西安交通大学临床学硕题册近5年精选(含答案解析).pdf
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1、西安交通大学临床学硕题册近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、慢性酒中毒治疗多采用()。A 对症治疗 B 综合性疗法 C 戒酒 D 支持治疗 E 心理治疗正确答案B答案解析暂无解析。2、阈电位指能引起Na+通道大量开放而引发动作电位的()。A 临界膜电位数值 B 临界超射值 C 局部电位数值 D 最大局部电位数值 E 临界锋电位数值正确答案A答案解析暂无解析。3、根据CCMD-3,下列哪项不符合精神分裂症的诊断标准?()A 反复出现的言语性幻听 B 原发性妄想 C 自
2、知力障碍 D 社会功能严重受损 E 一般继发于意识障碍正确答案E答案解析暂无解析。4、溶菌酶杀灭细菌的作用机制是()。A 裂解肽聚糖骨架的-1,4糖苷键 B 竞争肽聚糖合成中所需的转肽酶 C 与核蛋白体的小亚基结合 D 竞争性抑制叶酸的合成代谢 E 破坏细胞膜正确答案A答案解析溶菌酶对细菌的作用是切断N-乙酰葡萄糖胺与N-乙酰胞壁酸之间的-1,4键的分子连接,破坏聚糖骨架,引起细菌裂解。西安交通大学临床学硕题册近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:8420549dd186361974e27599fa668e9715、对医学伦理学的学科性质,概括最为准确的是()。A 交叉科学 B 实
3、践科学 C 理论科学 D 伦理科学 E 医学科学正确答案A答案解析暂无解析。6、多发生于儿童的肾炎是()。A 新月体性肾炎 B 弥漫性毛细血管内增生性肾炎 C 膜性肾炎 D 膜性增生性肾炎 E 轻微病变性肾炎正确答案B答案解析暂无解析。7、吸入性肺脓肿的病原菌绝大多数是()。A 金黄色葡萄球菌 B 厌氧菌 C 克雷伯杆菌 D 大肠杆菌 E 肺炎链球菌正确答案B答案解析吸入性肺脓肿是病原体经口、鼻、咽腔吸入致病。来自口鼻部的病原体多为厌氧菌、放线菌属。有统计吸入性肺脓肿的厌氧菌感染率达80%以上。A项,血行播散者则多为金黄色葡萄球菌。CE两项,克雷伯杆菌、肺炎链球菌等所致的肺脓肿多为原发肺感染并
4、发脓腔形成。D项,大肠杆菌性肺脓肿多由膈下或肝脓肿转移而来。8、磺胺药抑菌机制错误的是()。A 增加二氢叶酸合成酶活性 B 磺胺药属酶的竞争性抑制剂 C 磺胺药与对氨基苯甲酸具有类似结构 D 抑制细菌核酸合成 E 药物可致四氢叶酸合成障碍正确答案A答案解析暂无解析。9、胃癌有胸骨后疼痛和进行性吞咽困难,提示胃癌发病部位为()。A 胃窦、胃体 B 贲门、胃窦 C 胃体,贲门 D 胃小弯、胃窦西安交通大学临床学硕题册近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:8420549dd186361974e27599fa668e972 E 贲门、胃底正确答案E答案解析胃癌的部位不同,有其特殊表现。贲门
5、胃底癌的表现与食管癌相似,可有胸骨后疼痛和进行性吞咽困难;幽门附近的胃癌有幽门梗阻的表现;肿瘤破坏血管后可有呕血、黑便等消化道出血症状。腹部持续疼痛常提示肿瘤扩展超出胃壁。10、下列各型中不属于脑囊虫病临床表现的是()。A 脊髓型 B 软脑膜型 C 外周神经型 D 脑室型 E 脑实质型正确答案C答案解析暂无解析。11、关于原发性脑干损伤以下选项不正确的是()。A 昏迷时间超过12小时,甚至无体征 B 四肢强直性痉挛,锥体束征阳性 C 瞳孔多变或不等圆,对光反射迟钝 D 体温调节功能障碍,体温不升 E 生命体征不平稳,血压波动或下降正确答案D答案解析脑干损伤是原发性脑损伤中最严重的类型,病死率和
