临床试验题例及解析 曹烨近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床试验题例及解析 曹烨近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、锁骨骨折的常见表现为()。A 局部骨摩擦音 B 局部异常活动 C 局部淤血 D 局部肿胀 E 局部可以触及骨折端正确答案E答案解析暂无解析。2、下述哪一时相中肺内压与大气压相等?()A 吸气初与吸气末 B 呼气初与呼气末 C 吸气末与呼气末 D 吸气初与呼气末 E 吸气初与呼气初正确答案C答案解析暂无解析。3、给高热病人进行酒精擦浴降温是利用下述哪项散热方式?()A 传导 B 辐射 C 对流 D 不感蒸发
2、E 蒸发正确答案E答案解析暂无解析。4、下列哪项是血液中生物活性最强的甲状腺激素?()A 一碘酪氨酸 B 碘化酪氨酸 C 二碘酪氨酸 D 三碘甲腺原氨酸 E 四碘甲腺原氨酸正确答案D答案解析5、高渗性脱水时,下列不会出现的情况是()。临床试验题例及解析 曹烨近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:e66e0756e731900ca3f8dc6a001f9d3c15、高渗性脱水时,下列不会出现的情况是()。A 口渴 B 血清钠大于150mmol/L C 尿比重升高 D 恶心、呕吐 E 红细胞压积大于48%正确答案D答案解析暂无解析。6、下列哪项是限制性内切酶的作用?()A 切开变性的D
3、NA B 切开错配的DNA C 特异切开双链DNA D 特异切开单链DNA E 连接断开的单链DNA正确答案C答案解析该酶按特异序列切开双链DNA。7、足月新生儿睡眠时平均心率为()。A 110次/分 B 100次/分 C 120次/分 D 130次/分 E 140次/分正确答案C答案解析暂无解析。8、缺铁性贫血实验室检查最灵敏的指标是()。A 血清铁蛋白降低 B 总铁结合力增高 C 红细胞原卟啉增高 D 血清铁降低 E 红细胞中央淡染区扩大正确答案A答案解析暂无解析。9、下列哪项是地高辛治疗心房纤颤的主要作用?()A 直接降低心房的兴奋性 B 降低浦肯野纤维的自律性 C 减慢房室传导 D 缩
4、短心房有效不应期 E 抑制窦房结临床试验题例及解析 曹烨近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:e66e0756e731900ca3f8dc6a001f9d3c2正确答案C答案解析地高辛有正性肌力作用,加强心肌收缩性;负性频率作用,可减慢窦房结频率;对传导的影响为减慢房室结传导而减慢心室率,用于心房纤颤、心房扑动,可缓解心功能不全的症状,但对大多数病人并不能制止房颤。故本题答案为C项。10、中华人民共和国执业医师法适用于()。A 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格的专业医务人员 B 依法取得执业医师资格的人 C 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,在医疗机构中执业的专业医
5、务人员 D 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,经注册在医疗机构中执业的专业医务人员 E 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员正确答案E答案解析暂无解析。11、营养不良患儿皮下脂肪消减的顺序是()。A 面颊部腹部躯干臀部四肢 B 躯干臀部四肢腹部面颊部 C 腹部躯干臀部四肢面颊部 D 四肢躯干腹部面颊部 E 躯干臀部腹部面颊部正确答案C答案解析暂无解析。12、肺动脉栓塞引起猝死的原因不包括哪项?()A 支气管动脉痉挛 B 肺动脉痉挛 C 支气管及肺泡管痉挛 D 肺出血性梗死 E 心冠状动脉痉挛正确答案D答案解析暂无解析。13、关于骨折
