心脏粘液瘤的超声诊断医学课件.ppt

123456收缩期收缩期左房内圆形强回声团块左房内圆形强回声团块舒张期舒张期左房内团块堵塞二尖瓣口左房内团块堵塞二尖瓣口7舒张期：舒张期：左房内团块随血流进入左室或部分嵌顿于二尖瓣口左房内团块随血流进入左室或部分嵌顿于二尖瓣口8舒张期舒张期：二尖瓣前后叶间可见充填的实质性光点回声：二尖瓣前后叶间可见充填的实质性光点回声收缩期收缩期：实质性光点回声消失：实质性光点回声消失9 四腔心切面：四腔心切面：左房房间隔卵圆孔附着处可见一个强回声团，左房房间隔卵圆孔附着处可见一个强回声团，呈分叶状，呈分叶状，随血流冲击有规律地往返运动随血流冲击有规律地往返运动10111213肿瘤肿瘤原发性原发性继发性继发性（多为转移性肿瘤）（多为转移性肿瘤）良性良性（50%为粘液瘤）为粘液瘤）恶性恶性（30%为血管肉瘤）为血管肉瘤）心脏心脏占位占位血栓血栓14151617心尖四腔心切面心尖四腔心切面：左室近心尖部团块状回声：左室近心尖部团块状回声 基底宽，附着面广基底宽，附着面广18病理标本病理标本：心内附壁血栓：心内附壁血栓19 左心多见左心多见 无无粘液瘤与血栓鉴别要点粘液瘤与血栓鉴别要点风心病合并房颤风心病合并房颤 家族性家族性心房多见心房多见 分叶状或梨形分叶状或梨形 团块状或线状团块状或线状 有（粗细、长短不一）有（粗细、长短不一）宽，附着面广宽，附着面广 窄窄 大大 小或无小或无20212223