山东大学临床生化考博真题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、山东大学临床生化考博真题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、男性,38岁,2周前在人群中突然感到呼吸困难,四肢发麻,伴喉部阻塞感,有濒死感,感心脏停跳遂大声呼救,EKG及心脏、肺部检查虽无异常,但不能消除余悸,该病人最可能的诊断是()。A 广泛性焦虑症 B 恐惧症 C 疑病症 D 急性惊恐发作 E 神经衰弱正确答案D答案解析暂无解析。2、谵妄的特征是()。A 意识障碍 B 感知障碍 C 记忆障碍 D 定向障碍 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。3、看到周围的楼
2、房、树木、人物变得比正常时大许多,这种现象是()。A 视物变小症 B 人格解体 C 错觉 D 视物显大症 E 空间知觉障碍正确答案D答案解析暂无解析。4、酶的催化高效性是由于酶()。A 启动热力学不能发生的反应 B 能降低反应的活化能 C 能升高反应的活化能 D 可改变反应的平衡点 E 对作用物(底物)的选择性正确答案B山东大学临床生化考博真题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:9c6a7c2b700f3be5e8c968cde8732c571答案解析酶能显著地降低反应活化能,所以具有高度的催化能力。5、麻醉中的手术病人输入几十毫升血后即出现手术区渗血和低血压,应考虑()。A 变
3、态反应 B 出血倾向 C 过敏反应 D 细菌污染反应 E 溶血反应正确答案E答案解析暂无解析。6、乳儿期心理问题须注意()。A 满足生理需要 B 加强母婴联结 C 注重三大训练 D 创造丰富的感知环境 E 以上都是正确答案B答案解析暂无解析。7、休克和急性肾功能衰竭最好选用()。A 多巴胺 B 问羟胺 C 肾上腺素 D 多巴酚丁胺 E 阿托品正确答案A答案解析暂无解析。8、关于乳腺囊性增生病说法错误的是()。A 多见于青少年女性 B 本病系内分泌障碍性增生病 C 是乳腺实质的良性增生 D 突出表现为乳房胀痛和肿块 E 疼痛往往与月经周期有关正确答案A答案解析暂无解析。9、关于结合胆红素的特点的
4、描述,错误的是()。A 水溶性大 B 与葡萄糖醛酸结合 C 易透过细胞膜对脑有毒性作用山东大学临床生化考博真题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:9c6a7c2b700f3be5e8c968cde8732c572 D 与偶氮试剂反应呈直接反应 E 能经肾随尿排出正确答案C答案解析暂无解析。10、在哪种情况下机体容易发生免疫耐受()。A 注射免疫球蛋白聚合体 B 小剂量注射细菌内毒素 C 马血清白蛋白加佐剂注射 D 胚胎小鼠注射淋巴细胞 E 裸鼠注射淋巴细胞正确答案D答案解析暂无解析。11、某人诊断为肺气肿,其肺部会出现下述哪种情况?()A 肺弹性阻力减小 B 功能余气量减少 C
5、余气量减少 D 肺顺应性减小 E 肺表面活性物质减少正确答案A答案解析暂无解析。12、恶性疟疾发作热型多不规则,主要原因是()。A 恶性疟原虫可侵犯各期红细胞 B 恶性疟原虫分批侵入 C 恶性疟原虫在红细胞内发育时间不一致 D 恶性疟原虫可释放毒素 E 恶性疟原虫繁殖迅速正确答案C答案解析暂无解析。13、补体固有成分中含量最多的是()。A C2 B C3 C C5 D C8 E C9正确答案B答案解析暂无解析。山东大学临床生化考博真题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:9c6a7c2b700f3be5e8c968cde8732c57314、给高热病人进行酒精擦浴降温是利用下述哪项
