临床执业医师 真题及答案近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床执业医师 真题及答案近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、小儿免疫特点中,错误的是()。A 小儿皮肤粘膜娇嫩,淋巴系统发育未成熟 B 体液免疫不如成人健全 C 细胞免疫也不如成人健全 D 新生儿不易患革兰阴性细菌感染 E 婴幼儿期缺乏SIgA,易患呼吸道及胃肠道感染正确答案D答案解析暂无解析。2、铁锈色痰常见于大叶性肺炎的哪一期?()A 灰色肝样变期 B 红色肝样变期 C 充血水肿期 D 溶解消散期 E 中毒性休克正确答案B答案解析暂无解析。3、胆红素在血中的转运
2、形式主要是()。A 游离态 B 与清蛋白结合 C 与硫酸结合 D 与脂蛋白结合 E 与硫酸结合正确答案B答案解析血浆清蛋白含有对胆红素高亲和力的结合部位,胆红素离开单核一吞噬细胞后,在血液中主要与清蛋白结合而运输。4、机体对创伤或感染代谢反应不同于禁食代谢反应的主要特点是()。A 机体能量消耗减少 B 处理葡萄糖的能力降低 C 体内蛋白质分解减慢 D 尿氮减少 E 脂肪动用减慢正确答案B临床执业医师 真题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:8f06a4eff9a8d74ed7c875cd69ea64e91答案解析饥饿状态下,机体许多内分泌物质参与了适应,其中主要有胰岛素、胰
3、高血糖素、生长激素、儿荼酚胺、甲状腺索、肾上腺皮质激素及抗利尿激素。创伤等外周刺激后,交感神经系统兴奋,胰岛素分泌减少,肾上腺素、去甲肾上腺素、胰高血糖素、促肾上腺度质激黍、肾上腺皮质激素、抗利尿激素均分泌增加。比较以上激素水平。发现对糖代谢的影响差别最大。5、诊断急性胰腺炎最广泛应用的化验指标是()。A 血清淀粉酶 B 血糖 C 血清淀粉酶的同工酶 D 血清脂肪酶 E 血白蛋白正确答案A答案解析暂无解析。6、神经衰弱的核心症状是()。A 思维迟钝 B 无愉快感 C 情绪不稳定 D 精神易兴奋 E 精神易疲劳正确答案E答案解析暂无解析。7、深度烧伤局部损伤的深度达()。A 真皮浅层,部分生发层
4、健在 B 表皮层,生发层健在 C 真皮深层,有皮肤附件残留 D 脂肪层 E 脂肪下层正确答案C答案解析暂无解析。8、为研究老年人的糖尿病患病率,拟进行抽样调查,下列不属于抽样调查中决定样本含量的因素的是()。A 预期现患率 B 调查者的数量 C 个体间的变异程度 D 精确度 E 把握度正确答案B答案解析下列是抽样调查中决定样本含量的因素:预期现患率,个体间的变异程度,精确度,把握度。9、类固醇激素不包括()。A 醛固醇临床执业医师 真题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:8f06a4eff9a8d74ed7c875cd69ea64e92 B 皮质醇 C 雌激素 D 孕激素
5、E 肾上腺素正确答案E答案解析暂无解析。10、化脓性脑膜炎最常见的并发症是()。A 脑积水 B 癫痫 C 脑性低钠血症 D 脑室管膜炎 E 硬脑膜下积液正确答案E答案解析暂无解析。11、下列哪项是心肌梗死最常发生的部位?()A 右心室后壁 B 左心室后壁 C 右心室前壁 D 左心室前壁 E 左心室侧壁正确答案D答案解析心肌梗死病变好发部位与闭塞的冠状动脉供血区域相一致,以左前降支供血区(左室前壁、心尖部及室间隔前2/3等)最多占50%。根据梗死的范围和深度又分为心内膜下心肌梗死(2/3全层)两个主要类型。故本题答案为D项。12、对于利多卡因的抗心律失常作用,哪项是不正确的?()A 能缩短浦肯野
