临床主治医师超声历年真题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床主治医师超声历年真题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、符合21-三体综合征的是()。A 常染色体畸变 B 常染色体隐性遗传 C 常染色体显性遗传 D X连锁显性遗传 E X连锁隐性遗传正确答案A答案解析暂无解析。2、女,22岁,近半年来因紧张复习准备考研究生,渐出现脑力迟钝,头痛,失眠,注意力不集中,心情紧张,常无故发脾气。近1个月上述症状加重,伴有疲乏无力,不想活动,对事情不感兴趣,对将来没有信心,准备放弃考试。还有明显早醒,醒后不能再次入睡,此时心情尤其烦
2、躁不安,思想悲观。食欲下降,体重减轻。最可能的诊断是()。A 神经衰弱 B 焦虑症 C 强迫症 D 抑郁症 E 精神分裂症正确答案D答案解析心境低落,兴趣和乐趣降低,精力下降是抑郁症的核心症状,其他伴随症状如早醒是其典型的睡眠障碍,食欲和性欲下降是典型的生物学症状,还有自信心下降,自责和自杀观念等。国际诊断标准要求至少2条核心症状和两条其他症状,本例完全符合。抑郁症的诊断优先于神经症。本例没有精神分裂症一级症状。3、发生医疗纠纷需进行尸检的,尸检时间应在死后()。A 24小时内 B 12小时内 C 36小时内 D 48小时内 E 72小时内正确答案D答案解析暂无解析。4、小儿呼吸衰竭血气分析的
3、诊断标准为()。A PaO250mmHg,PaCO250mmHg,SaO295%B PaO260mmHg,PaCO245mmHg,SaO291%C PaO250mmHg,PaCO260mmHg,SaO285%D PaO250mmHg,PaCO250mmHg,SaO291%E PaO250mmHg,PaCO250mmHg,SaO285%临床主治医师超声历年真题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:42df52c995aa71733172e7ab585d1d671正确答案E答案解析暂无解析。5、下列不属于甲状旁腺作用的是()。A 调节钙磷代谢 B 促进骨质吸收 C 抑制肾小管磷的重吸收
4、 D 促使钙从骨骼转移到血液中 E 促进机体生长发育正确答案E答案解析暂无解析。6、在我国腺病毒引起的最常见也是最主要的疾病是()。A 百日咳综合征 B 胃肠炎 C 生殖系感染 D 流行性角膜结膜炎 E 皮肤感染正确答案D答案解析暂无解析。7、4个月男婴,因夜惊多汗、烦躁2个月就诊。患儿生后母乳喂养,未加辅食,医生诊断为“维生素D缺乏性佝偻病初期”对家长说明此患儿可能的致病原因,不正确的是()。A 食物中维生素D含量不足 B 食物中钙磷含量不足 C 日光照射不足 D 婴儿生长发育快 E 肾小管损害对钙吸收不足正确答案E答案解析暂无解析。8、能导致肾小球滤过率减少的是()。A 血浆胶体渗透压下降
5、 B 血浆胶体渗透压升高 C 血浆晶体渗透压下降 D 血浆晶体渗透压升高 E 肾小球毛细血管血压升高正确答案B答案解析在血液流经肾小球毛细血管时,由于滤液的不断生成,血浆胶体渗透压迅速升高,有效滤过压也很快下降到零,即达到滤过平衡,滤过在尚未到达出球小动脉端便已停止。肾血浆流量主要影响滤过平衡的位置,肾血浆流量加大时,滤过平衡位置移向出球小动脉端,使更长或全段肾小球毛细血管都有滤液形成,从而增加肾小球滤过量。肾血浆流量减少时,则发生相反变化。故本题答案为B项。临床主治医师超声历年真题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:42df52c995aa71733172e7ab585d1d6
