新编实用临床护理100题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、新编实用临床护理100题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、在我国,引起肝硬化的主要病因是()。A 肝静脉阻塞综合征 B 酒精性肝病 C 药物性肝炎 D 病毒性肝炎 E 肾性肝炎正确答案D答案解析在我国,目前引起肝硬化的病因以病毒性肝炎为主;在欧美国家,酒精性肝硬化占全部肝硬化的50%90%。2、器官移植的成败主要取决于()。A 供、受者间的组织相容性 B 供、受者问的亲缘关系 C 性别 D 血型 E 年龄正确答案A答案解析暂无解析。3、围生期维生素D不足多见于()
2、。A 足月儿 B 出生窒息儿 C 双胞胎 D 过期产儿 E 剖宫产儿正确答案C答案解析暂无解析。4、2岁,青紫,哭后加重,有昏厥史,胸骨左缘第3肋间有2级收缩期喷射性杂音,无震颤;心脏X线摄片呈“靴型”阴影。应考虑()。A 艾森曼格综合征 B 肺动脉狭窄 C 房间隔缺损 D 动脉导管未闭 E 法洛四联征正确答案E新编实用临床护理100题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:6f5a00b445d57f8a48fc046bb5eacd2e1答案解析法洛四联征的临床表现有青紫、蹲踞现象、杵状指和阵发性缺氧发作如突然昏厥、抽搐等;体格检查时患儿心前区略隆起胸骨左缘第2、3、4肋间可闻及2
3、3级粗糙喷射性收缩期杂音,一般无收缩期震颤。心脏X线摄片呈“靴型”阴影,即心脏圆钝上翘,肺动脉段凹陷。肺门血管影缩小,两肺纹理减少,透亮度增加。5、对明确直肠癌是否存在肝转移最有意义的检查是()。A 结肠镜 B 全消化道X线钡剂造影 C 结肠X线钡剂造影 D 腹部B超 E 盆腹部增强CT正确答案D答案解析ABC三项,可以观察肠道病变,但并不能发现是否发生肝转移。D项,腹部B超,可直接观察肝脏,判断是否存在肝转移。E项,盆腹部增强CT,可用来评估直肠肿瘤大小、周围脏器受累及淋巴结转移情况;明确术后盆腔、会阴部有无复发。6、9个月患儿,发热、咳嗽3天,加重半天,突然烦躁,喘憋加重。体检:三凹征明显
4、,呼吸80次/分,心率170次/分,心音钝,两肺内散在中细湿啰音,叩诊正常,肝肋下3.5cm。临床考虑可能是合并()。A 气胸 B 脓气胸 C 纵隔气胸 D 心力衰竭 E 肺不张正确答案D答案解析暂无解析。7、脊柱外伤后导致脊髓右侧半横断损伤,其典型的临床表现是()。A 双侧肢体完全瘫痪 B 同侧肢体运动消失,对侧肢体感觉丧失 C 同侧肢体运动和深感觉丧失,对侧浅感觉消失 D 同侧肢体运动和浅感觉丧失,对侧深感觉丧失 E 同侧肢体感觉丧失,对侧肢体运动消失正确答案C答案解析暂无解析。8、医生的临床知识和技能病人的依从性,等于()。A 治疗效果 B 技术交往 C 非技术交往 D 言语交往 E 非
5、言语交往正确答案A答案解析病人的依从性,又称之为遵医行为,是指病人的执行医嘱率。病人的依从性不高,是交往不良最直接的结果。有人提出如下公式来说明病人依从性的重要性:治疗效果=医生的临床知识与技能病人的依从性。9、无排卵性功能失调性子宫出血患者诊断性刮宫的病理结果,不会出现的是()。新编实用临床护理100题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:6f5a00b445d57f8a48fc046bb5eacd2e29、无排卵性功能失调性子宫出血患者诊断性刮宫的病理结果,不会出现的是()。A 分泌期与增生期内膜并存 B 萎缩型子宫内膜 C 增生期子宫内膜 D 子宫内膜单纯型增生 E 子宫内膜