6、纤维的动作电位时程和有效不应期 B 是窄谱抗心律失常药 C 对传导速度的作用,受细胞外液K+浓度的影响 D 对心肌的直接作用是抑制Na+内流,促进K+外流 E 治疗剂量就能降低窦房结的自律性正确答案E答案解析暂无解析。13、男性,25岁,急非淋M,型经DA方案治疗后部分缓解,近日自觉左下肢疼痛,腰椎45椎旁压痛(+),直腿抬高试验(+),应如何治疗()。A 腰穿脑脊液检查,鞘内注射MTX B 放疗 C 大剂量化疗 D 骨科治疗临床执业医师 真题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:8f06a4eff9a8d74ed7c875cd69ea64e93 E 细胞因子,如IL-2或I
7、FN正确答案A答案解析暂无解析。14、青年女性,闭经3个月,阴道不规律出血,血块中夹有水泡状物。检查发现子宫体积大,阴道壁有暗紫色结节、出血、坏死。最可能的病变是()。A 葡萄状肉瘤 B 宫外孕 C 葡萄胎 D 恶性葡萄胎 E 绒毛膜癌正确答案D答案解析暂无解析。15、哪项是晚期血吸虫病中,最常见的临床类型?()A 肺型 B 腹水型 C 侏儒型 D 脑型 E 巨脾型正确答案E答案解析晚期血吸虫病表现:巨脾型,最为常见,占晚期血吸虫病绝大多数。脾下缘达脐平线以下,或向内侧肿大超越正中线,质地坚硬,常可及明显切迹。腹水型,腹水是晚期血吸虫病肝功能显著丧失代偿的表现。侏儒型,儿童因反复重度感染使肝生
8、长激素减少,影响其生长发育而引起侏儒症。上述三型相互之间有交叉存在的现象。16、血管扩张剂治疗心力衰竭的主要作用机制是()。A 增强心肌收缩力 B 改善心肌供血 C 降低心脏前、后负荷 D 降低心肌耗氧量 E 减慢心率正确答案C答案解析血管扩张剂治疗心力衰竭的主要作用机制是通过扩张动脉(降低后负荷)和扩张静脉(减少回心血量,降低心脏的前负荷)或同时降低前后负荷来达到治疗心力衰竭的目的。17、高血压脑内出血的手术适应证不包括()。A 意识障碍轻,但逐渐加重,脑疝表现尚不明显者 B 浅部出血如小脑、皮层下及壳核优先考虑 C 大脑半球出血量30mL,小脑半球出血量10mL D 有血肿,但神志清楚,病
9、情无进行性恶化 E 全身无系统性疾病,能耐受手术者正确答案D临床执业医师 真题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:8f06a4eff9a8d74ed7c875cd69ea64e94答案解析高血压脑出血的手术适应证包括A、B、C、E四项,D项不宜手术。18、G蛋白是()。A 一种钙离子结合蛋白的简称 B 一种腺嘌呤核苷酸结合蛋白的简称 C 一种鸟嘌呤核苷酸结合蛋白的简称 D 一种二酰基甘油结合蛋白的简称 E 一种磷脂酶C结合蛋白的简称正确答案C答案解析G蛋白是鸟苷酸结合蛋白(guanylatebindingprotein)的简称。19、急性骨髓炎,在骨膜下或骨髓内抽得脓液后,
10、治疗措施中最关键的是()。A 局部固定防止病理性骨折 B 多次抽脓并注入抗生素 C 联合使用大量抗生素 D 局部引流 E 进行脓液细菌培养及药敏试验,据结果调整用药正确答案D答案解析急性骨髓炎可分为抗生素治疗和手术治疗,其中以手术治疗为主,可通过引流脓液,减少毒血症症状,并能阻止急性骨髓炎转变为慢性骨髓炎。手术方法有钻孔引流和开窗减压两种。20、右眼闭合不全与右侧鼻唇沟浅,被损害的脑神经是()。A 三叉神经周围支 B 动眼神经 C 面神经周围支 D 面神经核上性损害 E 展神经正确答案C答案解析暂无解析。21、医德理论修养直接解决的矛盾是()。A 对医德善恶由不知到知,由知之不多到知之较多 B