6、散热方式?()A 传导 B 辐射 C 对流 D 不感蒸发 E 蒸发正确答案E答案解析暂无解析。15、青年男性患者,右膝关节慢性肿痛半年,活动障碍,但皮肤色泽正常,X线片示关节间隙变窄,诊断考虑为()。A 单纯滑膜结核 B 单纯骨结核 C 全关节结核 D 化脓性关节炎 E 化脓性骨髓炎合并关节炎正确答案C答案解析暂无解析。16、患者腹痛、恶心、呕吐,肠鸣音亢进,排便、排气停止,应考虑为()。A 急性胰腺炎 B 急性阑尾炎 C 急性胆囊炎 D 急性肠梗阻 E 胃溃疡正确答案D答案解析患者有肠梗阻的典型症状:腹痛,呕吐,停止排便、排气。17、不属于风湿热的Jones诊断标准的是()。A 主要指标5项
7、 B 次要指标5项 C 风湿活动指标5项 D 链球菌感染的证据3项 E 都包括正确答案C答案解析诊断标准按修订的Jones风湿热诊断标准,结合病史、症状和实验室检查结果综合分析、诊断。风湿热诊断标准:两个主要表现或一个主要表现加两个次要表现,并有近期链球菌感染依据者,即可诊断。主要表现有:心脏炎、游走性多发性关节炎、舞蹈病、皮下结节、环形红斑5项;次要表现有:发热、关节酸痛、血沉增快、CRP阳性、P-R间期延长;链球菌感染的证据:咽拭子培养阳性,快速链球菌抗原试验阳性,抗链球菌抗体滴度升高。18、下列属于肝硬化门静脉高压表现的是()。A 肝掌 B 蜘蛛痣 C 脾大山东大学临床生化考博真题近5年
8、精选(含答案解析)2022/10/27编号:9c6a7c2b700f3be5e8c968cde8732c574 D 肝大 E 男性乳房发育正确答案C答案解析肝硬化临床表现分为肝功能减退和门静脉高压两大块。门静脉高压多属肝内型,门静脉高压常导致门-腔侧支循环开放、腹水、脾大,脾功能亢进、肝肾综合征、肝肺综合征等。常见的侧支循环有:食管胃底静脉曲张;腹壁静脉曲张;痔静脉扩张;腹膜后吻合支曲张;脾肾分流。19、脾切除对下列哪一种溶血性贫血疗效最好?()A 阵发性睡眠性血红蛋白尿 B 自身免疫性溶血性贫血 C 海洋性贫血 D 遗传性球形红细胞增多症 E 红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏症正确答案D答案解
9、析暂无解析。20、不属于甲肝病毒特点的为()。A 属于小DNA病毒 B 病后可获体液免疫 C 传染源为患者 D 主要经粪-口传播 E 可用减毒活疫苗预防正确答案A答案解析暂无解析。21、腹膜炎的手术治疗最重要的是()。A 禁食、胃肠减压 B 抗生素的联合应用 C 清理腹腔、吸尽腹腔脓液 D 有效的腹腔引流 E 腹膜炎的病灶处理正确答案E答案解析积极处理原发病灶是治疗腹膜炎之首要。ABCD四项,都是进一步处理方法。22、一年轻患者,从敞篷卡车上摔下,枕部着地,颈部活动受限,下颈椎压痛明显,四肢迟缓性瘫痪,胸骨柄以下痛温觉消失,不能自行排尿.诊断考虑为()。A 颈部软组织损伤 B 颈椎间盘突出症
10、C 颈椎骨折脱位并颈髓损伤 D 胸椎骨折并脊髓损伤 E 颈椎骨折脱位并臂丛神经与腰骶丛神经损伤山东大学临床生化考博真题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:9c6a7c2b700f3be5e8c968cde8732c575正确答案C答案解析暂无解析。23、抑郁发作的生物性症状中,典型的日间病情规律是()。A 昼轻夜重 B 晨重夜轻 C 中午起逐渐加重 D 中午最严重以后减轻 E 半夜最重正确答案B答案解析抑郁发作存在一些内源性的生物学特点,如日间变动规律表现是在早晨起床后最重,随着时间的推移和白天活动的增加,患者的情绪会有一些好转,即晨重夜轻的规律。而其他规律没有体现这个特点。24
