医院护理应急预案(37张)课件.ppt

1、医院护理部 护理应急预案是指在医院、院区内发生意外情况时，护理人员应采取的应急预案。护理突发事件以预防为主，防御与应急措施相结合，平时做好突发事件的防备准备，尽量减少突发事件的发生，一旦发生即可启动应急预案，使之高效有序的进行，最大限度的保护患者的安全，将突发事件的负面影响降至最低限度。临床护士是应急预案的直接操作者，应强化应急意识，理解各种护理应急预案是保证病人生命安全、有效行使职业责任及社会责任的保障措施，应熟练掌握并以高度的职业责任感实施。制订科学有效切实可行的应急预案，做到临床护士能熟练掌握，管理者能有效指挥。加强临床护士的实际训练，使之在突发事件时，能冷静面对，熟练操，作救护有效。护

2、士应对突发事件的训练、平时发生突发事件、启动实施应急预案的主要情况、对现有方案的修改、补充情况，均应及时记录。将护理应急预案的培训，管理，检查做到护理质量管理控制的一部分，与其它质量同期管理。参加抢救的护理人员要及时到位，工作严肃认真、分秒必争、紧张有序，各级护理人员应听从指挥，明确分工，密切协作。护理人员密切配合医生，执行口头医嘱要求及时准确、清楚，并及时记录。凡经抢救的患者应有详细护理记录。抢救中急救药物的安瓿、输液空瓶、输血袋等要求集中存放，以便统计与核对。病人抢救后，如病情稳定或允许移动时，应迅速送回病房或监护室、手术室继续治疗；病情不允许搬动者，应留在原地抢救。抢救物品使用后，应及时

3、归还原处，清理补充，并保持清洁整齐。护理记录应在抢救结束后6 6小时内补齐。发现患者出现输液反应将封存的输液器和药液分别送消毒供应室和药剂科，同时取相同批号的液体、输液器分别送检立即停止输液报告医生按医嘱给药更换液体及输液器并保留及时向上级领导及有关部门汇报及时、准确执行医嘱，配合抢救实施各种对症护理措施严密观察病情做好抢救、观察记录医务科、护理部、药剂科、供应室6小时内补写书面报告配合处理及抢救1.严格按输液流程进行操作，认真做好做好“三查七对”。2.一旦患者出现输液反应，应立即更换液体及输液器并保留，以备送检化验，同时保留静脉通道。3.立即报告主管医师以及护士长，及时、准确执行医嘱，配合救

4、治。4.加强巡视，严密观察病情，采取各种有加强巡视，严密观察病情，采取各种有效措施对症护理。效措施对症护理。5.及时、准确做好病情观察及抢救护理的病及时、准确做好病情观察及抢救护理的病情记录工作。情记录工作。6.及时向医疗科、护理部、药剂科、供应室及时向医疗科、护理部、药剂科、供应室汇报。汇报。7.将封存的输液器和药液与同类同批号的液将封存的输液器和药液与同类同批号的液体、输液器一起送相关部门检验。体、输液器一起送相关部门检验。护理投诉的应急预案护理投诉的应急预案 1、病人或家属投诉时，护士应礼貌接待，倾听投诉情况，病人或家属投诉时，护士应礼貌接待，倾听投诉情况，与投诉者沟通。与投诉者沟通。2

5、、如矛盾问题不能解决，报告护士长或科主任，协助解、如矛盾问题不能解决，报告护士长或科主任，协助解决。如投诉情况属实，与被投诉人共同解决矛盾；如投诉决。如投诉情况属实，与被投诉人共同解决矛盾；如投诉情况不符事实，可将事实与病人沟通。情况不符事实，可将事实与病人沟通。3、如科室不能解决或涉及医疗、护理纠纷，及时报告医、如科室不能解决或涉及医疗、护理纠纷，及时报告医务科、护理部。务科、护理部。4、解决后科室对被投诉问题进行整改，吸取教训。、解决后科室对被投诉问题进行整改，吸取教训。礼貌接待礼貌接待倾听投诉情况，与投诉者沟通倾听投诉情况，与投诉者沟通如矛盾问题不能解决，报告护士长或科如矛盾问题不能解决

6、，报告护士长或科主任主任如情况属实，与被投诉人如情况属实，与被投诉人共同解决矛盾。共同解决矛盾。病人或家属投诉病人或家属投诉情况不符，可将事情况不符，可将事实与病人沟通实与病人沟通如不能解决或涉及医疗、护理纠纷，如不能解决或涉及医疗、护理纠纷，及时报告医务科、护理部及时报告医务科、护理部解决后科室对被投诉问题进行整改解决后科室对被投诉问题进行整改1、患者不慎坠床摔倒，立即推抢救车奔赴现场，同时马上通知医生。2、对患者的情况做初步判断，如测量血压、心率、呼吸判断患者意识等。3、医生到场后，协助医生进行检查，为医生提供信息，遵医嘱进行正确处理。4、如病情允许，将患者移至抢救室或患者床上5、遵医嘱开