11、 有没有克服困难的医德意志 C 有没有坚定的医德信念 D 是否情愿去做合乎医德要求的事 E 医德知与行能否统一正确答案A答案解析暂无解析。22、调节醛固酮分泌最重要的生理因素是()。A 血钠 B 血钾临床执业医师 真题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:8f06a4eff9a8d74ed7c875cd69ea64e95 C 肾素血管紧张素系统 D 血容量 E ACTH正确答案C答案解析暂无解析。23、下列哪项为医务人员在心理上对自己的医德行为所表现的一种爱憎好恶的情绪状态?()A 医德范畴 B 医德义务 C 医德良心 D 医德情感 E 医德权利正确答案D答案解析医务人员在心
12、理上对自己的医德行为所表现的一种爱憎好恶的情绪状态是医德情感。故本题答案为D项。24、下列由T3、T4分泌增多直接引起的是()。A 浸润性突眼 B 甲状腺肿大 C 心率增快 D 胫前黏液性水肿 E 甲状腺血管杂音正确答案C答案解析暂无解析。25、下述是肾炎性肾病的临床特点,除了()。A 持续性氮质血症 B 血尿,红细胞10个/HP(2周内3次离心尿)C 持续性高血压 D 持续性氮质血症 E 对激素无效应正确答案E答案解析暂无解析。26、TNF-主要由哪种细胞产生()。A B细胞 B 巨噬细胞 C NK细胞 D 中性粒细胞 E T细胞正确答案B临床执业医师 真题及答案近5年精选(含答案解析)20
13、22/10/27编号:8f06a4eff9a8d74ed7c875cd69ea64e96答案解析暂无解析。27、随着病情的变化,医患关系可以()。A 一直保持不变 B 由主动一被动转化为指导一合作 C 最终都要进入到共同参与型 D 由主动一被动转化为共同参与 E 由一种模式转向另一种模式正确答案E答案解析暂无解析。28、下列哪项为类风湿关节炎常见的关节表现?()A 对称性近端指间、掌指和腕关节持续性肿痛 B 膝、髋和距小腿关节非对称,持续肿痛 C 膝关节单侧或双侧肿痛,休息后好转 D 单侧第一跖趾关节剧烈肿痛 E 胸锁关节肿痛正确答案A答案解析类风湿关节炎常见的关节表现是:晨僵:病变的关节在夜
14、间或日间静止不动后出现较长时间(至少1h)的僵硬,如胶黏着样的感觉。痛与压痛:关节痛往往是最早的症状,最常出现部位为腕、掌指关节、近端指间关节,其次是足趾、膝、踝、肘、肩等关节。多呈对称性、持续性,但时轻时重。疼痛的关节往往伴有压痛。受累关节的皮肤出现褐色色素沉着。关节肿:受累的关节均可肿,常见的部位为腕、掌指关节、近端指间关节、膝等关节,亦多呈对称性。关节畸形:多见于较晚期患者,出现手指关节的半脱位如尺侧偏斜、屈曲畸形、天鹅颈样畸形等。故本题答案为A项。29、关于功能性蛋白尿错误的是()。A 可由剧烈活动、发热、受寒和体位等因素引起 B 肾小球通透性增加 C 有肾血管痉挛或充血 D 尿蛋白定
15、性常为()()E 尿蛋白定量不超过0.5g/24h正确答案D答案解析功能性蛋白球常见于寒冷季节、高热,剧痛、情绪紧张时或剧烈活动后。这些因素可反射性地引起肾血管痉挛,毛细血管渗透性增强,使一些小分子的蛋白质滤过到尿液中,一般程度轻。尿蛋白定性常不超过(),定量多0.5g/24h。功能性蛋白尿属于生理性蛋白尿的一种,即肾小球、肾小管没有器质性病变。另一种生理性蛋白尿是体位性蛋白尿。30、下列属于阴道特征的是()。A 产生月经 B 孕育胚胎 C 输送受精卵 D 性交器官 E 内分泌功能正确答案D临床执业医师 真题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:8f06a4eff9a8d74