6、729、1岁患儿,腹泻3天,考虑为轮状病毒性腹泻,以下症状哪项不符合?()A 蛋花汤样大便 B 常先有上呼吸道感染症状 C 全身感染中毒症状明显 D 大便呈稀水样无脓血 E 多发生于秋季正确答案C答案解析暂无解析。10、在风湿性疾病中,肾脏受累较少见的是()。A 干燥综合征 B 皮肌炎(DM)C SIE D 结节性多动脉炎(PN)E 血管炎正确答案B答案解析暂无解析。11、病人坚持不在床上睡,因为他感到床在运动,实际上床是静止的,此症状是()。A 妄想 B 感觉倒错 C 非真实感 D 幻觉 E 空间感知障碍正确答案D答案解析运动性幻觉是幻觉的一种表现形式,是关于本体感受器如肌肉、肌腱、关节等运
7、动和位置的幻觉,是一种虚幻的知觉体验,即无床的运动而产生的知觉体验感觉到床在运动。妄想是思维内容的障碍;感觉倒错是感觉障碍,必须有现实的刺激存在,并产生于常人性质不同或相反的感觉;非真实感是对自己对周围现实的体验缺乏主观感觉。12、下列各项中最能支持慢性胰腺炎诊断的是()。A 反复发作上腹痛 B 血糖增高 C 大便苏丹染色镜下有脂肪滴 D B超检查胰腺增大 E CT检查胰腺增大,有钙化影正确答案E答案解析慢性胰腺炎CT表现为胰腺增大、有钙化影。13、腹部脏器中最容易受损伤的器官是()。A 肝 B 脾 C 胰临床主治医师超声历年真题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:42df52c
8、995aa71733172e7ab585d1d673 D 胃 E 膀胱正确答案B答案解析脾脏损伤的发生率在腹部创伤中可高达40%50%,在腹部闭合性损伤中,脾脏破裂占20%40%,在腹部开放性损伤中,脾破裂约占10%左右;肝脏损伤在腹部损伤中约占20%30%,右肝破裂较左肝为多。14、因支气管静脉曲张破裂所致咯血最常见于()。A 肺结核 B 肺脓肿 C 肺栓塞 D 二尖瓣狭窄 E 肺肉质变正确答案D答案解析支气管静脉曲张破裂所致咯血最常见于二尖瓣狭窄。由于严重二尖瓣狭窄,左心房压力突然增高,肺静脉压增高,支气管静脉破裂出血所致,可为二尖瓣狭窄首发症状,多见于二尖瓣狭窄早期。后期因静脉壁增厚,以
9、及随着病情进展致肺血管阻力增加及右心功能不全,大咯血发生率降低。15、关于病理性黄疸的临床特点,以下不正确的是()。A 生后24h内出现 B 无论早产儿还是足月儿,血清胆红素均205257mol/L C 足月儿黄疸持续2周不消退 D 早产儿持续4周不消退 E 黄疸退而复现正确答案B答案解析暂无解析。16、病人经常感到生殖器痒痛不适,似有小虫子在爬动,经过皮肤科反复检查却未发现任何异常,对于医生的解释患者拒绝接受。此症状最可能是()。A 内脏幻觉 B 内感性不适 C 幻触 D 错觉 E 躯体化症状正确答案C答案解析暂无解析。17、能改善稳定型心绞痛患者临床预后的是()。A 尿激酶 B 阿司匹林
10、C 速效救心丸 D 硝酸甘油 E 利多卡因临床主治医师超声历年真题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:42df52c995aa71733172e7ab585d1d674正确答案B答案解析B项,阿司匹林通过抑制环氧化酶和血栓烷A2的合成,达到抗血小板聚集的作用,预防心肌梗死,能改善稳定型心绞痛预后。A项,尿激酶为溶栓剂,多用于ST段抬高型心肌梗死,不用于稳定型心绞痛。CD两项,速效救心丸和硝酸甘油可扩张冠状动脉,缓解心绞痛症状,但对改善预后无明显作用。E项,利多卡因可用于冠心病并发室性心律失常,不改善预后。18、下列哪项可用内基小体辅助诊断?()A 狂犬病 B 斑疹伤寒 C 麻疹
