临床检验概论选择题及答案近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床检验概论选择题及答案近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、成年人腹股沟管的长度应为()。A 23cm B 45cm C 67cm D 89cm E 1520cm正确答案B答案解析成年人腹股沟管的长度为45cm。腹股沟管的内口即深环,外口即浅环,大小一般可容纳一指尖。2、小儿扁桃体发育的规律是()。A 2岁后扁桃体增大,67岁时达顶峰 B 56岁时扁桃体增大,910岁时缩小 C 3岁时扁桃体增大,89岁时缩小 D 生后扁桃体增大,56岁时明显增大 E 34时扁桃体增
2、大,青春期缩小正确答案A答案解析暂无解析。3、彭某,男性,47岁,反复说:“你是医生医生医生,请你给我看病看病看病,我要回家回家回家。”该症状为()。A 模仿言语 B 思维破裂 C 持续言语 D 刻板言语 E 重复言语正确答案E答案解析暂无解析。4、骨折临床愈合后,骨痂的改造塑形决定于()。A 外固定的牢固性 B 肢体活动和负重所形成的应力 C 局部血液供应情况 D 骨痂的多少 E 是否配合治疗正确答案B临床检验概论选择题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:47f6f7cde904915c6d1e7a870e577ff71答案解析骨折临床愈合后,骨痂的改造塑形是根据Wolf
3、定律进行,即在肢体活动和负重所形成的应力轴线上成骨细胞相对活跃,形成坚强的板层骨;应力轴线以外破骨细胞相对活跃,使多余的骨痂被吸收清除,髓腔重新开通,骨折处恢复正常骨结构。正确答案是B项。5、大环内酯类对下列哪类病原微生物无效?()A 革兰阴性(G-)球菌 B 革兰阳性(G+)菌 C 大肠杆菌、变形杆菌 D 军团菌 E 衣原体、支原体正确答案C答案解析暂无解析。6、下列描述不符合急性细菌性心内膜炎的是()。A 瓣膜赘生物体积大、污秽、易脱落 B 常伴有败血症 C 发生于已有病变的心瓣膜 D 可引起乳头肌断裂 E 可引起心瓣膜穿孔,溃疡形成正确答案C答案解析急性细菌性心内膜炎是由败血症或脓毒血症
4、恶化引起的。侵及正常的心瓣膜,在瓣膜上形成体积大、污秽、易脱落的赘生物,脱落的栓子携带大量细菌引起全身器官发生多发性栓塞性小脓肿。还可引起乳头肌断裂、心瓣膜溃疡形成甚至穿孔,导致急性心功能衰竭。故本题答案为C项。7、骨与关节结核皮肤窦道形成大量脓液,细菌学检查证实为混合感染,体温39,WBC18109/L(18000/mm3),一般情况差,治疗首选()。A 立即行病灶清除术 B 单纯抗结核治疗 C 脓肿引流、抗感染、支持疗法 D 制动 E 第三代头孢菌素正确答案C答案解析暂无解析。8、维持躯体姿势的最基本的反射是()。A 肌紧张 B 腱反射 C 屈肌反射 D 姿势反射 E 翻正反射正确答案A答
5、案解析肌紧张是指缓慢持续牵拉肌腱时发生的牵张反射。其意义是维持身体的姿势。不表现明显的动作。9、肿瘤免疫逃逸机制不包括()。临床检验概论选择题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:47f6f7cde904915c6d1e7a870e577ff729、肿瘤免疫逃逸机制不包括()。A 协同刺激分子表达低下 B MHC-类分子表达低下 C 表面抗原缺失 D MHC-类分子表达低下 E 宿主免疫功能低下正确答案D答案解析暂无解析。10、学生,19岁,右股骨下端疼痛1个月,夜间尤甚。查体:右股骨下端偏内侧局限性隆起,皮温略高,皮肤浅静脉怒张,明显压痛,膝关节运动受限。X线片示股骨下端干
