临床医学事业单位考试真题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床医学事业单位考试真题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、长期大量使用糖皮质激素,可引起()。A 肾上腺皮质高度增生 B 肾上腺皮质逐渐萎缩 C 肾上腺髓质萎缩 D 促肾上腺皮质激素分泌增加 E 促肾上腺皮质激素释放激素增加正确答案B答案解析长期大量应用糖皮质激素的病人,外源性药物可通过长反馈抑制垂体促肾上腺皮质激素(ACTH)的合成与分泌,从而造成肾上腺皮质萎缩,分泌功能停止。如突然停药,病人血中糖皮质激素水平下降出现肾上腺皮质功能低下,引起肾上腺皮质危象,甚至
2、危及生命。2、正常小儿前囟门闭合的年龄应是()。A 34个月 B 1岁左右 C 11岁半 D 2岁左右 E 2岁半正确答案C答案解析暂无解析。3、稽留热最常见的疾病是()。A 疟疾 B 大叶性肺炎 C 急性肾盂肾炎 D 支原体肺炎 E 肺癌正确答案B答案解析稽留热是指体温恒定地维持在3940以上的高水平,达数天或数周,24小时内体温波动范围不超过1。常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。4、小儿前囟闭合的时间约在()。A 46个月 B 34个月 C 612个月 D 11.5岁 E 2岁临床医学事业单位考试真题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:80603581265c8660e
3、de0da1197e88d4d1正确答案D答案解析暂无解析。5、根据母婴保健法的规定,经产前检查,医师发现或者怀疑胎儿异常的,对孕妇进行的措施是()。A 结扎手术 B 产前诊断 C 终止妊娠手术 D 遗传病诊断 E 医学技术鉴定正确答案B答案解析母婴保健法第十六条规定:医师发现或者怀疑患严重遗传性疾病的育龄夫妻,应当提出医学意见;第十七条规定:经产前检查,医师发现或者怀疑胎儿异常的,应当对孕妇进行产前诊断。6、对心肌收缩力抑制作用最强的钙拮抗剂是()。A 尼群地平 B 尼莫地平 C 硝苯地平 D 地尔硫卓 E 维拉帕米正确答案E答案解析暂无解析。7、原发性肺结核的肺内原发灶常位于()。A 肺门
4、 B 上叶下部近胸膜处 C 肺尖 D 肺膈面 E 胸膜面正确答案B答案解析暂无解析。8、关于乳腺囊性增生病说法错误的是()。A 多见于青少年女性 B 本病系内分泌障碍性增生病 C 是乳腺实质的良性增生 D 突出表现为乳房胀痛和肿块 E 疼痛往往与月经周期有关正确答案A答案解析暂无解析。9、胎盘早剥的病因,以下哪项不多见?()A 妊高征或慢性高血压临床医学事业单位考试真题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:80603581265c8660ede0da1197e88d4d2 B 孕妇腹部受撞击 C 孕妇长期右侧卧位 D 羊水过多破膜时羊水流出过快 E 双胎妊娠第一胎儿娩出过快正确答案
5、C答案解析胎盘早剥的病因有:血管病变:a妊娠期高血压疾病(重度子痫前期、慢性高血压、慢性肾病、肾血管病变);b妊娠晚期或临产后,孕妇长时间仰卧位,子宫压迫下腔静脉,子宫静脉淤血,静脉压突然升高,蜕膜静脉床淤血或破裂。机械性因素:a腹部直接受到撞击或挤压;b脐带过短(30cm)或因脐带绕颈、绕体相对过短时,分娩过程中胎儿下降牵拉脐带;c羊膜腔穿刺时,刺破前壁胎盘附着处血管。子宫内压力骤减:a胎膜早破(妊娠足月前);b双胎妊娠分娩时,第一胎娩出过快;c羊水过多时,人工破膜后羊水流出过快。其他:高龄孕妇、经产妇、吸烟、可卡因滥用、孕妇代谢异常、孕妇有血栓形成倾向、子宫肌瘤等。10、HIV的受体是()