6、的临床表现,下列哪项描述是错误的?()A 骨折的专有体征包括畸形、反常活动及骨擦音或骨擦感 B 只要发现骨折专有体征的其中一项,即可做出骨折的明确诊断 C 骨折时可以没有骨擦音或骨擦感 D 临床未见有骨折专有体征时,也可能有骨折 E 检查可疑骨折病人时,应尽量诱发骨擦音或骨擦感的出现,以明确诊断正确答案E答案解析暂无解析。14、32岁,农村女性,甲亢6年,疏于治疗,长期不愈,临床疑诊甲亢心脏病,心功级二级,甲状腺I。肿大,甲状腺吸碘率3小时68%,24小时91%,下述哪一项治疗应首先考虑()。临床试验题例及解析 曹烨近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:e66e0756e73190
7、0ca3f8dc6a001f9d3c3 A 丙硫氧嘧啶治疗 B 他巴唑(甲巯咪唑)治疗 C 手术治疗 D 他巴唑(甲巯咪唑)+普萘洛尔治疗 E 131I治疗正确答案E答案解析暂无解析。15、男,46岁,右颈部无痛性淋巴结肿大4个月,伴上腹疼痛,食欲不佳,发热、盗汗、体重减轻。行剖腹探查见胃与胰头及腹膜有粘连,周围有多个肿大的淋巴结,病理检查为非霍奇金淋巴瘤,T细胞来源。临床分期为()。A B B A C B D A E B正确答案E答案解析根据病变的范围,可将淋巴瘤分为以下4期(AnnArbor分期法):期:病变仅限于2个淋巴结区()或一个淋巴外器官或组织(E)。期:病变累及横膈同侧2个或更多
8、的淋巴结区(),或病变局限侵犯淋巴结外器官或组织及横膈同侧一个以上淋巴结区(E)。期:横膈两侧都有淋巴结病变(),可伴脾累及(S)、结外器官或组织局限受累(E),或脾与局限性结外器官受累(SE)。期:1个或多个结外器官或组织受到广泛性或播散性侵犯,伴或不伴淋巴结肿大。肝或骨髓只要受到累及均属该期。各期按全身症状有无分为A、B两组,无症状者为A组,有症状者为B组。故本题答案为E项。16、关于患者中心疗法,不正确的为()。A 医生在治疗中具有权威性作用 B 注意调动病人心理上的积极因素 C 适用于感受到有压力的病人 D 医生是患者的朋友,必要时加以引导 E 病人要受到充分理解正确答案A答案解析暂无
9、解析。17、做结核菌素试验,注射后多长时间看结果?()A 24h B 4872h C 1周 D 48周 E 20min正确答案B答案解析暂无解析。18、新生儿败血症有价值的诊断依据是()。A 高热 B 白细胞总数增加临床试验题例及解析 曹烨近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:e66e0756e731900ca3f8dc6a001f9d3c4 C 血培养阳性 D 皮疹明显 E 有皮肤伤口正确答案C答案解析新生儿败血症是指病原体侵入血液循环,并在其中生长、繁殖、产生毒素而造成的全身性炎症反应。其最重要的诊断依据为明确血液循环中有病原菌的存在,血培养阳性即可确诊败血症。19、卵巢表面的
10、组织为()。A 卵巢白膜 B 卵巢皮质 C 结缔组织 D 腹膜 E 生发上皮正确答案E答案解析卵巢表面无腹膜,由单层立方上皮覆盖,称为生发上皮。上皮的深面有一层致密纤维组织,称为卵巢白膜。20、符合乳糖操纵子的叙述的是()。A 属于可诱导型调控 B 属于可阻遏型调控 C 结构基因产物抑制分解代谢 D 结构基因产物与分解代谢无关 E 受代谢终产物抑制正确答案A答案解析乳糖操纵子由三个结构基因(Z、Y、A),一个操纵序列O(O序列),一个启动序列P(P序列),一个调节基因I(I基因)组成。P序列是由转录起始点、RNA聚合酶结合位点及控制转录的调节组件组成,P序列的核苷酸序列会影响其与RNA聚合酶的
