十四经脉和常用穴医学课件.ppt

1、一、手太阴肺经一、手太阴肺经咳嗽气喘、咳血、胸痛、咽喉痛、咳嗽气喘、咳血、胸痛、咽喉痛、外感等呼吸系统病证及经脉所过部位病外感等呼吸系统病证及经脉所过部位病症。症。定位：定位：肘横纹中，肱二头肘横纹中，肱二头 肌腱桡侧凹陷处。肌腱桡侧凹陷处。主治：主治：咳嗽、气喘、咳血咳嗽、气喘、咳血 咽喉肿痛咽喉肿痛 肘臂挛痛肘臂挛痛刺灸：刺灸：直刺直刺0.50.50.80.8寸。或寸。或 点刺出血。可灸。点刺出血。可灸。定位：定位：腕横纹上腕横纹上1.51.5寸，桡寸，桡 骨茎突上方。骨茎突上方。主治：主治：头痛项强、面瘫头痛项强、面瘫 伤风、咳嗽气喘伤风、咳嗽气喘 咽喉肿痛咽喉肿痛 手腕疼痛无力手腕疼痛

2、无力刺灸：刺灸：针尖向上或向下斜针尖向上或向下斜 刺刺0.30.30.50.5寸。可灸。寸。可灸。定位：定位：拇指桡侧，距指甲角拇指桡侧，距指甲角 0.10.1寸。寸。主治：主治：咽喉肿痛、咳喘咽喉肿痛、咳喘 急救：中风、昏迷、急救：中风、昏迷、中暑中暑 高热抽搐、癫狂痫高热抽搐、癫狂痫刺灸：刺灸：浅刺浅刺0.10.1寸，或点刺寸，或点刺 出血。可灸。出血。可灸。一）经脉循行一）经脉循行.体表路线：体表路线：起于乳头外侧天池穴起于乳头外侧天池穴上上肢内侧正中肢内侧正中掌中掌中止于中指止于中指尖端的中冲穴尖端的中冲穴从劳宫分出至从劳宫分出至无名指端交三焦经。无名指端交三焦经。2.2.体内联系：体

3、内联系：属心包，络上、中、下焦属心包，络上、中、下焦（二）（二）心、胸、胃等病证心、胸、胃等病证神志病神志病经脉循行所过部位的病证经脉循行所过部位的病证（三）常用腧穴（三）常用腧穴内关内关 （络穴，八脉交会穴之一，通阴维脉）（络穴，八脉交会穴之一，通阴维脉）定位：定位：在前臂掌侧，腕横纹上在前臂掌侧，腕横纹上2 2寸，掌长肌腱与桡侧腕寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。屈肌腱之间。主治：主治：心悸，心胸胁痛。心悸，心胸胁痛。休克，无脉症，心动过速或过缓，心律不休克，无脉症，心动过速或过缓，心律不齐。齐。胃痛呕吐，呃逆。胃痛呕吐，呃逆。失眠，癫狂，痫证，郁证，偏头痛。失眠，癫狂，痫证，郁证，偏头痛。

4、中风偏瘫，肘臂挛痛。中风偏瘫，肘臂挛痛。热病，疟疾。热病，疟疾。操作：操作：直刺直刺0.50.51 1寸；可灸。寸；可灸。（一）经脉循行：（一）经脉循行：1.1.体表路线：体表路线：起于腋窝的极泉穴起于腋窝的极泉穴上肢内侧后缘上肢内侧后缘止于小指止于小指桡侧端少冲穴（交小肠桡侧端少冲穴（交小肠经）。经）。.体内联系：体内联系：属心，络小肠。并与属心，络小肠。并与肺、咽喉、眼有联系。肺、咽喉、眼有联系。（三）常用腧穴（三）常用腧穴通里通里 （络穴）（络穴）【定位】【定位】在前臂掌侧，当尺侧腕屈肌腱在前臂掌侧，当尺侧腕屈肌腱桡侧缘，腕横纹上桡侧缘，腕横纹上1 1寸。寸。【功效】【功效】宁心安神，疏