6、致残率很高,其临床表现A、B、C、E项均正确。患者有体温调节功能障碍,通常表现为持续性高热或弛张热型,不是体温不升。12、下列哪项不是促胃液素的生理作用?()A 促进胃运动 B 刺激胃酸分泌 C 刺激胰酶分泌 D 促进唾液分泌 E 促进胆汁分泌正确答案D答案解析暂无解析。13、营养不良中度腹部皮下脂肪减少到()。A 0.8cm B 0.5cm C 0.50.8cm D 0.4cm以下 E 完全消失正确答案D答案解析暂无解析。西安交通大学临床学硕题册近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:8420549dd186361974e27599fa668e97314、结肠癌最早出现的临床症状是
7、()。A 腹部肿块 B 全身症状如贫血、消瘦、低热等 C 肠梗阻症状 D 排便习惯和粪便性状的改变 E 便血正确答案D答案解析暂无解析。15、缩窄性心包炎中最常见的病因是()。A 肿瘤性 B 化脓性 C 结核性 D 真菌性 E 细菌性正确答案C答案解析缩窄性心包炎是指心脏被致密增厚的纤维化或钙化心包所包围,使心室舒张期充盈受限而产生一系列循环障碍的疾病。我国缩窄性心包炎的病因以结核性为最常见,其次为急性非特异性心包炎、化脓性或由创伤性心包炎后演变而来。近年来放射性心包炎和心脏手术后引起者逐渐增多。16、钩端螺旋体病的主要流行季节是()。A 13月 B 45月 C 610月 D 1112月 E
8、123月正确答案C答案解析暂无解析。17、对肩周炎的处理,哪项是错误的?()A 自愈性疾病,无需治疗 B 物理治疗 C 局部封闭 D 功能锻炼 E 非甾体类抗炎药正确答案A答案解析暂无解析。18、肝硬化门静脉高压症最具诊断价值的表现是()。A 腹水 B 脾大,肝功能亢进 C 腹壁静脉曲张 D 食管下段、胃底静脉曲张西安交通大学临床学硕题册近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:8420549dd186361974e27599fa668e974 E 便血正确答案D答案解析肝硬化门静脉高压多属肝内型,门静脉高压常导致门-腔侧支循环开放、腹水、脾大,脾功能亢进、肝肾综合征、肝肺综合征等。常
9、见的侧支循环有:食管胃底静脉曲张;腹壁静脉曲张;痔静脉扩张;腹膜后吻合支曲张;脾肾分流。其中最具诊断价值的表现是食管下段、胃底静脉曲张。19、不属固有免疫细胞的是()。A T细胞 B T细胞 C NK细胞 D NKT细胞 E B1细胞正确答案B答案解析固有免疫细胞缺乏TCR/BCR抗原识别受体。20、小儿上呼吸道感染常见的病原体是()。A 病毒 B 肺炎链球菌 C 链球菌 D 真菌 E 支原体正确答案A答案解析暂无解析。21、早期中心型肺癌的常见症状是()。A 上肢及颜面部肿胀 B 声音嘶哑 C 高热、胸痛 D 咳嗽、血痰 E 咯血正确答案D答案解析中心型肺癌,肿瘤侵入段支气管内,故有咳嗽、血
10、痰。22、窦性心律的心电图表现必须具备()。A 各导联均可见P波,P波在、aVF、V5、V6导联应直立,在aVR导联应倒置,PR间期应0.12秒 B 各导联均可见P波,P波在、aVF导联应倒置,在aVR导联应直立,PR间期0.12秒 C 各导联可见倒置P波,PR间期0.12秒 D 各导联均可见P波,在、aVL导联倒置,aVR导联直立,PR间期0.12秒 E 各导联P波均直立正确答案A西安交通大学临床学硕题册近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:8420549dd186361974e27599fa668e975答案解析窦性心律的心电图表现必须具备:各导联均可见P波,P波在、aVF、V