11、亲和力。O序列是原核阻遏蛋白的结合位点。CAP结合位点与分解(代谢)物基因激活蛋白CAP结合。1基因编码一种阻遏蛋白,后者与O序列结合。Z基因是结构基因,其编码半乳糖苷酶。21、女婴,2天,因高胆红素血症做血清学检查,抗人球蛋白试验直接法阳性,释放试验释放出抗E、C抗体,其母的Rh血型可能是()。A ocDEE B cCdee C ccDee D cCDEe E CCDEE正确答案D答案解析暂无解析。22、诊断肾结核最可靠的依据是()。A 尿中找到抗酸杆菌 B 尿培养结核菌阳性 C 尿中有大量脓细胞 D 输精管串珠样改变 E 尿频、尿急、尿痛症状临床试验题例及解析 曹烨近5年精选(含答案解析)
12、2022/10/27编号:e66e0756e731900ca3f8dc6a001f9d3c5正确答案B答案解析抗酸杆菌染色阳性,不仅见于结核杆菌,包皮垢杆菌、枯草杆菌等也可抗酸染色阳性。故诊断肾结核最可靠的依据不是找到抗酸杆菌,而是明确的找到结核杆菌。23、与葡萄球菌感染易于局限化有关的因素是()。A 肠毒素 B SPA C 血浆凝固酶 D 杀白细胞素 E 表皮剥脱毒素正确答案C答案解析凝固酶是金黄色葡萄球菌的主要致病因素,与感染局限化、形成血栓、脓汁黏稠等有关。肠毒素与食物中毒有关。表皮剥脱毒素可引起烫伤样皮肤综合征。SPA(葡萄球菌A蛋白)可与IgG的Fc段结合,具有抗吞噬、引起超敏反应等
13、作用。24、所有侵袭性细菌性肠炎的共同临床表现中,最具特点的是()。A 呕吐 B 发热 C 腹痛 D 恶心 E 排黏液脓血便正确答案E答案解析暂无解析。25、关于腹股沟嵌顿疝手法复位的叙述中。下列哪项不正确?()A 疝块大,腹壁缺损较大,疝环较松者可试行手法复位 B 年老体弱或伴有其他严重疾病的嵌顿患者,估计肠管无绞窄者可试行手法复位 C 嵌顿时间在34小时以内,尚无腹膜刺激征者可试行手法复位 D 手法复位后,仍需继续观察腹部情况 E 手法复位方便简便,避免了手术之苦,应大力推荐正确答案E答案解析嵌顿疝原则上应紧急手术治疗,但下列情况可进行手法复位:嵌顿时间在34小时以内,局部压痛不明显,也无
14、腹部压痛或腹肌紧张等腹膜刺激征者;年老体弱或伴有其他严重疾病且估计肠袢尚未绞窄坏死者。复位后需严密观察腹部情况,注意有无梗阻和腹膜炎的表现。如有这些情况应尽早手术,手法复位本身有一定的风险性,所以需严格掌握指征.一般不宜采用。26、女婴,8个月。新生儿期曾患肺炎,3个月时曾患化脓性脑膜炎,此后反复呼吸道感染。曾化验白细胞计数、分类、血红蛋白、血小板均正常,植物血凝素皮试反应阳性。对于进一步明确诊断,最有帮助的检查是()。A 摄胸部正位片 B 淋巴细胞转化实验 C T淋巴细胞计数 D 骨髓检查 E 血清免疫球蛋白测定正确答案E临床试验题例及解析 曹烨近5年精选(含答案解析)2022/10/27编
15、号:e66e0756e731900ca3f8dc6a001f9d3c6答案解析暂无解析。27、对肺泡气分压变化起缓冲作用的肺容量为()。A 补吸气量 B 余气量 C 补呼气量 D 深吸气量 E 功能余气量正确答案E答案解析暂无解析。28、小脑幕切迹疝的临床表现是()。A 意识丧失 B 癫痫发作 C 头痛剧烈 D 双侧瞳孔散大 E 同侧锥体束征正确答案A答案解析暂无解析。29、先天性心脏病最重要的无创伤性诊断方法是()。A 心脏三位X线片 B 心电图检查 C 心导管检查和心血管造影 D 超声心动图 E 色素稀释曲线正确答案D答案解析超声心动图是一种无创检查技术,不仅可以提供详细的心脏解剖结构信息
