同等学力申硕临床医学真题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、同等学力申硕临床医学真题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、医患之间信托关系的非陌生人关系特征,要求医师特别注意()。A 平等对待患者 B 使用文明语言 C 保守患者秘密 D 遵守规章制度 E 恪守医德职责正确答案E答案解析暂无解析。2、患儿,8个月,1个月前肺炎,治愈后始终不愿进食,仅吃母乳。近半个月,面色渐白。活动减少。血象:RBC3.051012/L,Hb70g/L,WBC8109/L,PLTl56109/L,MCV72pg,MCH25fl,MCHC30%。其
2、诊断应该为()。A 急性白血病 B 缺铁性贫血 C 巨幼细胞性贫血 D 再生障碍性贫血 E 营养性混合性贫血正确答案B答案解析暂无解析。3、患者,女,24岁,清晨有手指和掌指关节强直,给予阿司匹林及其他的非类固醇抗炎药治疗,均未见效,且病情恶化,初步诊断为类风湿性关节炎,该病有价值的血清学检查是()。A RF因子水平升高 B 抗核抗体效价升高 C 抗平滑肌抗体 D 抗TSH受体的抗体 E 抗乙酰胆碱受体的抗体正确答案A答案解析暂无解析。4、关于维生素D缺乏性佝偻病的预防措施,以下错误的是()。A 充足的日光照射 B 每日补充生理剂量的维生素D C 饮食中含有丰富的维生素D D 婴儿应及时添加辅
3、食 E 婴儿2个月起补充维生素D,每日800U正确答案E同等学力申硕临床医学真题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:a80a3ffc59618a4821baf31413ed515c1答案解析暂无解析。5、交界性肿瘤指的是()。A 既有癌组织、又有肉瘤组织的肿瘤 B 既有鳞癌、又有腺癌的肿瘤 C 既有上皮组织、又有间叶组织的肿瘤 D 介于良性和恶性之间的肿瘤 E 以局部浸润为主要特点的低度恶性肿瘤正确答案D答案解析交界性肿瘤是指介于良性和恶性之间的肿瘤。既有癌组织、又有肉瘤组织的肿瘤称为癌肉瘤。既有鳞癌、又有腺癌的肿瘤称为腺鳞癌。既有上皮组织、又有间叶组织的肿瘤可以是良性混合性肿瘤
4、,如乳腺纤维腺瘤,也可以是腺鳞癌。以局部浸润为主要特点的低度恶性肿瘤有基底细胞癌。故本题答案为D项。6、45岁男性,车祸3小时。入院诊断:骨盆骨折、左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折。首先应密切观察的并发症是()。A 休克 B 泌尿系统感染 C 创口感染 D 疼痛 E 坠积性肺炎正确答案A答案解析多发骨折患者,而且是骨盆骨折、股骨干骨折和小腿开放骨折,骨盆主要是松质骨,邻近又有许多动静脉丛及大血管,骨折后可引起严重广泛出血,巨大的血肿可沿腹膜后间隙蔓延,可迅速引起休克,甚至死亡。股骨干骨折损伤了股深动脉分出的股骨干营养血管和附近的肌支,出血量较大,可出现休克前期或休克期的临床表现。开放骨折髓腔开放
5、,出血不易自行停止,出血量也较多,因此本病人首先应密切观察的并发症是休克。7、抗利尿激素在下列哪一部位合成?()A 下丘脑 B 神经垂体 C 腺垂体 D 垂体柄 E 肾脏正确答案A答案解析暂无解析。8、下列各项中不会产生缺铁性贫血的是()。A 胃空肠吻合 B 偏食 C 营养不良 D 慢性血管内溶血 E 回肠切除术后正确答案E答案解析暂无解析。9、冬季出生一男婴,足月顺产,现已4个月,体重5.8kg,只中乳喂养,未添加辅食。近日来,婴儿多烦躁,易激惹,夜惊、多汗,血钙、血同等学力申硕临床医学真题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:a80a3ffc59618a4821baf31413