6、。A CD2分子 B CD3分子 C CD4分子 D CD5分子 E CD8分子正确答案C答案解析暂无解析。11、下列脑积水的病因中,哪项是最常见的?()A 脑脊液循环通路梗阻 B 脑脊液分泌过多 C 脑脊液重吸收障碍 D 颅底蛛网膜粘连 E 蛛网膜下腔出血正确答案A答案解析暂无解析。12、骨与关节结核病人,混合感染,发热,体质虚弱,最好的处理方法是()。A 穿刺抽脓,注入抗痨药物 B 抗结核药+抗化脓菌感染药物 C 小切口引流 D 彻底的病灶消除术 E 局部MgSO4湿敷,谨防破溃,禁忌切开正确答案C答案解析暂无解析。13、不符合Graves症诊断的是()。A T3抑制试验抑制率50%B T
7、SH降低 C TGAb和TPOAb阳性临床医学事业单位考试真题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:80603581265c8660ede0da1197e88d4d3 D TSAb阳性 E rT3升高正确答案A答案解析暂无解析。14、关于胆汁酸代谢调节的叙述,错误的是()。A 胆固醇7-羟化酶是胆汁酸合成的限速酶 B 高胆固醇饮食可促进胆汁酸的生成 C 糖皮质激素和生长激素可促进胆汁酸的生成 D 进入肝的胆汁酸可抑制胆汁酸的生成 E 甲状腺素可抑制胆汁酸的生成正确答案E答案解析暂无解析。15、关于精神分裂症单纯型,下列哪种说法错误?()A 发病多在青少年期 B 病程进展缓慢 C 生
8、活疏懒 D 兴趣及活动逐渐减退 E 伴有幻觉、妄想正确答案E答案解析精神分裂症单纯型以阴性症状为主,幻觉妄想少见,即使出现也持续时间短暂,不是主要临床表现。故本题答案为E项。16、有一名外伤性颅内血肿病人,右侧瞳孔散大,首选哪项紧急处置?()A 气管切开防止脑乏氧 B 快速静脉点滴甘露醇 C 头颅CT扫描,明确血肿部位 D 尽快钻孔探查血肿 E 脑室穿刺放脑脊液正确答案B答案解析外伤性颅内血肿患者出现瞳孔散大,提示继发颅内高压,动眼神经和中脑受压,治疗应使用脱水剂进行脱水降颅压。17、2岁,青紫,哭后加重,有昏厥史,胸骨左缘第3肋间有2级收缩期喷射性杂音,无震颤;心脏X线摄片呈“靴型”阴影。应
9、考虑()。A 艾森曼格综合征 B 肺动脉狭窄 C 房间隔缺损 D 动脉导管未闭 E 法洛四联征正确答案E临床医学事业单位考试真题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:80603581265c8660ede0da1197e88d4d4答案解析法洛四联征的临床表现有青紫、蹲踞现象、杵状指和阵发性缺氧发作如突然昏厥、抽搐等;体格检查时患儿心前区略隆起胸骨左缘第2、3、4肋间可闻及23级粗糙喷射性收缩期杂音,一般无收缩期震颤。心脏X线摄片呈“靴型”阴影,即心脏圆钝上翘,肺动脉段凹陷。肺门血管影缩小,两肺纹理减少,透亮度增加。18、关于脓肿切开引流,错误的是()。A 在波动最明显处切口 B
10、切口应有足够长度,并在最低位 C 切口一定要与皮纹平行 D 切开深部脓肿前,需先作穿刺抽脓 E 脓肿切开后以手指将脓腔内的纤维隔分开正确答案C答案解析暂无解析。19、肺炎病原体最不常见的入侵途径是()。A 血行播散 B 邻近部位蔓延 C 定植菌误吸 D 飞沫吸入 E 淋巴道感染正确答案E答案解析呼吸道病原体可通过下列途径引起肺炎:空气吸入;血行播散;邻近感染部位蔓延,上呼吸道定植菌的误吸。20、某医院的医护人员工作疏忽造成患者重度残疾,经鉴定机构认定为医疗事故,则下列费用中哪项不属于该医院应该承担的?()A 医疗事故的鉴定费 B 患者为此支出的律师咨询费 C 误工费 D 残疾生活补助费 E 被