5、经通络，调理气宁心安神，疏经通络，调理气血，利舌和营。血，利舌和营。【主治】【主治】1 1暴喑，舌强不语。暴喑，舌强不语。2 2心悸怔忡，悲恐畏人，心痛。心悸怔忡，悲恐畏人，心痛。3 3腕臂疼痛麻木。腕臂疼痛麻木。【操作】【操作】直刺直刺0.30.30.50.5寸；可灸。（深寸；可灸。（深层有尺动、静脉和尺神经分布）层有尺动、静脉和尺神经分布）神门神门 （输穴；原穴）（输穴；原穴）【定位】【定位】在腕部，腕掌侧横纹尺侧端，尺侧在腕部，腕掌侧横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。腕屈肌腱的桡侧凹陷处。【功效】【功效】宁心安神，补益心气，疏经活络。宁心安神，补益心气，疏经活络。【主治】【主治】1.

6、1.失眠，健忘，痴呆悲哭，癫狂。失眠，健忘，痴呆悲哭，癫狂。2.2.心痛，心烦，健忘失眠，惊悸怔心痛，心烦，健忘失眠，惊悸怔忡。忡。3.3.掌中热。掌中热。【操作】【操作】直刺直刺0.30.30.50.5寸；可灸。（深层有寸；可灸。（深层有尺动、静脉和尺神经分布）尺动、静脉和尺神经分布）（二）主治概要（二）主治概要 头面、五官病证为主，以及本经循行头面、五官病证为主，以及本经循行部位疼痛、热肿或寒冷。部位疼痛、热肿或寒冷。合谷合谷 （原穴）（原穴）【定位】在手背，第一、二掌骨间，第二掌骨桡侧缘的中点处。【主治】1.头面一切疾患，如头痛，下齿痛，口眼歪斜，鼻衄，鼻渊，耳聋，痄腮，失喑，目赤肿痛。

7、2.胃肠病主要配穴之一，如胃脘痛，腹痛，便秘，痢疾。3.外感病：发热恶寒，无汗多汗，咳嗽，疟疾。4.半身不遂，小儿惊风，狂躁证。5.疔疮，疥疮，瘾疹等皮肤外科病证。6.痛经，经闭，滞产，胎盘不下等产科病证。7.本穴为全身镇痛镇静要穴之一，常用于针刺麻醉。【操作】直刺0.51.0寸。可灸。孕妇禁针刺。孕妇禁针刺。（三）常用腧穴（三）常用腧穴曲池曲池 （合穴）（合穴）【定位】在肘横纹外侧端，屈肘时当尺泽与肱骨外上髁连线中点。【主治】1热病，丹毒，疮，疥，瘾疹，瘰疬，疟疾。2咽喉肿痛，牙齿痛，目赤肿痛。3上肢不遂，肘臂无力。4腹痛，呕吐，泄泻，痢疾。5癫狂，善惊，高血压。6月经不调。【操作】直刺0.

8、81.2寸；可灸。肩髃肩髃 【定位】在肩部，三角肌上，臂外展或向前平伸时，当肩峰前下方凹陷处。【功效】疏风散热，通经活络。【主治】1.肩臂痛，上肢不举，上肢不遂，肩中热。2.瘰疬，风热瘾疹，牙痛。现多用于肩周炎，上肢瘫痪，臂神经痛等。【操作】直刺或向下斜刺0.81.5寸；可灸。迎香迎香【定位】在鼻翼外缘中点旁，当鼻唇沟中。【功效】散风清热，通利鼻窍。【主治】1.鼻塞，不闻香臭，鼻衄，鼻渊，鼻息肉。2.口眼歪斜，面痒，面浮肿。【操作】斜刺0.30.5寸；可灸。五、手少阳三焦经五、手少阳三焦经外关外关 （络穴，八脉交会穴之一，通（络穴，八脉交会穴之一，通阳维脉）阳维脉）【定位】在前臂背侧，腕背横纹

