2022临床助理真题回忆.pdf
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- 2022 临床 助理 回忆
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1、2022临床助理真题回忆一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、32岁,农村女性,甲亢6年,疏于治疗,长期不愈,临床疑诊甲亢心脏病,心功级二级,甲状腺I。肿大,甲状腺吸碘率3小时68%,24小时91%,下述哪一项治疗应首先考虑()。A 丙硫氧嘧啶治疗 B 他巴唑(甲巯咪唑)治疗 C 手术治疗 D 他巴唑(甲巯咪唑)+普萘洛尔治疗 E 131I治疗正确答案E答案解析暂无解析。2、下列预后最差的肺癌是()。A 腺癌 B 小细胞癌 C 鳞状细胞癌 D 大细胞癌 E 细支气管肺泡癌正确答案B答案解析小
2、细胞肺癌与吸烟关系密切,老年男性、中心型多见。因细胞形态与小淋巴细胞相似,形如燕麦穗粒,旧称燕麦细胞癌。小细胞肺癌为神经内分泌起源,恶性程度高,生长快,很早可出现淋巴和血行转移。其对放射和化学疗法虽较敏感,但可迅速耐药,预后差。3、医生在治疗中确诊一名肝癌患者,他妥当的做法应是()。A 对患者绝对保密 B 同时向患者本人及家属宣布病情危重程度 C 征求家属意见,尊重患者意愿,向患者家属如实交代病情 D 将诊断书直接交给患者本人 E 将假诊断书交给患者,隐瞒病情和预后正确答案C答案解析暂无解析。4、测定蛋白样品中某种分子量的蛋白选用最佳的方法是()。A 免疫PCR B 免疫沉淀法 C 免疫印迹试
3、验(Western blotting)D 斑点杂交 E Southern blotting2022临床助理真题回忆2022/10/27编号:389467171e52c75f41eb19d99b1316541正确答案C答案解析暂无解析。5、不符合水痘皮疹特点的是()。A 皮疹呈向心性分布 B 皮疹最初形态为斑丘疹 C 黏膜处也可见皮疹 D 丘疹、疱疹、结痂可同时存在 E 皮疹不伴瘙痒正确答案E答案解析水痘是传染性极强的儿童出疹性疾病,潜伏期1021d,一般2周左右。临床表现如下:典型水痘:成批出现红色斑疹或斑丘疹,迅速发展为清亮、卵圆型、泪滴状小水疱,周围有红晕,无脐眼,经24h,水疱内容物变为
4、浑浊,水疱易破溃,疱疹持续34d,然后从中心开始干缩,迅速结痂,在疾病高峰期可见到丘疹,新旧水疱和结痂同时存在;皮疹分布呈向心性;黏膜皮疹可出现在口腔、结膜、生殖器等处,易破溃形成浅溃疡。重症水痘:体质较弱的婴幼儿,久病不愈的儿童,母亲未患过水痘的6个月以下小婴儿,正在用肾上腺皮质激素治疗的病儿,如果感染水痘,可继发感染而发生坏疽性变化。先天性水痘:妊娠早期发生水痘,可致多发性先天畸形,如小头畸形、白内障、小眼球、脉络膜视网膜炎等。6、据临床观察,颅内血肿量达到下列哪项时即可引起颅内压增高症状?()A 幕上血肿超过40ml,幕上血肿超过10ml B 幕上血肿超过35ml,幕下血肿超过10ml
5、C 幕上血肿超过20ml,幕下血肿超过15ml D 幕上血肿超过10ml,幕下血肿超过30ml E 幕上血肿超过20ml,幕下血肿超过10ml正确答案E答案解析暂无解析。7、结核性脑膜炎典型的脑脊液改变是()。A 外观呈毛玻璃样 B 压力增高 C 白细胞增多,分类以淋巴细胞为主 D 糖及氯化物含量同时减少 E 蛋白含量增加正确答案D答案解析暂无解析。8、关于苯丙酮尿症的临床表现,以下错误的是()。A 抽搐发作 B 尿有特殊霉臭味 C 智力低下 D 皮肤白皙 E 毛发呈浓密黑色正确答案E2022临床助理真题回忆2022/10/27编号:389467171e52c75f41eb19d99b1316