16、,而且还能提供心脏功能及部分血流动力学信息;心脏三位X线片可测量心胸比值,观察肺血管阴影,心脏的形态、位置及各房室有无增大,肺动脉、主动脉段变化;心电图检查对心室肥厚、心房扩大、心脏位置有重要参考价值;心导管检查和心血管造影是先天性心脏病进一步明确诊断和决定手术前的一项重要的有创检查方法之一。30、患儿,8个月,诊断为佝偻病活动期,正在治疗时,患儿出现发热、咳嗽,且肺部听诊闻及中小水泡音,此时选择哪一种方法治疗佝偻病更好?()A 口服大剂量维生素D,每日2万IU,1个月后改预防量口服 B 暂不治疗佝偻病,先治疗肺炎 C 维生素D360万IU,肌内注射1次,同时补钙 D 维生素D330万IU,2
17、次肌内注射,相隔24周 E 维生素D380万IU,2次肌内注射正确答案D答案解析暂无解析。31、化脓性关节炎与关节结核的关节液区别点在于()。临床试验题例及解析 曹烨近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:e66e0756e731900ca3f8dc6a001f9d3c7 A 臭味 B 黏稠度 C 白细胞总数及中性粒细胞所占比例 D 积液量的多少 E 红细胞量的多少正确答案C答案解析暂无解析。32、关于肺气肿的病变的描述,错误的是()。A 肺泡间隔断裂 B 肺泡高度扩张 C 肺泡间隔胶原纤维增生 D 肺大泡形成 E 肺小动脉内膜增厚正确答案C答案解析暂无解析。33、关于糖皮质激素的应
18、用,错误的是()。A 水痘和带状疱疹 B 过敏性休克和心源性休克 C 血小板减少症和再生障碍性贫血 D 风湿和类风湿性关节炎 E 中毒性肺炎、重症伤寒和急性粟粒性肺结核正确答案A答案解析暂无解析。34、患者,女,42岁,轻度肥胖,无明显口渴、多饮和多尿现象,空腹血糖6.8mmol/L。为确定是否有糖尿病,应检查以下哪项?()A 餐后2h血糖 B 24h尿糖定量 C 口服葡萄糖耐量试验 D 复查空腹血糖 E 糖基化血红蛋白正确答案C答案解析暂无解析。35、成年人临床上易发生的脑疝常见于()。A 脑外伤 B 脑炎 C 脑膜炎 D 脑寄生虫 E 脑脓肿临床试验题例及解析 曹烨近5年精选(含答案解析)
19、2022/10/27编号:e66e0756e731900ca3f8dc6a001f9d3c8正确答案A答案解析暂无解析。36、不符合继发性三叉神经痛的是()。A 可见于原发性或转移性颅底肿瘤 B 常无其他脑神经麻痹 C 双侧三叉神经痛应高度怀疑多发性硬化症 D 神经系统检查可发现面部痛觉减退 E 角膜反射迟钝应高度怀疑本病的可能正确答案B答案解析一般继发性三叉神经痛的时间比较持久,检查时常可发现面部的感觉减退,角膜反射迟钝等,且常合并其他颅神经麻痹。可由多发性硬化,原发性或转移性颅底肿瘤等所致。37、对于断肢(指)再植,下述哪一项是错误的?()A 断肢平面越低,术后反应越轻 B 断肢平面越近躯
20、干,再植后全身反应越大 C 断肢时间越短,术后存活的机会越大 D 断肢保存良好者,术后存活的可能性大 E 断肢保存的温度越高,断肢成活的机会越大正确答案E答案解析暂无解析。38、肩关节周围炎()。A 发病急,病程约数周 B 多见于青少年 C 晚间疼痛减轻 D 可见典型疼痛弧 E 肩关节外展受限正确答案E答案解析暂无解析。39、患者,男,22岁,自2m高处摔下,当即昏迷,送医院后l小时清醒,头痛,呕吐,右上肢肌力级,脑脊液检查有红细胞,CT扫描见右颞顶叶低密度灶,其中有散在点状高密度影,考虑为()。A 脑干损伤 B 弥漫性轴索损伤 C 脑挫裂伤 D 脑震荡 E 脑内血肿正确答案C临床试验题例及解
