临床体格检查选择题及答案近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床体格检查选择题及答案近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、关于诱导契合学说,正确的是()。A 酶构象改变,底物构象不变 B 底物与酶如同锁和钥匙构象匹配 C 底物构象改变,酶构象不变 D 底物和酶相互诱导、变形,构象匹配 E 使酶的结构与产物相互适应正确答案D答案解析暂无解析。2、婴儿期“生理性贫血”发生在什么时间()。A 生后1个月2个月 B 生后15天1个月 C 生后2个月3个月 D 生后3个月4个月 E 生后4个月5个月正确答案C答案解析暂无解析。3、淋巴瘤
2、最有诊断意义的临床表现()。A 肝脾肿大 B 长期周期性发热 C 盗汗、体重减轻 D 无痛性淋巴结肿大 E 局限性淋巴结肿大并有粘连正确答案D答案解析题中A、B、C、E项都可为淋巴瘤的临床表现,但其最有诊断意义的临床表现是无痛性淋巴结肿大。4、患者肩下列左侧深感觉障碍,右侧痛温觉障碍,左上肢周围性瘫,左下肢中枢性瘫,下列哪项为其病变部位?()A 右侧延髓 B 左侧颈膨大 C 左侧上颈髓(C24)D 右侧颈膨大 E 右侧上位胸髓正确答案B答案解析脊髓颈膨大(颈5胸2)病变引致同侧上肢周围性瘫痪与下肢中枢性瘫痪;同侧深感觉障碍,对侧痛温觉障碍。临床体格检查选择题及答案近5年精选(含答案解析)202
3、2/10/27编号:aa106e0dda2d4eae36faa982b05514fe15、张、王、李、赵、刘五人的行为如下所述,其中哪位的行为违反了执业医师法的规定?()A 王医生有个患者经诊断为肺癌,王某没有告知患者本人其真实诊断结果 B 李医生接诊一名因车祸大出血的患者,其所在医院无条件诊治需立即转诊,但他坚持给患者进行了一定止血处理后才将患者转走 C 刘医生在被派往南亚某受灾国家进行医疗援助时下落不明,法院宣告其失踪,四年后他平安返回,则他可立即继续原来的执业活动 D 小张以师承方式学习传统医学5年多了,他通过了卫生行政部门指定的机构的考核,现在的他可以参加执业医师资格考试 E 赵医生从
4、北京调动工作到了沈阳,他需要到卫生行政部门更改其执业医师注册正确答案C答案解析参见执业医师法第二十六条:医师应当如实向患者或者其家属介绍病情,但应注意避免对患者产生不利后果;第二十四条:对急危患者,医师应当采取紧急措施进行诊治;不得拒绝急救处置。第十六条:医师注册后有下列情形之一的,卫生行政部门应当注销注册,收回医师执业证书:(一)死亡或者被宣告失踪的。第十一条:以师承方式学习传统医学满三年或者经多年实践医术确有专长的,经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专业组织或者医疗、预防、保健机构考核合格并推荐,可以参加执业医师资格或者执业助理医师资格考试。6、B细胞表面最重要的标志为()。A
5、SmIg B FcR C CD40 D CD5 E CD80正确答案A答案解析暂无解析。7、妊娠时维持妊娠黄体功能的主要是()。A 黄体生成素 B 孕激素 C 卵泡刺激素 D 雌激素 E 人绒毛膜促性腺激素正确答案E答案解析排卵后受精,黄体则在胚胎滋养细胞分泌的人绒毛膜促性腺激素的作用下继续增大,转化为妊娠黄体,产生大量的雌孕激素维持妊娠,直至妊娠3个月末胎盘形成并分泌甾体激素维持妊娠后退化。8、某医师在为患者施行右侧乳房肿瘤摘除术时,发现左侧乳房也有肿瘤,当即进行活检,确诊为乳腺病。医师判断将来可能癌变,未征求患者意见,同时切除了左侧乳房。医师的这种做法,违背了该病人的哪种权利?()A 保密
