临床省统考江苏真题及答案近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床省统考江苏真题及答案近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、男,40岁,1年前被提拔到单位领导岗位,近半年感到工作效率下降,工作时脑力特别容易疲乏,休息时又不能松弛下来。晚上睡觉时脑子里过电影似的想着白天的事情,每天23个小时才能入睡,梦多,醒后不解乏。每天中午和同事打球时感到心情很放松,回到工作岗位又陷入烦恼中。最可能的诊断是()。A 神经衰弱 B 焦虑症 C 失眠症 D 抑郁症 E 精神分裂症正确答案A答案解析脑力易疲劳与易兴奋交替出现是神经衰弱的特点,有“该兴
2、奋时疲劳,该疲劳时兴奋”的特点。临床上许多神经衰弱实际上是抑郁症,此名称正面临被抛弃。只要符合其他疾病的诊断,一般不作神经衰弱的诊断。此例没有兴趣丧失,也能高兴起来,因此不是抑郁症。失眠症一般没有白天脑力衰弱的表现。2、对于有严重自杀企图,使用抗抑郁药治疗无效的抑郁发作患者,可采用的有效治疗措施是()。A 心理治疗 B 生物反馈治疗 C 电休克治疗 D 胰岛素昏迷治疗 E 加用抗精神病药物正确答案C答案解析暂无解析。3、腹部损伤患者,出现呕血、黑粪和腹部绞痛时,应考虑()。A 十二指肠破裂 B 胰腺损伤伴胰腺炎 C 外伤性胆道出血 D 胆囊破裂 E 应激性溃疡正确答案C答案解析胰腺和胆囊等损伤
3、,均出现明显的腹膜炎症状,腹部剧痛,呈持续性,一般伴有胃肠道出血。十二指肠损伤多发于第二、三部,其表现为上腹痛及背部疼痛,血性呕吐物。应激性溃疡引起上消化道出血,一般不伴腹痛。而肝破裂引起外伤性胆道出血,可出现呕血、黑粪及腹部绞痛等症状。4、免疫缺陷病的发生可能是由于()。A 骨髓干细胞发育缺陷 B T细胞发育缺陷 C 吞噬细胞功能缺陷 D 补体功能缺陷临床省统考江苏真题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:c306d4d7eafb9760a7c712134a2ca0661 E 以上任一均可正确答案E答案解析暂无解析。5、高钾血症的典型心电图改变为()。A T波变宽 B 出现
4、U波 C 高而尖的T波 D T波双向 E QT间期延长正确答案C答案解析高而尖的T波是高钾血症的典型表现,低钾血症可出现U波。6、有一老人,车祸时发生右大腿骨粉碎性及开放性骨折,在送往医院途中,该病人出现面部青紫、呼吸困难、口吐白沫而亡,最可能死于哪种疾病?()A 气体栓塞 B 心肌梗死 C 脂肪栓塞 D 脑出血 E 气胸正确答案C答案解析暂无解析。7、关于高血压病患者的降压治疗,下列提法正确的()。A 有并发症患者,药物及治疗方案应个体化 B 血压控制越低越好。减少靶器官损害 C 老年人血压必须降至正常范围内 D 尽量应用单种药物,降低药物副反应 E 血压控制达标后,应停止服用降压药物正确答
5、案A答案解析高血压病降压治疗的原则是:应将血压降到患者能最大耐受的水平,目前一般主张血压控制目标值至少140/90mmHg。BC两项,老年收缩期高血压的降压目标为收缩压在150mmHg以下,如果能够耐受可降至140mmHg以下。舒张压90mmHg,但不低于6570mmHg,舒张压降得过低可抵消收缩压下降得到的益处。D项,对于轻、中度高血压患者,宜从小剂量或一般剂量开始。23周后如血压未能满意控制,可增加剂量或换用其他类药,必要时可用2种或2种以上药物联合治疗。联合用药可减少每种用药剂量,减少不良反应,而降压作用增强。AE两项,有并发症患者,药物及治疗方案应个体化。原发性高血压诊断一旦确立,通常