21、析 曹烨近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:e66e0756e731900ca3f8dc6a001f9d3c9答案解析脑挫裂伤常发生于暴力打击后冲击部位和对冲部位,尤其是后者,伤处脑表面淤血、水肿、软膜下出血、蛛网膜或软膜有裂口。多数有较长时间的昏迷,损伤部位症状如瘫痪、失语、感觉障碍等,清醒者主诉头痛伴有呕吐,可能有生命体征变化和脑膜刺激征、神经功能缺损的体征。常有较重的意识障碍和神经系统阳性体征,脑膜刺激征,CT可见脑挫裂伤灶及脑沟内高密度影。40、患儿,5日,近日经常夜惊、多汗,且抽搐2次,抽后意识清,进奶好。医生诊断为佝偻病手足搐搦症,下列哪一项表现与本病不符?()A 面
22、神经征阳性 B 喉痉挛 C 助产式手,芭蕾舞足 D 全身性抽搐 E 婴儿期呈婴儿痉挛性发作正确答案E答案解析暂无解析。41、初次感染结核,产生变态反应的时间为()。A 4872小时 B 12周 C 23周 D 34周 E 48周正确答案E答案解析结核菌感染后48周产生细胞免疫,同时出现组织高敏反应,因此初次感染结核病后48周才产生变态反应。42、以下对动机的理解错误的是()。A 属于个性心理特征 B 是在外界诱因下产生的 C 是推动个体行动的心理动力 D 以需要为基础 E 有外在动机与内在动机之分正确答案A答案解析暂无解析。43、脊髓病变导致音叉振动觉及位置觉缺失的病变位于()。A 皮质脊髓束
23、 B 红核脊髓束 C 脊髓后角细胞 D 脊髓丘脑束 E 薄束与楔束正确答案E答案解析薄束与楔束传导深感觉。44、骨折晚期并发症不包括()。临床试验题例及解析 曹烨近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:e66e0756e731900ca3f8dc6a001f9d3c10 A 关节强直 B 关节僵硬 C 缺血性骨坏死 D 缺血性肌挛缩 E 褥疮正确答案A答案解析骨折晚期并发症有:坠积性肺炎,褥疮,下肢深静脉血栓形成,感染,异位骨化,创伤性关节炎,关节僵硬,急性骨萎缩,缺血性骨坏死,缺血性肌挛缩。关节强直常见于各种原因导致的关节炎。45、结核分枝杆菌经抗酸染色法染色后的光学显微镜下的典型
24、形态为()。A 为紫色的栅栏状排列杆菌 B 为红色的粗大杆菌 C 为紫色的略带弯曲的细长杆菌 D 为红色的略带弯曲的细长杆菌 E 为红色的竹节状排列杆菌正确答案D答案解析结核分枝杆菌为细长略带弯曲的杆菌,用抗酸染色法,以5%石炭酸复红加温染色后可以染上,但用3%盐酸乙醇不易脱色。若再加用美蓝复染,则分枝杆菌呈红色,而其他细菌和背景中的物质为蓝色。46、患者王某,女,26岁,未婚。体检中发现右侧乳房有肿块来院治疗。医生检查后拟进行手术治疗,但患者担心手术后会影响生活质量。经医生解释和说明,并让患者和家属考虑。患者最后消除了心理负担并要求保密。在征得患者和家属同意下,决定进行手术,手术顺利。患者满
25、意,体现了患者所享有的权利,但下列一项除外()。A 基本医疗权 B 自我决定权 C 知情同意权 D 保护隐私权 E 监督医疗权正确答案E答案解析暂无解析。47、患者,女,71岁,下台阶时摔伤髋部。查体:右下肢短缩3cm,足外旋45,髋部叩压痛明显,旋转痛阳性髋部无明显肿胀,诊断最可能的是()。A 右髋脱位 B 右股骨干骨折 C 右髋骨折 D 右股骨颈骨折 E 右粗隆间骨折正确答案D答案解析股骨颈骨折的表现:中、老年人有摔倒受伤史,患髋疼痛,下肢活动受限,不能站立和行走。检查患肢出现外旋畸形,一般4560,可出现局部压痛和纵向叩击痛。患肢短缩,Bryant三角底边缩短,大转子超过Nelaton线
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