6、ed515c2磷、碱性磷酸酶正常。最可能的诊断是()。A 营养不良 B 惊吓 C 佝偻病活动期 D 佝偻病早期 E 先天性佝偻病正确答案D答案解析暂无解析。10、以下哪部著作最先提出医学伦理学的概念?()A 希波克拉底誓言 B 大医精诚 C 医学伦理学 D 纽伦堡法典 E 黄帝内经正确答案C答案解析暂无解析。11、男,11个月,发热咳嗽34天,食后呕吐,腹泻56次/天,蛋花汤样。体温39.5,心率140次/分,呼吸60次/分,神萎,气促,唇周青紫,口唇干燥,心音略低,二肺底湿啰音,腹部皮肤弹性减退。其酸碱平衡紊乱:血pH7.24,PaCO248mmHg,SB24mmol/L,BE6mmol/L
7、。应考虑为()。A 呼吸性酸中毒,代偿性 B 代谢性酸中毒,代偿性 C 呼吸性酸中毒,失代偿性 D 代谢性酸中毒,失代偿性 E 代谢性合并呼吸性酸中毒正确答案E答案解析暂无解析。12、胫骨易发生骨折的部位是()。A 上端干骺端部位 B 中上1/3处 C 胫骨中段 D 中下1/3处 E 踝上部位正确答案D答案解析胫骨易发生骨折的部位是中下1/3交界处,胫骨上2/3横切面呈三棱形,下1/3横切面呈四边形,两者交界处是骨折的好发部位。13、男性,25岁。急性发生四肢对称性无力,无尿便障碍。检查发现四肢为弛缓性瘫痪,四肢远端可疑痛觉减退,神经传导速度测定明显减慢,初步考虑为急性炎症性脱髓鞘性多发性神经
8、病,在病史询问中最重要的是()。A 长期饮酒史 B 有机磷农药中毒同等学力申硕临床医学真题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:a80a3ffc59618a4821baf31413ed515c3 C 病前14周有上呼吸道或消化道感染症状 D 长期吸烟 E 最近曾服驱虫药正确答案C答案解析暂无解析。14、治疗成人股骨头缺血性坏死,下述哪一项措施应特殊强调?()A 非甾体类抗炎剂 B 理疗 C 减少负重 D 高压氧 E 扩血管药物正确答案C答案解析暂无解析。15、成人新鲜股骨干闭合性横折患者,治疗时首选()。A 切开复位内固定 B 皮牵引加小夹板固定 C 手法复位,髋“人”字石膏固定
9、D 手法复位,夹板固定 E 卧床制动休息正确答案A答案解析暂无解析。16、医生赵某,在门诊值班时发现一例霍乱病人,但未予以隔离治疗,经门诊治疗后让患者回家,结果使患者家人染上该病,有关卫生行政部门对其进行行政处分。医生对处分不满,他应该在多长期限内向上一级卫生行政部门申请复议()。A 一个月内 B 十五日内 C 十日内 D 六十日内 E 随时都可以正确答案B答案解析执业医师法第十五条第(六)款规定有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。被注销注册的当事人有异议的,可以自收到注销注册通知之日起十五日内,依法申请复议或者向人民法院提起诉讼。17、常见于帕金森病的步态是()
10、。A 剪刀状步态 B 慌张步态 C 醉汉步态 D 跨阈步态 E 摇摆步态(鸭步)同等学力申硕临床医学真题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:a80a3ffc59618a4821baf31413ed515c4正确答案B答案解析暂无解析。18、治疗切除胰腺或重度糖尿病患者无效的降糖药为()。A 阿卡波糖 B 格列齐特 C 甲福明 D 苯乙福明 E 珠蛋白锌胰岛素正确答案B答案解析磺酰脲类口服降血糖药临床常用的有甲磺丁脲、格列本脲(优降糖)、格列齐特(达美康)等,此类药物对胰岛功能尚存、非胰岛素依赖型糖尿病而且单用饮食控制无效者有降糖作用,可刺激胰岛细胞释放胰岛素,还促进生长抑素释放,