7、始必要的检查及治疗。6、协助医生通知患者家属，必要时向上级领导 汇报。7、认真记录患者坠床摔倒的经过及抢救过程。立即通知医生紧急处理：1.立即将病人妥善安置。2.根据病人受伤情况作针对性处理。3.心理安慰。遵医嘱开始必要的检查及治疗向上级领导汇报并通知患者家属加强巡视，及时观察采取措施后的效果，直到病情稳定。准确书写护理记录，认真交班。帮助病人分析跌倒原因，并向病人做宣教指导，提高病人自我防范意识，尽可能避免再次跌倒。认真记录患者坠床摔倒的经过及抢救过程。护士立即评估患者病情：判断病人有无骨折、出血等情况。评估病人有无意识、呼吸、脉搏等生命体征改变发现患者坠床/摔倒时1、当发现患者突然冲动，护

8、士应沉着、冷静，用语言安抚患者，立即通知医生，必要时寻求援助。2、立即转移周围病人及危险物品，组织人员从侧面、背面制止伤害行为发生，患者身上如有危险物品给予清除，必要时按医嘱予以约束，安慰患者及家属。3、监测生命体征，遵医嘱给予镇静药物。4、护士应守护在病人身边防止病人误伤。5、病人安静后立即予以解除保护，并做好记录。通知医生，必要时寻求援助立即转移周围病人及危险物品，组织人员从侧面、背面制止伤害行为发生护士沉着、冷静、用言语安抚患者清除患者身上的危险物品，按医嘱约束保护病人守护在病人身边，防止病人误伤患者突然冲动时病人安静后，立即予以解除保护，解释保护的必要性，冲动的危险性，防止再度冲动，确

9、保病人安全，并做好记录。了解冲动原因，提供心理援助住院病人用药错误住院病人用药错误发现者是医务人员时发现者是病人家属时立即停止正在使用的药物立即停止用药及妥善处理和安慰病人及其家属。及时报告当班医生/科室负责人/护士长/医院领导采取恰当护理措施，密切观察病人病情及其反应个人填写护理工作缺陷表科室讨论分析，上报护理部。护理部组织分析讨论提出整改意见和措施1、护理单元突发紧急事件时。2、护士应逐级上报护士长、护理部（双休日、节假日、午间、夜间同时通知行政总值班）3、启动紧急状态下护理人力资源调配方案。4、护士长组织病区内增援，科室人员无法满足需求时启动后续预案，通知护理部联络其他增援人员。5、护理

10、部按紧急状态持续时间、发展进程，病员危重程度及实际工作量，及时启动护理应急小组成员增援6、突发紧急事件终止逐级上报护士长、护理部（双休日、节假日、午间、夜间同时通知行政总值班）启动紧急状态下护理人力资源调配方案护士长组织病区内增援护理单元突发紧急事件突发紧急事件终止科室人员无法满足需求时启动后续预案通知护理部联络人准备增援人员护理部按紧急状态持续时间、发展进程，病员危重程度及实际工作量，及时启动护理应急小组成员增援1、门诊病人发生意外事件时，初步评估病人，门诊病人发生意外事件时，初步评估病人，就地抢救，根据病情，妥善安置于平车。就地抢救，根据病情，妥善安置于平车。2、立即通知门诊部主任、门诊护

11、士长，说明楼、立即通知门诊部主任、门诊护士长，说明楼层、科室、病情等。层、科室、病情等。3、立即通知门诊医生，必要时呼叫抢救立即通知门诊医生，必要时呼叫抢救小组成员。进行相应的紧急处理。紧急处小组成员。进行相应的紧急处理。紧急处理：理：心肺复苏心肺复苏 保持呼吸道通畅保持呼吸道通畅 迅速建立静脉通道迅速建立静脉通道 测测BP、P、R、T等等 保暖、心理安慰等保暖、心理安慰等4、与医生共同转运至观察室、与医生共同转运至观察室初步评估病人，就地抢救，根据病情，妥善安置于平车。通知门诊部说明楼层、科室、病情通知门诊护士长呼叫抢救小组成员呼叫医生门诊病人发生意外时事件紧急处理：1心肺复苏2保持呼吸道通