6、542答案解析暂无解析。9、哮喘持续状态有效的药物治疗是()。A 头孢他啶 B 阿托品 C 地塞米松 D 哌替啶 E 右旋糖酐-40正确答案C答案解析哮喘持续状态是指哮喘急性严重发作,应用一般止喘药物包括静脉滴注氨茶碱仍不能在24h以内控制的哮喘。糖皮质激素的及时、适量应用是控制和缓解哮喘发作的重要治疗措施,常用琥珀酸氢的松或地塞米松等。10、早产儿使用铁剂预防贫血起始的月龄是()。A 1个月 B 2个月 C 3个月 D 4个月 E 5个月正确答案B答案解析婴幼儿食品(牛奶制品、谷类制品等)可加入适量铁剂进行强化。对早产儿,低体重儿宜自2个月左右即给予铁剂预防贫血。11、某县在1999年春的义
7、务献血活动中,除了公民个人献血外,党政机关、驻军官兵外,中小学教师及部分学生也以单位组织献血。其中不属于国家提倡的献血年龄是()。A 17周岁 B 18周岁 C 49周岁 D 30周岁 E 55周岁正确答案A答案解析暂无解析。12、8个月男婴,反复2次皮肤脓疱疹,伴发热5天,近1天呕吐,呈喷射状,且抽搐1次,诊断为化脓性脑膜炎,给大剂量青霉素治疗7天后停药。近几日发现头围增大,前囟门隆起,叩诊头颅呈破壶声,两眼球向下看似落日。应考虑诊断()。A 并发脑室管膜炎 B 并发硬膜下积液 C 并发脑积水 D 并发脑脓肿 E 发生了颅内肿瘤正确答案C答案解析暂无解析。13、对于人免疫缺陷病毒的特点,哪一
8、项是错误的?()2022临床助理真题回忆2022/10/27编号:389467171e52c75f41eb19d99b1316543 A 引起人类艾滋病 B 只感染CIM+细胞 C 可通过性行为传播 D 不能经胎盘传播 E 可通过输血传播正确答案D答案解析暂无解析。14、良性肿瘤的主要生长方式为()。A 息肉状生长 B 结节状生长 C 膨胀性生长 D 蕈伞状生长 E 隆起状生长正确答案C答案解析暂无解析。15、下列哪项是细菌性痢疾病理改变最主要的部位?()A 盲肠 B 回肠末端 C 直肠和乙状结肠 D 升结肠 E 降结肠正确答案C答案解析急性细菌性痢疾病变主要发生于大肠,以乙状结肠和直肠最重。
9、中毒型细菌性痢疾肠道病理变化表现为卡他性肠炎或滤泡性肠炎。慢性细菌性痢疾肠道病理变化表现为新旧病灶同时存在。故本题答案为C项。16、关于胸膜间皮瘤所致胸腔积液的叙述正确的是()。A 介于漏出液和渗出液之间 B 是渗出液 C 是漏出液 D LDH200U E 比重1.018正确答案B答案解析胸膜炎症(肺结核、肺炎)、风湿性疾病(系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等)、胸膜肿瘤(恶性肿瘤转移、间皮瘤等)、肺梗死、膈下炎症(膈下脓肿、肝脓肿、急性胰腺炎)等常导致胸膜通透性增加,产生渗出液。17、过敏性炎中,具有特征性的炎细胞是()。A 中性粒细胞 B 淋巴细胞 C 浆细胞 D 嗜酸粒细胞2022临床助理真
10、题回忆2022/10/27编号:389467171e52c75f41eb19d99b1316544 E 单核巨噬细胞正确答案D答案解析暂无解析。18、慢性肾上腺皮质功能减退症临床表现少见的为()。A 低血压 B 低血钠 C 低血钾 D 低血糖 E 贫血正确答案C答案解析暂无解析。19、跌倒,手掌撑地,肩外展外旋,出现肩痛,肿胀,活动受限,查体Dugas征阳性。该病人肩部的畸形是()。A 屈曲外展,外旋 B 屈曲内收,内旋 C 方肩 D 肩过度后伸 E 肩过度膨隆正确答案C答案解析暂无解析。20、对病人的利与害共存时,要求临床医师保证最大善果和最小恶果的医学伦理学原则是()。A 为社会主义现代化