11、D 水痘 E 出血热正确答案A答案解析内基小体是狂犬病病毒在中枢神经细胞胞浆内增殖后形成的嗜酸性包涵体,具有诊断价值。故本题答案为A项。19、氨茶碱治疗支气管哮喘的作用机制是()。A 阻断迷走神经 B 抑制磷酸二酯酶 C 激活腺苷酸环化酶 D 保护肥大细胞溶酶体膜 E 使封闭抗体增加正确答案B答案解析氨荼碱为磷酸二酯酶抑制剂,抑制cAMP代谢为5-AMP,从而使体内的cAMP水平升高,起到扩张支气管作用。20、咳嗽变异型哮喘正确诊断的依据是()。A 咳嗽反复发作2周 B 抗生素治疗有效 C 支气管扩张剂能缓解 D 无家族过敏史 E 出现咯血正确答案C答案解析咳嗽变异型哮喘目前国际公认的诊断标准
12、为:咳嗽持续或反复发作1个月,痰少,运动后加重,但无喘息发作;症状多发生于凌晨、夜间或就寝时;季节性发病或接触刺激性气味即出现憋气、呛咳难忍等气道高反应性(AHR)症状;排除其他慢性呼吸道疾病;经抗生素及对症治疗2周症状无改善,而抗过敏及用支气管扩张剂有效;伴有下列一项或多项变态反应性疾病或病史、既往有过敏性鼻炎或过敏性气管炎史、外周血嗜酸细胞增高或血清免疫球蛋白E200mg/L、痰中发现大量的EOS、皮肤过敏原试验阳性、哮喘家族史;支气管舒张试验或激发试验阳性,或24小时PEF变异率阳性。21、骨与关节结核的主要感染途径是()。A 血源播散 B 淋巴系统播散 C 邻近结核组织蔓延 D 皮肤接
13、触感染 E 经呼吸道传播正确答案A临床主治医师超声历年真题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:42df52c995aa71733172e7ab585d1d675答案解析暂无解析。22、8岁患儿,水肿、少尿4d,近1d来诉头痛、头昏、呕吐并抽搐1次,查体:体温37.3,血压22.7/16.0kPa(170/120mmHg),血BUN7.8mmol/L,尿常规示:蛋白+,红细胞100个/HP,白细胞30个/HP,该惠儿准确的诊断为()。A 急进性肾炎 B 慢性肾炎急性发作 C 肾炎性肾病,高血压脑病 D 急性肾炎,高血压脑病 E 急性肾炎,颅内出血正确答案C答案解析暂无解析。23、肾
14、脏的重要功能是()。A 排泄体内代谢最终产物 B 调节水、电解质平衡 C 调节酸碱平衡 D 产生促红细胞生成素 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。24、6岁幼儿,摔倒后肩部疼痛,检查患肩下沉,健手托患侧肘部,患肢活动障碍,头向患侧偏斜,杜加(Dugas)征阴性,最可能的诊断()。A 肩关节脱位 B 臂丛神经损伤 C 锁骨骨折 D 肱骨外科颈骨折 E 桡骨头半脱位正确答案C答案解析肩部外伤后疼痛。活动受限。出现患肩下沉、头向患侧偏斜的体征,应想到最大可能是锁骨骨折。25、下列哪型颈椎病一经诊断明确,就需选择手术治疗?()A 神经根型 B 脊髓型 C 交感型 D 椎动脉型 E 交感、椎动脉混
15、合型正确答案B答案解析暂无解析。26、早产儿容易发生低体温硬肿症,与以下哪项不符?()A 体温中枢发育不健全 B 体表面积较大临床主治医师超声历年真题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:42df52c995aa71733172e7ab585d1d676 C 棕色脂肪含量较多 D 皮肤薄,易于散热 E 皮下脂肪饱和脂肪酸含量高正确答案C答案解析暂无解析。27、含有七个疏水性跨膜区的细胞因子受体为下述哪项()。A 免疫球蛋白基因家族 B 造血因子受体家族 C 干扰素受体家族 D 神经生长因子及肿瘤坏死因子受体家族 E G蛋白耦联受体家族正确答案E答案解析暂无解析。28、体现医患之间契