9、上在前臂背侧，腕背横纹上2 2寸，尺骨与桡骨之间。寸，尺骨与桡骨之间。【主治】1手指疼痛，肘臂屈伸不利，肩痛，上肢偏瘫。2热病，偏头痛，目赤肿痛，耳鸣耳聋。3胸胁痛。【操作】直刺0.51寸；可灸。（三）常用腧穴（三）常用腧穴翳风翳风 【定位】在耳垂后方，当乳突与下颌角之间的凹在耳垂后方，当乳突与下颌角之间的凹陷处。陷处。【主治】1耳鸣，耳聋，聤耳。2口眼歪斜，牙关紧闭，牙痛。3瘰疬，颊肿，痄腮。【操作】直刺0.81.2寸；可灸。六、手太阳小肠经六、手太阳小肠经（二）主治概要（二）主治概要 1.1.少腹痛，腰脊痛引睾丸少腹痛，腰脊痛引睾丸 2.2.头项、五官病证为主头项、五官病证为主 3.3.经

10、脉循行所过部位的病证经脉循行所过部位的病证（三）常用穴位（三）常用穴位少泽少泽 （井穴）（井穴）【定位】在手小指末节尺侧,距指甲角0.1寸。【主治】1头痛，项强，咽喉肿痛，耳鸣耳聋。2热病昏迷，中风昏迷。3乳痈（初起），乳汁少。【操作】斜刺0.1寸；或用三棱针放血；可灸。后溪后溪 （输穴；八脉交会穴，通督脉）（输穴；八脉交会穴，通督脉）【定位】在手掌尺侧，微握拳，当小指本节（第五掌指关节）后的远侧掌横纹头赤白肉际。【主治】1头项强痛，落枕，急性腰扭伤。2耳聋，目赤肿痛，目翳，咽喉肿痛。3热病，疟疾，盗汗。4癫狂，痫证。5手指及肘臂挛急。【操作】直刺0.50.8寸；可灸。天宗天宗 【定位】在肩胛

11、部，当冈下窝中央凹陷处，与第四胸椎相平。【主治】1肩胛疼痛，肘臂外后侧痛。2乳痈，乳癖。3咳嗽气喘。【操作】直刺或向四周斜刺0.51寸；可灸。听宫听宫 （手足少阳、手太阳经交会穴）（手足少阳、手太阳经交会穴）【定位】在面部，耳屏前，下颌骨髁状突的后方，张口时呈凹陷处。【主治】耳鸣耳聋，聤耳，齿痛。【操作】微张口，直刺0.51寸；可灸。七、足阳明胃经七、足阳明胃经（二）（二）胃、脾的病证及头面五官病证为胃、脾的病证及头面五官病证为主。主。（三）常用穴位（三）常用穴位地仓地仓 【定位】【定位】在面部，口角外侧，上直瞳孔。在面部，口角外侧，上直瞳孔。【主治】【主治】1.1.口眼歪斜，唇缓不收，流涎，

12、眼睑瞤动。口眼歪斜，唇缓不收，流涎，眼睑瞤动。2.2.齿痛颊肿。齿痛颊肿。【操作】【操作】斜刺或平刺斜刺或平刺0.50.50.80.8寸，寸，或向迎香、颊车方向透或向迎香、颊车方向透 刺刺1 12 2寸；可灸。寸；可灸。颊车颊车 【定位】【定位】在面颊部，下颌角前上方约一横指，当咀嚼在面颊部，下颌角前上方约一横指，当咀嚼时咬肌隆起，按之凹陷处。时咬肌隆起，按之凹陷处。【主治】【主治】1 1口眼歪斜，颊肿。口眼歪斜，颊肿。2.2.齿痛，牙关紧闭，失音。齿痛，牙关紧闭，失音。现多用于三叉神经痛，颞颌现多用于三叉神经痛，颞颌 关节炎，咬肌痉挛，腮腺炎，面关节炎，咬肌痉挛，腮腺炎，面 神经麻痹等。神经