6、权 B 平等的医疗权 C 隐私权 D 知情同意权 E 获得信息权正确答案D临床体格检查选择题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:aa106e0dda2d4eae36faa982b05514fe2答案解析暂无解析。9、子宫内膜异位症常见的侵犯部位是()。A 卵巢 B 脐 C 膀胱 D 肾 E 肺正确答案A答案解析暂无解析。10、下列哪项是绒毛膜癌最常转移的器官?()A 肝脏 B 脑 C 肺 D 骨 E 肾上腺正确答案C答案解析暂无解析。11、男性,55岁。Graves病史10年,间断治疗,近因合并心律失常被诊断为甲亢性心脏病。其最可能发生的心律失常是()。A 室性早搏 B 房
7、室交界性早搏 C 心房颤动 D 心房扑动 E 房室传导阻滞正确答案C答案解析暂无解析。12、血浆中能与铁结合的转铁蛋白称()。A 未饱和铁结合力 B 转铁蛋白饱和度 C 铁蛋白 D 转铁蛋白 E 总铁结合力正确答案E答案解析暂无解析。13、哪项是交叉性感觉障碍的病变水平?()A 中脑下丘 B 颈髓临床体格检查选择题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:aa106e0dda2d4eae36faa982b05514fe3 C 桥脑 D 延髓 E 中脑上丘正确答案D答案解析交叉性感觉障碍常见于延髓损害:延髓内部病变:损害内侧丘系,产生病灶对侧肢体深浅感觉分离现象深感觉缺失、痛温觉正
8、常。延髓外侧病变:损害三叉神经降核和脊髓后脑束,产生同侧面部和对机时面部以下半身感觉障碍。同侧面部皮肤、口腔粘膜、舌、软腭和咽部感觉减退或消失;对侧颈部、上下肢、躯干痛温觉障碍,病变广泛者深感觉减退或缺失。病变位于延髓与上颈髓交界部,面部感觉障碍位于面周边部;病变位于延髓上端,同侧感觉障碍位于口周围。延髓交叉性感觉障碍多见于小脑后下动脉血栓形成。14、骨巨细胞瘤治疗方案的确定决定于()。A 临床表现 B X线表现 C 病理检查 D G、T、M分级 E 放疗后有无恶变正确答案D答案解析暂无解析。15、下列哪种pH最适宜培养真菌?()A pH=1 B pH=3 C pH=5 D pH=7 E pH
9、=9正确答案C答案解析真菌的营养要求不高,检查时常用沙保弱培养基。培养真菌最适pH为4.06.0,最适温度为2228,培养真菌需要较高的温度与氧气。16、正确测量头围的方法是()。A 将软尺绕头部一周测量最大周长 B 将软尺紧贴头皮沿枕骨及眉弓绕头一周 C 将软尺紧贴头皮沿枕骨结节最高点及眉弓一周 D 将软尺紧贴头皮沿枕骨结节最高点及眉弓上缘一周 E 以上都不是正确答案D答案解析头围是指经眉弓的上方、枕后结节绕头一周的长度。头围反映颅骨与脑的发育,胎儿期脑发育居全身各系统的领先地位。17、患儿,男,4个月,发热、咳嗽、喘憋3天。查体:体温37.5,呼吸68次/分,呼气性呼吸困难,呼气时有呻吟,
10、伴明显鼻扇及三凹征,满肺喘鸣音,底部有细湿啰音。血象:白细胞7.0109/L,淋巴细胞占0.78。诊断是()。A 呼吸道合胞病毒肺炎 B 肺炎支原体肺炎 C 金黄色葡萄球菌肺炎 D 腺病毒肺炎临床体格检查选择题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:aa106e0dda2d4eae36faa982b05514fe4 E 革兰阴性杆菌肺炎正确答案A答案解析暂无解析。18、对慢性硬膜下血肿的处理,下列叙述哪项不对?()A 钻颅导管闭式引流是一种安全的方法 B 缓慢、持续引流以便脑膨起 C 需要开颅切除血肿被膜以利于脑组织膨胀复位 D 影像学表现与手术治疗病例的临床改善表现可能不一致