11、抚养人生活费正确答案B答案解析可采用排除法。参见医疗事故处理条例第三十四条:医疗事故技术鉴定,可以收取鉴定费用。经鉴定,属于医疗事故的,鉴定费用由医疗机构支付;第五十条医疗事故赔偿的项目和计算标准。21、结核病的变态反应属于哪型?()A 型 B 型 C 型 D 型 E V型正确答案D答案解析暂无解析。22、毒性噬菌体感染细菌细胞后导致细菌()。A 快速增殖临床医学事业单位考试真题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:80603581265c8660ede0da1197e88d4d5 B 停止繁殖 C 产生毒素 D 裂解 E 基因突变正确答案D答案解析暂无解析。23、死亡率最高的女性
12、生殖系统恶性肿瘤是()。A 恶性滋养细胞肿瘤 B 子宫内膜癌 C 子宫颈癌 D 外阴癌 E 卵巢癌正确答案E答案解析卵巢恶性肿瘤是妇科三大恶性肿瘤之一,死亡率居妇科恶性肿瘤首位。24、为降低高胆红素血症,防止核黄疸的发生,最为有效的方法是()。A 鲁米那口服 B 蓝光照射 C 白蛋白静滴 D 激素应用 E 静滴葡萄糖正确答案B答案解析暂无解析。25、克罗恩病典型的表现不包括()。A 受累肠段弥漫性充血性水肿伴溃烂 B 病变呈节段性分布 C 纵行溃疡 D 裂隙样溃疡 E 铺路石样改变正确答案A答案解析克罗恩病典型病变为病变呈节段性或跳跃性,不连续,有纵行或裂隙样溃疡,黏膜呈铺路石样改变。A项,溃
13、疡性结肠炎可见受累肠段弥漫性充血性水肿伴溃疡。26、强心苷引起的房室传导阻滞最好选用()。A 氯化钾 B 异丙肾上腺素 C 肾上腺素 D 阿托品 E 苯妥英钠临床医学事业单位考试真题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:80603581265c8660ede0da1197e88d4d6正确答案D答案解析暂无解析。27、刀刺伤18h,伤口处红肿,有渗出液,最恰当的治疗措施是()。A 清创缝合 B 用抗生素 C 理疗 D 换药 E 局部固定正确答案D答案解析暂无解析。28、易出现逆行性遗忘症状的疾病是()。A 脑外伤 B 精神分裂症 C 焦虑性神经症 D 老年性痴呆 E 抑郁症正确答案
14、A答案解析暂无解析。29、真核生物的核糖体中rRNA包括下列哪项?()A 5.8S、16S、18S和23SrRNA B 5S、5.8S、18S和28SrRNA C 5S、16S和23SrRNA D 5S、16S、18S和5.8SrRNA E 5S、5.8S和28SrRNA正确答案B答案解析暂无解析。30、对镇痛、解热、抗炎药的正确叙述是()。A 镇痛的作用部位主要在中枢 B 对各种疼痛都有效 C 对各种炎症都有效 D 解热、镇痛和抗炎作用与抑制PG合成有关 E 抑制缓激肽的生物合成正确答案D答案解析暂无解析。31、下列不符合小儿原发型肺结核的临床表现的是()。A 上肺叶有空洞形成 B 肺门淋巴
15、结肿大临床医学事业单位考试真题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:80603581265c8660ede0da1197e88d4d7 C 对结核菌高度过敏 D 消瘦,盗汗和纳差 E 疱疹性结膜炎正确答案A答案解析暂无解析。32、以下先心病均表现有P2亢进,但应除外()。A 室间隔缺损 B 房间隔缺损 C 原发性肺动脉高压 D 肺动脉狭窄 E 动脉导管未闭正确答案D答案解析暂无解析。33、免疫增强疗法不宜用于()。A 胞内寄生菌感染 B 自身免疫病 C 超敏反应性疾病 D 病毒或真菌感染 E 免疫缺陷病正确答案B答案解析暂无解析。34、新生儿溶血病中ABO血型不合的溶血症最确切的诊