11、建设服务 B 有利患者 C 患者自主 D 严谨审慎 E 双方协商解决正确答案B答案解析暂无解析。21、对10名25岁以上的山区健康男子测量脉搏次数(次min),用t检验与全国正常男子资料进行比较,按=0.05的检验水准,自由度为下列哪项?()A v=8 B v=19 C v=20 D v=9 E v=18正确答案B答案解析暂无解析。22、关于IgA下述哪项是错误的()。2022临床助理真题回忆2022/10/27编号:389467171e52c75f41eb19d99b131654522、关于IgA下述哪项是错误的()。A 二聚体IgA结合Ag的亲和力,高于单体IgA B IgA主要存在于血清
12、中 C IgA缺乏绞链区 D sIgA是粘膜局部免疫的最重要因素 E sIgA具有免疫清除能力正确答案C答案解析暂无解析。23、杀菌性抗结核药为()。A 异烟肼,利福平,乙胺丁醇 B 异烟肼,链霉素,乙胺丁醇 C 异烟肼,吡嗪酰胺,氨硫脲 D 异烟肼,链霉素,吡嗪酰胺 E 异烟肼,利福平,乙硫异烟胺正确答案D答案解析暂无解析。24、NK细胞所不具备的生物学功能是()。A 非特异杀伤肿瘤靶细胞 B 非特异杀伤某些病毒感染的靶细胞 C 通过ADCC作用杀伤肿瘤和病毒感染的靶细胞 D 通过释放穿孔素杀伤肿瘤靶细胞 E 通过释放蛋白水解酶杀伤病毒感染的靶细胞正确答案E答案解析暂无解析。25、胰腺损伤如
13、果处理不当,最可能的远期并发症是()。A 胆总管狭窄 B 胰腺真性囊肿 C 脂肪泻 D 胰腺假性囊肿 E 横结肠梗阻正确答案D答案解析暂无解析。26、磺脲类药物的主要副作用是()。A 肝功能损害 B 低血糖反应 C 恶心、呕吐 D 白细胞减少 E 皮肤瘙痒2022临床助理真题回忆2022/10/27编号:389467171e52c75f41eb19d99b1316546正确答案B答案解析暂无解析。27、下述哪一种情况基础代谢率降低?()A 糖尿病 B 发热 C 甲状腺功能亢进 D 红细胞增多症 E 甲状腺功能低下正确答案E答案解析暂无解析。28、人乳营养价值高,吸收好,下列哪项是酪蛋白:乳清蛋
14、白的值?()A 1:4 B 4:1 C 1:2 D 1:3 E 4:2正确答案A答案解析暂无解析。29、颈椎压缩或脱位较轻的病人行颌枕吊带牵引复位满意的,可用头颈胸石膏外固定,固定时间约为()。A 1个月 B 2个月 C 3个月 D 4个月 E 5个月正确答案C答案解析暂无解析。30、对病人自主与医生做主之间关系正确的理解是()。A 病人自主与医生做主不是对立的 B 病人自主与医生做主是对立的 C 强调病人自主,也充分看到医生做主的存在价值 D 强调医生决定,兼顾病人自主 E 强调病人自主,目的在于减轻医生的责任正确答案C答案解析暂无解析。31、对于贫血的病理生理基础,下述哪一项是错误的?()
15、A 红细胞内2,3-DPG含量减少 B ST段压低,T波倒置2022临床助理真题回忆2022/10/27编号:389467171e52c75f41eb19d99b1316547 C 性功能减退,月经紊乱 D 心脏扩大,脉压加大 E 多尿正确答案A答案解析暂无解析。32、化脓性关节炎的早期表现中,下列哪项是错误的?()A 关节疼痛 B 发热 C 关节肿胀及积液 D X线片见关节面破坏,关节间隙变窄 E 关节液中可找到脓细胞正确答案D答案解析A、B、C选项:红肿热痛是所有感染性疾病的特有表现,化脓性关节炎也不例外;E选项:这也是早期确诊化脓性关节炎的主要检查手段;D选项:化脓性关节炎只有到了晚期,