11、 E 某些病例没经手术治疗可自愈正确答案C答案解析暂无解析。19、关于子宫下段的描述,下列哪项是不恰当的?()A 子宫上、下段肌壁薄厚不同,在产程中上、下段交界处在子宫内面形成一环状隆起,称为生理性缩复环 B 临产后子宫收缩的极性作用,峡部被拉长形成子宫下段 C 系由子宫峡部形成,非孕时长1cm D 下段为被动扩张段,随产程进展而变长、变薄 E 子宫下段常被作为剖宫产术子宫切开处正确答案B答案解析子宫峡部随着妊娠周期的延长逐渐被拉伸变长变薄,于妊娠末期由非孕状态的1cm拉长为710cm,形成子宫下段,是剖腹取胎切开子宫之处。子宫收缩的极性是指宫缩时以宫底部最强最持久,向下逐渐减弱,而临产后子宫
12、下段被动拉长则是依靠的子宫收缩的缩复作用。20、慢性粒细胞白血病最突出的特征是()。A 粒细胞显著增多,脾明显肿大 B 肝肿大 C 腹胀、食后饱胀 D 乏力、低热、多汗 E 骨痛明显正确答案A答案解析暂无解析。21、体内氨的主要来源是()。A 体内胺类物质释放的氨 B 氨基酸脱氨基产生的氨 C 蛋白质腐败产生的氨 D 尿素在肠道脲酶作用下产生的氨 E 肾小管谷氨酰胺水解产生的氨正确答案B答案解析暂无解析。临床体格检查选择题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:aa106e0dda2d4eae36faa982b05514fe522、风疹的隔离期为()。A 出疹后5天 B 出疹后
13、3周 C 出疹后l4天 D 出疹后10天 E 出疹后4周正确答案A答案解析暂无解析。23、患儿,2岁,近20天低热、咳嗽、盗汗、乏力。双肺呼吸音粗,胸部X线见左肺哑铃“双极影”。下述哪一项不是判断活动性肺结核的主要指征?()A 结核中毒病状 B 未接种卡介苗“OT”试验20mm C 血沉增快,无其他原因解释 D 痰液中找到革兰阴性杆菌 E 纤维支气管镜检查有明显支气管结核病变正确答案D答案解析暂无解析。24、男性,27岁,入院前1小时右腕上6cm处被机器绞断,软组织挫伤严重,神经血管均较骨骼短缩2cm,该病人最好的治疗方案是()。A 清创后,残端缝合,断肢保存,待二期再植 B 清创后,残端缝合
14、 C 包扎换药 D 立即行断肢再植术 E 清创后,做前臂分叉成形术正确答案D答案解析暂无解析。25、对于引起人类疾病的反转录病毒,哪一项是错误的?()A 均侵犯CD4+细胞 B 均含有反转录酶 C 均可引起肿瘤发生 D 可经性接触传播 E 可经输血、注射传播正确答案C答案解析暂无解析。26、在蛋白质生物合成中催化氨基酸之间肽键形成的酶是()。A 氨基酸合成酶 B 转肽酶 C 羧肽酶 D 氨基肽酶临床体格检查选择题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:aa106e0dda2d4eae36faa982b05514fe6 E 氨基酸连接酶正确答案B答案解析转肽酶催化P位氨基酰基或肽
15、酰基与A位氨基酸形成肽键,称为成肽。转肽酶由几种核蛋白体蛋白组成。27、合成甘油磷脂的酶系存在于()。A 仅在肝 B 仅在肾 C 仅在肠 D 仅在肝、肾、肠 E 全身各组织细胞正确答案E答案解析暂无解析。28、必须由病人及其家属或者关系人签字同意的诊疗行为包括()。A 手术、特殊检查、特殊治疗 B 手术、非常规性的检查、特殊治疗 C 除表皮手术以外的手术、特殊检查、特殊治疗 D 除门诊手术以外的手术、特殊检查、特殊治疗 E 手术、创伤性检查、实验性治疗正确答案A答案解析暂无解析。29、目前认为,溃疡性结肠炎发病的因素主要是()。A 细菌感染 B 精神因素 C 病毒感染 D 理化因素刺激 E 免