16、约关系的有下列做法,但不包括()。A 患者挂号看病 B 医生向患者作出应有承诺 C 先收费用然后给予检查处理 D 先签写手术协议然后实施手术 E 患者被迫送红包时保证不给医生宣扬正确答案E答案解析暂无解析。29、足月新生儿,心率波动范围是()。A 60140次/分 B 90120次/分 C 90160次/分 D 100180次/分 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。30、自然界游离核苷酸的含氮碱基连于()。A 戊糖的C-1 B 戊糖的C-2 C 戊糖的C-3 D 戊糖的C-4 E 戊糖的C-5正确答案A临床主治医师超声历年真题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:42df5
17、2c995aa71733172e7ab585d1d677答案解析暂无解析。31、男性,26岁,突然大喊大叫:“不得了啦,我爸爸被刺得稀烂,这儿净是戴铜帽子的人,你们看,他们正在刺我爸爸。”患者异常恐惧。此症状为()。A 焦虑 B 幻听 C 思维障碍 D 假性幻视 E 真性幻视正确答案E答案解析暂无解析。32、医德修养的内容不包括()。A 学习医疗卫生体制改革文件,进行政策修养 B 以正确的医德思想战胜不正确的医德思想,进行医德情感和信念修养 C 在医疗实践中以社会主义医德原则和规范要求自己,进行医德规范认同修养 D 学习科学的医学伦理学理论,进行医德理论修养 E 实践正确的医德认识,进行医德品
18、质和习惯修养正确答案A答案解析暂无解析。33、右侧额纹消失、眼睑不能闭合、鼻唇沟变浅,露齿时口角偏向左侧,考虑哪种病变?()A 左侧周围性面神经麻痹 B 左侧中枢性面神经麻痹 C 右侧周围性面神经麻痹 D 右侧中枢性面神经麻痹 E 双侧周围性面神经麻痹正确答案C答案解析周围性面神经麻痹表现为病侧鼻唇沟变浅、口角下垂,额纹变浅或消失,眼裂变大、口角歪向健侧,蹙额、皱眉、闭目、鼓腮、示齿等动作不能。确定为周围性面神经麻痹后,应结合附加症状确定面神经受损部位。34、对于执业医师法适用对象的说法不正确的是()。A 本法颁布之日前按照国家有关规定取得医学专业技术职称和医学专业技术职务的人员 B 乡村医生
19、 C 军队医师 D 计划生育技术服务机构中的医师 E 在中国境内申请医师考试、注册、执业或者从事临床示教、临床研究等活动的境外人员正确答案E答案解析执业医师法第二条规定依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员,适用本法。本法所称医师,包括执业医师和执业助理医师。第四十四条规定计划生育技术服务机构中的医师,适用本法。第四十六条规定军队医师执行本法的实施办法。第四十七条规定境外人员在中国境内申请医师考试、注册、执业或者从事临床示教、临床研究等活动的,按照国家有关规定办理。故E中的从事临床示教、临床研究等活动的境外人员不适用本法。临床主治医师超声历年
20、真题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:42df52c995aa71733172e7ab585d1d67835、女性,32岁。右上肢逐渐无力半年,尿潴留4个月。查体:右上肢肌萎缩,肌力3级,左上肢肌力4级,双下肢肌力34级,双Babinski征(+);双上肢及肩背部痛觉消失,触觉存在。诊断最可能是()。A 髓外硬膜外病变 B 髓内病变 C 神经根病变 D 后索病变 E 髓外硬膜内病变正确答案B答案解析该患者在病程早期即有尿便障碍,查体见肌肉萎缩较明显,且有分离性感觉障碍,故本题答案为B项。36、2岁男孩,诊断为化脓性脑膜炎,经抗生素治疗仍高热不退,反复惊厥,呼吸节律不整,前囟隆起
