协和医院信息化和成功经验课件.ppt

1、协和医院信息管理处协和医院信息管理处孙国强孙国强2协和医院信息化历程协和医院信息化历程服务器虚拟化服务器虚拟化桌面虚拟化桌面虚拟化桌面虚拟化应用经验桌面虚拟化应用经验信息管理处信息管理处48080年代末开发了基于微机的药库管理系统和病案首页管理系统。年代末开发了基于微机的药库管理系统和病案首页管理系统。19971997年引进众邦慧智的医院信息系统，开始全面实施一体化的综合医院信息系统的建设，年引进众邦慧智的医院信息系统，开始全面实施一体化的综合医院信息系统的建设，成为国内最早拥有电子医嘱系统的医院之一成为国内最早拥有电子医嘱系统的医院之一建立、建全了适用于医院的数据字典建立、建全了适用于医院的

2、数据字典数据库信息量全国医院第一，应用规模和深度位居前列数据库信息量全国医院第一，应用规模和深度位居前列国家级基于超高清晰显示设备的远程医疗合作研究项目国家级基于超高清晰显示设备的远程医疗合作研究项目在全国最早上线病房医生工作站在全国最早上线病房医生工作站国内首个病人床边移动信息采集系统（国内首个病人床边移动信息采集系统（PDAPDA）20112011年开始建设全国一流的数据中心年开始建设全国一流的数据中心,为保障医院信息系统近期安全平稳运行，及时采取措为保障医院信息系统近期安全平稳运行，及时采取措施，整改几十个小机房；施，整改几十个小机房；数据中心按国家数据中心按国家B B级标准设计和建设。

3、机房无中断供电，保障应用系统可用性。级标准设计和建设。机房无中断供电，保障应用系统可用性。20112011新新HISHIS系统的开发工作，系统的开发工作，20122012年年5 5月住院系统上线完毕。月住院系统上线完毕。20122012年年1010月门诊系统上线完毕。月门诊系统上线完毕。5通过CBM（业务组件模型）对未来医院的业务改进和管理提升重点进行识别，以确定未来信息化支持的重点和优先级信息管理处信息管理处7协和医院采用信息化较早，协和医院采用信息化较早，20092009年底第一批应用系统迁移到年底第一批应用系统迁移到虚拟化服务器。这时候实施虚拟化的目的如下虚拟化服务器。这时候实施虚拟化的

4、目的如下提高服务器的利用效率；更新原有的老服务器；Compaq 8500*2 台 (PIII 处理器）Compaq ML 570*3 台（PIII处理器）Compaq ML 530*2 台（PIII处理器)PII Pro 服务器*2 台为应用系统提供新的服务器环境：HIS服务器，LIS，安全准入，应急查询,网络防病毒等8方案采用3台DL 380 服务器节点组成Vmware虚拟化服务器集群，替代现有9台服务器，新增10台服务器。存储采用EVA 4400 磁盘阵列，存储空间3T。实施完成后将HIS 系统，LIS系统，安全准入系统全部迁移到新的环境中。当时从使用高密度刀片服务器和使用虚拟化服务器两个

5、方案中最后选择的虚拟化服务器来解决服务器整合的问题。原因是刀片服务器系统并没有从本质上改变多服务器管理、处理器利用率低、能源利用效率低等问题。9前期容量规划适当增加对内存总体需求，CPU 容量增长没有内存容量增长更加明显。尽量通过使用虚拟化服务器的Vlan功能解决多网段访问需求，避免无限制的增加服务器的网卡和交换机端口。经过4年多的不断在医院应用，确认当时的技术路线选择是正确的。10减少实际部署的物理服务器数量，实际上使机房机架空间、UPS、空调和网络交换机都提高了利用效率减少机架空间需求减少实际使用电力，降低UPS输出功率的需求由于设备减少，制冷需求减小，减少机房空调制冷的能耗用较少的网卡和

6、交换机端口为更多的业务提供服务提高物理服务器的利用效率将服务器的处理器利用率从25%提高到5070%，提高能源实际利用效率11提供全面的关提供全面的关键业键业务应务应用支撑能力，用支撑能力，支持系支持系统稳统稳定性、定性、可管理性、可管理性、弹弹性支性支撑能力撑能力计计划内划内维护维护：vMotion 在在线线更更换换虚虚拟拟机运行的服机运行的服务务器或存器或存储储计计划外宕机：划外宕机：应应用感知型用感知型 vSphere HA、FT 支持支持传统传统集群技集群技术术扩扩展：展：纵纵向，在向，在线热线热添加添加CPU/MEM 横向，横向，调调配新的配新的应应用用实实例例备备份：份：Vrang

7、er对对指定的虚指定的虚拟拟机机进进行虚行虚拟拟机机级别级别的的备备份份12目前拥有17台物理服务器，4类集群环境的VMware 虚拟机系统；分别为中小业务整合、UIS系统、试验测试环境、故障演练环境。VM 数量 117 台。在现有基础上规划一个跨多个机房的统一虚拟化服务器平台，为各个业务系统提供需要的计算资源13是否考虑将是否考虑将UnixUnix服务器上的应用虚拟化服务器上的应用虚拟化使用小型机的虚拟化平台，依旧只能运行UNIX系统使用Vmware U2VL服务，协助将应用迁移到Linux系统是否将高负载的是否将高负载的PCPC服务器应用虚拟化服务器应用虚拟化迁移可以获得由虚拟化带来的各种