11、使胰岛细胞释放胰高血糖素下降,尚能增强胰岛素受体的敏感性。故本题答案为B项。19、关于口服避孕药的副反应,不包括以下哪项?()A 卵巢肿瘤 B 体重增加 C 阴道不规则流血 D 类早孕反应 E 色素沉着正确答案A答案解析口服避孕药副反应包括:类早孕反应,一般无须特殊处理,12个月后减轻或消失;少数使用者可有轻微体重增加,因合成代谢增加或水钠潴留所致,停药后可恢复;色素沉着,某些妇女颜面出现淡褐色斑;阴道不规则流血,轻者不用处理,重者可加服雌激素。A项,口服避孕药抑制排卵作用,对子宫内膜癌和卵巢肿瘤有保护作用。20、女性,26岁,发冷、发热,轻度黄疸,脾肋下2cm,血红蛋白76g/L,白细胞12
12、109/L,血小板150109/L,Coombs试验直接阳性,Ham试验阴性,诊断为()。A 阵发性寒冷性血红蛋白尿 B 阵发性睡眠性血红蛋白尿 C 自身免疫性溶血性贫血 D 肝炎后合并继发性贫血 E Evans综合征正确答案C答案解析暂无解析。21、肛瘘治疗过程中,最重要的是确定()。A 肛周皮肤是否有外口 B 肛瘘分泌物细菌培养结果 C 肛瘘与肛门括约肌解剖关系 D 肛瘘有几个内口 E 肛瘘有几个外口正确答案C同等学力申硕临床医学真题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:a80a3ffc59618a4821baf31413ed515c5答案解析肛瘘手术时,手术的关键是尽量减少肛
13、管括约肌损伤,防止肛门失禁,同时避免瘘复发,这就要求在治疗时一定要明确肛瘘与肛门括约肌解剖关系。22、青霉素引起的溶血性贫血通常是由于()。A 青霉素非特异吸附活化补体成分 B 青霉素吸附于红细胞,并同抗青霉素抗体反应 C 红细胞膜上新抗原出现 D 形成可溶性免疫复合物,吸附于红细胞膜,活化补体或吞噬作用 E 上述都不是正确答案B答案解析暂无解析。23、小儿风湿热最容易发生损害的器官是()。A 膝关节 B 脑组织 C 心脏 D 肺脏 E 皮肤正确答案C答案解析暂无解析。24、医生使用药物结束一位符合安乐死条件的病人的痛苦生命,称为()。A 自杀安乐死 B 医助安乐死 C 被动安乐死 D 主动安
14、乐死 E 强迫安乐死正确答案D答案解析安乐死可分为主动安乐死和被动安乐死,前者是指主动使用药物使病人无痛苦死去;后者指在病人濒危状态放弃抢救治疗。25、下列哪项是H+泵抑制药?()A 胶体碱,枸橼酸铋 B 奥美拉唑 C 哌仑西平 D 丙谷胺 E 法莫替丁正确答案B答案解析暂无解析。26、与致病性无关的细菌合成代谢产物是()。A 热原质 B 侵袭性酶同等学力申硕临床医学真题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:a80a3ffc59618a4821baf31413ed515c6 C 内毒素 D 外毒素 E 细菌素正确答案E答案解析在医学上有重要意义的细菌合成代谢产物中,热原质、毒素和侵
15、袭性酶与细菌致病性有关,抗生素、维生素与治疗有关,色素用于细菌的鉴别,细菌素用于细菌的分型。27、在风湿性疾病中,下述哪种疾病肾脏受累较少见?()A 干燥综合征 B 皮肌炎(DM)C SLE D 结节性多动脉炎(PN)E 血管炎正确答案B答案解析暂无解析。28、一个1岁小儿,未接受麻疹主动免疫,近2天接触了麻疹患儿,处理应为()。A 立即接种麻疹疫苗 B 立即于5天内接受被动免疫 C 可以在5天后再接受被动免疫 D 以后无需再接受主动免疫 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。29、某患者出现颈静脉怒张、肝肿大和双下肢水肿,最可能的心血管疾病是()。A 肺水肿 B 右心衰竭 C 左心衰竭