6、需要终身治疗(包括非药物治疗)。经过降压药物治疗后,血压得到满意控制,可以逐渐减少降压药的剂量,但一般仍需长期服药,终止治疗后高血压仍可复发。8、化脓性骨髓炎最常见的感染途径是()。A 血循环播散 B 骨折切开复位、内固定 C 邻近软组织感染蔓延 D 开放性骨折 E 淋巴循环播散临床省统考江苏真题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:c306d4d7eafb9760a7c712134a2ca0662正确答案A答案解析暂无解析。9、在传染病的预防工作中,国家实行的制度是()。A 爱国卫生运动 B 有计划的卫生防疫 C 预防保健 D 有计划的预防接种 E 以上都不是正确答案D答案
7、解析暂无解析。10、一般优势半球指的是()占优势的一侧半球。A 重量 B 运动功能 C 感觉功能 D 语言活动功能 E 皮层沟回数正确答案D答案解析语言活动的中枢主要集中在一侧大脑半球。在主要使用右手的成年人,若产生语言活动功能障碍,通常是由于大脑皮层左侧受损所致。这种两侧大脑半球功能不对等,左侧在语言活动功能上占优势的现象称为优势半球。11、发生医疗纠纷,可提请医疗事故技术鉴定委员会鉴定,由卫生行政部门处理。对鉴定结论或卫生行政部门处理不服的()。A 只能申请上一级卫生行政部门复议 B 只能申请上一级鉴定委员会重新鉴定 C 只能向人民法院起诉 D 不能进行任何申请或起诉 E 可以提出重新鉴定
8、或行政复议申请,也可以起诉正确答案E答案解析暂无解析。12、怀疑胃癌,对下列情况应尽早和定期胃镜检查,其中哪项不正确?()A 40岁以上,特别是男性,近期出现消化不良、呕血或黑粪 B 慢性萎缩性胃炎伴胃酸缺乏,有肠化生或不典型增生 C 良性溃疡但胃酸缺乏 D 胃溃疡经正规治疗无效 E X线发现大于2cm的胃息肉者正确答案C答案解析对有中上腹痛、消化不良、呕血或黑粪者应及时行胃镜检查,对下列胃癌的高危患者应定期胃镜随访:慢性萎缩性胃炎伴肠化或异型增生者、胃息肉等;良性溃疡经正规治疗2个月无效;胃癌切除术后10年以上者。13、关于清洁伤口,下列哪项的错误的?()临床省统考江苏真题及答案近5年精选(
9、含答案解析)2022/10/27编号:c306d4d7eafb9760a7c712134a2ca0663 A 清洁伤口通常的指“无菌术”的切口 B 清洁伤口内无细菌沾染 C 清洁伤口缝合后一般都达到一期愈合 D 清洁伤口不需要清创术 E 某些沾染伤口经处理后可使其沾染减少正确答案B答案解析暂无解析。14、妊娠早期合并甲亢最有意义的指标是()。A 多食,心率快 B 甲状腺肿大 C T3、T4升高 D 消瘦 E FT3、FT4升高正确答案E答案解析暂无解析。15、下列哪项是诊断溶血性贫血最可靠的指标?()A 尿胆原排泄增加 B 网织红细胞明显增高 C 尿含铁血黄素阳性 D 血清结合珠蛋白降低 E
10、红细胞寿命缩短正确答案E答案解析暂无解析。16、医学心理学的研究任务是()。A 研制治疗精神病的药物 B 研究心身相互作用的机制 C 将心理行为技术应用于保持健康和防治疾病 D A和B E B和C正确答案E答案解析医学心理学的研究范围可以归纳为:研究心理行为的生物学和社会学基础及其在健康和疾病中的意义,研究心身相互作用机制,研究心理行为因素在疾病过程中的作用规律,研究各种疾病过程中的心理行为变化规律,研究如何将心理行为知识和技术应用于人类的健康保持和疾病防治。故本题答案为E项。17、8岁患儿,浮肿、少尿4天,近1天来诉头痛、头昏、呕吐并抽搐1次,查体:体温37.3度,血压l70/120mmHg