11、5、V6导联应直立,在aVR导联应倒置,PR间期应0.12秒。23、关于酶共价修饰调节的叙述,错误的是()。A 某些化学基团与酶某些基团发生可逆共价结合 B 需要另外酶的催化 C 是一种快速调节方式 D 酶活性可增强或减弱 E 酶只发生从无活性到有活性的变化正确答案E答案解析暂无解析。24、患者,女,18岁。发现颈部肿大6个月。查体发现甲状腺功能正常,脉搏75次/分,B超:甲状腺呈弥漫性轻度肿大,未见肿大的淋巴结。首选治疗为()。A 甲状腺素片 B 131碘治疗 C 多食含碘的食物 D 甲基硫氧嘧啶 E 甲状腺次全切除术正确答案C答案解析暂无解析。25、男性,28岁,发现颈部肿块2天就诊,体检
12、右颈部扪及3cm4cm肿块,质硬,随吞咽上下移动,右侧胸锁乳突肌前缘扪及2个肿大淋巴结,首先考虑的诊断为()。A 慢性淋巴结炎 B 颈部转移性肿瘤 C 甲状腺腺瘤 D 甲状腺癌 E 恶性淋巴瘤正确答案D答案解析暂无解析。26、对确诊霍乱最有意义的是()。A 不发热,无痛性腹泻 B 有典型的“米泔水”样粪便 C 粪便培养阳性或血清抗体效价呈4倍增长 D 粪便涂片镜检见革兰染色阴性弧菌 E 粪便悬滴暗视野镜检可见穿梭状有动力细菌正确答案C答案解析暂无解析。27、诊断急性纤维蛋白性心包炎最具特征性的临床表现是()。西安交通大学临床学硕题册近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:842054
13、9dd186361974e27599fa668e976 A 发热伴胸痛 B 心电图ST-T改变 C 胸骨左缘34肋间闻及心包摩擦音 D 血清心肌酶谱升高 E Ewart征正确答案C答案解析急性纤维蛋白性心包炎是指由于某种原因导致心包脏层和壁层之间纤维蛋白渗出,使脏、壁两层粘连在一起。随着心脏搏动,心包壁层与脏层相互摩擦而产生心包摩擦音。在胸骨左缘34肋间闻及心包摩擦音是纤维蛋白性心包炎的典型体征。28、能抑制胰液分泌,又能抑制胰酶合成的药物是()。A 胰升糖素 B 抑肽酶 C 降钙素 D 生长抑素 E 奥美拉唑正确答案D答案解析D项,生长抑素可以减少胰腺的内外分泌以及胃小肠和胆囊的分泌,降低酶
14、活性,对胰腺细胞有保护作用。29、以下哪项不出现Auer小体?()A M1型白血病 B M2型白血病 C M3型白血病 D 急性淋巴细胞白血病 E 急性单核细胞白血病正确答案D答案解析急性白血病白血病性原始细胞常有形态异常,Auer小体见于ANLL(急性非淋巴细胞白血病),以急性早幼粒细胞白血病(M3型)最常见。30、骨巨细胞瘤X线表现()。A 外生性,可见明显破坏 B 骨性破坏,可见片状钙化 C 位于干骺端,可见有分格 D 骨破坏,可见Codman三角 E 偏心性,位于骨端,溶骨性破坏正确答案E答案解析暂无解析。31、女,35岁,2个月来发热、乏力伴消瘦,左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个
15、黄豆和蚕豆大小淋巴结,脾肋下3cm,血象正常,血沉80mm/h,胸部X线检查阴性,肝区B超正常,淋巴结活检为混合细胞型,淋巴瘤分期属于()。A 期B B 期A C 期A西安交通大学临床学硕题册近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:8420549dd186361974e27599fa668e977 D 期B E 期A正确答案D答案解析暂无解析。32、良好的医患关系的重要性体现在()。A 有利于医疗工作的顺利进行 B 有利于医务人员的身心健康 C 本身就是一种治疗手段 D 提高病人对医务人员的信任度 E 以上都正确正确答案E答案解析暂无解析。33、下列传染病中属乙类传染病的是()。A