16、D 高血压 E 中心静脉压降低正确答案B答案解析暂无解析。30、疑为溶血性或细菌污染性输血反应,应立即停止输血,用静脉注射生理盐水维护静脉通路,及时报告上级医师,在积极治疗抢救的同时,做下列核对检查()。A 立即对受血者作抗体筛选试验 B 立即进行交叉配血试验 C 核对血浆的有效期 D 核对受血者及供血者ABO血型、Rh血型 E 立即抽取受血者血液加肝素抗凝,分离血浆,测定血浆游离白细胞含量同等学力申硕临床医学真题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:a80a3ffc59618a4821baf31413ed515c7正确答案D答案解析暂无解析。31、白色念珠菌在生物学分类上属于()
17、。A 真核生物类 B 原核生物类 C 单核生物类 D 多核生物类 E 无核生物类正确答案A答案解析暂无解析。32、抑郁症的情感障碍特点为()。A 焦虑 B 情感低落 C 情感淡漠 D 情感脆弱 E 情感倒错正确答案B答案解析暂无解析。33、5岁小儿,因发热10天,头痛、呕吐5天,惊厥2次收入院,初步诊断为结核性脑膜炎。确诊为结核性脑膜炎的证据是()。A CT示梗阻性脑积水 B 脑脊液中找到结核杆菌 C 脑脊液外观呈毛玻璃样 D 脑脊液蛋白增高,糖、氯化物降低 E 脑电图示慢波正确答案B答案解析暂无解析。34、神经性呕吐的特点是()。A 进食前就恶心、呕吐 B 反复发生于进食以后的呕吐 C 害怕
18、身体发胖而引吐 D 吃荤的吐,素食不吐 E 体重明显减轻达到正常平均体重的80以下正确答案B答案解析暂无解析。35、某乡卫生院医生甲为一阑尾炎病人施行手术,将结肠误切断,因乡卫生院条件差,草草缝合后,叫来救护车送县医院处理。因延误了时机,县医院医生乙在助手配合下,也没处理好,最终造成永久造瘘,该结果是()。A 医生乙的医疗差错同等学力申硕临床医学真题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:a80a3ffc59618a4821baf31413ed515c8 B 医生甲的医疗事故 C 医生甲的医疗差错 D 医生乙的医疗事故 E 医生甲、乙的共同责任正确答案B答案解析暂无解析。36、某男,
19、45岁,接触粉尘工龄为12年,近2年有胸闷、气短症状,X线胸片检查有密集度1级的不规则形小阴影,分布范围两个肺区,可考虑诊断为()。A 无尘肺 B 一期尘肺()C 一期尘肺(+)D 二期尘肺()E 二期尘肺(+)正确答案B答案解析暂无解析。37、下叙哪项是体内氨的主要来源?()A 肾脏产氨 B 肠道吸收 C 氨基酸脱氨基 D 胺分解 E 碱基分解正确答案C答案解析暂无解析。38、引起婴儿腹泻的主要病原菌是()。A 肠炎杆菌 B 志贺痢疾杆菌 C 肠致病性大肠杆菌 D 肠侵袭性大肠杆菌 E 丙型副伤寒杆菌正确答案C答案解析暂无解析。39、男,18岁,大学一年级学生。近2个月来行为怪异:尽管家境富
20、裕却经常拎吃垃圾,解释是要“励志”;上课时常突然旁若无人地发笑,有时举手提问一些与课堂内容无关的奇怪问题,如:“老师的孩子有4只眼睛吧?因为你和爱人各有2只眼睛”。几次从澡堂里赤身露体出来,解释是“要进行人体艺术展览”,有时半夜在操场大声唱歌。入院检查有片断的关系妄想和被害妄想,临床诊断为精神分裂症,最可能的分型是()。A 偏执型 B 紧张型 C 青春型 D 单纯型同等学力申硕临床医学真题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:a80a3ffc59618a4821baf31413ed515c9 E 未定型正确答案C答案解析偏执型以幻觉/妄想为主;紧张型以紧张综合征为主(严重的精神运动