21、,张力明显增高。以下处理不妥的是()。A 物理降温 B 立即腰穿放脑脊液 C 安定缓慢静注止惊 D 地塞米松静注 E 甘露醇静推正确答案B答案解析暂无解析。37、军团病是由何种途径传播?()A 呼吸道感染 B 消化道感染 C 创伤感染 D 接触感染 E 虫媒传播正确答案A答案解析暂无解析。38、风湿热的临床诊断标准包括()。A 主要指标2项+次要指标1项 B 主要指标1项+次要指标2项+链球菌感染指标 C 次要指标3项+链球菌感染指标 D 风湿活动指标3项+次要指标1项+链球菌感染指标 E 主要指标1项+次要指标2项正确答案B答案解析暂无解析。39、正常人血中HCO3-与H2CO3之比为()。
22、A 15:1 B 10:1 C 20:1临床主治医师超声历年真题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:42df52c995aa71733172e7ab585d1d679 D 25:1 E 30:1正确答案C答案解析暂无解析。40、小儿肺炎病情严重时,下列项目的变化是()。A PaO2增高,SaO2下降 B PaO2下降,SaO2增高 C PaO2增高,SaO2增高 D PaO2下降,SaO2下降 E PaO2为8090mmHg,SaO2为91%97.7%正确答案D答案解析小儿肺炎病情严重时由于通气和换气障碍,氧进入肺泡以及氧自肺泡弥散至血液均发生障碍,血液含氧量下降,动脉血氧分压(
23、PaO2)和动脉血氧饱和度(SaO2)均降低。41、麻疹的出疹顺序为()。A 颈部四肢躯干,1日出齐 B 面部躯干四肢,1日出齐 C 耳后、颈部发际面部、躯干、上肢下肢足部,3日出齐 D 耳后、颈部发际面部、躯干、上肢下肢足部,1日出齐 E 面部四肢躯干,3日出齐正确答案C答案解析暂无解析。42、不符合风疹临床表现的是()。A 耳后、枕部、颈部淋巴结肿大伴疼痛 B 出疹时可伴低热、持续13天 C 早期软腭处可见红色点状粘膜疹 D 可有多发性对称性关节炎 E 出疹3天,疹退后有脱皮,色素沉着正确答案E答案解析暂无解析。43、青年男性,21岁,骑车后摔倒,X片示右腓骨上端骨折,未予处理,3日后右足
24、逐渐下垂,不能背伸。最有可能是因为哪一点?()A 伤及腓总神经 B 伤及胫神经 C 伤及腓肠神经 D 伤及隐神经 E 伤及腓神经交通支正确答案A临床主治医师超声历年真题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:42df52c995aa71733172e7ab585d1d6710答案解析暂无解析。44、同时表达CD3和CD4抗原的细胞有()。A Tc细胞 B Ts细胞 C B淋巴细胞 D Th细胞 E 巨噬细胞正确答案D答案解析暂无解析。45、依靠菌毛突变逃避免疫杀伤的是()。A 肺炎链球菌 B 淋病奈瑟菌 C 流感嗜血杆菌 D 福氏志贺菌 E 铜绿假单胞菌正确答案B答案解析暂无解析。4
25、6、我国现阶段采用的围生期规定为()。A 从胚胎形成至产后1周 B 从妊娠满20周至产后4周 C 从妊娠满24周至产后1周 D 从妊娠满28周至产后1周 E 从妊娠满28周至产后4周正确答案D答案解析围生期(围产期)国内采用的定义是指胎龄满28周(体重1000g)至出生后7足天。这一时期从妊娠的晚期经分娩过程至新生儿早期,经受了巨大的变化,是生命最危险的时期。D答案为应选答案。47、下面哪一句话是错误的?()A 股骨颈内收骨折也可变为不稳定骨折 B 股骨颈头下骨折最易缺血坏死 C 65岁以上病人的股骨颈骨折如情况适合,可行人工股骨头置换术 D 儿童股骨颈骨折不易缺血坏死 E 青壮年股骨颈骨折易
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