16、霍乱 B 鼠疫 C 肺结核 D 艾滋病 E 日本血吸虫病正确答案D答案解析暂无解析。34、哪组液体不是等张液()。A 11.2%乳酸钠10ml,5%葡萄糖50ml B 0.9%氯化钠20ml,1.4%碳酸氢钠10ml C 5%碳酸氢钠10ml,10%葡萄糖50ml D 0.9%氯化钠20ml,10%葡萄糖100ml,11.2%乳酸钠20ml E 5%碳酸氢钠10ml,10%葡萄糖75ml,11.2%乳酸钠10ml正确答案C答案解析暂无解析。35、子宫切除术后,病理检查显示:光镜下见子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层细胞浸润,并有绒毛结构。最可能的诊断为()。A 子宫内膜癌 B 绒毛膜癌 C 侵蚀
17、性葡萄胎 D 水泡状胎块 E 子宫颈癌正确答案C西安交通大学临床学硕题册近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:8420549dd186361974e27599fa668e978答案解析有绒毛结构的为侵蚀性葡萄胎,无绒毛结构的为绒癌。36、正常儿,体重8.5kg、身长70cm,已会爬,试独站,会从抽屉中取玩具,能懂几个较复杂的词句,如“再见”等,不能模仿成人的动作,但看见熟人会伸手要人抱,其月龄最可能为()。A 7个月 B 6个月 C 8个月 D 9个月 E 1011个月正确答案D答案解析暂无解析。37、结、直肠手术口服肠道制菌药物应在术前()。A 1天 B 23天 C 46天 D
18、78天 E 9lO天正确答案B答案解析暂无解析。38、有关齿状线解剖意义的描述中,错误的是()。A 齿状线以上是黏膜,以下是皮肤 B 齿状线以上发生的痔是内痔,以下的痔是外痔 C 齿状线以上由直肠上、下动脉供血,以下由肛管动脉供血 D 齿状线以上淋巴引流入髂外淋巴结,以下入腹股沟淋巴结 E 齿状线以上受自主神经支配,以下属阴部内神经支配正确答案D答案解析齿状线以上淋巴引流入髂内淋巴结,以下的流入髂外淋巴结及腹股沟淋巴结。39、尿红细胞管型主要见于()。A 慢性肾衰竭 B 急性肾小球肾炎 C 肾盂肾炎 D 下尿路出血 E 反流性肾病正确答案B答案解析管型尿形成于肾小管,系蛋白在肾小管腔内凝固而成
19、,故管型尿多见于上尿路疾病,如肾小球疾病肾炎、肾衰竭、上尿路感染等,而下尿路疾病则不会出现管型。红细胞管型应该见于有血尿的疾病,如急性肾小球肾炎。A项,肾衰竭主要是蜡样管型;C项,肾盂肾炎主要是白细胞管型。40、哪一项是生后第一年的身高增长数?()西安交通大学临床学硕题册近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:8420549dd186361974e27599fa668e979 A 37cm B 33cm C 30cm D 27cm E 25cm正确答案E答案解析暂无解析。41、下列哪项是具有润滑肠壁、软化粪便功能,且不被吸收的药?()。A 甘油 B 硫酸镁 C 庆大霉素 D 液体石蜡
20、 E 开塞露正确答案D答案解析暂无解析。42、21-三体综合征的主要临床特征不包括()。A 智能低下 B 体格发育迟缓 C 关节僵硬,不能弯曲 D 骨龄落后 E 特殊面容正确答案C答案解析21-三体综合征可表现为手指粗短,小指更短,中间指骨增宽,而且向内弯曲。但不是关节僵硬,不能弯曲,此表现多见于类风湿性关节炎时的表现,故不符合21-三体综合征的表现。43、目前关于垂体瘤最常用的分类方法是根据()。A 按肿瘤大小分类 B 按细胞的分泌功能分类 C 按病理分类 D 按肿瘤的性质分类 E 按电镜及亚微结构分类正确答案B答案解析暂无解析。44、下列哪项关于恶性肿瘤发生发展的叙述是错误的?()A 癌症