16、才会出现关节面破坏、关节间隙变窄的情况。33、典型化脓性脑膜炎脑脊液变化是()。A 细胞数增高,蛋白升高。糖正常 B 细胞数增高,蛋白降低,糖正常 C 细胞数增高,蛋白升高,糖升高 D 细胞数增高,蛋白升高,糖降低 E 细胞数增高,蛋白降低,糖降低正确答案D答案解析暂无解析。34、1分子乙酰辅酶A经三羧酸循环氧化可生成ATP的数目是()。A 2个 B 3个 C 4个 D 12个 E 24个正确答案D答案解析三羧酸循环中的次脱氢反应生成个NADH(3*3)和个FADH2(1*2)+1个底物水平磷酸化(1*1)=1235、肩部外伤致锁骨骨折患者,检查时发现肩外展、伸肘,屈肘功能及腕、手的功能完全丧
17、失,并有感觉障碍,此患者应选择哪种治疗?()A 早期手术切开复位,内固定,同时探查臂丛神经 B 手法复位,横8字绷带固定 C 手法复位,石膏外固定 D 手法复位,夹板固定 E 牵引复位2022临床助理真题回忆2022/10/27编号:389467171e52c75f41eb19d99b1316548正确答案A答案解析患者锁骨骨折,检查时发现肩外展、伸肘,屈肘功能及腕、手的功能完全丧失,并有感觉障碍,考虑合并臂丛神经损伤,应切开复位内固定。36、反射时的长短主要决定于()。A 刺激的强度 B 刺激的性质 C 感受器的敏感度 D 神经的传导速度 E 反射中枢突触的多少正确答案E答案解析暂无解析。3
18、7、下列何种股骨颈骨折最容易发生股骨头坏死?()A 股骨头下骨折 B 经股骨颈骨折 C 经基底部股骨颈骨折 D 稳定性股骨颈骨折 E 不完全移位的股骨颈骨折正确答案A答案解析暂无解析。38、国家对母婴保健工作,根据不同地区情况,实行以下原则()。A 分类管理原则 B 分级管理原则 C 分级分类管理原则 D 国家实施监督管理原则 E 分级分类指导原则正确答案E答案解析暂无解析。39、关于骨髓移植,错误的论述是()。A 受者容易对移植物产生排斥反应 B 受者容易发生自身免疫病 C 受者可发生移植物抗宿主病 D 实质上是多能造血干细胞移植 E 受者可伴有免疫缺陷正确答案B答案解析暂无解析。40、哌唑
19、嗪的不良反应可表现为()。A 水钠潴留2022临床助理真题回忆2022/10/27编号:389467171e52c75f41eb19d99b1316549 B 消化性溃疡 C 出血 D 粒细胞减少 E 体位性低血压正确答案E答案解析哌唑嗪属于1受体阻断药,可直接扩张血管,引起体位性低血压。41、60岁,女性,1年前因股骨颈骨折,行三刃钉固定术,髋活动仍有疼痛,X线片示股骨头密度增高,纹理不清,应考虑为()。A 创伤性关节炎 B 化脓性关节炎 C 股骨头缺血发生坏死 D 老年性退行性关节炎 E 关节结核正确答案C答案解析暂无解析。42、女性,70岁,双手远端指间关节肿痛,以一侧凸出较明显,ESR
20、 15mm/h,CRP 6mg/L,RF(),该患者最可能的诊断是()。A 风湿性关节炎 B 类风湿性关节炎 C 强直性脊柱炎 D 系统性红斑狼疮 E 骨性关节炎正确答案E答案解析暂无解析。43、肾综合征出血热典型经过可有5期,不包括()。A 发热期 B 低血压休克期 C 少尿期 D 无尿期 E 恢复期正确答案D答案解析暂无解析。44、关于流行性脑脊髓膜炎的描述中,正确的是()。A 急性化脓性炎 B 葡萄球菌所致 C 夏季多见 D 好发于成年人 E 经消化道感染正确答案A2022临床助理真题回忆2022/10/27编号:389467171e52c75f41eb19d99b13165410答案解