12、畅3迅速建立静脉通道4测BP、P、R、T等5保暖、心理安慰等再次评估病情与医生共同转运至观察室1、医护人员在进行医疗操作时，如不慎被乙肝、丙肝、HIV污染的尖锐物体划伤刺破时，应立即轻轻挤压伤口边缘，挤出污染血液，用洗手液和大量的清水冲洗被刺的伤口然后用碘伏和酒精消毒，必要时进行伤口包扎，并进行血源性传播疾病的检查和随访。2、被乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，应在24 h内抽血查乙肝、丙肝抗体，必要时同时抽患者血对比。同时注射乙肝免疫高价球蛋白，按1个月、3个月、6个月接种乙肝疫苗。3、被HIV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，应在24 h内抽血查HIV抗体,必要时同时抽患者血

13、对比，按1个月3个月、6个月复查，同时口服贺普丁(拉米呋定)每日1片，并通知防治科、医务科、院内感染科进行登记、上报、追访等。轻轻挤压伤口边缘，挤出污染血液，用洗手液和大量的清水冲洗被刺的伤口碘伏消毒伤口，必要时包扎查乙肝病毒定性/定量阳性报院感质控员登记职业暴露登记本报科主任/护士长核实阴性/弱阳性被HIV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤时针刺伤小时内注射免疫球蛋白复印本人患者的化验单，填写登记表，整理注射发票上报防治科报销复查，同时口服贺普丁阴性弱阳性结束防治科核实发职业暴露登记表 1、发现护理不良事件时，立即通知护士长，做好现场处理，及时纠正，并保存相关物品。2、根据护理不良事件严重程度

14、在规定时间内电话或书面报告护理部。3、组织全科护士讨论，发现问题的原因，并对原因进行分析，找出对策，吸取经验教训。采取整改措施，防止再次发生。4、填写护理不良事件登记表，上交护理部。发生护理不良事件发生护理不良事件 病房护士长相关人员现场了解情况，并跟踪事件发展情况根据具体情况，实施相应护理工作流根据具体情况，实施相应护理工作流程、预案、程序，同时上报主管医生程、预案、程序，同时上报主管医生，积极采取相关补救措施，积极采取相关补救措施 护理部向护理部主任汇报情况密密切切观观察察病病情情变变化化做好相做好相关人员关人员的安抚的安抚沟通工沟通工作作 上报主管院长1、最孤独的时光，会塑造最坚强的自己

15、。2、把脸一直向着阳光，这样就不会见到阴影。3、永远不要埋怨你已经发生的事情，要么就改变它，要么就安静的接受它。4、不论你在什么时候开始，重要的是开始之后就不要停止。5、通往光明的道路是平坦的，为了成功，为了奋斗的渴望，我们不得不努力。6、付出了不一定有回报，但不付出永远没有回报。7、成功就是你被击落到失望的深渊之后反弹得有多高。8、为了照亮夜空，星星才站在天空的高处。9、我们的人生必须励志，不励志就仿佛没有灵魂。10、拼尽全力，逼自己优秀一把，青春已所剩不多。11、一个人如果不能从内心去原谅别人，那他就永远不会心安理得。12、每个人心里都有一段伤痕，时间才是最好的疗剂。13、如果我不坚强，那

16、就等着别人来嘲笑。14、早晨给自己一个微笑，种下一天旳阳光。15、没有爱不会死，不过有了爱会活过来。16、失败的定义：什么都要做，什么都在做，却从未做完过，也未做好过。17、当我微笑着说我很好的时候，你应该对我说，安好就好。18、人不仅要做好事，更要以准确的方式做好事。19、我们并不需要用太华丽的语言来包裹自己，因为我们要做最真实的自己。20、一个人除非自己有信心，否则无法带给别人信心。21、为别人鼓掌的人也是在给自己的生命加油。22、失去金钱的人损失甚少，失去健康的人损失极多，失去勇气的人损失一切。23、相信就是强大，怀疑只会抑制能力，而信仰就是力量。24、那些尝试去做某事却失败的人，比那些

17、什么也不尝试做却成功的人不知要好上多少。25、自己打败自己是最可悲的失败，自己战胜自己是最可贵的胜利。26、没有热忱，世间便无进步。27、失败并不意味你浪费了时间和生命，失败表明你有理由重新开始。28、青春如此华美，却在烟火在散场。29、生命的道路上永远没有捷径可言，只有脚踏实地走下去。30、只要还有明天，今天就永远是起跑线。31、认真可以把事情做对，而用心却可以做到完美。32、如果上帝没有帮助你那他一定相信你可以。33、只要有信心，人永远不会挫败。34、珍惜今天的美好就是为了让明天的回忆更美好。35、只要你在路上，就不要放弃前进的勇气，走走停停的生活会一直继续。36、大起大落谁都有拍拍灰尘继