16、疫和遗传因素正确答案E答案解析溃疡性结肠炎发病机制:环境因素作用于遗传易感者,在肠道菌群的参与下,启动了难以停止的、发作与缓解交替的肠道天然免疫及获得性免疫反应,导致肠黏膜屏障损伤、溃疡经久不愈、炎性增生等病理改变。30、检查肌张力时,患者必须是()。A 无肌肉瘫痪 B 意识清醒 C 无肌肉萎缩 D 无肌束震颤 E 肌肉放松正确答案E答案解析暂无解析。31、个性不包括()。临床体格检查选择题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:aa106e0dda2d4eae36faa982b05514fe731、个性不包括()。A 性格 B 气质 C 能力 D 情感 E 价值观正确答案D答
17、案解析暂无解析。32、一男性患者,肥胖,痤疮,紫纹,血皮质醇增高,不受小剂量地塞米松抑制,但可被大剂量地塞米松抑制。该患者最可能的诊断是()。A 单纯性肥胖 B Cushing病 C 肾上腺皮质腺瘤 D 异位ACTH综合征 E 糖尿病正确答案B答案解析暂无解析。33、关于血吸虫病的描述,下列选项。正确的是()。A 晚期急性虫卵结节出现多量类上皮细胞 B 慢性虫卵结节的虫卵内毛蚴仍存活 C 急性虫卵结节内大量嗜中性粒细胞浸润 D 慢性虫卵结节内大量淋巴细胞浸润 E 肺脏内无虫卵结节形成正确答案A答案解析血吸虫病的急性虫卵结节的虫卵内尾蚴仍存活,机体对其发生的反应主要是大量嗜酸性粒细胞浸润;而晚期
18、急性虫卵结节内出现放射状排列的类上皮细胞。34、情感的特征不包括()。A 外显性 B 深刻性 C 长期性 D 稳定性 E 社会性正确答案A答案解析暂无解析。35、治疗胆囊结石,方法正确又效果确切的是()。A 药物溶石疗法 B 体外震波碎石法 C 支架治疗临床体格检查选择题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:aa106e0dda2d4eae36faa982b05514fe8 D 胆囊切除术 E 胆囊切除,胆总管探查引流术正确答案D答案解析有症状和(或)并发症的胆囊结石首选胆囊切除治疗36、与接合有关的细菌结构是()。A 鞭毛 B 纤毛 C 绒毛 D 型菌毛 E 型菌毛正确答案
19、E答案解析暂无解析。37、对于贮存铁,下述哪一项是错误的?()A 铁蛋白主要在细胞浆中 B 以铁蛋白和含铁血黄素形式存在 C 含铁血黄素可能是变性的铁蛋白 D 体内铁主要贮存在肝、脾、骨髓中 E 铁蛋白不溶于水,由皮肤细胞代谢正确答案E答案解析暂无解析。38、肺癌的肺外表现常见的是()。A 杵状指 B 锁骨上淋巴结肿大 C 吞咽困难 D 一侧瞳孔缩小 E 腹泻正确答案A答案解析肺外表现指肺癌非转移性胸外表现,包括:肥大性肺性骨关节病:多侵犯上、下肢长骨远端,发生杵状指(趾)和肥大性骨关节病;异位促性腺激素;分泌促肾上腺皮质激素样物;分泌抗利尿激素;神经肌肉综合征;高钙血症;类癌综合征。BCD三
20、项,均为肺外胸内扩展引起的症状和体征。39、在严重颅内压增高的病例中,首选降低颅内压的药物是()。A 氢氯噻嗪(双氢克尿塞)B 乙酰唑胺 C 氨苯蝶啶 D 甘露醇 E 呋塞米(速尿)正确答案D临床体格检查选择题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:aa106e0dda2d4eae36faa982b05514fe9答案解析降低颅内高压的首选脱水剂是20%的甘露醇,每次12g/kg,于2030min静脉注入,每日可用24次,23d逐渐减少次数,710d停用。一般于停用甘露醇前12d加用乙酰唑胺,每日2040mg/kg(0.75g/d)口服,根据颅内压情况,可服用13个月或更长,每