13、麻痹等。【操作】【操作】向地仓方向斜刺（透刺）向地仓方向斜刺（透刺）1.01.01.51.5寸；可灸。寸；可灸。天枢天枢 （大肠募穴）（大肠募穴）【定位】【定位】在腹中部，脐中旁开在腹中部，脐中旁开2 2寸。寸。【功效】【功效】健脾和胃，调经导滞。健脾和胃，调经导滞。【主治】【主治】1.1.绕脐腹痛，腹胀肠鸣，肠痈，痢疾，泄绕脐腹痛，腹胀肠鸣，肠痈，痢疾，泄泻，呕吐。泻，呕吐。2.2.痛经，癥瘕，月经不调，崩漏。痛经，癥瘕，月经不调，崩漏。【操作】【操作】直刺直刺1.01.01.51.5寸；可灸。寸；可灸。足三里足三里 （合穴）（合穴）【定位】【定位】在小腿前外侧，当犊鼻穴下在小腿前外侧，当犊

14、鼻穴下3 3寸，距胫骨前缘寸，距胫骨前缘一横指（中指）。一横指（中指）。【主治】【主治】1.1.全身强壮要穴，常用艾灸能强身健体。全身强壮要穴，常用艾灸能强身健体。2.2.胃肠病之主穴，如胃痛，呕吐，腹胀，泄胃肠病之主穴，如胃痛，呕吐，腹胀，泄泻，便秘，疳疾等消化系病证。泻，便秘，疳疾等消化系病证。3.3.咳嗽多痰，癫狂，妄笑，痫证。咳嗽多痰，癫狂，妄笑，痫证。4.4.心悸气短，产后血晕，晕厥。心悸气短，产后血晕，晕厥。5.5.膝胫痠痛，下肢不遂，脚气，水肿。膝胫痠痛，下肢不遂，脚气，水肿。6.6.乳痈。乳痈。【操作】【操作】直刺直刺1.01.02.02.0寸；可灸。寸；可灸。丰隆丰隆 （络穴

15、）（络穴）【定位】【定位】在小腿前外侧，当外踝尖上在小腿前外侧，当外踝尖上8 8寸，条口外，寸，条口外，距胫骨前缘二横指（中指）。距胫骨前缘二横指（中指）。【功效】【功效】健脾化痰，和胃降逆。健脾化痰，和胃降逆。【主治】【主治】1.1.哮喘，咳嗽多痰（本穴为全身祛痰之要哮喘，咳嗽多痰（本穴为全身祛痰之要穴）。穴）。2.2.头痛，眩晕，癫狂痫证。头痛，眩晕，癫狂痫证。3.3.下肢痠痛，痿痹。下肢痠痛，痿痹。【操作】【操作】直刺直刺1.01.01.51.5寸；可灸。寸；可灸。（二）主治概要（二）主治概要 头、颞、耳、目、胁肋部位病证为主。头、颞、耳、目、胁肋部位病证为主。听会听会 【定位】【定位】

16、在面部，当耳屏间切迹的前方，下颌在面部，当耳屏间切迹的前方，下颌骨髁状突的后缘，张口有凹陷处。骨髁状突的后缘，张口有凹陷处。【主治】【主治】1.1.耳鸣耳聋，聤耳。耳鸣耳聋，聤耳。2.2.头痛，面痛，齿痛，口眼歪斜。头痛，面痛，齿痛，口眼歪斜。【操作】【操作】微张口，直刺微张口，直刺0.50.51.01.0寸；可灸。寸；可灸。（三）常用穴位（三）常用穴位阳白阳白 （足少阳、阳维脉交会穴）（足少阳、阳维脉交会穴）【定位】在前额部，当瞳孔直上，眉上1寸。【主治】1.头痛，眩晕。2.目赤肿痛，眼睑瞤动，眼睑下垂，口眼歪斜。【操作】向下平刺0.30.5寸，或向下透鱼腰；可灸。环跳环跳 （足少阳、太阳经