6、骺端溶骨性骨破坏,边界不清,可见Godman三角。诊断为()。A 软骨肉瘤 B 骨纤维肉瘤 C 骨肉瘤 D 骨巨细胞瘤 E 尤文肉瘤正确答案C答案解析题干介绍为一典型骨肉瘤病例,发病年龄、部位、症状、体征均典型,X线片所见除题干所示溶骨性骨破坏外,还可以有成骨性或混合性骨破坏。骨膜反应除可见Codman三角外,还可有“日光射线”形态软骨肉瘤好发在30岁以上成年人,X线所见为病灶内散在钙化斑点或絮状斑片。骨纤维肉瘤好发于干骺端或骨干,主要为髓腔内溶骨性破坏,很少有骨膜反应。骨巨细胞瘤好发年龄2040岁,病灶位于骨端,偏心,膨胀性溶骨性破坏,无骨膜反应。尤为肉瘤好发年龄为儿童,骨干的广泛溶骨性破坏
7、,虫蛀样,有“葱皮状”骨膜反应,均与本例不符。11、下列哪项不是稳定型心绞痛患者发作时的典型体征表现?()A 血压下降 B 心率加快 C 第二心音逆分裂 D 出现第四心音奔马律 E 一过性心尖部收缩期杂音正确答案A答案解析AB两项,稳定型心绞痛患者平时一般无症状,在劳力、情绪激动、饱食、受寒等情况下,心脏负荷突然增加,刺激交感神经兴奋,使心率增快,血压升高,心肌张力和心肌收缩力增加。如患者出现血压下降应首先考虑为急性冠脉综合征。D项,第四心音是心房肌在收缩末期为克服心室舒张末期压力而用力收缩所产生的震动。稳定型心绞痛发作时,心率增快,心室搏出量减少,收缩末期心室内残留血液过多,心室内压力增加,
8、心房肌为克服心室压力而用力收缩,产生第四心音奔马律。E项,稳定型心绞痛发作时可出现因心肌缺血而导致的二尖瓣乳头肌功能不全,在心尖部可听到一过性的收缩期杂音。12、下述哪一种药物可阻滞甲状腺球蛋白分解,从而抑制甲状腺素的释放?()A 丙硫氧嘧啶 B 普萘洛尔 C 他巴唑甲巯咪唑 D 利血平 E 碘剂正确答案E临床检验概论选择题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:47f6f7cde904915c6d1e7a870e577ff73答案解析暂无解析。13、不是由A群溶血性链球菌引起的疾病是()。A 亚急性细菌性心内膜炎 B 急性肾小球肾炎 C 风湿热 D 猩红热 E 败血症正确答案
9、A答案解析暂无解析。14、4岁幼儿,摔倒后肩部疼痛。检查发现患肩下沉,患肢活动障碍,头向患侧偏斜,杜加(Dugas)征阴性。最可能的诊断是()。A 臂丛神经损伤 B 肩关节脱位 C 锁骨骨折 D 肱骨外科颈骨折 E 桡骨小头半脱位正确答案C答案解析暂无解析。15、不是脊髓灰质炎病毒致病特点的是()。A 粪口途径传播 B 5岁以下幼儿易感 C 多为隐性感染 D 易侵入中枢神经系统引起肢体痉挛 E 病后获得牢固免疫正确答案D答案解析90%的脊髓灰质炎病毒感染者表现为隐性感染,极少数感染者在两次病毒血症后,病毒侵犯脊髓前角运动神经细胞,导致弛缓性肢体麻痹,称小儿麻痹症。故本题答案为D项。16、下列选
10、项中不属于常见的急性二尖瓣关闭不全病因的是()。A 感染性心内膜炎 B 急性心肌梗死 C 心脏瓣膜手术 D 扩张型心肌病 E 二尖瓣置换术后正确答案D答案解析二尖瓣关闭不全病因可分为急性和慢性。急性病因为:瓣叶瓣环:感染性心内膜炎、外伤、人工瓣周漏等;腱索乳头肌:腱索断裂、感染性心内膜炎或慢性瓣膜病变所致、心肌梗死并发乳头肌功能不全或断裂等。慢性病因为:瓣叶瓣环:风湿性、黏液性变性、瓣环钙化、结缔组织疾病、先天性二尖瓣裂等;腱索乳头肌:瓣膜脱垂、乳头肌功能不全等;心肌:扩张型心肌病、梗阻性肥厚型心肌病、冠心病室壁瘤等。D项,扩张型心肌病是由于左心室逐渐扩大导致的二尖瓣相对关闭不全,不属于急性二
