临床技能操作规范题及答案近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床技能操作规范题及答案近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、90%散发性先天性甲状腺功能低下的病因是()。A 甲状腺发育不全或不发育 B 甲状腺激素合成障碍 C 促甲状腺激素缺乏 D 靶器官反应低下 E 碘缺乏正确答案A答案解析甲状腺发育不全或不发育占散发性先天性甲状腺功能低下的90%,是最多见的原因;甲状腺激素合成障碍是导致甲状腺功能低下的第二个常见原因。促甲状腺激素缺乏、靶器官反应低下均为少见或罕见原因。2、营养不良中度腹部皮下脂肪减少到()。A 0.8cm B
2、 0.5cm C 0.50.8cm D 0.4cm以下 E 完全消失正确答案D答案解析暂无解析。3、多囊卵巢综合征的常见月经改变是()。A 月经周期正常,经量过多 B 月经频发 C 月经周期正常.经量过少 D 月经周期正常,经期延长 E 月经稀发正确答案E答案解析多囊卵巢综合征以高雄激素、持续无排卵、卵巢多囊为特征,同时常伴有胰岛素抵抗和肥胖。其内分泌特点为:雄激素过高、雌酮过多、LH/FSH比值增大、胰岛素过高。因此决定其临床表现为月经失调,主要表现为月经稀发甚至闭经,不孕、多毛、痤疮、肥胖等。4、神经末梢释放递质是通过什么方式?()A 单纯扩散 B 主动转运 C 易化扩散 D 入胞作用 E
3、 出胞作用临床技能操作规范题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:c2560d5f1d17cc8b42bc5e9fa1ce82191正确答案E答案解析暂无解析。5、女性,24岁,贫血1年,血红蛋白809/L,红细胞3.01012/L,网织红细胞2.7%,白细胞、血小板正常,经用铁剂治疗7天后,血红蛋白不升,网织红细胞4.3%,最可靠的诊断是()。A 铁粒幼细胞性贫血 B 缺铁性贫血 C 营养性巨幼红细胞性贫血 D 溶血性贫血 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。6、下列关于医患关系的特性描述,不正确的是()。A 医患关系是契约关系 B 医患关系是信托关系 C 医患关系是
4、服务与被服务的关系 D 医患关系是平等与不对称关系 E 医患关系是竞争与合作的关系正确答案E答案解析现代医患关系是建立在公有制为基础的社会主义条件下的平等关系。但由于医疗活动是一种特殊的服务活动,因此医患关系又表现出其独特的特性,如平等与不对称的统一、信托关系和契约关系的统一、服务与被服务的统一等。故本题答案为E项。7、心房颤动最常见于下列哪种疾病?()A 冠心病 B 风心病二尖瓣狭窄 C 高心病 D 甲亢性心脏病 E 缩窄性心包炎正确答案B答案解析房颤为二尖瓣狭窄最常见的心律失常,也是相对早期的常见并发症,可能为患者就诊的首发症状。左心房压力增高致左心房扩大及房壁纤维化是房颤持续存在的病理基
5、础。8、关于胆汁酸代谢调节的叙述,错误的是()。A 胆固醇7-羟化酶是胆汁酸合成的限速酶 B 高胆固醇饮食可促进胆汁酸的生成 C 糖皮质激素和生长激素可促进胆汁酸的生成 D 进入肝的胆汁酸可抑制胆汁酸的生成 E 甲状腺素可抑制胆汁酸的生成正确答案E答案解析暂无解析。9、下列真菌中,最易侵犯脑组织的是()。临床技能操作规范题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:c2560d5f1d17cc8b42bc5e9fa1ce82192 A 红色毛癣菌 B 酵母菌 C 黄曲霉菌 D 新型隐球菌 E 青霉菌正确答案D答案解析新型隐球菌大多由呼吸道转入,在肺部引起轻度炎症,或隐性传染。亦可由