6、复杂型增生正确答案A答案解析无排卵性功血子宫内膜的病理特点:子宫内膜呈增生期变化,无分泌期变化。增生程度因雌激素水平、作用时间长短及内膜对雌激素反应敏感性不同而表现各异。可表现为子宫内膜增生、增生期子宫内膜或萎缩型子宫内膜。10、溶菌酶的溶菌作用机制是()。A 裂解细胞壁聚糖骨架上的-1,4糖苷键 B 抑制细胞壁肽聚糖上四肽侧链与五肽桥的交联 C 抑制细菌mRNA表达 D 抑制细菌DNA转录 E 破坏细胞壁上的磷壁酸正确答案A答案解析溶菌酶能切断N-乙酰葡萄糖胺与N-乙酰胞壁酸之间的-1,4键的分子连接,破坏聚糖骨架,引起细菌裂解。11、下列哪项是对强迫症有特殊效果的药物?()A 氯氮平 B
7、多虑平 C 佳静安定 D 氯丙嗪 E 氯丙咪嗪正确答案E答案解析氯丙咪嗪是目前治疗强迫症的主要药物。多虑平是三环类抗抑郁药物,可以在氯丙咪嗪不能使用时应用,但是疗效不如氯丙咪嗪。抗精神病药氯氮平和氯丙嗪只是用于难治性强迫症的治疗,而且只是部分有效。佳静安定可以用于缓解焦虑,但不是抗强迫的主要治疗。故本题答案为E项。12、强烈提示左心功能衰竭的体征是()。A 心尖部第一心音增强 B A2亢进 C 舒张早期奔马律 D 开瓣音 E 心包叩击音正确答案C答案解析C项,当左心衰时,在舒张早期血液极快地充盈到扩大的心室引起室壁的振动或振动房室瓣所产生的类似骏马奔腾的声音,称为舒张早期奔马律,又称病理性的第
8、三心音。舒张早期奔马律强烈提示左心功能衰竭。AD两项,心尖部第一心音增强、开瓣音见于二尖瓣狭窄。E项,心包叩击音见于心包积液。13、麻疹与结核病的关系中,错误的是()。A PPD试验转阴 B 使潜伏结核变为活动性结核新编实用临床护理100题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:6f5a00b445d57f8a48fc046bb5eacd2e3 C 抑制结核活动 D 促使结核播散 E 患儿可初染结核正确答案C答案解析暂无解析。14、有一位妇女乳腺发现肿块,较硬,而且与周围组织境界不清。取组织活检,镜下见瘤细胞大小不等,核大深染,形态不规则,瘤细胞浆少;多呈索条状排列,少量呈腺样散在大
9、量纤维组织内,后者有明显玻璃样变。此瘤可能诊断为()。A 乳腺低分化癌 B 乳腺癌肉瘤 C 乳腺腺癌 D 乳腺髓样癌 E 乳腺硬癌正确答案E答案解析暂无解析。15、对于硝苯地平,哪一项是错误的?()A 口服吸收迅速而完全 B 是二氢吡啶类钙拮抗剂 C 主要的不良反应是低血压 D 可用于治疗心律失常 E 可用于治疗高血压和心绞痛正确答案D答案解析暂无解析。16、判断慢性胃炎有无活动的病理学依据是()。A 淋巴滤泡形成 B 中性粒细胞浸润 C 淋巴细胞浸润 D 浆细胞浸润 E 肠上皮化生正确答案B答案解析慢性胃炎是以淋巴细胞、浆细胞为主的慢性炎症细胞浸润,初在黏膜浅层,即黏膜层的上1/3,称浅表性
10、胃炎。病变继续发展,可波及黏膜全层。炎症的活动性是指中性粒细胞出现,它存在于固有膜、小凹上皮和腺管上皮之间,严重者可形成小凹脓肿。17、非胃肠道手术,术前禁食时间是()。A 4h B 6h C 8h D 12h E 14h新编实用临床护理100题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:6f5a00b445d57f8a48fc046bb5eacd2e4正确答案D答案解析暂无解析。18、组成谷胱甘肽的氨基酸是()。A 谷氨酸、半胱氨酸和甘氨酸 B 谷氨酸、胱氨酸和甘氨酸 C 谷氨酸、同型半胱氨酸和甘氨酸 D 谷氨酰胺、半胱氨酸和甘氨酸 E 谷氨酰胺、胱氨酸和甘氨酸正确答案A答案解析谷胱甘