11、尖瓣关闭不全范畴。17、关于手外伤清创术的处理原则,下列选项不正确的是()。临床检验概论选择题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:47f6f7cde904915c6d1e7a870e577ff7417、关于手外伤清创术的处理原则,下列选项不正确的是()。A 力争在68小时内进行 B 最好在气囊止血带下进行 C 不能在有张力的情况下,勉强缝合伤口 D 创口方向纵行越过关节或与指蹼边缘平行时,应采用“Z”字成形术 E 软组织缺损较大有骨外露时,最好用游离植皮术正确答案E答案解析手外伤清创原则,应争取在伤后68小时进行,清创越早,感染机会越少,疗效越好。最好在气囊止血带下进行,便
12、于解剖,减少出血,缩短手术时间。伤口的闭合,一般采用单纯缝合,如创口方向纵行越过关节,或与指蹼边缘平行,或与皮纹垂直,应采用“Z”字成形术,避免日后发生瘢痕挛缩影响功能。如创口张力过大,不应勉强缝合伤口,以免伤口裂开。本例有骨外露,创底血运不佳,应采用带蒂皮辦移植,游离皮片移植是错误的。18、产前保健不包括哪一项内容?()A 定期产前检查 B 指导孕期营养和用药 C 及早发现高危妊娠和及时给予相应治疗 D 阴道镜检奄 E 监护胎儿宫内情况并检查胎盘功能正确答案D答案解析产前检查及保健包括对孕妇的定期产前检查、指导妊娠期营养和用药、及时发现和处理异常情况、对胎儿宫内情况进行监护、保证孕妇和胎儿的
13、健康直至安全分娩。19、引起急性肾小球肾炎的链球菌主要是()。A A组溶血性链球菌 B A组溶血性链球菌 C B组溶血性链球菌 D B组溶血性链球菌 E 草绿色链球菌正确答案B答案解析暂无解析。20、哪项是颈椎病最常见的类型?()A 神经根型 B 混合型 C 交感神经型 D 脊髓型 E 椎动脉型正确答案A答案解析颈椎病分为神经根型、脊髓型、交感神经型、椎动脉型和混合型,其中以神经根型临床最为常见。21、谵妄属于()。A 情感障碍 B 思维障碍 C 行为障碍临床检验概论选择题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:47f6f7cde904915c6d1e7a870e577ff75
14、 D 记忆障碍 E 意识障碍正确答案E答案解析谵妄是一组表现为急性、一过性、广泛性的认知障碍,尤以意识障碍为主要特征。因起病急,病程短暂,病变发展迅速,又称为急性脑病综合征。故本题答案为E项。22、急性肺脓肿抗菌治疗的疗程是()。A 46周 B 68周 C 812周 D 1216周 E 1630周正确答案B答案解析肺脓肿的抗生素疗程为68周,或直至X线胸片示脓腔和炎症消失,仅有少量的残留纤维化。23、诊断恶性肿瘤的主要依据是()。A 肿瘤局部疼痛 B 肿瘤迅速增大 C 瘤细胞出现明显异型性 D 所属淋巴结肿大 E 机体明显消瘦正确答案C答案解析暂无解析。24、对腹膜刺激最轻的是()。A 血液
15、B 肠液 C 胰液 D 胆汁 E 胃液正确答案A答案解析腹腔脏器受损,流出液体导致腹膜刺激征,通常是胃液、胆汁、胰液刺激最强,肠液次之,血液最轻。25、乳头鲜红色血性溢液多见于()。A 乳腺囊性增生病 B 急性乳房炎 C 乳管内癌 D 乳房纤维腺瘤 E 乳房肉瘤正确答案C答案解析暂无解析。临床检验概论选择题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:47f6f7cde904915c6d1e7a870e577ff7626、志贺菌的志贺毒素不具有以下生物学毒性()。A 有肾毒性 B 有肝毒性 C 有神经毒性 D 有肠毒性 E 有心肌毒性正确答案E答案解析暂无解析。27、关于DNA聚合酶