6、破损皮肤及肠道传入。当机体免疫功能下降时可向全身播散,主要侵犯中枢神经系统,发生真菌性脑膜炎、脑炎、脑肉芽肿等,此外可侵入骨骼、肌肉、淋巴结、皮肤粘膜引起慢性炎症和脓肿。10、5001000张床的医院,其感染管理专职人员应()。A 不得少于2人 B 不得少于3人 C 不得少于5人 D 不得少于7人 E 不得少于10人正确答案B答案解析暂无解析。11、弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎电镜下的病变特点是()。A 肾小球毛细血管基底膜内皮细胞下见致密沉积物 B 脏层上皮细胞足突融合 C 肾小球毛细血管基底膜和脏层上皮细胞下见致密沉积物 D 肾小球毛细血管基底膜内见致密沉积物 E 肾小C球毛细血管基底
7、膜有缺损正确答案C答案解析暂无解析。12、针对高钾血症伴发心律失常的治疗是()。A 静脉注射乳酸林格液 B 口服山梨醇 C 静脉注射乳酸钠 D 静脉注射葡萄糖酸钙 E 口服阴离子交换树脂正确答案D答案解析钙与钾有对抗作用,当高钾血症伴发心律失常时,为控制心律失常,可静脉注射10%葡萄糖酸钙,以缓解钾对心肌的毒性作用。13、女性,35岁,3年前开始怀疑丈夫对其不忠,时常争吵,近1年来,跟踪丈夫,搜查丈夫的文件包,常听到脑子里有一女子声音说“你可怜”、“你真蠢”之类的话,因此不愿与家人同餐,不敢喝家中水,认为饭里、水里被放了毒药,认为丈夫与外人联合起来害她,病人常常哭泣。体检及神经系统检查无异常,
8、此病人患有精神分裂症的哪种分型?()A 紧张型 B 单纯型临床技能操作规范题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:c2560d5f1d17cc8b42bc5e9fa1ce82193 C 偏执型 D 青春型 E 未分化型正确答案C答案解析暂无解析。14、感染性心内膜炎需行人工瓣膜置换术的适应证是()。A 并发脑损害 B 会黄色葡萄球菌性心内膜炎 C 心脏杂音的性质发生变化 D 出现Janeway损害 E 真菌性心内膜炎正确答案E答案解析感染性心内膜炎是心脏内膜表面的微生物感染,伴赘生物形成。其瓣膜置换术适应证为:心力衰竭:由瓣膜功能衰竭所致的心力衰竭;未控制的感染:脓肿、假性动
9、脉瘤、进行性增大的赘生物,真菌、葡萄球菌或革兰阴性细菌感染,持续发热及血培养阳性710天;预防栓塞:10mm大赘生物伴心衰、持续感染、脓肿,或孤立性15mm的大赘生物。15、医学伦理学中最古老、最有生命力的医德范畴是()。A 医疗义务 B 医疗审慎 C 医疗情感 D 医疗良心 E 医疗保密正确答案E答案解析关于医疗保密,从古希腊开始强调,到现在仍然备受关注。它是医务人员的一个责任,不能依据患者是否提出保密的要求与否来决定是否为患者保密。16、静脉注射去甲肾上腺素后,出现血压升高,心率减慢,后者出现的主要是由于()。A 去甲肾上腺素对心脏的抑制作用 B 去甲肾上腺素对血管的抑制作用 C 降压反射
10、活动加强 D 降压反射活动减弱 E 大脑皮层心血管中枢活动减弱正确答案C答案解析静脉注射去甲肾上腺素可使全身血管广泛收缩,动脉血压升高;血压升高又刺激颈动脉窦和主动脉弓压力感受器,使压力感受性反射(降压反射)活动加强,其对心脏的效应超过去甲肾上腺素对心脏的直接效应,使心率减慢。故本题答案为C项。17、男,5岁。眼距宽,眼裂小,鼻梁低平,舌常伸出口外,流涎多,有通贯掌,合并先天性心脏病,最有确诊意义的检查为()。A 听力测定 B 胸部X线检查 C 肝功能测定 D 染色体核型分析 E 腹部B型超声检查临床技能操作规范题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:c2560d5f1d17