21、析流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎双球菌引起的急性化脓性炎。冬春两季多见,呈散发性。好发于儿童及青少年。致病菌借飞沫经呼吸道感染。45、女,30岁,发热、寒战,轻度黄疸,脾肋下3cm,血红蛋白70g/L,网织红细胞9%,血清铁1200g/L,肝功能正常,Ham试验阴性,Coombs试验阳性,诊断考虑为()。A 阵发性睡眠性血红蛋白尿 B 阵发性寒冷性血红蛋白尿 C 自身免疫性溶血性贫血 D 肝炎后合并继发性贫血 E Evans综合征正确答案C答案解析暂无解析。46、促使胰液中各种酶分泌的重要体液因素为()。A 促胰液素 B 促胃液素 C 胆盐 D HCl E 胆囊收缩素正确答案E答案解析暂无解析。4
22、7、诊断早孕的最可靠的辅助检查是()。A 基础体温测定 B 尿妊娠试验 C B超检查 D 阴道脱落细胞学检查 E 宫颈黏液涂片干燥后镜检正确答案C答案解析超声检查是诊断早期妊娠快速、准确的方法。48、在伤寒的流行病学上具有重要意义的是()。A 伤寒患者的潜伏期 B 伤寒患者 C 伤寒暂时性带菌者 D 伤寒慢性带菌者 E 伤寒恢复期患者正确答案D答案解析暂无解析。49、刀刺伤18h,伤口处红肿,有渗出液,最恰当的治疗措施是()。A 清创缝合 B 用抗生素2022临床助理真题回忆2022/10/27编号:389467171e52c75f41eb19d99b13165411 C 理疗 D 换药 E
23、局部固定正确答案D答案解析暂无解析。50、下列哪项是体内肌肉能量的储存形式?()A ATP B CTP C 磷酸肌酸 D 磷酸烯醇或丙酮酸 E 所有的三磷酸核苷酸正确答案C答案解析暂无解析。51、在高干病房,一些医护人员称呼病人总是用“赵书记”、“钱局长”等,语调适中,而到了一般病房,称呼就换成了“3床”、“做肠透视的”等,话语十分生硬。从深层次上说,此类现象的本质和解决措施是()。A 语言不文明,应加强培训 B 敬业精神差,应加强管理 C 尊重意识差,应加强教育 D 公正意识差,应加强教育 E 服务意识差,应加强教育正确答案D答案解析暂无解析。52、肠套叠的三大典型症状是()。A 腹痛、发热
24、、黄疸 B 腹痛、发热、脓血便 C 腹痛、血便、里急后重 D 腹痛、血便、腹部肿块 E 腹痛、腹部肿块、发热正确答案D答案解析暂无解析。53、某患者,放疗数周后出现中枢神经刺激症状,伴发热38,项强,脑脊液轻度混浊、淋巴细胞增多、蛋白质含量增多。若对脑脊液中可能存在的病原体进行分离培养,最好使用哪一种培养基?()A 巧克力琼脂培养基 B 血液琼脂培养基 C 沙保弱培养基 D 亚碲酸钾培养基 E 蛋白胨血清培养基2022临床助理真题回忆2022/10/27编号:389467171e52c75f41eb19d99b13165412正确答案C答案解析暂无解析。54、女,8岁,近1周乏力、身体不适、咳
25、嗽剧烈、微热,近3天胸痛及头痛,咳嗽加重,影响睡眠,肺部听诊仅在肺下部局限性呼吸音减低。X线示右肺下部呈云雾状浸润影。此患儿最应考虑的诊断是()。A 金黄色葡萄球菌肺炎 B 急性支气管肺炎 C 病毒性肺炎 D 支原体肺炎 E 毛细支气管肺炎正确答案D答案解析暂无解析。55、男性,45岁,体胖,平素食欲佳。近1个月饮水量逐渐增多,每日约l500ml,尿量多,空腹血糖6.7mmol/L(120mg/dl),尿糖(+)。应做哪些检查来确诊糖尿病()。A 24小时尿C肽测定 B 24小时尿糖定量 C 皮质素葡萄糖耐量试验 D 葡萄糖耐量试验 E 24小时尿糖定量正确答案D答案解析暂无解析。56、关于同
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