17、交会穴）（足少阳、太阳经交会穴）【定位】【定位】在股外侧部，侧卧屈股，当股骨大转子最凸在股外侧部，侧卧屈股，当股骨大转子最凸点与骶管裂孔连线的外点与骶管裂孔连线的外1/31/3与中与中1/31/3交点处。交点处。【主治】【主治】下肢痿痹，半身不遂，腰腿痛。下肢痿痹，半身不遂，腰腿痛。【操作】【操作】直刺直刺2 23 3寸，（有麻感向下肢放射）；可灸。寸，（有麻感向下肢放射）；可灸。九、足太阳膀胱经九、足太阳膀胱经（一）经脉循行（一）经脉循行 体表：起于目内眦，上体表：起于目内眦，上额，循头顶，夹督脉下项，额，循头顶，夹督脉下项，分成两支，沿脊柱旁开分成两支，沿脊柱旁开1.51.5寸及寸及3 3

18、寸、大腿后侧下行，寸、大腿后侧下行，汇合于腘窝正中，沿小腿后汇合于腘窝正中，沿小腿后侧、足外侧下行，在小趾外侧、足外侧下行，在小趾外侧端与足少阴肾经相接。侧端与足少阴肾经相接。体内：络肾，属膀胱，体内：络肾，属膀胱，联络脑。联络脑。（二）主治概要（二）主治概要 1.1.头项、目、鼻、腰疾患及神志病证头项、目、鼻、腰疾患及神志病证为主。为主。2.2.相应脏腑的病证。相应脏腑的病证。（三）常用穴位（三）常用穴位 睛明睛明【定位】在面部，目内眦角稍上方凹陷处。【主治】各种眼病，如近视、目赤肿痛，迎风流泪，夜盲。【操作】嘱患者闭目，左手将眼球推向外侧固定，针沿眼眶边缘缓缓刺入0.30.5寸，不宜作大幅

19、度提插，捻转；（出针后按压35分钟，防止出血。若皮下出血，24小时内冷敷，24小时 后热敷。）禁灸。0.50.8 寸；可灸。肺俞肺俞 （肺背俞穴）（肺背俞穴）【定位】在背部，当第三胸椎棘突下，旁开1.5寸。【主治】1.咳嗽，气喘，胸满，鼻塞。2.骨蒸，潮热，盗汗。3.喉痹，吐血，咯血。4.风疹，痤疮，腰背痛，癫狂。【操作】向内斜刺0.50.8寸；可灸。心俞心俞 （心背俞穴）（心背俞穴）【定位】在背部，当第五胸椎棘突下，旁开1.5寸。【主治】1.心痛，心悸，胸闷。2.咳嗽，气喘。【操作】向内斜刺0.50.8寸；可灸。委中委中 （合穴，膀胱下合穴）（合穴，膀胱下合穴）【定位】在腘窝横纹中点，当股二

20、头肌腱与半腱肌肌腱的中间。【主治】1.腰痛，四总穴歌载：“腰背委中求”，髋关节屈伸不利，腘肌挛急，下肢痿痹。2.丹毒，疔疮，腹痛，吐泻，中暑。3.衄血不止（又名“血郄”）4.遗尿，小便不利。【操作】直刺0.51寸，或用三棱针点刺出血；可灸。至阴（井穴）【定位】在足小趾末节外侧，距趾甲根角0.1寸。【主治】1.胎位不正，难产，胞衣不下。（矫正胎位（矫正胎位用灸法）用灸法）2.头痛，鼻塞，鼻衄，目痛。【操作】浅刺0.10.2寸；或用三棱针点刺放血；可灸。（孕妇及习惯性流产者禁针刺）（孕妇及习惯性流产者禁针刺）十、足太阴脾经十、足太阴脾经隐白隐白 （井穴）（井穴）【定位】在足大趾末节内侧，距趾甲角0