21、日服或间歇服(服4d,停3d)。40、下列疾病中,哪一项不是衣原体引起的?()A 大叶性肺炎 B 性病淋巴肉芽肿 C 沙眼 D 新生儿肺炎 E 包涵体性结膜炎正确答案A答案解析暂无解析。41、志贺菌属中易转为慢性,病程迁延的是()。A 痢疾志贺菌 B 鲍氏志贺菌 C 福氏志贺菌 D 宋内志贺菌 E 以上均是正确答案C答案解析暂无解析。42、婴儿期最易出现心力衰竭的是()。A 房间隔缺损 B 室间隔缺损 C 法洛四联症 D 风湿性心脏病 E 急性肾炎正确答案B答案解析暂无解析。43、哪项是免疫性非溶血性发热性输血反应的主要原因和发病机制?()A 输入血液中的白细胞和患者血浆中的白细胞抗体发生免疫
22、反应 B 输入血液中污染的热原质导致发热性反应 C 输入血液中的血小板和患者血浆中相应抗体发生免疫反应 D 输入血液中的血浆蛋白在患者体内引起过敏反应 E 输入血液中的红细胞和患者血浆中相应抗体发生免疫反应正确答案A答案解析输血发热反应的最常见的原因为受血者体内发生免疫反应导致,即受血者体内存在针对供血者白细胞各种抗原的已致敏抗体,发生抗原抗体反应导致发热。44、肺动脉及其分支栓塞的栓子来源于()。临床体格检查选择题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:aa106e0dda2d4eae36faa982b05514fe10 A 主动脉瓣的赘生物 B 二尖瓣的疣状血栓 C 体静脉
23、和右心房的血栓 D 动脉及左心房的血栓 E 左心室附壁血栓正确答案C答案解析暂无解析。45、下列因素对氧化磷酸化无影响的是()。A ATP/ADP B CO C 氰化物 D 异戊巴比妥类药物 E 体温正确答案E答案解析影响氧化磷酸化的因素:ADP。ADP浓度增高,氧化磷酸化速度加快;甲状腺激素。甲状腺激素浓度增高,氧化磷酸化速度加快;呼吸链抑制剂,如异戊巴比妥与NADH-Q还原酶中的铁硫蛋白结合,阻断电子由NADH向CoQ的传递,CO、氰化物可抑制细胞色素氧化酶,抑制氧化磷酸化。故选E。46、急性弥漫性增生性肾小球肾炎中增生的主要细胞是()。A 肾小球周围的成纤维细胞及系膜细胞 B 肾球囊壁层
24、上皮细胞及毛细血管内细胞 C 肾小球毛细血管内皮细胞及系膜细胞 D 肾球囊脏层上皮细胞及系膜细 E 肾球囊脏层上皮细胞及壁层上皮细胞正确答案C答案解析急性弥漫性增生性肾小球肾炎以毛细血管丛的系膜细胞和内皮细胞增生为主,又称毛细血管内增生性肾小球肾炎。大多数病例与感染有关,又称感染后肾炎,一般继发于A族乙型溶血链球菌(GN)感染(12、4和1型最为常见),是由链球菌感染后引起的变态反应性疾病。多见于儿童,成人也可发生。47、比较RNA与DNA的组成,下列正确的是()。A 戊糖相同,部分碱基不同 B 戊糖不同,碱基相同 C 戊糖相同,部分碱基相同 D 戊糖不同,部分碱基不同 E DNA中含有大量的
25、U,RNA中含有大量的T正确答案D答案解析组成RNA的戊糖为核糖,组成DNA的戊糖为脱氧核糖,故戊糖不同;组成RNA的碱基是尿嘧啶,胸腺嘧啶,鸟嘌呤和腺嘌呤,组成DNA的碱基是胞嘧啶,胸腺嘧啶,鸟嘌呤和腺嘌呤,故部分碱基不同。48、关于促胃液素的叙述,下列哪项正确?()A 产生促胃液素的细胞存在于胃体和胃底黏膜内 B 蛋白质消化产物及HCl是引起促胃液素释放的主要因素临床体格检查选择题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:aa106e0dda2d4eae36faa982b05514fe11 C 促胃液素对壁细胞有很强的刺激分泌作用 D 促胃液素的最小活性片段是其N端的4个氨基
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