11、cc8b42bc5e9fa1ce82194正确答案D答案解析本患儿外貌为21-三体综合征的特殊面容。本病确诊依靠染色体检查。18、以下哪项不属于预防心身疾病的措施?()A 多参加社会活动 B 健全自己的人格 C 养成健康行为习惯和生活方式 D 正确认识各种生活事件 E 学会情绪调节正确答案A答案解析暂无解析。19、男性,22岁。手枪子弹射中左股根部2天。体检发现伤口红肿,有少许脓性分泌物,且子弹只有入口没有出口,应采取的治疗措施是()。A 立即取出子弹 B 清创 C 清创缝合 D 引流 E 换药正确答案D答案解析暂无解析。20、1mol葡萄糖彻底氧化与糖酵解产生的ATP的摩尔数之比是()。A
12、38 B 25 C 19 D 12 E 4正确答案C答案解析暂无解析。21、8岁男孩,左大腿轻微外伤后,第二天出现局部明显肿胀、剧痛、不敢活动、高热,来院后,最有意义的检查是()。A 拍X线片 B 测体温 C 超声探查 D 局部检查 E 分层穿刺正确答案E答案解析暂无解析。22、下列哪项为特发性面神经麻痹不应有的症状?()临床技能操作规范题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:c2560d5f1d17cc8b42bc5e9fa1ce82195 A 额纹消失 B Bell(贝尔)现象 C 耳后或下颌角后疼痛 D 舌前2/3味觉障碍 E 外耳道或鼓膜出现疼痛疱疹正确答案E答案解析
13、特发性面神经麻痹是指原因不明、急性发作的单侧周围性面神经麻痹,又称面神经炎或贝尔(Bell)麻痹,病初可有麻痹侧耳后或下颌角后疼痛,主要表现为一侧面部表情肌瘫痪,不能皱额和额纹消失,眼裂不能闭合或闭合不全,试闭眼时,瘫痪侧眼球转向上外方,露出白色巩膜,称Bell现象。检查发现病侧鼻唇沟变浅,口角下垂,露齿时口角歪向健侧,鼓气或吹口哨时漏气,舌前2/3味觉障碍,但外耳道或鼓膜不会出现疼痛疱疹。故本题答案为E项。23、患儿,男,1.5岁。其基础代谢所需热量占总热量的比例为()。A 80%以上 B 70%80%C 50%60%D 30%40%E 30%以下正确答案C答案解析暂无解析。24、下列哪项是
14、影响肾排H+的主要因素?()A 通过碳酸酐酶的作用,H+与重碳酸盐结合 B H+与肾小管液中的NH3结合形成NH4 C H+与Cl-结合为HCl D H+与SO42结合形成H2SO4而分泌出来 E H+与醋酸盐结合正确答案B答案解析分泌NH3与小管液中的H+结合生成NH4,H+浓度降低促进H+的分泌。NH4进一步与小管液中的强酸盐(NaCl)的负离子结合,生成酸性铵盐(如NH4Cl),并随尿排出。故本题答案为B项。25、关于医学心理学的研究方法正确的观点是()。A 心理学最基本的研究方法是观察法和实验法 B 观察法的观察是指对被观察者的外显行为进行观察、测量以及记录 C 实验法的数据资料收集需
15、要观察获得 D 实验法区别于观察法的最主要特征是控制条件 E 以上均正确正确答案E答案解析暂无解析。26、对重症急性胰腺炎的诊断最有意义的检查是()。A 尿淀粉酶 B 腹部B超临床技能操作规范题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:c2560d5f1d17cc8b42bc5e9fa1ce82196 C 腹部增强CT D 血淀粉酶 E 血清脂肪酶正确答案C答案解析CT根据胰腺组织的影像改变进行分级,对急性胰腺炎的诊断和鉴别诊断、评估其严重程度,尤其是对鉴别轻症和重症胰腺炎具有重要价值。27、核酸中含量相对恒定的元素为下列哪种?()A 碳 B 氢 C 氧 D 氮 E 磷正确答案E