21、.1寸。【主治】1多用于血证:如月经过多，崩漏，吐血，衄血，尿血，便血。2癫狂，多梦，惊风，昏厥。3腹胀，泄泻。【操作】浅刺0.10.2寸，或用三棱针点刺出血；可灸。公孙公孙 （络穴；八脉交会穴，通冲脉）（络穴；八脉交会穴，通冲脉）【定位】在足内侧缘，当第一跖骨基底部的前下方。【主治】1胃肠道疾病：胃痛，呕吐，食不化，腹痛，肠鸣腹胀，泄泻，痢疾。2心痛、胸闷。【操作】直刺0.50.8寸；可灸。【定位】在小腿内侧，当足内踝尖上3寸，胫骨内侧 缘后方。【主治】1脾胃疾患：肠鸣腹胀，泄泻，饮食不化。2妇产科疾患：月经不调，带下病，经闭，崩漏，产后血晕，恶露不行，痛经。3生育、小溲疾患：遗精，阳痿，不

22、孕，难 产，滞产，疝气，小便不利，遗尿，水肿。4失眠、高血压。5皮肤病。6下肢痿痹。【操作】直刺0.51寸；可灸。（孕妇禁针刺）（孕妇禁针刺）三阴交三阴交 (足太阴、少阴、厥阴经交会穴足太阴、少阴、厥阴经交会穴)阴陵泉阴陵泉 （合穴）（合穴）【定位】在小腿内侧，当胫骨内侧髁后下方凹陷处。【主治】1腹胀，水肿，黄疸，泄泻，小便 不利或失禁。2妇人阴痛，阴茎痛，遗精。3膝关节痛。【操作】直刺1.01.5寸；可灸。血海血海 SP10SP10【定位】在大腿内侧，髌底内侧端上2寸，当股四头肌内侧头的隆起处。【主治】1月经不调，痛经，经闭，崩漏。2皮肤湿疹，瘾疹，丹毒，皮肤瘙痒。【操作】直刺0.81寸；可

23、灸。十一、足厥阴肝经十一、足厥阴肝经八、足少阴肾经八、足少阴肾经（二）主治概要（二）主治概要 主治生殖、泌尿系统病证为主。主治生殖、泌尿系统病证为主。（三）常用穴位（三）常用穴位 涌泉涌泉 (井穴井穴)【定位】在足底部，卷足时足前部凹陷处，约当足在足底部，卷足时足前部凹陷处，约当足底二、三趾趾缝纹头端与足跟连线的前底二、三趾趾缝纹头端与足跟连线的前1/31/3与后与后2/32/3交点处。交点处。【主治】1头痛，眩晕，昏迷，晕厥，善恐，癫狂，小儿惊风，失眠。2便秘，小便不利。3咽喉肿痛，舌干，失音。4足心热，下肢瘫痪。【操作】直刺0.50.8寸；可灸。太溪太溪 （输穴，原穴）（输穴，原穴）【定位

24、】在足内侧，内踝后方，当内踝尖与跟腱之间在足内侧，内踝后方，当内踝尖与跟腱之间的凹陷处。的凹陷处。【主治】1头痛目眩，咽喉肿痛，齿痛，耳鸣耳聋，咳嗽，气喘，咯血。2月经不调，遗精，阳痿，健忘，失眠。3消渴，小便频数，下肢冷厥，足跟痛。【操作】直刺0.50.8寸；可灸。（一）经脉循行 体内：起于小腹内，出会阴。体表：从会阴沿腹、胸、颈正中至口唇下。支脉环绕口唇，经面部入目眶下。十三、任脉十三、任脉 神志病：不寐，痫证，癫狂，昏迷，惊风。热 病：中暑，高热，疟疾，感冒。外经病：脱肛，腰骶痛，项背痛，鼻渊。大椎大椎 （督脉、手足三阳经交会穴）（督脉、手足三阳经交会穴）【定位】在后正中线上，第七颈椎棘突下凹陷中。【主治】1.感冒，畏寒，热病，午后潮热，疟疾。2.颈背强痛，颈肩疼痛。3.癫狂，小儿惊风。【操作】斜刺0.51寸；宜灸。