11、肽是由谷氨酸、半胱氨酸和甘氨酸结合,含有巯基的的三肽,具有抗氧化作用和整合解毒作用。19、临床医学研究中的知情同意原则主要体现在()。A 受试者在没有任何压力和自愿状态下进行 B 对无行为能力的受试者应获得监护人的同意 C 向受试者提供研究目的、疗效、危险及保护措施的基本信息 D 受试者是否接受试验有自由选择的权利 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。20、关于霍乱弧菌生物学性状的描述,错误的是()。A 革兰阴性,弧形 B 有菌毛和单鞭毛 C 穿梭样运动 D 有芽孢 E 碱性培养基分离培养正确答案D答案解析霍乱弧菌无芽孢,无荚膜。21、慢性肾衰竭按肾功能程度可分为()。A 代偿期、失代偿期
12、、尿毒症期 B 氮质血症期、尿毒症期 C 氮质血症期、尿毒症前期、尿毒症期 D 肾贮备能力下降期、氮质血症期、肾衰竭期、尿毒症期 E 代偿期、氮质血症期、尿毒症期正确答案D答案解析暂无解析。22、关于卵巢形态学特征,说法正确的是()。A 卵巢白膜是平滑肌组织新编实用临床护理100题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:6f5a00b445d57f8a48fc046bb5eacd2e5 B 成年妇女卵巢重约15g C 卵巢表面无腹膜 D 皮质内含血管、神经、淋巴管 E 髓质内含许多始基卵泡正确答案C答案解析性成熟期卵巢约重56g,绝经后期卵巢变小、变硬。卵巢表面无腹膜,由生发上皮(单
13、层立方上皮)覆盖。上皮面有一层致密纤维组织,称为卵巢白膜。皮质是卵巢的主体,由各级发育卵泡、黄体和它们退化形成的残余结构及间质组织组成;髓质由疏松结缔组织及丰富的血管、神经、淋巴管及少量与卵巢韧带相延续的平滑肌纤维构成。23、有一病人尸检时发现脑膜充血、水肿,在脑及蛛网膜下腔内见到黄白色脓样渗出物,此脑病变属于何种病变?()A 结核性脑膜炎 B 化脓性脑膜炎 C 脑脓肿 D 浆液性脑膜炎 E 乙型脑炎正确答案B答案解析暂无解析。24、化脓性关节炎最常发生于()。A 肩肘关节 B 肘、腕关节 C 腕、髋关节 D 髋、膝关节 E 肘、踝关节正确答案D答案解析暂无解析。25、参与胞外菌免疫的细胞主要
14、是()。A CD4Th2 B CD4Th1 C CD8CTL D 中性粒细胞 E B细胞正确答案A答案解析暂无解析。26、男性,38岁,2周前在人群中突然感到呼吸困难,四肢发麻,伴喉部阻塞感,有濒死感,感心脏停跳遂大声呼救,EKG及心脏、肺部检查虽无异常,但不能消除余悸,该病人最可能的诊断是()。A 广泛性焦虑症 B 恐惧症 C 疑病症 D 急性惊恐发作 E 神经衰弱新编实用临床护理100题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:6f5a00b445d57f8a48fc046bb5eacd2e6正确答案D答案解析暂无解析。27、骨筋膜室综合征最主要的治疗措施是()。A 抬高患肢,以利
15、消肿 B 给予血管舒张剂,消除血管痉挛 C 被动按摩,以利消肿 D 做臂位麻醉,解除血管痉挛 E 解除包扎固定物,经观察不见好转,切开筋膜减压正确答案E答案解析暂无解析。28、关于审慎,下述提法中错误的是()。A 审慎是一种道德品质 B 审慎是一种处世态度 C 审慎是一种智慧表现 D 审慎与个人性格有关,是与生俱来的 E 审慎是以知识技能和冷静客观分析甚至丰富的经验为基础的正确答案D答案解析暂无解析。29、知觉反映客观事物的哪种属性?()A 主要 B 整体 C 本质 D 个别 E 特定正确答案B答案解析感觉是人脑对客观事物个别属性的反映,知觉是人脑对客观事物整体属性的反映。30、女性,32岁,