21、是一种基因病 B 多种因素起作用 C 常为多阶段演进过程 D 单个基因改变即可引起细胞恶性转变 E 既有癌基因改变,又有肿瘤抑制基因改变西安交通大学临床学硕题册近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:8420549dd186361974e27599fa668e9710正确答案D答案解析癌症是一种基因病,其病因、发病机制复杂,多种致癌因素均可导致癌症的发生,这些致癌因素作用于细胞的DNA,引起基因发生突变,突变的基因包括癌基因、肿瘤抑制基因、凋亡调控基因和DNA修复调控基因等,多个基因的改变才会使正常细胞转化为肿瘤细胞。45、女性,26岁,多血质外观,向心性肥胖,痤疮,下腹及大腿外侧见
22、紫纹,血皮质醇明显升高。为进一步诊断病变部位,哪一项检查最有意义()。A 尿游离皮质醇测定 B 血ACTH测定 C 尿l7-羟测定 D 小剂量地塞米松抑制试验 E 垂体CT正确答案B答案解析暂无解析。46、小儿受结核菌感染多长时间后做OT试验即呈现阳性反应()。A 810周 B 48周 C 24周 D 1012周 E 1214周正确答案B答案解析暂无解析。47、小儿特有的能量需求方面是()。A 基础代谢 B 生长发育 C 食物特殊动力作用 D 活动所需 E 排泄损失能量正确答案B答案解析暂无解析。48、同时表达CD3和CD4抗原的细胞有()。A Tc细胞 B Ts细胞 C B淋巴细胞 D Th
23、细胞 E 巨噬细胞正确答案D答案解析暂无解析。西安交通大学临床学硕题册近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:8420549dd186361974e27599fa668e971149、朊病毒(或称朊毒体)的化学成分是()。A 核酸、蛋白质 B 核酸、蛋白质、糖脂 C 核酸 D 活性蛋白质 E 糖蛋白正确答案D答案解析朊病毒就是蛋白质病毒,是只有蛋白质而没有核酸的病毒。50、哪一项在小儿原发型肺结核临床表现中少见?()A 肺门淋巴结肿大 B 消瘦、盗汗、纳差 C 结核菌素试验阳性 D 肺部湿啰音明显 E 低热、乏力正确答案D答案解析暂无解析。51、能转化生成儿茶酚胺的氨基酸是()。A
24、天冬氨酸 B 色氨酸 C 酪氨酸 D 脯氨酸 E 蛋氨酸正确答案C答案解析酪氨酸羟化酶是合成儿茶酚胺的限速酶。酪氨酸还可在转氨酶催化下生成对羟苯丙酮酸,后者经尿黑酸等中间产物变成延胡索酸和乙酰乙酸。故本题答案为C项。52、下列哪项不参与三酰甘油的合成?()A DG B 磷脂酸 C 脂酰CoA D-磷酸甘油 E CDP-DG正确答案E答案解析暂无解析。53、下列关于囊虫病的描述错误的是()。A 是猪肉绦虫或牛肉绦虫的囊尾蚴寄生于人体所致 B 囊尾蚴主要寄生在皮下组织、肌肉和中枢神经系统 C 囊尾蚴结节因寄生部位不同而形态各异 D 囊尾蚴结节的囊壁分为皮层、细胞核层、实质层三层西安交通大学临床学硕
25、题册近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:8420549dd186361974e27599fa668e9712 E 位于颅底脑室处的葡萄状囊尾蚴不含头节正确答案A答案解析暂无解析。54、压缩性骨折最常发生于()。A 股骨头 B 肱骨头 C 椎体 D 腕舟状骨 E 足舟状骨正确答案C答案解析暂无解析。55、下列哪项是抗原?()A 溶血素 B 青霉素 C 抗毒素 D 凝集素 E 类毒素正确答案E答案解析暂无解析。56、出生后什么时间发生新生儿生理性体重下降?()A 第1周 B 第2周 C 第4周 D 第6周 E 第8周正确答案A答案解析暂无解析。57、患儿,2岁,百日咳后持续发热半月余
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