11、,血BUN7.8mmol/L,尿常规示:蛋白+,红细胞100个/HP,白细胞30个/HP,该患儿准确的诊断为()。A 急进性肾炎 B 慢性肾炎急性发作 C 肾炎性肾病,高血压脑病临床省统考江苏真题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:c306d4d7eafb9760a7c712134a2ca0664 D 急性肾炎,高血压脑病 E 急性肾炎,颅内出血正确答案C答案解析暂无解析。18、对于肱骨外上髁炎,下述哪一项不对?()A 局封常有效 B 一旦确诊应手术松解 C 好发于网球运动员 D 是伸腕伸指肌腱止点处的慢性损伤性炎症 E 伸腕抗阻力试验(+)正确答案B答案解析暂无解析。19
12、、一位母亲带着未进行任何预防接种的3个月女孩到医院就诊,哪一项措施是不正确的?()A 立即接种卡介苗 B 适时补种脊髓灰质炎三价混合疫苗 C 可接种百日咳、白喉、破伤风混合制剂疫苗 D 指导合理添加辅食 E 做健康检查和体格测量正确答案A答案解析2个月内接种卡介苗,可直接接种,2个月后需接种卡介苗时需要先做PPD试验阴性才能接种,阳性则不需接种卡介苗。20、男性,33岁,甲状腺大部切除术后近1天。严重呼吸困难,不能发音,唇发绀。脉搏120次/min。血压160/100mmHg(21.3/13.3kPa),切口无肿胀,引流管少许陈旧血液,最可能是哪种手术并发症?()A 喉头水肿 B 损伤双侧喉返
13、神经 C 致气管受压迫 D 损伤喉上神经 E 甲状腺危象正确答案B答案解析暂无解析。21、脉压增宽,毛细血管搏动,水冲脉,提示()。A 室间隔缺损 B 房间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 法洛四联症 E 肺动脉狭窄正确答案C临床省统考江苏真题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:c306d4d7eafb9760a7c712134a2ca0665答案解析脉压增宽,毛细血管搏动,水冲脉,以及股动脉听到枪击音提示周围血管征,见于动脉导管未闭。22、来源于上皮组织的肿瘤是()。A 鲍文病 B 黑色素瘤 C 巨细胞瘤 D 癌肉瘤 E 胶质细胞瘤正确答案A答案解析暂无解析。23、下列选项不
14、符合缺铁性贫血的是()。A 血清铁蛋白减低 B 血清铁减低 C 总铁结合力减低 D 转铁蛋白饱和度减低 E 骨髓有核红细胞内铁减低正确答案C答案解析缺铁性贫血时总铁结合力应该升高,所以C项不符合,其余各项均正确。24、下列哪项不是21-三体综合征的临床特征?()A 特殊面容 B 皮肤纹理异常 C 尿有特殊的臭味 D 智能低下 E 体格发育迟缓正确答案C答案解析尿有特殊的臭味往往出现于苯丙酮尿症患者身上。21-三体综合征不具备此特点。25、构成机体非特异性免疫的因素不包括()。A 皮肤与黏膜的屏障作用 B 血脑和胎盘的屏障作用 C 吞噬细胞的吞噬作用 D 乳汁中分泌型IgA的作用 E 正常组织和
15、体液中抗菌物质的作用正确答案D答案解析分泌型IgA为特异性抗体。26、有关母婴保健医学技术鉴定,哪项是错误的?()A 公民和医疗保健机构均可以申请母婴保健医学技术鉴定 B 母婴保健医学技术鉴定结果不具备法律效力临床省统考江苏真题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:c306d4d7eafb9760a7c712134a2ca0666 C 对产前诊断结果有异议也可以申请鉴定 D 县以上地方政府可以设立母婴保健医学技术鉴定组织 E 从事医学技术鉴定的人员,必须具有主治医师以上的专业技术职务正确答案B答案解析暂无解析。27、骨髓中不出现幼红细胞的疾病是()。A 急性失血后贫血 B 溶