11、、患者右面神经周围性瘫,双眼不能向右侧凝视,左侧偏瘫,左侧Babinski征阳性,病变位于()。A 右侧内囊 B 右侧内囊 C 左侧脑桥 D 右侧脑桥 E 内囊病变延及桥脑正确答案D答案解析暂无解析。25、抗铜绿假单胞菌作用最强的头孢菌素是()。A 头孢孟多 B 头孢他定 C 头孢氨苄 D 头孢噻吩 E 头孢哌酮正确答案B答案解析暂无解析。26、下述哪一项反射活动中存在着正反馈?()A 减压反射 B 排尿反射 C 腱反射 D 肺牵张反射 E 对侧伸肌反射正确答案B答案解析暂无解析。27、不是人类免疫缺陷病毒的感染特点的是()。A 潜伏期长达多年山东大学临床生化考博真题近5年精选(含答案解析)2
12、022/10/27编号:9c6a7c2b700f3be5e8c968cde8732c576 B HIV引起AIDS的感染类型为慢性感染 C 病毒可侵犯皮肤和神经等多个部位 D 造成免疫系统严重损伤 E 继发各种机会感染和肿瘤正确答案B答案解析人类免疫缺陷病毒(HIV)的RNA基因组在逆转录酶作用下,可形成RNA:DNA中间体,进一步形成双链DNA整合于细胞染色体,造成持续感染。引起AIDS的感染类型为慢发感染。故本题答案为B项。28、以下关于糖尿病的叙述不正确的是()。A 是一组临床综合征 B 高血糖是本病的重要特征 C 胰岛素绝对缺乏是本病的主要改变 D 可引起糖、蛋白、脂肪等代谢紊乱症候群
13、 E 晚期可导致多脏器功能衰竭正确答案C答案解析暂无解析。29、肾炎性肾病与单纯性肾病的区别是()。A 胆固醇增高 B 大量蛋白尿 C 血尿、高血压 D 水肿明显 E 血浆蛋白降低正确答案C答案解析暂无解析。30、小儿麻疹的临床特点不正确的是()。A 发热、咳嗽、流涕 B 眼结膜炎 C 口腔有麻疹黏膜斑 D 玫瑰色斑丘疹 E 疹退后无色素沉着正确答案E答案解析小儿麻疹皮疹的特点是,发热34天后出皮疹,最先出于耳后、发际、颈部,逐渐蔓延至额部、躯干和四肢,疹型是玫瑰色斑丘疹,逐渐加深呈暗红色,融合成片,疹间可见正常皮肤,持续34天后按出疹顺序消退,疹退后皮肤有糠麸样脱屑及棕色色素沉着。31、2岁
14、小儿股骨干骨折,以下哪种治疗最合适?()A 石膏绷带固定 B 胫骨结节牵引 C 垂直悬吊皮牵引 D 平衡皮牵引 E 切开复位内固定山东大学临床生化考博真题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:9c6a7c2b700f3be5e8c968cde8732c577正确答案C答案解析股骨干经手法复位后,儿童可采用Braun架固定持续牵引或Thomas架平衡持续牵引。3岁以下儿童则采用垂直悬吊皮肤牵引。32、57岁男性确诊为慢性粒细胞白血病,最合适的首选治疗是()。A 马利兰 B 羟基脲 C 瘤可宁 D 骨髓移植 E-干扰素正确答案B答案解析暂无解析。33、密码与反密码配对时,不遵从碱基配对
15、规律,称为()。A 密码的连续性 B 密码的简并性 C 密码的通用性 D 密码的摆动性 E 密码的排斥性正确答案D答案解析暂无解析。34、下列哪种细胞因子不是由T细胞产生的()。A IL-1 B IL-2 C IFN-D TNF-E IL-4正确答案A答案解析暂无解析。35、引起疱疹性咽峡炎的病原体是()。A 单纯疱疹病毒 B 腺病毒 C 呼吸道合胞病毒 D 柯萨奇A组病毒 E 流感病毒正确答案D答案解析引起疱疹性咽峡炎的病原体是柯萨奇A组病毒。36、易侵犯中枢神经系统的白血病是()。山东大学临床生化考博真题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:9c6a7c2b700f3be5e8
