屈和外旋下肢固定时，可使躯干和骨盆前屈27阔筋膜张肌位于大腿的前外面，起自髂前上棘，向下移行为髂胫束，止于胫骨外侧髁可屈髋关节并紧张阔筋膜28臀大肌起于髂骨外面和骶、尾骨的后面，肌束斜向下，止于股骨的臀肌粗隆和髂胫束伸、外旋髋关节29臀中肌臀小肌梨状肌起于骶骨前面止于股骨大转子使髋关节外展外旋髂骨外面股骨大转子使髋关节外展30股方肌闭孔内肌起于闭孔膜及附近骨面使髋关节外旋起坐骨结节止于股骨转子间嵴使髋关节外旋31Good luck to you!The end!Bye！32