16、血性贫血 C 骨髓纤维化 D 低增生性的白血病 E 再障正确答案E答案解析暂无解析。28、对于OT试验下述哪一项最准确?()A 凡是OT试验阴性可除外结核病 B OT试验阳性可肯定有结核病 C 卡介苗接种成功OT试验呈强阳性 D 粟粒结核OT试验可呈阴性 E 初次感染结核菌后2周,OT试验呈阳性正确答案D答案解析暂无解析。29、-溶血性链球菌可引起()。A 心内膜炎 B 大叶性肺炎 C 脑膜炎 D 扁桃体炎 E 心肌炎正确答案A答案解析甲型溶血性链球菌是感染性心内膜炎最常见的致病菌,也可成为脑、肝和腹腔内感染的病原菌。30、动脉血压突然升高时,能引起()。A 心迷走中枢抑制 B 窦神经传入冲动
17、减少 C 心迷走中枢兴奋 D 交感缩血管中枢兴奋 E 心交感中枢兴奋正确答案C临床省统考江苏真题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:c306d4d7eafb9760a7c712134a2ca0667答案解析暂无解析。31、头围测量方法是()。A 枕后到额部中央绕头一周 B 枕后沿耳边到眉间绕头一周 C 枕后结节到眉间绕头一周 D 枕后结节到眉弓上缘绕头一周 E 枕后结节到眉弓上2cm绕头一周正确答案D答案解析暂无解析。32、下列哪项是合成前列腺素的前体?()A 硬脂酸 B 软脂酸 C 花生四烯酸 D 油酸 E 亚油酸正确答案C答案解析暂无解析。33、双胍类降糖药最常见的副作
18、用为()。A 低血糖 B 乳酸性酸中毒 C 胃肠道反应 D 过敏性皮疹 E 肝功能异常正确答案C答案解析暂无解析。34、下列关于同工酶的叙述正确的是()。A 分子结构不同,电泳行为不同,催化的化学反应相同 B 分子结构相同,电泳行为不同,催化的化学反应相同 C 分子结构不同,电泳行为相同,催化的化学反应相同 D 分子结构不同,电泳行为相同,催化的化学反应不同 E 分子结构相同,电泳行为相同,催化的化学反应相同正确答案A答案解析同工酶广义是指生物体内催化相同反应而分子结构不同的酶。由于其结构中氨基酸序列或组成有差异,致使在电泳时,其迁移率也存在差异。35、肺通气的原动力是()。A 肺内压与胸膜腔
19、内压之差 B 肺内压与大气压之差临床省统考江苏真题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:c306d4d7eafb9760a7c712134a2ca0668 C 肺的弹性回缩 D 呼吸机的舒缩运动 E 肺内压的周期性变化正确答案D答案解析暂无解析。36、FAB分型中,非特异性酯酶阳性,但能被氟化钠抑制,属于()。A AML-M3 B AML-M1 C AML-M6 D AML-M2 E AML-M5正确答案E答案解析暂无解析。37、关于核酸分子杂交的叙述,错误的是()。A 核酸分子杂交基于核酸的变性和复性的特性 B 来源不同的DNA单链分子的结合 C DNA也可与RNA杂交 D
20、 RNA也可与多肽链杂交 E 杂交技术可用于核酸结构和功能的研究正确答案D答案解析暂无解析。38、医疗机构在医疗卫生技术工作中对非卫生技术人员()。A 可以使用 B 尽量不用 C 不得使用 D 在次要的科室可以使用 E 一些特殊科室可以使用正确答案C答案解析参见医疗机构管理条例第二十八条:医疗机构不得使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作。39、学龄期的特点是()。A 容易发生先天畸形 B 死亡率高 C 生长发育最快 D 容易出现意外伤害 E 除生殖系统外各系统发育都已经接近成人正确答案E临床省统考江苏真题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:c306d4d7eafb9760