16、ed7c875cd69ea64e97答案解析阴道是性交器官,也是月经血排出和胎儿娩出的通道。前壁短,后壁长。黏膜层由复层鳞状上皮覆盖,无腺体。AB两项,为子宫功能;C项,为输卵管功能;E项,为卵巢功能。31、儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔,是由于()。A 脓肿容易向软组织溃破 B 关节囊对关节腔具有保护作用 C 脓肿容易局限和吸收 D 儿童的关节对化脓性炎症的抵抗力强 E 干骺端的骺板起屏障作用正确答案E答案解析暂无解析。32、被允许使用安慰剂和双盲法进行人体实验时,最应注意解决的问题是()。A 是否有利于社会发展进步 B 是否有利于医学科研攻关 C 受试者是否知情 D 受试者是否同意
17、E 受试者利益是否受损害正确答案E答案解析暂无解析。33、哪种偏头痛最常见?()A 血管性头痛 B 普通偏头痛 C 典型偏头痛 D 丛集型偏头痛 E 特殊型偏头痛正确答案B答案解析暂无解析。34、肖某,女性,23岁,近一月来躺在床上常感到有人在给自己按摩,胃肠内有异物插入,非常难受,有时感到胃中有一个像乒乓球样的东西。该症状属于()。A 错觉 B 妄想 C 内感不适 D 内脏幻觉 E 感觉倒错正确答案D答案解析暂无解析。35、Lac阻遏蛋白由()。A Z基因编码临床执业医师 真题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:8f06a4eff9a8d74ed7c875cd69ea64
18、e98 B Y基因编码 C A基因编码 D I基因编码 E 以上都不是正确答案D答案解析I基因与lac操纵区相邻,编码一种lac阻遏蛋白。36、男性,40岁,股骨下端疼痛,膝关节活动轻微受限。查体:股骨下端偏外侧局限性隆起,压痛,皮温略高。X线片:股骨外侧髁可见偏心性生长的骨吸收病灶,皮质向外膨隆、变薄,无骨膜反应。诊断为()。A 嗜酸性肉芽肿 B 骨巨细胞瘤 C 骨纤维异样增殖症 D 内生软骨瘤 E 骨囊肿正确答案B答案解析暂无解析。37、胰岛素分子由两条肽链组成,其A链和B链的连接靠()。A 肽键 B 氢键 C 二硫键 D 离子键 E 疏水键正确答案C答案解析暂无解析。38、关于新生儿溶血
19、病的实验室检查,以下不正确的是()。A 红细胞、血红蛋白减少 B 血清间接胆红素升高 C 母婴ABO和Rh血型有不合的证据存在 D 患儿红细胞直接抗人球蛋白试验阴性可确诊Rh溶血病 E 网织红细胞和有核红细胞增高正确答案D答案解析暂无解析。39、关于足月儿的外观特点,下列错误的是()。A 肤色红润,皮下脂肪丰富 B 鼻软骨发育良好 C 指(趾)甲过指尖 D 足底纹理多 E 女婴大阴唇不能遮盖小阴唇临床执业医师 真题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:8f06a4eff9a8d74ed7c875cd69ea64e99正确答案E答案解析暂无解析。40、男性,28岁,头晕乏力一年
20、半,皮肤散在出血点。血象:Hb65g/L,RBC 21012/L,WBC 1.8109/L。白细胞分类:淋巴细胞0.8,中性0.2。骨髓增生低下。诊断为()。A 急性再障 B 慢性再障 C 骨髓纤维化 D 脾功能亢进 E 白血病正确答案B答案解析暂无解析。41、关于贫血的临床表现,以下错误的是()。A 皮肤、黏膜出血点或瘀斑 B 肝、脾和淋巴结肿大 C 心动过速,呼吸加速 D 食欲减退 E 精神不振,注意力不集中正确答案A答案解析暂无解析。42、维生素D缺乏性手足搐搦症隐匿型,可引出神经肌肉兴奋性的试验是()。A 克氏征阳性 B 巴氏征阳性 C 布氏征阳性 D 面神经征阳性 E 脑膜刺激征阳性