16、病人表现紧张恐惧,坐立不安,有大祸临头之感,惶惶不可终日,说不清具体原因。此症状是()。A 焦虑状态 B 易激惹 C 情感暴发 D 恐怖症 E 心境恶劣正确答案A答案解析暂无解析。31、周围型肺癌的早期症状是()。新编实用临床护理100题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:6f5a00b445d57f8a48fc046bb5eacd2e7 A 无任何症状 B 消瘦 C 痰中带血点 D 刺激性咳嗽 E 吞咽困难正确答案A答案解析A项,早期肺癌特别是周围型肺癌往往没有任何症状,人多在胸部X线检查时发现。BE两项,消瘦和吞咽困难为晚期症状。C项,血痰是另一个常见症状,通常为痰中带血点、
17、血丝或断续地少量咯血。D项,癌肿在较大的支气管上长大后,常出现刺激性咳嗽,极易误认为是伤风感冒。32、引起胃食管反流的主要原因是()。A 一过性食管下括约肌(LES)松弛 B 食管清除作用障碍 C 胃排空延迟 D 食管黏膜防御作用降低 E 食管裂孔疝正确答案A答案解析胃食管反流病的发病机制包括:食管抗反流防御机制减弱和反流物对食管黏膜的攻击作用。其中食管抗反流防御机制减弱包括:食管下括约肌(LES)压下降(胃排空延迟可导致LES压降低);一过性LES松弛;食管廓清能力下降等。胃食管反流病是由多种因素造成的以LES功能障碍为主的胃食管动力障碍性疾病。直接损伤因素是胃酸、胃蛋白酶及胆汁(非结合胆盐
18、和胰酶)等反流物。故引起胃食管反流病的主要原因是LES功能障碍。33、患者沈某患肠癌,对其进行手术治疗,手术中因医生误伤其动脉,患者需要输血,此时错误的说法是()。A 使用医院储备血液,如无储备则需从血站取血 B 因情况紧急,医院也可临时采血,但要符合相关规定和要求 C 使用血站提供的无偿献血血液,患者无需缴纳任何费用 D 如果医院在输血过程中尽到了注意义务,没有出现任何差错,患者仍因输血而感染某种疾病,则此事件不属于医疗事故 E 从血站取来的无偿献血血液,手术使用剩余部分医院不得出售给血液制品生产单位正确答案C答案解析参见献血法第十三条:医疗机构对临床用血必须进行核查,不得将不符合国家规定标
19、准的血液用于临床。第十五条:为保证应急用血,医疗机构可以临时采集血液,但应当依照本法规定,确保采血用血安全。第十四条:公民临床用血时只交付用于血液的采集、储存、分离、检验等费用;具体收费标准由国务院卫生行政部门会同国务院价格主管部门制定。医疗事故处理条例第三十三条:有下列情形之一的,不属于医疗事故:(四)无过错输血感染造成不良后果的;献血法第十一条:无偿献血的血液必须用于临床,不得买卖。血站、医疗机构不得将无偿献血的血液出售给单采血浆站或者血液制品生产单位。34、出血坏死性胰腺炎最常见的并发症()。A 化脓性腹膜炎 B 败血症 C 消化道出血 D 胰周围脓肿 E 休克正确答案E新编实用临床护理
20、100题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:6f5a00b445d57f8a48fc046bb5eacd2e8答案解析出血坏死性胰腺炎可继发多种并发症。最常见的是休克。主要由于胰酶、组织坏死、感染中毒等大量血管活性物质释放、体液丧失等所致。35、患者,男,34岁,6天前发热、咽痛,应用抗生素治疗无效。查体:颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血,扁桃体度肿大,下肢少许瘀斑。化验:白细胞16.6109/L,原始细胞0.60,血红蛋白80g/L,血小板34109/L。对该患者最可能的诊断是()。A 特发性血小板减少性紫癜 B 急性白血病 C 再生障碍性贫血 D 溶血性贫血 E 缺铁性贫血正确答