16、断依据为()。A 贫血肝脾肿大,网织红细胞增高 B 黄疸出现较早,进展很快 C 母亲的血型为O型,小儿血型为A型 D 新生儿血清胆红素增高同时,血色素明显下降 E 血型抗体(游离、释放试验)阳性正确答案E答案解析暂无解析。35、注射破伤风抗毒素(TAT)的目的是()。A 对易感人群进行预防接种 B 对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗 C 杀灭伤口中繁殖的破伤风梭(杆)菌 D 主要用于儿童的预防接种 E 中和与神经细胞结合的毒素正确答案B临床医学事业单位考试真题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:80603581265c8660ede0da1197e88d4d8答案解析暂无
17、解析。36、下列不属于特殊型胃癌的是()。A 未分化癌 B 鳞状细胞癌 C 腺鳞癌 D 类癌 E 印戒细胞癌正确答案E答案解析世界卫生组织将胃癌组织学分为常见的普通型与少见的特殊型。普通型有:乳头状腺癌;管状腺癌;低分化腺癌;黏液腺癌;印戒细胞癌。特殊类型癌主要有:腺鳞癌;鳞状细胞癌;类癌;来分化癌等。37、女,20岁,因外伤致第4、5颈椎骨折并发颈髓损伤,四肢呈弛缓性瘫痪,高热40,持续数日不降,应采取何种降温方法()。A 冬眠疗法 B 口服APC C 使用抗生素 D 物理降温 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。38、急性尿潴留病因中,属于非机械性梗阻的是()。A 尿道结石 B 外伤
18、性高位截瘫 C 尿道断裂 D 尿道肿瘤 E 尿道狭窄正确答案B答案解析暂无解析。39、子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡,相当于月经周期的()。A 增生期早期 B 分泌期早期 C 增生期中期 D 分泌期中期 E 增生期晚期正确答案B答案解析分泌期为月经周期第1528天,与卵巢中的黄体期相对应。分泌期早期为月经周期第1519天,此期内膜腺体增长,弯曲明显,腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡,为该期的组织学特征,间质水肿,螺旋小动脉继续增生、弯曲。40、下述氨基酸中属于人体必需氨基酸的是()。A 甘氨酸临床医学事业单位考试真题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:8060358
19、1265c8660ede0da1197e88d4d9 B 组氨酸 C 苏氨酸 D 脯氨酸 E 丝氨酸正确答案C答案解析人体必需氨基酸指人体不能合成或合成速度远不适应机体的需要,必需由食物蛋白供给的氨基酸,这些氨基酸称为必需氨基酸。共有赖氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、苏氨酸、异亮氨酸、亮氨酸、缬氨酸8种,上述选项中只有苏氨酸为人体必需氨基酸,选项C正确。41、引起输血发热反应,最常见的原因是()。A 细菌污染 B 致热原 C 血型不合 D 红细胞破坏 E 过敏物质正确答案B答案解析暂无解析。42、不属于细菌性阴道病诊断标准的是()。A 阴道pH4.5 B 匀质稀薄白带 C 胺臭味试验阳性 D
20、线索细胞阳性 E 挖空细胞阳性正确答案E答案解析细菌性阴道病的诊断标准:匀质、稀薄、灰白色阴道分泌物,可有臭味或鱼腥味;阴道pH4.5;胺臭味试验阳性;线索细胞阳性。E项,挖空细胞为尖锐湿疣的确诊细胞。43、脉压增宽,毛细血管搏动,水冲脉,提示()。A 室间隔缺损 B 房间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 法洛四联症 E 肺动脉狭窄正确答案C答案解析脉压增宽,毛细血管搏动,水冲脉,以及股动脉听到枪击音提示周围血管征,见于动脉导管未闭。44、某肝癌患者病情已到晚期,处于极度痛苦之中,自认为是肝硬化,寄希望于治疗,病情进展和疼痛发作时,多次要求医生给以明确叙述和治疗措施。此时,医生最佳的伦理选择应该是