21、性兴奋和木僵交替);单纯型以阴性症状为主;青春型以不协调性精神运动性兴奋为主,言语行为紊乱、思维怪异、幼稚而无法理解。发病年龄在25岁以下。有些患者有病理性低级意向亢进,如吃食不能吃的东西,或性方面的脱抑制表现。未定型的表现不符合其他任何一种类型。40、急性坏死性胰腺炎时,下列哪项检查结果正确?()A 血清淀粉酶均升高 B 血清脂肪酶早期升高 C 血糖升高 D 血钙升高 E 血白蛋白升高正确答案C答案解析急性胰腺炎血清淀粉的高低与病情程度无确切关联,反映重症急性胰腺炎病理生理变化的实验室检测指标见下表:41、下列哪种不是HLA的生物学功能()。A 参与器官移植 B 参与免疫应答 C 参与抗原呈
22、递 D 参与超敏反应 E 与某些疾病有关正确答案D答案解析暂无解析。42、脊髓震荡指()。A 脊髓挫伤 B 脊髓受压 C 脊髓裂伤同等学力申硕临床医学真题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:a80a3ffc59618a4821baf31413ed515c10 D 脊髓血运障碍 E 脊髓暂时性功能抑制正确答案E答案解析暂无解析。43、某肺癌病人即将进行手术,术前除了一系列躯体准备外,他还采用了肌肉松弛法进行心理准备。这种肌肉松弛方法属于哪种心理准备方法?()A 脱敏 B 示范 C 认知校正 D 行为应对 E 分散注意正确答案D答案解析暂无解析。44、绝经期妇女阴道流血首先应排除的是
23、()。A 无排卵性功血 B 萎缩性阴道炎 C 血液系统疾病 D 生殖器官肿瘤 E 内科合并症正确答案D答案解析对于绝经期妇女出现阴道流血,以排卵性功血最多见,但首先应排除生殖器官肿瘤,尤其是流血量较多,流血持续不净或反复阴道流血,应考虑子宫内膜癌的可能。45、下列血液学改变符合再障诊断的是()。A 网织红细胞绝对数正常 B 中性粒细胞碱性磷酸酶积分增加 C 凝血时间延长 D 凝血酶时间延长 E 骨髓涂片可见幼红细胞,有巨幼样变正确答案B答案解析暂无解析。46、下叙哪项是体内氨的主要去路?()A 生成铵盐 B 合成尿素 C 合成谷氨酰胺 D 生成非必需氨基酸 E 参与嘌呤、嘧啶合成正确答案B同等
24、学力申硕临床医学真题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:a80a3ffc59618a4821baf31413ed515c11答案解析暂无解析。47、小儿急性肾小球肾炎起病前常有皮肤感染,前驱期常有多长时间()。A 45周 B 34周 C 23周 D 12周 E 1周以内正确答案C答案解析暂无解析。48、革兰阴性杆菌败血症发热特点为()。A 有寒战,发热呈间歇热 B 有寒战,发热呈稽留热 C 元寒战,发热呈间歇热 D 无寒战,发热呈稽留热 E 无寒战,发热呈弛张热正确答案A答案解析暂无解析。49、哪一项是生后第一年的身高增长数?()A 37cm B 33cm C 30cm D 27
25、cm E 25cm正确答案E答案解析暂无解析。50、癌的肉眼形态,下述哪种可能性最大?()A 绒毛状 B 结节状 C 乳头状 D 火山口状溃疡 E 肿块状正确答案D答案解析暂无解析。51、长期采用全胃肠外营养,理想静脉为()。A 颈内或锁骨下静脉 B 颈外静脉 C 头静脉同等学力申硕临床医学真题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:a80a3ffc59618a4821baf31413ed515c12 D 大隐静脉 E 上肢静脉正确答案A答案解析暂无解析。52、按诊疗同意制度,无法取得患者意见又无家属或者关系人在场,或者遇到其他特殊情况时,处理措施是()。A 可以由经治医生与其他医生
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