16、的叙述错误的是()。A 需模板DNA B 需引物RNA C 延伸方向为5一3 D 以NTP为原料 E 具有3一5外切酶活性正确答案D答案解析此酶最早在大肠埃希菌中发现,以后陆续在其他原核生物及微生物中找到。这类酶的性质是以脱氧核苷酸三磷酸(dNTP)为前体催化合成DNA,故选项D不正确。需要DNA模板和RNA引物的存在,故选项A,B正确。具有35外切酶活性,故选项E正确。催化DNA合成的方向是53。故选项C正确。28、关于蛋白质变性的描述下列合适的是()。A 变性蛋白质的溶液黏度下降 B 变性的蛋白质不易被消化 C 蛋白质沉淀不一定就是变性 D 蛋白质变性后容易形成结晶 E 蛋白质变性不涉及二
17、硫键破坏正确答案C答案解析引起蛋白质变性的常见理化因素有:加热、高压、紫外线、X线、有机溶剂、强酸、强碱等。球状蛋白质变性后其溶解度降低,容易发生沉淀。故本题答案为C项。29、患儿,女,10个月。新生儿期确诊先天性甲状腺功能减低症,即开始口服甲状腺干粉片治疗,目前维持剂量为每日50mg,近日发现患儿烦躁,多汗,消瘦,腹泻,此时应采取的措施是()。A 减少甲状腺片剂量 B 增加甲状腺片剂量 C 停药 D 改用甲状腺素钠 E 不作特殊处理正确答案A答案解析暂无解析。30、患儿,16个月,发热(3939.7),咳嗽1周,1日来喘憋加重,口周发绀,烦躁不安。查体:呼吸急促,面色苍白,鼻翼煽动,呼吸63
18、次/分,两肺可闻及少许水泡音,右肺呼吸音低,心率132次/分,X线示右肺下可见片状阴影。该患儿可能的诊断是()。A 腺病毒肺炎 B 细菌性肺炎临床检验概论选择题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:47f6f7cde904915c6d1e7a870e577ff77 C 支原体肺炎 D 急性毛细支气管炎 E 细菌性肺炎合并心衰正确答案A答案解析暂无解析。31、Perthes试验的目的是()。A 深静脉是否通畅 B 检测交通静脉功能 C 检测血供是否充足 D 检测桡骨茎突是否病变 E 检测大隐静脉与深静脉交通瓣膜功能正确答案A答案解析Perthes试验即深静脉通畅试验,用于检查深
19、静脉是否通畅,是决定原发性下肢静脉曲张手术与否的关键检查。方法是患者站立,在患肢大腿上1/3处扎止血带,阻断大隐静脉向心回流,然后嘱患者交替伸屈膝关节1020次,以促进下肢血液从深静脉系统回流,若曲张的浅静脉明显减轻或消失,表示深静脉通畅;若曲张静脉不减轻,甚至加重,说明深静脉阻塞。Perthes试验阳性见于深静脉阻塞,为大隐静脉高位结扎的禁忌证。32、诊断癫痫主要靠()。A 神经系统检查 B 头颅线平片 C 脑脊液检查 D 病史询问 E 脑电图检查正确答案D答案解析暂无解析。33、患者女性,38岁。甲状腺弥漫性肿大2年,有时心慌,心率达103次/分,休息后心律降至78次/分。B超:甲状腺呈弥
20、漫性轻度肿大,未见肿大的淋巴结。131碘摄取试验2小时达24%,24小时达40%。应考虑的诊断为()。A 单纯性甲状腺肿 B 甲状腺功能亢进症 C 亚急性甲状腺炎 D 甲状腺腺瘤 E 甲状腺癌正确答案A答案解析患者甲状腺呈弥漫性肿大,虽有心慌表现,心率可达100余次/分,但静息后心律降至正常范围,故并非甲状腺功能亢进所致。131碘摄取试验亦在正常范围。故诊断应为单纯性甲状腺肿。34、男性,38岁,1个月来乏力、食欲差,左上腹胀痛。查体:肝肋下3cm,脾肋下10cm,血红蛋白70g/L,白细胞260109/L,血小板210109/L,白细胞分类:中性粒及晚幼粒细胞为主,中性粒细胞碱性磷酸酶活性减