16、答案解析无论哪种单核苷酸(组成核酸的单位),它的磷的含量是恒定的,而C、H、O和N却含量不一。28、当抑郁和焦虑严重程度主次分不清时,优先考虑的是()。A 抑郁的诊断 B 焦虑的诊断 C 抑郁和焦虑同时诊断 D 其他诊断 E 暂不诊断,观察正确答案A答案解析暂无解析。29、在激活B细胞产生抗体过程中,哪种抗原物质有T细胞和单核巨噬细胞参与?()A TD-Ag B 完全抗原 C TI-Ag D 半抗原 E 共同抗原正确答案A答案解析暂无解析。30、对于硝普钠,哪一项是错误的?()A 适用于治疗高血压危象和高血压脑病 B 对小动脉和小静脉有同等的舒张作用 C 也可用于治疗难治性心衰 D 连续应用数
17、日后体内可能有SCN-蓄积 E 降压作用迅速而持久正确答案E临床技能操作规范题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:c2560d5f1d17cc8b42bc5e9fa1ce82197答案解析暂无解析。31、献血者为A型血,经交叉配血试验。主侧不凝集而次侧凝集,受血者的血型应为()。A B型 B AB型 C A型 D O型 E A型或B型正确答案B答案解析献血者为A型血,其红细胞膜上含凝集原A,血清中含抗B凝集素。交叉配血的主侧是献血者红细胞与受血者的血清进行配合,主侧不凝集,表示受血者血清中不含抗A凝集素;交叉配血的次侧是将受血者的红细胞与献血者的血清作配合试验,次侧凝集,表
18、示受血者红细胞膜上含凝集原B。根据交叉配血结果,受血者红细胞膜上有凝集原B,而血清不含抗A凝集素,可判断受血者的血型为AB型。因为B型者血清中含抗A凝集素,O型者红细胞膜上不含凝集原B,A型血者红细胞膜上不含凝集原B,故受血者不可能是A型、B型或O型。32、女,18岁,1年来逐渐面色苍白、无力。检查:血红蛋白50g/L,白细胞5.0109/L,血清铁400g/L。诊断最可能是()。A 巨幼红细胞性贫血 B 感染性贫血 C 缺铁性贫血 D 再生障碍性贫血 E 溶血性贫血正确答案C答案解析暂无解析。33、主动脉瓣关闭主要是由于()。A 心房肌收缩 B 心室肌收缩 C 主动脉瓣收缩 D 主动脉压高于
19、心室内压 E 主动脉压低于心室内压正确答案D答案解析暂无解析。34、哪项不是引起萎缩的原因?()A 幽门狭窄 B 肾盂积水 C 垂体功能低下 D 四氯化碳中毒 E 慢性肝淤血正确答案D答案解析暂无解析。35、女,4岁,发热、头痛3天,呕吐2次,喷射状,当天晚上开始抽搐而入院,体温39,面色较苍白,白细胞22109/L,中性粒细胞占0.88。如果该患儿诊断为化脓性脑膜炎,在查体时,最常发现的为()。临床技能操作规范题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:c2560d5f1d17cc8b42bc5e9fa1ce82198 A 瞳孔不等大,对光反应迟钝 B 深昏迷,呼吸不规则 C
20、颈强存在,神经系统检查有异常 D 肢体张力增高 E 血压明显升高正确答案C答案解析暂无解析。36、以下有关Cushing综合征(皮质醇增多症)的叙述,错误的是()。A 外观表现为向心性肥胖,多毛和皮肤紫纹 B 病程长者可有肌肉萎缩和骨质疏松的表现 C 外周血中淋巴细胞和嗜酸性粒细胞增多 D 口服糖耐量异常,严重时可出现糖尿病 E 血压升高正确答案C答案解析面部和躯干部脂肪堆积即向心性肥胖是Cushing综合征(皮质醇增多症)的特征之一,蛋白质代谢异常可出现皮肤紫纹。由于雄激素产生过多可出现痤疮、多毛等。病程长者可有肌肉萎缩和骨质疏松的表现。大量皮质醇抑制糖利用和促进肝糖异生,引起口服糖耐量异常