21、()。A 正确对待保密与讲真话的关系,经家属同意后告知实情,重点减轻病痛 B 依据知情同意原则,应该告知病人所有信息 C 遵循病人自主原则,全面满足病人要求 D 恪守保密原则,继续隐瞒病情,直至患者病死临床医学事业单位考试真题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:80603581265c8660ede0da1197e88d4d10 E 依据有利原则,劝导病人试用一些民间土方正确答案A答案解析暂无解析。45、手外伤后创口出血,在转送途中,首先采用的止血方法是()。A 患肢抬高 B 手压法 C 缚止血带 D 局部加压包扎 E 钳夹止血正确答案D答案解析暂无解析。46、对功能减退性内分泌
22、疾病应首选下列哪一种治疗?()A 对症治疗 B 替代治疗 C 病因治疗 D 支持治疗 E 放疗及化疗正确答案B答案解析暂无解析。47、在实验过程中,给予动物某药物后出现心率减慢,心电图P-R间期延长,该药为()。A 肾上腺素 B 普萘洛尔 C 阿托品 D 去甲肾上腺素 E 酚妥拉明正确答案B答案解析暂无解析。48、对于细菌细胞结构叙述不正确的为()。A 有70S核蛋白体合成蛋白 B 细胞壁均有肽聚糖 C 核有完整的核膜 D L型细菌无细胞壁 E 中介体称拟线粒体正确答案C答案解析暂无解析。49、患者,女,34岁。因咳嗽、发热2天到卫生院就诊,经诊断为上呼吸道感染,给予肌肉注射链霉素0.5g。1
23、0分钟后,患者面色苍白,呼吸临床医学事业单位考试真题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:80603581265c8660ede0da1197e88d4d11急促,继而抽搐、昏迷,即行紧急抢救,40分钟后,呼吸心跳停止。患者死后,其家属认为该院未对患者作皮试就行注射,是院方责任。根据医疗事故处理条例,这是一起()。A 医疗技术事故 B 医疗责任事故 C 严重医疗差错 D 医疗意外 E 并发症正确答案B答案解析暂无解析。50、重症糖尿病患者施行择期手术前,血糖和尿糖应控制在()。A 血糖5.611.2mmol/L,尿糖(+)B 血糖5.6mmol/L,尿糖(-)C 血糖11.2mmo
24、l/L,尿糖(-)D 血糖5.6mmol/L,尿糖(+)E 血糖11.2mmol/L,尿糖(+)正确答案A答案解析吸烟者术前禁烟2周;近期有脑卒中史者,至少推迟2周,最好6周:心力衰竭者,症状控制后至少34周;近期有心肌梗死者,至少推迟6个月;糖尿病患者的血糖控制在5611.2mmol/L,尿糖(+)。51、王某,女性,19岁,分裂样精神病,对医生说:“我肚子里总有一男子说话声,我做什么事,他总说你太懒了,这事做烂了。”此症状属于()。A 错觉 B 真性幻觉 C 幻视 D 假性幻觉 E 感觉障碍正确答案D答案解析暂无解析。52、小儿腹泻每日补钾量正确的是()。A 一般按34mmol/kg B
25、重者按500mg/kg C 轻者按12mmol/kg D 缺钾明显者按68mmol/kg E 极少数病例可按600mg/kg正确答案A答案解析暂无解析。53、男婴,10个月,血象:白细胞10109/L,中性粒细胞占0.6,淋巴细胞占0.35,单核细胞占0.02。下列哪一个结论是恰当的?()A 总数分类均正常 B 总数正常,分类不正常 C 总数不正常,分类正常临床医学事业单位考试真题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:80603581265c8660ede0da1197e88d4d12 D 总数、分类均不正常 E 总数偏高,淋巴细胞偏低正确答案B答案解析暂无解析。54、6个月婴儿,
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