16、c968cde8732c57836、易侵犯中枢神经系统的白血病是()。A 急性粒细胞白血病 B 急性单核细胞白血病 C 急性早幼粒细胞白血病 D 急性淋巴细胞白血病 E 慢性粒细胞白血病正确答案D答案解析易侵犯中枢神经系统的白血病是急性淋巴细胞白血病,儿童尤甚。常发生在治疗后缓解期,这是由于化疗药物难以通过血脑屏障,隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能被有效杀灭所致。37、下列说法错误的是()。A 足月儿血清总胆红素205mol/L者均为生理性黄疸 B 生后24小时内出现的黄疸为病理性黄疸 C 早产儿第4周末肉眼观察仍有黄疸者为病理性黄疸 D 50%80%的新生儿可出现生理性黄疸 E 生理性黄疸
17、为自限性正确答案A答案解析暂无解析。38、小儿1岁,可见胸骨串珠、膈肋沟、手镯及脚镯,前囟为1.5cm1.5cm,血钙为2.25mmol/L,血磷为1.0mmol/L,X线可见干骺端呈杯口改变,临时钙化带消失,诊断为()。A 软骨营养不良 B 甲状腺功能低下 C 低血磷抗D佝偻病 D 维生素D缺乏性佝偻病 E 维生素D依赖性佝偻病正确答案D答案解析暂无解析。39、下列哪些CD分子与T细胞识别、黏附、活化无关()。A CD3 B CD4 C CD8 D CD19 E CD28正确答案D答案解析暂无解析。40、某车祸伤员,男性,34岁。送至急诊时,诉呼吸困难,腹部剧痛。体检发现左胸有一伤口,有气泡
18、与血液从伤口涌出,右上腹皮肤有伤痕。神志清楚,测血压60/30mmHg(8/4kPa)。心率110次/min,呼吸40次/min。查B超发现有肝破裂。此伤员应属于()。A 多发伤 B 联合伤 C 复合伤山东大学临床生化考博真题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:9c6a7c2b700f3be5e8c968cde8732c579 D 胸腹伤 E 混合伤正确答案A答案解析暂无解析。41、五聚体IgM一般有几个结合点可结合抗原()。A 2个 B 1个 C 4个 D 5个 E 10个正确答案D答案解析暂无解析。42、哪一项是髋关节脱位最多见的类型?()A 前脱位 B 后脱位 C 中心型脱
19、位 D 合并髋臼骨折的脱位 E 合并股骨头骨折的脱位正确答案B答案解析髋关节脱位按股骨头脱位的方向可分为前、后和中心脱位,以后脱位最为常见,占全部脱位的85%90%。43、法洛四联症常见的并发症,下列哪一项不正确?()A 脑血栓 B 脑缺氧发作 C 脑脓肿 D 细菌性心内膜炎 E 梗阻型肺动脉高压正确答案E答案解析暂无解析。44、男性,42岁,平素多食,肥胖,2次尿糖阳性,空腹血糖5.4mmol/L,饭后2小时血糖7.6mmol/L,考虑为()。A 应激性糖尿 B 药物性尿糖 C 肾性糖尿 D 肿瘤性糖尿 E 甲亢致糖尿正确答案C答案解析暂无解析。山东大学临床生化考博真题近5年精选(含答案解析
20、)2022/10/27编号:9c6a7c2b700f3be5e8c968cde8732c571045、判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤,下列哪项检查最重要?()A X线摄片 B CT C MRI D 神经系统检查 E 腰穿作奎肯试验及脑脊液生化检查正确答案D答案解析判断脊髓是否受损伤,是根据有无脊髓损伤的症状和体征,因此神经系统检查是最重要的检查。46、关于病毒核酸,错误的是()。A 控制病毒的遗传与变异 B 决定病毒的感染性 C 每种病毒只有一种类型核酸 D 决定病毒包膜所有成分的形成 E 可分节段或不分节段正确答案D答案解析包膜来源于宿主细胞。包膜病毒的核酸仅编码包膜的刺突成分。47、细菌