18、续走。37、孤独并不可怕，每个人都是孤独的，可怕的是害怕孤独。38、宁可失败在你喜欢的事情上，也不要成功在你所憎恶的事情上。39、我很平凡，但骨子里的我却很勇敢。40、眼中闪烁的泪光，也将化作永不妥协的坚强。41、我不去想是否能够成功，既然选了远方，便只顾风雨兼程。42、宁可自己去原谅别人，莫等别人来原谅自己。43、踩着垃圾到达的高度和踩着金子到达的高度是一样的。44、每天告诉自己一次：我真的很不错。45、人生最大的挑战没过于战胜自己！46、愚痴的人，一直想要别人了解他。有智慧的人，却努力的了解自己。47、现实的压力压的我们喘不过气也压的我们走向成功。48、心若有阳光，你便会看见这个世界有那么

19、多美好值得期待和向往。49、相信自己，你能作茧自缚，就能破茧成蝶。50、不能强迫别人来爱自己，只能努力让自己成为值得爱的人。51、不要拿过去的记忆，来折磨现在的自己。52、汗水是成功的润滑剂。53、人必须有自信，这是成功的秘密。54、成功的秘密在于始终如一地忠于目标。55、只有一条路不能选择那就是放弃。56、最后的措手不及是因为当初游刃有余的自己57、现实很近又很冷，梦想很远却很温暖。58、没有人能替你承受痛苦，也没有人能抢走你的坚强。59、不要拿我跟任何人比，我不是谁的影子，更不是谁的替代品，我不知道年少轻狂，我只懂得胜者为。60、如果你看到面前的阴影，别怕，那是因为你的背后有阳光。61、宁

20、可笑着流泪，绝不哭着后悔。62、觉得自己做得到和做不到，只在一念之间。63、跌倒，撞墙，一败涂地，都不用害怕，年轻叫你勇敢。64、做最好的今天，回顾最好的昨天，迎接最美好的明天。65、每件事情都必须有一个期限，否则，大多数人都会有多少时间就花掉多少时间。66、当你被压力压得透不过气来的时候，记住，碳正是因为压力而变成闪耀的钻石。67、现实会告诉你，不努力就会被生活给踩死。无需找什么借口，一无所有，就是拼的理由。68、人生道路，绝大多数人，绝大多数时候，人都只能靠自己。69、不是某人使你烦恼，而是你拿某人的言行来烦恼自己。70、当一个人真正觉悟的一刻，他放弃追寻外在世界的财富，而开始追寻他內心世

21、界的真正财富。71、失败并不意味你浪费了时间和生命，失败表明你有理由重新开始。72、人生应该树立目标，否则你的精力会白白浪费。73、山涧的泉水经过一路曲折，才唱出一支美妙的歌。74、时间告诉我，无理取闹的年龄过了，该懂事了。75、命运是不存在的，它不过是失败者拿来逃避现实的借口。76、人总是在失去了才知道珍惜！77、要铭记在心：每天都是一年中最美好的日子。78、生活远没有咖啡那么苦涩，关键是喝它的人怎么品味！每个人都喜欢和向往随心所欲的生活，殊不知随心所欲根本不是生活。79、别拿自己的无知说成是别人的愚昧！80、天空的高度是鸟儿飞出来的，水无论有多深是鱼儿游出来的。81、思想如钻子，必须集中在

22、一点钻下去才有力量。82、如果我坚持什么，就是用大炮也不能打倒我。83、我们要以今天为坐标，畅想未来几年后的自己。84、日出时，努力使每一天都开心而有意义，不为别人，为自己。85、有梦就去追，没死就别停。86、今天不为学习买单，未来就为贫穷买单。87、因为一无所有这才是拼下去的理由。88、只要我还有梦，就会看到彩虹!89、你既认准这条路，又何必在意要走多久。90、尽管社会是这样的现实和残酷，但我们还是必须往下走。91、能把在面前行走的机会抓住的人，十有八九都会成功。92、你能够先知先觉地领导产业，后知后觉地苦苦追赶，或不知不觉地被淘汰。93、强烈的信仰会赢取坚强的人，然后又使他们更坚强。94、人生，不可能一帆风顺，有得就有失，有爱就有恨，有快乐就会有苦恼，有生就有死，生活就是这样。95、好习惯的养成，在于不受坏习惯的诱惑。96、凡过于把幸运之事归功于自我的聪明和智谋的人多半是结局很不幸的。97、如果我们一直告诫自己要开心过每一天，就是说我们并不开心。98、天气影响身体，身体决定思想，思想左右心情。99、不论你在什么时候结束，重要的是结束之后就不要悔恨。100、只要还有明天，今天就永远是起跑线。