21、案B答案解析急性白血病临床常表现为出血、贫血、发热,白细胞可升高、正常或降低,外周血分类幼稚细胞增多。常伴有不同程度的正常细胞性贫血和血小板减少。骨髓象检查是白血病诊断的主要依据,表现为骨髓增生活跃或极度活跃,原始细胞30%。36、从情感范畴来看,爱国心是一种()。A 荣誉感 B 情操 C 集体感 D 道德感 E 责任感正确答案D答案解析从情感范畴来看,爱国心是一种道德感。在法律的框架下,在道德的范畴内,以国家和民族的核心利益为着眼点,合法有序地表达,就是理性。37、下列对医德评价意义理解有误的为()。A 表明评价者个人的喜好 B 有助于将外在医德规范内化为医务人员的信念 C 调节医学人际关系
22、 D 形成健康的医德氛围 E 有助于指导医务人员选择高尚的医德行为正确答案A答案解析暂无解析。38、存在于抗原分子表面的,决定抗原特异性的特殊的化学基团称之为()。A 表位 B 异嗜性抗原 C 抗原结合价 D 类属抗原 E Forssman抗原正确答案A答案解析抗原决定基抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团,称抗原决定基,它是TCR/BCR及抗体特异结合的基本单位,又称表位。39、不符合先天性甲状腺功能减低症的有()。新编实用临床护理100题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:6f5a00b445d57f8a48fc046bb5eacd2e939、不符合先天性甲状腺功能减低症的
23、有()。A 心电图P-R间期延长,T波平坦 B TSH可升高 C T4降低,T3降低或正常 D 骨骼X线片示骨龄提前 E T4降低,TSH升高正确答案D答案解析暂无解析。40、医疗事故构成要件的主观方面是()。A 直接故意 B 间接故意 C 过失 D 意外事件 E 正当防卫正确答案C答案解析参见医疗事故处理条例第二条“医疗事故”的定义,医疗事故的主观方面应为“过失”,过失又包括疏忽大意的过失和过于自信的过失。“直接故意”和“间接故意”是故意杀人罪和故意伤害罪的构成要件。在意外事件中,医护人员主观方面不存在过错(故意和过失统称过错),所以不构成医疗事故,也不构成犯罪。医疗事故中不存在正当防卫现象
24、。41、病儿跌伤,X线片示左肱骨下端骨骺分离。3周后到市医院就诊,接诊医生填X线申请单时将左写成右,放射科发现错后,拍了左手,却将一个“右”字铅号贴在X线片上。人院后值班医师在主诉中写左,诊断上又写右,手术通知单上也写右。术前备皮时,护士仍在右臂备皮。手术医生术前曾去查看患者,检查出是左臂跌伤,手术时竞仍在右臂上开了刀,暴露到关节囊未见异常时,经再次询问病人,方发现开错了手术部位。该事件的主要责任者是()。A 放射线医师 B 接诊医师 C 经治医师 D 备皮护士 E 手术医师正确答案E答案解析暂无解析。42、结核菌素试验阴性错误判断是()。A 未感染过结核 B 结核初次感染后48周内 C 原先
25、免疫缺陷病 D 患麻疹后 E 正在患粟粒型肺结核正确答案E答案解析结核菌素试验阴性正确判断是:未感染过结核;结核变态反应前期,即结核初次感染后48周内;假阴性:机体免疫功能低下或受抑制如原发免疫缺陷病或患麻疹后。正在患粟粒型肺结核PPD呈强阳性反应。43、正常人血中NPN含量为()。A 8.2414.28mmol/L新编实用临床护理100题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:6f5a00b445d57f8a48fc046bb5eacd2e10 B 10.2814.28mmol/L C 14.2824.99mmol/L D 24.9932.24mmol/L E 34.2842.85
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