8、优势同时带来成本升高等问题信息管理处信息管理处15选型前测试历时半年，高密度的应用测试2个月从Vmware View、Citrix XeDesktop、微软Windows2012远程桌面服务软件测试操作系统，WinXP、Win7通用软件，Office、邮件、浏览器、图片、视频等专用软件，HIS、口腔科牙片外设测试打印机，热敏、针打、喷墨、激光打印机超过10种读卡器，医院的所有读卡器USBKey，CA数字 证书,USB、串口、并口设备16 集中计算资源集中计算资源发掘网络边缘部位那些未得到充分利用的计算资源增增强标强标准化准化桌面终端硬件多样性流流线线化管理化管理集中化的桌面软件管理提高灵活性提

9、高灵活性快速为用户提供新桌面、新应用程序17个人数据应用程序操作系统以服务方式交付桌面永远在线（24小时开机）桌面随身任意设备接入熟悉的用户体验远程安全接入医务人员集中简化管理快速发布整合新型应用与服务保护患者敏感数据提高医务人员的满意度降低桌面PC采购与运维成本让PC享受数据中心级别的待遇IT部门18配置两个资源池：管理域：3台IBM 3850 服务器桌面域：5台IBM 3850 服务器存储空间：NetAPP 3240 存储3.6T View 支持200并发用户，每天在线使用大约在102 人左右；服务器资源占用情况目前约40%，仍有较大的资源空间；虚拟池占用空间800左右，余2.2T空间桌面

10、资源池皮 肤 科：24 台虚拟机（HP瘦客机应用虚拟化诊间）口 腔 科：30 台虚拟机（实现高清晰图像的牙片浏览）西 院 门 诊：70 台虚拟机（利用老旧的电脑，运行虚拟桌面）办 公 桌 面：70 台虚拟机（解决个人电脑及办公网络访问HIS系统）19医生工作站全部更新为瘦客户机模式，由于瘦客户机采用精简WinXPe，KAVO软件和旌旗软件无法正常工作，采用虚拟桌面技术后，全部牙科应用软件工作正常，而且对比原有PC运行速度有所提高，提高了工作效率。软件更新速度大幅提升，无需在每一个桌面中去部署新的应用系统，通过模板更新后，一次性解决客户端维护工作的大问题20原有医生站机器70余台，大量为工作年限

11、五年以上的旧PC，硬件故障率高，并且运行速度慢。通过桌面虚拟化后，一方面充分利旧，减少了采购设备的成本，而且能够满足新型业务系统的性能要求；另外一方面，减少了维护工作量，由于此前对于PC设备管理在使用者本人，使用过程难免出现各种故障，现在集中发布后，故障率大大降低；01020304050603月维护量4月维护量5月维护量6月维护量2012年2013年2012维护类维护类型型硬件故障软件故障操作原因2013维护类维护类型型硬件故障软件故障操作原因其他原因21部署在后端更新显示在前端创建账号，分配资源获得适合权限的桌面医生随身桌面。医生可以随时通过终端访问后台专属或浮动桌面系统，无论在诊室、手术室

12、、家中，这样可以随时掌握病人身体情况，用药信息，方便与病人进行沟通；灵活扩展分支机构/社区医疗/移动卫生站。由于桌面对于带宽需要很少，仅仅传输变化量的键盘鼠标信号，只要通过网络可以访问协和数据中心，就可以轻松使用医院信息系统，为病人的诊断带来更大的方便；22l数据安全：信息集中监管，本地无数据l节能减排：平均每用户小于25Wl易于管理：集中部署、配置、监控l灵活访问：任何地方、任何连接、任何终端l稳定可靠：资源负荷分担，自动切换l易于备份：集中设置策略，自动执行备份VMVMVMVM云端服务器云端服务器桌面云办公23环境噪音干扰减少。台式机CPU 和电源均采用风扇降温，因此存在一定的噪音干扰；而

13、瘦客户机采用散热片自然降温，完全避免风扇的噪音；扩展了诊室空间。台式机体积大，放置在桌边占用腿部空间，而且连接电缆比较多会增加人为操作故障，瘦客户机小巧，可以通过挂件倒挂在桌面底部，降低触碰的风险；2424建立了全院基础设施运维、管理的统一平台，设立了运维门户标准化了运维流程，建立了“闭环式”管理的运维模式，提高了服务质量，我院基础设施的运维水平达到了国内领先保证了我院基础设施的高可用性信息管理处信息管理处26虽然在选型产品的时候进行了周密的测试，但在实际上新前的测试还是必不可少的。通过测试准确的计算全系统需求的处理器、内存、存储资源并进行合理的分配。对计划的应用场景进行测试，定制可靠的模板用于虚拟桌面的部署。27确保应用程序和环境的准确安装。确保资源够用且不浪费。特别是针对存储，已经要尽可能的压缩，否则由于虚拟桌面数量的巨大会导致极大的存储空间浪费。28替代部分HIS终端，运行各种应用程序。在没有配置专门图像工作站的应用中，实现高清图片的牙片浏览重复利用旧计算机，将性能稍显不足的旧计算机上利用虚拟桌面直接访问HIS业务。通过虚拟化桌面，实现个人办公电脑查询HIS数据或上互联网的需求。