21、正确答案D答案解析暂无解析。43、对于溶血性贫血下述哪项是错误的?()A 血涂片中出现幼红细胞 B 血清结合珠蛋白升高 C 血清间接胆红素升高 D 网织红细胞数升高 E 红细胞寿命缩短正确答案B答案解析暂无解析。44、奥美拉唑治疗消化性溃疡作用机制是()。A 抑制H+-K+-ATP酶,减少胃酸分泌临床执业医师 真题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:8f06a4eff9a8d74ed7c875cd69ea64e910 B 抑制H+-Na+-ATP酶,减少胃酸分泌 C 抑制Na+-K+-ATP酶,减少胃酸分泌 D 阻断H2受体,抑制胃酸分泌 E 阻断H1受体,抑制胃酸分泌正确
22、答案A答案解析奥美拉唑在临床上治疗其他药物无效的消化性溃疡有较好效果。主要是奥美拉唑口服后,浓集在胃壁细胞分泌小管周围,抑制了胃壁细胞上的质子泵(H+-K+-ATP酶)功能,减少胃酸的分泌,还间接促进促胃液素的分泌,利于溃疡的愈合。45、佝偻病小儿主要表现有鸡胸,“O”型“X”型腿样改变,估计其年龄大概是()。A 5岁以后 B 3岁左右 C 1岁左右 D 6个月以下 E 78个月正确答案C答案解析暂无解析。46、高处坠落致脊髓损伤的患者,来院后哪一项检查最能准确地确定脊髓损伤的平面()。A 检查肢体的运动 B 检查感觉平面 C 检查肢体的温度 D MRI检查 E X线平片正确答案D答案解析暂无
23、解析。47、有关腹膜的叙述,哪项正确?()A 腹膜是由上皮细胞组成的一层薄膜 B 网膜不是腹膜形成的 C 腹膜的面积约1m2 D 壁腹膜主要受肋间神经和腰神经支配,痛觉敏感,定位准确 E 盆腔腹膜较其他部位吸收力更强正确答案D答案解析腹膜是由间质细胞构成的浆膜,分为壁腹膜和脏腹膜两部分,壁腹膜主要受体神经(肋间神经和腰神经的分支)的支配,痛觉敏感,定位准确;脏腹膜神经来自于交感神经和迷走神经末梢。网膜是折返的腹膜形成保护其遮盖下的脏器。腹膜有很多皱襞,其面积几乎与全身的皮肤面积相等,约为1.72.0m2。48、中年期心理卫生重点主要在于帮助中年人()。A 认识心身变化是自然规律 B 保持良好生
24、活习惯 C 自尊自立保持良好的社会功能 D 保持家庭与婚姻的稳定临床执业医师 真题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:8f06a4eff9a8d74ed7c875cd69ea64e911 E 维持良好的家庭关系正确答案D答案解析暂无解析。49、艾滋病最主要的传播途径是()。A 性接触传播 B 损伤皮肤受染 C 注射途径 D 器官移植 E 母婴传播正确答案A答案解析暂无解析。50、关于母乳营养素的特点,下列哪项是错误的?()A 蛋白质生物价值高 B 不饱和脂肪酸较多 C 乳糖含量高,且以乙型乳糖为主 D 牛磺酸含量较多 E 含矿物质锌、铁、钙较低正确答案E答案解析母乳中蛋白质
25、生物价值高,且牛磺酸含量较多,不饱和脂肪酸较多,乙型乳糖占碳水化合物90%;婴儿生长发育,以及神经系统发育是极好乳品。小分子锌吸收率高达60%,铁吸收率高达50%。钙磷比例适宜,有利于钙的吸收。51、男性,38岁,1个月来乏力、食欲差,左上腹胀痛。查体:肝肋下3cm,脾肋下10cm,血红蛋白70g/L,白细胞260109/L,血小板210109/L,白细胞分类:中性粒及晚幼粒细胞为主,中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低。首选治疗为()。A 羟基脲 B 三代头孢 C 脾切除 D DA方案 E 保肝治疗正确答案A答案解析暂无解析。52、与接合有关的细菌结构是()。A 普通菌毛 B 微绒毛 C 性菌毛 D
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