21、a7c712134a2ca0669答案解析学龄期是指入小学前(67岁)到青春期前的年龄阶段。体格发育稳步上升,智能发育更趋完善,求知欲强,各系统发育都已经接近成人,但生殖系统仍未发育。40、下列关于尿糖的说法中正确的是()。A 尿糖阳性肯定有血糖升高 B 尿糖阳性是肾小管不能将管腔液中葡萄糖全部吸收的结果 C 尿糖阳性肯定有糖代谢异常 D 根据尿糖阳性可诊断为糖尿病 E 尿糖阴性者可除外糖尿病正确答案B答案解析暂无解析。41、诊断感染性心内膜炎的最重要方法是()。A 免疫学检查 B 心电图检查 C X线检查 D 血培养 E 常规生化检查正确答案D答案解析感染性心内膜炎是心脏内膜表面的微生物感染
22、,伴赘生物形成。血培养是诊断菌血症和感染性心内膜炎的最重要方法。近期未接受过抗生素治疗的患者血培养阳性率可高达95%以上,其中90%以上患者的阳性结果来自入院后第一日采取的标本。本病的菌血症为持续性,无须在体温升高时采血。每次取静脉血1020mL做需氧和厌氧培养,至少应培养3周。42、胸痛时深吸气时加重,呼气或屏气时变为钝痛或消失,说明病变刺激的部位是()。A 脏层胸膜 B 胸壁软组织 C 邻近胸膜组织 D 壁层胸膜 E 肋间神经正确答案D答案解析D项,根据题干胸痛与呼吸有关,呈锐痛,深吸气时加重,呼气或屏气时变为钝痛或消失属于胸膜性胸痛,其感觉源于壁层胸膜受到刺激。因为壁层胸膜有痛觉神经分布
23、。A项,肺组织和脏层胸膜缺乏痛觉感受器,即使有严重病变也可以不发生胸痛。BE两项,胸壁软组织、骨骼和神经病变均可引起胸壁痛,但深呼吸对之基本无影响,而咳嗽和运动可导致明显加重。C项,邻近胸膜组织即纵隔内脏器官(气管、食管、胸腺、心脏、大动脉和淋巴结等)。纵隔性胸痛由内脏神经支配,疼痛部位常位于胸骨后或心前区,也可放射到颈部、上臂和背部。43、男性,26岁,8月25日发热。发热1周,热型初不规则,前日发热后,曾自服退烧药,今日又寒战,高热,退热时出汗。体检一般情况好,肝肋下1cm,脾肋下1.5cm,软,化验:白细胞数4.8109/L,中性粒细胞76%,血涂片找疟原虫一次阴性,血培养阴性,曾患过疟
24、疾及伤寒。此患者可能的诊断是()。A 伤寒、副伤寒 B 钩端螺旋体病 C 疟疾 D 败血症 E 病毒性肝炎临床省统考江苏真题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:c306d4d7eafb9760a7c712134a2ca06610正确答案C答案解析暂无解析。44、引起急性肾小球肾炎的常见致病菌为()。A A组溶血性链球菌 B 草绿色链球菌 C 金黄色葡萄球菌 D 肺炎链球菌 E B组溶血性链球菌正确答案A答案解析暂无解析。45、耳、肾毒性最低的氨基糖苷类药物是()。A 庆大霉素 B 卡那霉素 C 西索米星 D 奈替米星 E 新霉素正确答案D答案解析暂无解析。46、最常引起代谢
25、性碱中毒的电解质紊乱是()。A 低钾血症 B 高钾血症 C 低镁血症 D 低钙血症 E 高钠血症正确答案A答案解析暂无解析。47、含耐药基因的质粒是()。A F质粒 B R质粒 C ST质粒 D Vi质粒 E Col质粒正确答案B答案解析暂无解析。48、关于肽聚糖不正确的是()。A 是G+和G-菌的共有组分临床省统考江苏真题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:c306d4d7eafb9760a7c712134a2ca06611 B 为真核细胞所特有 C 占G+菌细胞壁干重的50%80%D 占G-菌细胞壁干重的5%20%E G-菌的肽聚糖由聚糖骨架和四肽侧链组成正确答案B答案
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