21、形态学检查中最常用的染色法是()。A 齐尼染色法 B 美兰单染色法 C 印度墨汁染色法 D 革兰染色法 E Giemsa染色法正确答案D答案解析暂无解析。48、新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现是()。A 不吃,不哭,不动 B 肝脾增大,皮肤出血点 C 意识改变,肌张力异常 D 进行性呼吸困难,呻吟 E 黄疸重,伴惊厥正确答案C答案解析暂无解析。49、小儿肾病综合征,不常见的并发症为()。A 感染 B 电解质紊乱 C 高凝状态,血栓形成 D 高血压脑病 E 低血容量山东大学临床生化考博真题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:9c6a7c2b700f3be5e8c968cde8732c
22、5711正确答案D答案解析暂无解析。50、哪项是肌肉中最主要的脱氨基方式?()A D氨基酸氧化脱氨基作用 B 加水脱氨基作用 C 嘌呤核苷酸循环 D 氨基转换作用 E L谷氨酸氧化脱氨基作用正确答案C答案解析肝肾组织脱氨基主要以联合脱氨基、转氨基、L-谷氨酸氧化脱氨基等方式进行。肌肉组织(骨骼肌和心肌)由于L-谷氨酸脱氢酶活性低,主要通过嘌呤核苷酸循环方式进行。嘌呤核苷酸循环实际上也是一种联合脱氨基作用。51、脊柱骨折造成脱位并脊髓半横切损伤,其损伤平面以下的改变,是()。A 双侧肢体完全截瘫 B 同侧肢体运动消失。双侧肢体深浅感觉消失 C 同侧肢体运动和深感觉消失,对侧肢体痛温觉消失 D 同
23、侧肢体运动和痛温觉消失,对侧肢体深感觉消失 E 同侧肢体痛温觉消失,对侧肢体运动及深感觉消失正确答案C答案解析暂无解析。52、神经衰弱的最佳治疗方案是()。A 森田疗法 B 工娱疗法 C 生物反馈训练 D 抗焦虑药物 E 心理治疗与药物治疗相结合正确答案E答案解析暂无解析。53、男性,70岁,高中文化,患糖尿病,高血压多年,有脑卒中病史10多年,近2年来出现话多,常为重复话题,情绪不稳,计算力逐渐减退,有时不能算出100以内的减法,自觉记忆力下降明显,此病人最可能的诊断是()。A 遗忘综合征 B 阿尔茨海默病 C 血管性痴呆 D 假性痴呆 E 意识障碍正确答案C答案解析暂无解析。54、正常小儿
24、前囟闭合最晚的年龄是()。山东大学临床生化考博真题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:9c6a7c2b700f3be5e8c968cde8732c5712 A 10个月 B 1岁6个月 C 1岁8个月 D 2岁6个月 E 3岁正确答案B答案解析婴儿前囟正常值:出生为1.52.0cm,缩小在6个月以后,闭合时间为11.5岁。后囟在出生时多己闭合,最迟生后68周闭台,颅骨缝于34个月时闭合。故前囟最晚于1岁半时闭合,闭合延迟见于脑积水、佝偻病。55、关于酶的叙述,正确的是()。A 酶对底物都有绝对专一性 B 有些RNA具有酶的活性 C 酶的催化作用与空间构象无关 D 酶只能在中性环境
25、中发挥作用 E 所有酶均以酶原形式存在正确答案B答案解析暂无解析。56、实施人工授精可能产生的伦理问题,不包括()。A 对单身妇女是否可以实施 B 谁是孩子的父亲 C 是否允许代孕 D 精子可否商品化 E 保密问题正确答案C答案解析一个供精者的精子最多提供给5名妇女,是科学的计算结果,含有伦理学的内涵。无论是配子还是胚胎,都因为与生命有关而从原则上要求杜绝商品化和市场化。57、确诊Rh溶血病的关键是()。A 是否有胎儿水肿 B 黄疸出现时间 C 黄疸严重程度 D 肝脾肿大程度 E 红细胞直接抗人球蛋白试验阳性正确答案E答案解析暂无解析。58、肱骨下1/3骨折,哪一项检查简单、实用、正确?()A
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