21、低。首选治疗为()。A 羟基脲 B 三代头孢临床检验概论选择题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:47f6f7cde904915c6d1e7a870e577ff78 C 脾切除 D DA方案 E 保肝治疗正确答案A答案解析暂无解析。35、差异性紫绀见于哪一种先天性心脏病?()A 房间隔缺损 B 动脉导管未闭 C 室间隔缺损 D 法洛四联征 E 肺动脉狭窄正确答案B答案解析出生后,由于主动脉在收缩期和舒张期的压力均超过肺动脉,若动脉导管未闭,主动脉血可通过未闭导管进入肺动脉,为左向右分流;长期大量血流向肺循环的冲击,肺小动脉可有反应性痉挛,形成动力型肺动脉高压;继之管壁增厚硬
22、化导致梗阻性肺动脉高压,当肺动脉压力超过主动脉压时,左向右分流明显减少或停止,产生肺动脉血流逆向分流入主动脉,患儿呈现下半身青紫,称为差异性紫绀(differential cyanosis)。36、肝癌一般不转移到()。A 腹膜 B 淋巴结 C 脾 D 肺 E 脑正确答案C答案解析暂无解析。37、人体的营养非必需氨基酸是()。A 苯丙氨酸 B 赖氨酸 C 酪氨酸 D 亮氨酸 E 蛋(甲硫)氨酸正确答案C答案解析营养必需氨基酸:缬氨酸、异亮氨酸、亮氨酸、苏氨酸、甲硫氨酸、赖氨酸、苯丙氨酸和色氨酸。38、局麻药的作用机制是()。A 在神经膜内侧阻断K+内流 B 在神经膜内侧阻断Na+内流 C 在神
23、经膜内侧阻断Ca2+内流 D 在神经膜内侧阻断Cl-内流 E 降低静息膜电位临床检验概论选择题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:47f6f7cde904915c6d1e7a870e577ff79正确答案B答案解析神经受刺激及神经动作电位产生可引起神经膜通透性改变,引起Na+内流和K+外流。局麻药抑制神经膜的通透性,阻断Na+内流,阻止动作电位的产生和神经冲动的传导,产生局麻作用。39、哪种疾病不会引起脑脊液变黄?()A 脊髓肿瘤 B 急性脊髓炎 C 脊髓压迫症 D 结核性脑膜炎 E 蛛网膜下腔出血正确答案B答案解析感染后、疫苗接种后急性发生的脊髓横贯性损害及脑脊液细胞数及
24、蛋白定量轻度升高应考虑本病(脑脊液外观无色透明);但应与脊柱结核、急性硬脊膜外脓肿、多发性硬化的视神经脊髓炎型、脊髓肿瘤及AIDP相鉴别。40、急性心肌梗死合并窦性心动过缓最常见于()。A 前间壁心肌梗死 B 前侧壁心肌梗死 C 下壁心肌梗死 D 高侧壁心肌梗死 E 广泛前壁心肌梗死正确答案C答案解析急性心肌梗死合并窦性心动过缓最常见于下壁心梗。急性下壁心肌梗死由右冠状动脉闭塞引起。正常窦房结的血液供应大多来自右冠状动脉,当右冠状动脉发生急性梗死时,可累及窦房结和房室结,造成房室传导阻滞或窦性心动过缓。41、感染性心内膜炎需行人工瓣膜置换术的适应证是()。A 并发脑损害 B 金黄色葡萄球菌性心
25、内膜炎 C 心脏杂音的性质发生变化 D 出现Janeway损害 E 真菌性心内膜炎正确答案E答案解析感染性心内膜炎的手术治疗主要是难治性心力衰竭,以及药物不能控制的感染,尤其是真菌性和对抗生素耐药的革兰阴性杆菌心内膜炎。42、男,32岁。确诊为流行性出血热,现患者出现持续少尿3天。化验:血尿素氮58mmol/L。肌酐580mol/L,血钾7.2mmol/L。最有效的处理是()。A 增加排钾利尿药的剂量 B 导泻 C 加用胰岛素 D 血液透析 E 扩容治疗正确答案D临床检验概论选择题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:47f6f7cde904915c6d1e7a870e577
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