21、,严重时可出现类固醇性糖尿病。大量皮质醇使白细胞总数和中性粒细胞增多,但促使淋巴组织萎缩、淋巴细胞和嗜酸性粒细胞再分布,这两种细胞的绝对值和在白细胞中的比率均减少。37、TD-Ag诱发机体免疫反应必须有下列哪组细胞参与?()A B淋巴细胞和单核巨噬细胞 B T淋巴细胞、B淋巴细胞 C T淋巴细胞、B淋巴细胞、单核巨噬细胞 D B淋巴细胞、NK细胞 E T淋巴细胞和单核巨噬细胞正确答案C答案解析暂无解析。38、桡骨小头半脱位常见发生年龄及常用处理方法是()。A 68岁小儿,手法复位,石膏外固定 B 510岁小儿,手法复位,三角巾悬吊 C 10岁儿童,切开复位内固定 D 5岁下列幼儿,手法复位,三
22、角巾悬吊 E 成年人,切开复位内固定正确答案D答案解析暂无解析。39、患者,女,33岁,经蝶窦行垂体泌乳素瘤手术2个月,放疗后1个月,血泌乳素123g/L,最适合的治疗是()。A 再次放疗 B 溴隐亭治疗 C 左旋多巴治疗临床技能操作规范题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:c2560d5f1d17cc8b42bc5e9fa1ce82199 D 赛庚啶治疗 E 行经额垂体瘤手术正确答案B答案解析暂无解析。40、男性,17岁,右侧甲状腺有单发冷结节,最恰当的疗法是()。A 镇静药及碘剂 B 抗甲状腺药物 C 放射碘治疗 D 手术治疗 E 多吃海带、紫菜正确答案D答案解析暂无解
23、析。41、某镇卫生院3名医务人员违反献血法规定,将不符合国家规定标准的血液用于患者。由于患者家属及时发现,经治医师采取果断措施,幸好未给受血者健康造成损害。根据献血法规定,当地县卫生局应对3名医务人员给予的行政处理是()。A 责令改正 B 警告 C 罚款1万元以下 D 暂停执业活动6个月以上1年以下 E 吊销其医师执业证书正确答案A答案解析暂无解析。42、不属于甲型肝炎病毒特点的是()。A 加热100,5分钟可灭活 B 易造成慢性感染 C 是急性黄疸性肝炎的病原体 D 传染性最强的阶段是潜伏期末和急性期初 E 可用减毒活疫苗预防正确答案B答案解析甲肝病毒抵抗力强、传染性强,多侵犯青少年,隐性感
24、染多见,甲型肝炎预后良好,不发展成慢性肝炎、肝硬化等。43、肾上腺皮质功能不足的患者,排除水分的能力大为减弱,可出现“水中毒”,补充下述哪一种激素可缓解症状?()A 醛固酮 B 糖皮质激素 C 胰岛素 D 肾上腺素 E 胰高血糖素正确答案B临床技能操作规范题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:c2560d5f1d17cc8b42bc5e9fa1ce821910答案解析暂无解析。44、张力性气胸的胸腔压力为()。A 支气管裂口持续存在持续漏气,胸内压力不断升高 B 胸内压吸气相负压,呼气相为正压 C 胸内压吸气相为正压,呼气相为负压 D 吸气相正压逆转为负压,呼气相负压逆转为
25、正压 E 伤侧胸腔负压逆转为正压,健侧胸腔负压减低但仍然为负压正确答案E答案解析张力性气胸多为支气管破裂,漏气呈周期性间歇性,即吸气时支气管周围弹力纤维牵拉使支气管裂口张开,漏气进入胸腔;呼气时裂口合拢而口鼻开放,所以胸内气体无法排出,肺内气体则可完全经气道排出体外而不经支气管裂口漏到胸腔。周而复始气体积聚,张力升高,胸内负压越来越低,直至负压消失并进一步发展最终逆转为正压。由于漏气只进不出,肺在整个呼吸周期都受压缩,患侧胸腔在吸气相和呼气相都呈正压,而健侧胸腔虽无气体进入但受到纵隔偏移之压迫而也呈现负压减弱,传统的气胸箱可以检测证明健侧胸腔的低负压的存在。45、下述哪项能与DNA结合并阻止转
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